WAFIQ

Unduh sebagai pdf atau txt
Unduh sebagai pdf atau txt
Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-018ZBSK No. NIK : 1403010204000003


Nama Lengkap : MUHAMMAD WAFIQ ARRIDHO
Tanggal Lahir : 2000-04-02
No.HP : 082315944028
Alamat : BENGKALIS RIAU
Lokasi Menerima : PKM KANDIS - 04120602

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-08-28 CoronaVac 2021071321 Poliklinik Kesehatan 05 09 07 - SEHAT


09:46:00 N0001730

2021-12-28 CoronaVac 202108147H Poliklinik Kesehatan 05 09 07 - SEHAT


07:57:00 N0001730

2022-08-15 COVID-19 Vaccine 36015BD PKM KANDIS - 04120602 BOSTER


09:07:00 Pfizer

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr IIN CAHYADI
No Telp : 082171075001

Anda mungkin juga menyukai