Pengumuman Hasil Seleksi Petugas Pendataan Awal Regsosek PDF
Pengumuman Hasil Seleksi Petugas Pendataan Awal Regsosek PDF
Pengumuman Hasil Seleksi Petugas Pendataan Awal Regsosek PDF
6.
BADAN PUSAT STATISTIK
KABUPATEN BARITO KUALA
Lampiran 4
Surat Pernyataan
Saya yang bertanda tangan di bawah ini selaku Petugas Pendataan Awal Registrasi Sosial Ekonomi
(Regsosek) 2022 BPS Kabupaten Barito Kuala,
Nama : …………………………………………….
NIK : …………………………………………….
Alamat : …………………………………………….
Telp/HP : …………………………………………….
Dengan ini menyatakan bahwa saya akan mengikuti pelatihan sesuai dengan jadwal kegiatan yang telah
ditentukan dan akan melaksanakan pendataan sesuai dengan perjanjian kerja. Dalam hal ini dikemudian
hari, saya tidak melaksanakan pendataan sesuai dengan perjanjian kerja tanpa alasan yang sah *), maka
saya bersedia mengembalikan biaya pelatihan yang telah saya terima meliputi biaya pelatihan, uang saku
pelatihan, dan uang transport ke kas negara. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-
benarnya.
materai
….………………………………..
Catatan:
*) Misal: kondisi sakit yang dibuktikan dengan catatan medis (surat keterangan dkter/institusi kesehatan,
hasil rekam medis) atau meninggal dunia, dan sebagainya (jika perlu seluruh kondisi “alasan yang sah”
yang dapat dipertimbangkan dituangkan dalam kontrak).
Badan Pusat Statistik Kabupaten Barito Kuala (Statistics of Barito Kuala Regency)
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No 72 Marabahan, 70513 Indonesia Telepon : +62 511 4799057, Fax : +62 511 4799057
Email : [email protected], [email protected]