4.6. RKK Rehab Lab Anatomi
4.6. RKK Rehab Lab Anatomi
4.6. RKK Rehab Lab Anatomi
DAFTAR ISI
Nama : NAMA
Jabatan : Jabatan
Bertindak untuk : PT/ CV. .................................................
Dan atas nama
NAMA
Jabatan
B. Perencanaan Keselamatan Konstruksi
1 2 3 4 5 6 7 8 9 11 12 13 14 15 16
Pasang rambu-
Permenaker
rambu Lalu
01/1980 dan
Lintas, Bekerja
Kecelakaan akibat Kecelakaan, Luka Aturan lainnya
2 Pekerjaan K-3 dengan memakai 1 2 2 (Kecil) Administratif N/A N/A N/A N/A ###
kelalaian dalam bekerja ringan, luka parah tenntang
standar APD dan
SMK3/K3 Proyek
Berhati-hati
Konstruksi
dalam bekerja
Pasang rambu-
Permenaker
rambu Lalu
01/1980 dan
Pekerjaan Pembersihan Lintas, Bekerja
Kecelakaan akibat Kecelakaan, Luka Aturan lainnya
3 Awal dan Akhir dengan memakai 1 2 2 (Kecil) Administratif N/A N/A N/A N/A ###
kelalaian dalam bekerja ringan, luka parah tenntang
Pekerjaan standar APD dan
SMK3/K3 Proyek
Berhati-hati
Konstruksi
dalam bekerja
Pasang rambu-
Permenaker
rambu Lalu
01/1980 dan
Lintas, Bekerja
Pekerjaan Pembuangan Kecelakaan akibat Kecelakaan, Luka Aturan lainnya
4 dengan memakai 1 2 2 (Kecil) Administratif N/A N/A N/A N/A ###
Bekas Bongkaran kelalaian dalam bekerja ringan, luka parah tenntang
standar APD dan
SMK3/K3 Proyek
Berhati-hati
Konstruksi
dalam bekerja
DESKRIPSI RISIKO PENILAIAN TINGKAT RESIKO PENILAIAN SISA RESIKO
PERSYARATAN
PENGENDALI NILAI PENGENDALI NILAI
NO IDENTIFIKASI BAHAYA JENIS BAHAYA PEMENUHAN KEMUNGKINAN KEPARAHAN TINGKAT KETERANGAN
URAIAN PEKERJAAN AWAL RISIKO LANJUTAN KEMUNGKINAN KEPARAHAN (A) RISIKO (F TINGKAT RISIKO
(Skenario bahaya) (Tipe Kecelakaan) PERATURAN (F) (A) RISIKO (TR) (F) (TR)
(F x A) x A)
PEKERJAAN PLAFOND
Pasang Patok
Penutup Permenaker
Kecelakaan pada saat Area Kerja,
plafond PVC 01/1980 dan
Bekerja, Terjatuh, Tertimpa Bekerja dengan
t=6-8 MM + Kecelakaan, Luka Aturan lainnya
alat kerja, Terkena Benda memakai standar 2 6 12 (Sedang) Administratif N/A N/A N/A N/A
rangka Hollow ringan, luka parah tenntang
Tajam. Mata terkena Debu, APD dan Berhati-
40x40 modul SMK3/K3 Proyek
Terhirup Material hati dalam
60 x 60 cm Konstruksi
bekerja
Pasang Patok
Permenaker
Kecelakaan pada saat Area Kerja,
01/1980 dan
Bekerja, Terjatuh, Tertimpa Bekerja dengan
List plafond Kecelakaan, Luka Aturan lainnya
alat kerja, Terkena Benda memakai standar 2 3 6 (Sedang) Administratif N/A N/A N/A N/A
PVC ringan, luka parah tenntang
Tajam. Mata terkena Debu, APD dan Berhati-
SMK3/K3 Proyek
Terhirup Material hati dalam
Konstruksi
bekerja
PEKERJAAN LANTAI
Lantai Satu
Pasang Patok
Permenaker
Kecelakaan pada saat Area Kerja,
01/1980 dan
Pasang Bekerja, Terjatuh, Tertimpa Bekerja dengan
Kecelakaan, Luka Aturan lainnya
Keramik Lantai alat kerja, Terkena Benda memakai standar 2 3 6 (Sedang) Administratif N/A N/A N/A N/A
ringan, luka parah tenntang
60 x 60 Polos Tajam. Mata terkena Debu, APD dan Berhati-
SMK3/K3 Proyek
Terhirup Material hati dalam
Konstruksi
bekerja
Pasang Patok
Permenaker
Pasang Kecelakaan pada saat Area Kerja,
01/1980 dan
Keramik Lantai Bekerja, Terjatuh, Tertimpa Bekerja dengan
Kecelakaan, Luka Aturan lainnya
60 x 60 Anti alat kerja, Terkena Benda memakai standar 2 3 6 (Sedang) Administratif N/A N/A N/A N/A
ringan, luka parah tenntang
Slip Tajam. Mata terkena Debu, APD dan Berhati-
SMK3/K3 Proyek
(Teras/Selasar) Terhirup Material hati dalam
Konstruksi
bekerja
Pasang Patok
Permenaker
Pasang Kecelakaan pada saat Area Kerja,
01/1980 dan
Keramik Lantai Bekerja, Terjatuh, Tertimpa Bekerja dengan
Kecelakaan, Luka Aturan lainnya
40 x 40 Polos alat kerja, Terkena Benda memakai standar 2 3 6 (Sedang) Administratif N/A N/A N/A N/A
ringan, luka parah tenntang
(Dinding Tajam. Mata terkena Debu, APD dan Berhati-
SMK3/K3 Proyek
Tolilet) Terhirup Material hati dalam
Konstruksi
bekerja
DESKRIPSI RISIKO PENILAIAN TINGKAT RESIKO PENILAIAN SISA RESIKO
PERSYARATAN
PENGENDALI NILAI PENGENDALI NILAI
NO IDENTIFIKASI BAHAYA JENIS BAHAYA PEMENUHAN KEMUNGKINAN KEPARAHAN TINGKAT KETERANGAN
URAIAN PEKERJAAN AWAL RISIKO LANJUTAN KEMUNGKINAN KEPARAHAN (A) RISIKO (F TINGKAT RISIKO
(Skenario bahaya) (Tipe Kecelakaan) PERATURAN (F) (A) RISIKO (TR) (F) (TR)
(F x A) x A)
Pasang Patok
Permenaker
Pasang Kecelakaan pada saat Area Kerja,
01/1980 dan
Keramik Lantai Bekerja, Terjatuh, Tertimpa Bekerja dengan
Kecelakaan, Luka Aturan lainnya
40 x 40 Anti alat kerja, Terkena Benda memakai standar 2 3 6 (Sedang) Administratif N/A N/A N/A N/A
ringan, luka parah tenntang
Slip (Lantai Tajam. Mata terkena Debu, APD dan Berhati-
SMK3/K3 Proyek
Tolilet) Terhirup Material hati dalam
Konstruksi
bekerja
PEKERJAAN PENGECATAN
Lantai Satu
Pasang Patok
Permenaker
Cat dinding Kecelakaan pada saat Area Kerja,
01/1980 dan
bag. Luar Bekerja, Terjatuh, Tertimpa Bekerja dengan
Kecelakaan, Luka Aturan lainnya
termasuk alat kerja, Terkena Benda memakai standar 2 3 6 (Sedang) Administratif N/A N/A N/A N/A
ringan, luka parah tenntang
kolom dengan Tajam. Mata terkena Debu, APD dan Berhati-
SMK3/K3 Proyek
Cat Eksterior Terhirup Material hati dalam
Konstruksi
bekerja
Pasang Patok
Permenaker
Cat dinding Kecelakaan pada saat Area Kerja,
01/1980 dan
bag. Dalam Bekerja, Terjatuh, Tertimpa Bekerja dengan
Kecelakaan, Luka Aturan lainnya
termasuk alat kerja, Terkena Benda memakai standar 2 3 6 (Sedang) Administratif N/A N/A N/A N/A
ringan, luka parah tenntang
kolom dengan Tajam. Mata terkena Debu, APD dan Berhati-
SMK3/K3 Proyek
Cat Interior Terhirup Material hati dalam
Konstruksi
bekerja
Pasang Patok
Cat dinding Permenaker
Kecelakaan pada saat Area Kerja,
bag. Dalam 01/1980 dan
Bekerja, Terjatuh, Tertimpa Bekerja dengan
berbahan Kayu Kecelakaan, Luka Aturan lainnya
alat kerja, Terkena Benda memakai standar 2 3 6 (Sedang) Administratif N/A N/A N/A N/A
termasuk ringan, luka parah tenntang
Tajam. Mata terkena Debu, APD dan Berhati-
kolom dengan SMK3/K3 Proyek
Terhirup Material hati dalam
Cat Kilap Konstruksi
bekerja
PEKERJAAN SANITASI
Pasang Patok
Permenaker
Kecelakaan pada saat Area Kerja,
01/1980 dan
Pek. Bekerja, Terjatuh, Tertimpa Bekerja dengan
Kecelakaan, Luka Aturan lainnya
Pemasangan alat kerja, Terkena Benda memakai standar 2 3 6 (Sedang) Administratif N/A N/A N/A N/A
ringan, luka parah tenntang
Bak Mandi Tajam. Mata terkena Debu, APD dan Berhati-
SMK3/K3 Proyek
Terhirup Material hati dalam
Konstruksi
bekerja
Pasang Patok
Permenaker
Kecelakaan pada saat Area Kerja,
01/1980 dan
Pek. Bekerja, Terjatuh, Tertimpa Bekerja dengan
Kecelakaan, Luka Aturan lainnya
Pemasangan alat kerja, Terkena Benda memakai standar 2 3 6 (Sedang) Administratif N/A N/A N/A N/A
ringan, luka parah tenntang
Kloset Tajam. Mata terkena Debu, APD dan Berhati-
SMK3/K3 Proyek
Terhirup Material hati dalam
Konstruksi
bekerja
DESKRIPSI RISIKO PENILAIAN TINGKAT RESIKO PENILAIAN SISA RESIKO
PERSYARATAN
PENGENDALI NILAI PENGENDALI NILAI
NO IDENTIFIKASI BAHAYA JENIS BAHAYA PEMENUHAN KEMUNGKINAN KEPARAHAN TINGKAT KETERANGAN
URAIAN PEKERJAAN AWAL RISIKO LANJUTAN KEMUNGKINAN KEPARAHAN (A) RISIKO (F TINGKAT RISIKO
(Skenario bahaya) (Tipe Kecelakaan) PERATURAN (F) (A) RISIKO (TR) (F) (TR)
(F x A) x A)
Pasang Patok
Pek. Permenaker
Kecelakaan pada saat Area Kerja,
Pemasangan 01/1980 dan
Bekerja, Terjatuh, Tertimpa Bekerja dengan
Aksesoris Kecelakaan, Luka Aturan lainnya
alat kerja, Terkena Benda memakai standar 2 3 6 (Sedang) Administratif N/A N/A N/A N/A
kamar Mandi ringan, luka parah tenntang
Tajam. Mata terkena Debu, APD dan Berhati-
(Kran, Foor SMK3/K3 Proyek
Terhirup Material hati dalam
Drain, dll) Konstruksi
bekerja
Pasang Patok
Permenaker
Kecelakaan pada saat Area Kerja,
Pek. 01/1980 dan
Bekerja, Terjatuh, Tertimpa Bekerja dengan
Pemasangan Kecelakaan, Luka Aturan lainnya
alat kerja, Terkena Benda memakai standar 2 3 6 (Sedang) Administratif N/A N/A N/A N/A
Washtafel+Cer ringan, luka parah tenntang
Tajam. Mata terkena Debu, APD dan Berhati-
min SMK3/K3 Proyek
Terhirup Material hati dalam
Konstruksi
bekerja
Pasang Patok
Permenaker
Kecelakaan pada saat Area Kerja,
Pek. 01/1980 dan
Bekerja, Terjatuh, Tertimpa Bekerja dengan
Pemasangan Kecelakaan, Luka Aturan lainnya
alat kerja, Terkena Benda memakai standar 2 3 6 (Sedang) Administratif N/A N/A N/A N/A
Mesin Pompa ringan, luka parah tenntang
Tajam. Mata terkena Debu, APD dan Berhati-
200 Watt SMK3/K3 Proyek
Terhirup Material hati dalam
Konstruksi
bekerja
PEKERJAAN ELEKTRIKAL
Pasang Patok
Permenaker
Pek. Kecelakaan pada saat Area Kerja,
01/1980 dan
Normalisasi Bekerja, Terjatuh, Tertimpa Bekerja dengan
Kecelakaan, Luka Aturan lainnya
Titik Nyala alat kerja, Terkena Benda memakai standar 1 3 3 (Kecil) Administratif N/A N/A N/A N/A
ringan, luka parah tenntang
Lampu (Pasang Tajam. Mata terkena Debu, APD dan Berhati-
SMK3/K3 Proyek
kembali) Terhirup Material hati dalam
Konstruksi
bekerja
NAMA ###
Jabatan ###
B.2. Rencana tindakan (sasaran & program)
1 3 4 5 4 6 7 9 8 10
PEKERJAAN ARSITEKTUR
STANDART
PEKERJAAN PLAFOND
PEKERJAAN LANTAI
Lantai Satu
PEKERJAAN
PENGECATAN
Lantai Satu
PEKERJAAN SANITASI
NAMA
Jabatan
B.3. Standar dan peraturan perundangan
Nomor
Peraturan Perundang – Undangan
Dokumen
1 Undang-Undang Dasar 1 945
2 UU No. 1/1970 Tentang Keselamatan Kerja
3 UU No. 23/1992 Tentang Kesehatan
4 UU No. 3/1992 Tentang Jaminan Sosisal Tenaga Kerja
5 Undang-Undang No. 18 Tahun 1999 Tentang Jasa Konstruksi
6 Peraturan Pemerintah Nomor 50 tahun 2012 tentang Penerapan SMK3
7 Pedoman Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja (SMK3)
Konstruksi Bidang
8 Instruksi Menteri Tenaga Kerja No. : Ins/11/M/BW/1997 Tentang
Pengawasan Khusus K3PenanggulanPenanggulangan gan
Kebakaran Kebakaran
9 Keputusan Menteri Tenaga Kerja R.I No. : Kep-186/Men/1999 : Kep-
186/Men/1999 Tentang Unit PenanggulangTentang Unit
Penanggulanganan Kebakaran di Tempat Kerja Kebakaran di Tempat Kerja
10 Instruksi Menteri Tenaga Kerja No. : Ins/11/M/BW/1997 Tentang
Pengawasan Khusus K3 Penanggulangan Kebakaran
TABEL 1. IDENTIFIKASI BAHAYA, PENILAIAN RISIKO,
PENETAPAN PENGENDALIAN RISIKO K3
PEKERJAAN : Pembangunan Jembatan Motodam I Ruas Jalan Jantho – Batas Aceh Jaya
1 2 3 9
DIVISI 1. UMUM
1.2 Mobilisasi Kecelakaan - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar
Lalulintas pembatas
dalam perjalanan - Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak
menuju Dekat Alat
lokasi; Kecelakan - Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
dalam baik dan benar
menggunakan
peralatan
1.8.(1) Manajemen dan Keselamatan Gangguan - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar
Lalu Lintas kesehatan pembatas
akibat debu yang - Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak
timbul, Dekat Alat
Kecelakaan akibat - Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
pengaturan lalu baik dan benar
lintas - Menyimpan dengan benar,tertata dan
akibat operasional terdata
alat
berat dan tidak
menggunakan body
safety
DIVISI 2. DRAINASE
0 0 Tanah longsor/ - bekerja hati-hati gunakan Safety dan pagar
runtuhnya pembatas
dinding samping; - Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak
kecelakaan akibat Dekat Alat
terkena - bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
peralatan gali dan baik dan benar
tertimpa material,
terjatuh dalam
lubang
gali.
IDENTIFIKASI PENETAPAN PENGENDALIAN
NO JENIS/TIPE PEKERJAAN
BAHAYA RISIKO K3
0 DIVISI 3. PEKERJAAN Tanah longsor/ - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar
TANAH DAN GEOSINTETIK runtuhnya pembatas
dinding samping; - Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak
kecelakaan akibat Dekat Alat
terkena - Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
peralatan gali dan baik dan benar
tertimpa material,
terjatuh dalam
lubang
gali.
3.1.(1a) Galian Biasa Tanah longsor/ - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar
runtuhnya pembatas
dinding samping; - Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak
kecelakaan akibat Dekat Alat
terkena - Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
peralatan gali dan baik dan benar
tertimpa material,
terjatuh dalam
lubang
gali.
IDENTIFIKASI PENETAPAN PENGENDALIAN
NO JENIS/TIPE PEKERJAAN
BAHAYA RISIKO K3
3.1.(3) Galian Struktur dengan Tanah longsor/ - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar
kedalaman 0 - 2 meter runtuhnya pembatas
dinding samping; - Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak
kecelakaan akibat Dekat Alat
terkena - Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
peralatan gali dan baik dan benar
tertimpa material,
terjatuh dalam
lubang
gali.
3.1.(4) Galian Struktur dengan Tanah longsor/ - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar
kedalaman 2 - 4 meter runtuhnya pembatas
dinding samping; - Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak
kecelakaan akibat Dekat Alat
terkena - Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
peralatan gali dan baik dan benar
tertimpa material,
terjatuh dalam
lubang
gali.
3.1.(5) Galian Struktur dengan Tanah longsor/ - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar
kedalaman 4 - 6 meter runtuhnya pembatas
dinding samping; - Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak
kecelakaan akibat Dekat Alat
terkena - Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
peralatan gali dan baik dan benar
tertimpa material,
terjatuh dalam
lubang
gali.
3.2.(1a) Timbunan Biasa dari sumber Tanah longsor/ - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar
galian runtuhnya pembatas
dinding samping; - Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak
kecelakaan akibat Dekat Alat
terkena - Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
peralatan gali dan baik dan benar
tertimpa material,
terjatuh dalam
lubang
gali.
0 DIVISI 5. PERKERASAN Kecelakaan akibat - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar
BERBUTIR pengaturan lalu pembatas
lintas - Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak
akibat operasional Dekat Alat
alat - Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
berat, terjadi baik dan benar
gangguan
lalulintas
IDENTIFIKASI PENETAPAN PENGENDALIAN
NO JENIS/TIPE PEKERJAAN
BAHAYA RISIKO K3
5.3.(1.a) Perkerasan Beton Semen Gangguan Lalu - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar
lintas, pembatas
Tersiram oleh - Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak
percikan Dekat Alat
bahan anti - Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
pengelupasan baik dan benar
0 DIVISI 6. PERKERASAN Gangguan Lalu - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar
ASPAL lintas, pembatas
Tersiram oleh - Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak
percikan Dekat Alat
aspal panas - Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
baik dan benar
6.1.(1) Lapis Resap Pengikat - Aspal Terjadi gangguan - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar
Cair / Emulsi kesehatan akibat pembatas
uap dan - Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak
panas dari aspal, Dekat Alat
terjadi - Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
gangguan lalu baik dan benar
lintas,
kecelakan akibat
operasional alat
berat
dump truck
6.1.(2A) Lapis Perekat - Aspal Cair / Terjadi gangguan - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar
Emulsi kesehatan akibat pembatas
uap dan - Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak
panas dari aspal, Dekat Alat
terjadi - Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
gangguan lalu baik dan benar
lintas,
kecelakan akibat
operasional alat
berat
dump truck
IDENTIFIKASI PENETAPAN PENGENDALIAN
NO JENIS/TIPE PEKERJAAN
BAHAYA RISIKO K3
DIVISI 7. STRUKTUR
7.3.(3) Baja Tulangan Sirip BjTS Gangguan - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar
420A kesehatan pembatas
akibat debu yang - Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak
timbul, Dekat Alat
Kecelakaan akibat - Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
pengaturan lalu baik dan benar
lintas
akibat operasional
alat
berat, terjadi
gangguan
lalulintas
7.4 (5b) Pemasangan Jembatan Rangka Gangguan - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar
Baja Panjang 60 m, Lebar 1,8 kesehatan pembatas
m akibat debu yang - Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak
timbul, Dekat Alat
Kecelakaan akibat - Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
pengaturan lalu baik dan benar
lintas
akibat operasional
alat
berat, terjadi
gangguan
lalulintas
7.5 (2) Pengangkutan Bahan Terluka akibat alat - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar
Jembatan bantu, pembatas
Kecelakaan akibat - Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak
pengaturan lalu Dekat Alat
lintas - Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
akibat operasional baik dan benar
alat
berat, terjadi
gangguan
lalulintas
7.7.(1) Dinding Sumuran Silinder Terluka akibat alat - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar
terpasang, Diameter 200 cm bantu, pembatas
Kecelakaan akibat - Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak
pengaturan lalu Dekat Alat
lintas - Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
akibat operasional baik dan benar
alat
berat, terjadi
gangguan
lalulintas
7.9.(1) Pasangan Batu Terjepit material, - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar
luka pembatas
akibat alat bantu - Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak
Dekat Alat
- Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
baik dan benar
IDENTIFIKASI PENETAPAN PENGENDALIAN
NO JENIS/TIPE PEKERJAAN
BAHAYA RISIKO K3
7.10.(3)a Bronjong dengan kawat yang Terjepit material, - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar
dilapisi galvanis luka pembatas
akibat alat bantu - Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak
Dekat Alat
- Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
baik dan benar
7.14.(1) Papan Nama Jembatan Terjepit material, - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar
luka pembatas
akibat alat bantu - Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak
Dekat Alat
- Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
baik dan benar
7.16.(4) Pipa Penyalur PVC Terkena serpihan - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar
material pembatas
- Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak
Dekat Alat
- Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
baik dan benar
TABEL 2. PENYUSUNAN SASARAN DAN PROGRAM K3
KEGIATAN : Pembangunan Jembatan Motodam I Ruas Jalan Jantho – Batas Aceh Jaya
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
DIVISI 1. UMUM
1.2 Mobilisasi - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar Seluruh operator alat berat Lulus tes dan paham a. Instruktur, program, Sesuai Jadwal Tertib melaksankan Cheklist Ahli K3
pembatas telah mengikuti pelatihan mengenai sistem pemateri/modul, tes Pelaksanaan petunjuk kerja
- Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak dan penyuluhan mengoperasikan alat
Dekat Alat berat
- Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
baik dan benar
1.8.(1) Manajemen dan Keselamatan Lalu - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar Produksi bahan yang produk bahan material a. Penggunaan material, Sesuai Jadwal Tertib melaksankan Cheklist Ahli K3
Lintas pembatas sesuai dengan dengan yang digunakan sesuai dan Alat memenuhi Pelaksanaan petunjuk kerja
- Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak standar dengan standar spesifikasi teknis.
Dekat Alat
- Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
baik dan benar
- Menyimpan dengan benar,tertata dan
terdata
DIVISI 2. DRAINASE
0 0 - bekerja hati-hati gunakan Safety dan pagar Seluruh pekerjaan Galian Seluruh pekerjaan a. Penggunaan turap Sesuai Jadwal Tertib melaksankan Cheklist Ahli K3
pembatas dipastikan memenuhi Galiandipastikan memenuhi spesifikasi Pelaksanaan petunjuk kerja
- Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak prinsip keselamatan memenuhi prinsip
Dekat Alat keselamatan
- bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
baik dan benar
SASARAN KHUSUS PROGRAM
NO URAIAN PEKERJAAN PENGENDALIAN RISIKO JANGKA INDIKATOR MONITOR
URAIAN TOLOK UKUR SUMBER DAYA PENANGGUNG JAWAB
WAKTU PENCAPAIAN ING
0 DIVISI 2. DRAINASE - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar Seluruh pekerjaan Galian Seluruh pekerjaan a. Penggunaan turap Sesuai Jadwal Tertib melaksankan Cheklist Ahli K3
pembatas dipastikan memenuhi Galiandipastikan memenuhi spesifikasi Pelaksanaan petunjuk kerja
- Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak prinsip keselamatan memenuhi prinsip
Dekat Alat keselamatan
- Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
baik dan benar
0 DIVISI 3. PEKERJAAN TANAH - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar Seluruh pekerjaan Galian Seluruh pekerjaan a. Penggunaan turap Sesuai Jadwal Tertib melaksankan Cheklist Ahli K3
DAN GEOSINTETIK pembatas dipastikan memenuhi Galiandipastikan memenuhi spesifikasi Pelaksanaan petunjuk kerja
- Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak prinsip keselamatan memenuhi prinsip
Dekat Alat keselamatan
- Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
baik dan benar
3.1.(1a) Galian Biasa - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar Seluruh pekerjaan Galian Seluruh pekerjaan a. Penggunaan turap Sesuai Jadwal Tertib melaksankan Cheklist Ahli K3
pembatas dipastikan memenuhi Galiandipastikan memenuhi spesifikasi Pelaksanaan petunjuk kerja
- Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak prinsip keselamatan memenuhi prinsip
Dekat Alat keselamatan
- Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
baik dan benar
SASARAN KHUSUS PROGRAM
NO URAIAN PEKERJAAN PENGENDALIAN RISIKO JANGKA INDIKATOR MONITOR
URAIAN TOLOK UKUR SUMBER DAYA PENANGGUNG JAWAB
WAKTU PENCAPAIAN ING
3.1.(3) Galian Struktur dengan kedalaman 0 - - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar Seluruh pekerjaan Galian Seluruh pekerjaan a. Penggunaan turap Sesuai Jadwal Tertib melaksankan Cheklist Ahli K3
2 meter pembatas dipastikan memenuhi Galiandipastikan memenuhi spesifikasi Pelaksanaan petunjuk kerja
- Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak prinsip keselamatan memenuhi prinsip
Dekat Alat keselamatan
- Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
baik dan benar
3.1.(4) Galian Struktur dengan kedalaman 2 - - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar Seluruh pekerjaan Galian Seluruh pekerjaan a. Penggunaan turap Sesuai Jadwal Tertib melaksankan Cheklist Ahli K3
4 meter pembatas dipastikan memenuhi Galiandipastikan memenuhi spesifikasi Pelaksanaan petunjuk kerja
- Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak prinsip keselamatan memenuhi prinsip
Dekat Alat keselamatan
- Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
baik dan benar
3.1.(5) Galian Struktur dengan kedalaman 4 - - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar Seluruh pekerjaan Galian Seluruh pekerjaan a. Penggunaan turap Sesuai Jadwal Tertib melaksankan Cheklist Ahli K3
6 meter pembatas dipastikan memenuhi Galiandipastikan memenuhi spesifikasi Pelaksanaan petunjuk kerja
- Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak prinsip keselamatan memenuhi prinsip
Dekat Alat keselamatan
- Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
baik dan benar
3.2.(1a) Timbunan Biasa dari sumber galian - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar Seluruh pekerjaan Galian Seluruh pekerjaan a. Penggunaan turap Sesuai Jadwal Tertib melaksankan Cheklist Ahli K3
pembatas dipastikan memenuhi Galiandipastikan memenuhi spesifikasi Pelaksanaan petunjuk kerja
- Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak prinsip keselamatan memenuhi prinsip
Dekat Alat keselamatan
- Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
baik dan benar
0 DIVISI 5. PERKERASAN BERBUTIR - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar Seluruh pekerjaan Galian Seluruh pekerjaan a. Penggunaan turap Sesuai Jadwal Tertib melaksankan Cheklist Ahli K3
pembatas dipastikan memenuhi Galiandipastikan memenuhi spesifikasi Pelaksanaan petunjuk kerja
- Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak prinsip keselamatan memenuhi prinsip
Dekat Alat keselamatan
- Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
baik dan benar
SASARAN KHUSUS PROGRAM
NO URAIAN PEKERJAAN PENGENDALIAN RISIKO JANGKA INDIKATOR MONITOR
URAIAN TOLOK UKUR SUMBER DAYA PENANGGUNG JAWAB
WAKTU PENCAPAIAN ING
5.3.(1.a) Perkerasan Beton Semen - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar Seluruh pekerjaan Galian Seluruh pekerjaan a. Penggunaan turap Sesuai Jadwal Tertib melaksankan Cheklist Ahli K3
pembatas dipastikan memenuhi Galiandipastikan memenuhi spesifikasi Pelaksanaan petunjuk kerja
- Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak prinsip keselamatan memenuhi prinsip
Dekat Alat keselamatan
- Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
baik dan benar
0 0 - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar Seluruh pekerjaan Galian Seluruh pekerjaan a. Penggunaan turap Sesuai Jadwal Tertib melaksankan Cheklist Ahli K3
pembatas dipastikan memenuhi Galiandipastikan memenuhi spesifikasi Pelaksanaan petunjuk kerja
- Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak prinsip keselamatan memenuhi prinsip
Dekat Alat keselamatan
- Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
baik dan benar
0 DIVISI 6. PERKERASAN ASPAL - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar Seluruh pekerjaan Galian Seluruh pekerjaan a. Penggunaan turap Sesuai Jadwal Tertib melaksankan Cheklist Ahli K3
pembatas dipastikan memenuhi Galiandipastikan memenuhi spesifikasi Pelaksanaan petunjuk kerja
- Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak prinsip keselamatan memenuhi prinsip
Dekat Alat keselamatan
- Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
baik dan benar
6.1.(1) Lapis Resap Pengikat - Aspal Cair / - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar Seluruh pekerjaan Galian Seluruh pekerjaan a. Penggunaan turap Sesuai Jadwal Tertib melaksankan Cheklist Ahli K3
Emulsi pembatas dipastikan memenuhi Galiandipastikan memenuhi spesifikasi Pelaksanaan petunjuk kerja
- Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak prinsip keselamatan memenuhi prinsip
Dekat Alat keselamatan
- Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
baik dan benar
6.1.(2A) Lapis Perekat - Aspal Cair / Emulsi - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar Seluruh pekerjaan Galian Seluruh pekerjaan a. Penggunaan turap Sesuai Jadwal Tertib melaksankan Cheklist Ahli K3
pembatas dipastikan memenuhi Galiandipastikan memenuhi spesifikasi Pelaksanaan petunjuk kerja
- Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak prinsip keselamatan memenuhi prinsip
Dekat Alat keselamatan
- Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
baik dan benar
SASARAN KHUSUS PROGRAM
NO URAIAN PEKERJAAN PENGENDALIAN RISIKO JANGKA INDIKATOR MONITOR
URAIAN TOLOK UKUR SUMBER DAYA PENANGGUNG JAWAB
WAKTU PENCAPAIAN ING
DIVISI 7. STRUKTUR
0 0 - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar Seluruh pekerjaan Galian Seluruh pekerjaan a. Penggunaan turap Sesuai Jadwal Tertib melaksankan Cheklist Ahli K3
pembatas dipastikan memenuhi Galiandipastikan memenuhi spesifikasi Pelaksanaan petunjuk kerja
- Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak prinsip keselamatan memenuhi prinsip
Dekat Alat keselamatan
- Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
baik dan benar
0 DIVISI 7. STRUKTUR - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar Seluruh pekerjaan Galian Seluruh pekerjaan a. Penggunaan turap Sesuai Jadwal Tertib melaksankan Cheklist Ahli K3
pembatas dipastikan memenuhi Galiandipastikan memenuhi spesifikasi Pelaksanaan petunjuk kerja
- Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak prinsip keselamatan memenuhi prinsip
Dekat Alat keselamatan
- Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
baik dan benar
7.1.(7a) Beton Struktur fc’20 MPa - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar Seluruh pekerjaan Galian Seluruh pekerjaan a. Penggunaan turap Sesuai Jadwal Tertib melaksankan Cheklist Ahli K3
pembatas dipastikan memenuhi Galiandipastikan memenuhi spesifikasi Pelaksanaan petunjuk kerja
- Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak prinsip keselamatan memenuhi prinsip
Dekat Alat keselamatan
- Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
baik dan benar
7.1.(9) Beton Siklop, fc15 Mpa - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar Seluruh pekerjaan Galian Seluruh pekerjaan a. Penggunaan turap Sesuai Jadwal Tertib melaksankan Cheklist Ahli K3
pembatas dipastikan memenuhi Galiandipastikan memenuhi spesifikasi Pelaksanaan petunjuk kerja
- Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak prinsip keselamatan memenuhi prinsip
Dekat Alat keselamatan
- Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
baik dan benar
7.3.(1) Baja Tulangan Polos BjTP 280 - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar Seluruh pekerjaan Galian Seluruh pekerjaan a. Penggunaan turap Sesuai Jadwal Tertib melaksankan Cheklist Ahli K3
pembatas dipastikan memenuhi Galiandipastikan memenuhi spesifikasi Pelaksanaan petunjuk kerja
- Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak prinsip keselamatan memenuhi prinsip
Dekat Alat keselamatan
- Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
baik dan benar
SASARAN KHUSUS PROGRAM
NO URAIAN PEKERJAAN PENGENDALIAN RISIKO JANGKA INDIKATOR MONITOR
URAIAN TOLOK UKUR SUMBER DAYA PENANGGUNG JAWAB
WAKTU PENCAPAIAN ING
7.3.(3) Baja Tulangan Sirip BjTS 420A - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar Seluruh pekerjaan Galian Seluruh pekerjaan a. Penggunaan turap Sesuai Jadwal Tertib melaksankan Cheklist Ahli K3
pembatas dipastikan memenuhi Galiandipastikan memenuhi spesifikasi Pelaksanaan petunjuk kerja
- Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak prinsip keselamatan memenuhi prinsip
Dekat Alat keselamatan
- Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
baik dan benar
7.4 (5b) Pemasangan Jembatan Rangka Baja - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar Seluruh pekerjaan Galian Seluruh pekerjaan a. Penggunaan turap Sesuai Jadwal Tertib melaksankan Cheklist Ahli K3
Panjang 60 m, Lebar 1,8 m pembatas dipastikan memenuhi Galiandipastikan memenuhi spesifikasi Pelaksanaan petunjuk kerja
- Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak prinsip keselamatan memenuhi prinsip
Dekat Alat keselamatan
- Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
baik dan benar
7.5 (2) Pengangkutan Bahan Jembatan - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar Seluruh pekerjaan Galian Seluruh pekerjaan a. Penggunaan turap Sesuai Jadwal Tertib melaksankan Cheklist Ahli K3
pembatas dipastikan memenuhi Galiandipastikan memenuhi spesifikasi Pelaksanaan petunjuk kerja
- Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak prinsip keselamatan memenuhi prinsip
Dekat Alat keselamatan
- Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
baik dan benar
7.7.(1) Dinding Sumuran Silinder terpasang, - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar Seluruh pekerjaan Galian Seluruh pekerjaan a. Penggunaan turap Sesuai Jadwal Tertib melaksankan Cheklist Ahli K3
Diameter 200 cm pembatas dipastikan memenuhi Galiandipastikan memenuhi spesifikasi Pelaksanaan petunjuk kerja
- Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak prinsip keselamatan memenuhi prinsip
Dekat Alat keselamatan
- Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
baik dan benar
7.9.(1) Pasangan Batu - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar Seluruh pekerjaan Galian Seluruh pekerjaan a. Penggunaan turap Sesuai Jadwal Tertib melaksankan Cheklist Ahli K3
pembatas dipastikan memenuhi Galiandipastikan memenuhi spesifikasi Pelaksanaan petunjuk kerja
- Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak prinsip keselamatan memenuhi prinsip
Dekat Alat keselamatan
- Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
baik dan benar
SASARAN KHUSUS PROGRAM
NO URAIAN PEKERJAAN PENGENDALIAN RISIKO JANGKA INDIKATOR MONITOR
URAIAN TOLOK UKUR SUMBER DAYA PENANGGUNG JAWAB
WAKTU PENCAPAIAN ING
7.10.(3)a Bronjong dengan kawat yang dilapisi - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar Seluruh pekerjaan Galian Seluruh pekerjaan a. Penggunaan turap Sesuai Jadwal Tertib melaksankan Cheklist Ahli K3
galvanis pembatas dipastikan memenuhi Galiandipastikan memenuhi spesifikasi Pelaksanaan petunjuk kerja
- Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak prinsip keselamatan memenuhi prinsip
Dekat Alat keselamatan
- Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
baik dan benar
7.14.(1) Papan Nama Jembatan - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar Seluruh pekerjaan Galian Seluruh pekerjaan a. Penggunaan turap Sesuai Jadwal Tertib melaksankan Cheklist Ahli K3
pembatas dipastikan memenuhi Galiandipastikan memenuhi spesifikasi Pelaksanaan petunjuk kerja
- Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak prinsip keselamatan memenuhi prinsip
Dekat Alat keselamatan
- Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
baik dan benar
7.16.(4) Pipa Penyalur PVC - Bekerja Hati-hati gunakan Safety dan pagar Seluruh pekerjaan Galian Seluruh pekerjaan a. Penggunaan turap Sesuai Jadwal Tertib melaksankan Cheklist Ahli K3
pembatas dipastikan memenuhi Galiandipastikan memenuhi spesifikasi Pelaksanaan petunjuk kerja
- Berhati-hati, Fokus, Buat Patok Batas Jarak prinsip keselamatan memenuhi prinsip
Dekat Alat keselamatan
- Bekerja secara hati-hati, pakai APD dengan
baik dan benar
0
0
0
0
0
B.3. Tabel 4. Standar
Standar Peraturan
dan peraturan Perundang – Undangan
perundangan