Sop Anamnesa Baru

Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 3

ANAMNESA

No Dokumen

SOP No Revisi 02
Tanggal Terbit 4 Agustus 2022
Halaman 1/2
H. Juju Juarsa, S.
PEMERINTAH Kep.,Ners.
KABUPATEN NIP.19700525 199002
CIREBON 1002

1. Pengertian Anamnesa adalah tanya jawab antara petugas medis dengan


pasien untuk mengetahui keluhan utama, berapa lama, riwayat
sistemik dan lain – lain sehingga didapatkan diagnose dan
terapi yang tepat.
2. Tujuan Menetapkan langkah-langkah anamnesa di UPTD Puskesmas
Losari untuk menentukan diagnose dan terapi
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Nomor……… tentang
……………
4. Referensi a. UU RI NO 29 TAHUN 2004 tentang Praktek Kedokteran
b. SK MENTERI KESEHATAN RI NO :
296/MENKES/SK/III/2008 tentang Pedoman
Pengobatan Dasar di Puskesmas
c. Kepmenkes 284 tahun 2006 tentang Standar Pelayanan
Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut
d. SKEP/021/PB PDGI/VII/1999 : tentang Pembentukan
Tim Standar Profesi Kedokteran Gigi Indonesia
5. Prosedur a. Persiapan Bahan dan Alat :
1. Kaca Mulut
2. Sonde Halfmoon dan sonde Lurus
3. Pingset
4. Ekscavator
5. Kapas Butir
6. Kapas ulir
7. Chloretil
8. Handscount
9. Masker
b. Langkah – Langkah Prosedur :
1. Petugas menggunakan APD dan menerapkan protokol
kesehatan
2. Petugas memanggil pasien masuk kedalam Poli Gigi dan
didudukkan dengan nyaman di kursi gigi
3. Petugas melakukan anamnesa tentang keluhan utama,
keluhan tambahan, berapa lama sakit, riwayat sistemik
( jantung, kencing manis, hipertensi, hipotensi), alergi
pada obat atau makanan, hamil atau tidaknya.
4. Petugas melakukan pemeriksaan Intra Oral :
a. Gigi (karies ,warna, posisi)
Karies sudah mencapai email,dentin,pulpa
Sonde +/-
Thermal +/-
Perkusi +/-
Tekanan +/-
Adanya Pembengkakan Gusi +/-
b. Lidah (warna, kelainan yang ada, bentuk , ukuran)
c. Mukosa pipi ( ulkus, lesi , radang)
d. Langit- langit keras ( apakah ada kista, tumor, celah
langit-langit), dasar mulut ( apakah bengkak, kista,
penyumbatan kelenjar ludah
6. Diagram Alir
Petugas menyiapkan Petugas memanggil
alat dan bahan pasien masuk

Petugas melakukan Petugas melakukan


pemeriksaan intra oral anamnesa

7. Unit Terkait Poli Gigi

8. Rekam Historis Perubahan

Tanggal mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
diberlakukan
1 Kop Surat Mengganti Kop Surat : UPTD 4 Agustus 2022
Puskesmas Losari
Pada Prosedur Pada langkah-langkah 4 Agustus 2022
2 ditambahkan Petugas
menggunakan APD dan
menerapkan protokol
kesehatan

Anda mungkin juga menyukai