Sop Anamnesa

Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 3

ANAMNESA

No Dokumen
No Revisi
SOP Tanggal Terbit
Halaman 1/2

Pemerintah UPTD
Kabupaten PUSKESMAS
Cirebon LOSARI
dr. H Sudaryanto
NIP. 197201042006041009

1. Pengertian Anamnesa adalah tanya jawab antara petugas medis dengan


pasien untuk mengetahui keluhan utama, berapa lama, riwayat
sistemik dan lain – lain sehingga didapatkan diagnose dan
terapi yang tepat.
2. Tujuan Menetapkan langkah-langkah anamnesa di UPTD Puskesmas
Losari untuk menentukan diagnose dan terapi
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Nomor……… tentang
……………
4. Referensi a. UU RI NO 29 TAHUN 2004 tentang Praktek Kedokteran
b. SK MENTERI KESEHATAN RI NO :
296/MENKES/SK/III/2008 tentang Pedoman
Pengobatan Dasar di Puskesmas
c. Kepmenkes 284 tahun 2006 tentang Standar Pelayanan
Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut
d. SKEP/021/PB PDGI/VII/1999 : tentang Pembentukan
Tim Standar Profesi Kedokteran Gigi Indonesia
5. Prosedur a. Persiapan Bahan dan Alat :
1. Kaca Mulut
2. Sonde Halfmoon dan sonde Lurus
3. Pingset
4. Ekscavator
5. Kapas Butir
6. Kapas ulir
7. Chloretil
8. Handscount
9. Masker
b. Langkah – Langkah Prosedur :
1. Petugas memanggil pasien masuk kedalam Poli Gigi
dan didudukkan dengan nyaman di kursi gigi
2. Petugas melakukan anamnesa tentang keluhan utama,
keluhan tambahan, berapa lama sakit, riwayat sistemik
( jantung, kencing manis, hipertensi, hipotensi), alergi
pada obat atau makanan, hamil atau tidaknya.
3. Petugas melakukan pemeriksaan Intra Oral :
a. Gigi (karies ,warna, posisi)
Karies sudah mencapai email,dentin,pulpa
Sonde +/-
Thermal +/-
Perkusi +/-
Tekanan +/-
Adanya Pembengkakan Gusi +/-
ANAMNESA
UPT No Dokumen
PUSKESMAS No Revisi dr. H Sudaryanto.
SOP
DTP LOSARI Tanggal Terbit
Halaman 2/2
b. Lidah (warna, kelainan yang ada, bentuk , ukuran)
c. Mukosa pipi ( ulkus, lesi , radang)
d. Langit- langit keras ( apakah ada kista, tumor, celah
langit-langit), dasar mulut ( apakah bengkak, kista,
penyumbatan kelenjar ludah
6. Diagram Alir
Petugas menyiapkan Petugas memanggil
alat dan bahan pasien masuk

Petugas melakukan Petugas melakukan


pemeriksaan intra oral anamnesa

7. Unit Terkait Poli Gigi

8. Rekam Historis Perubahan

Tanggal mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
diberlakukan

Anda mungkin juga menyukai