Menulis hasil anamnesa, pemeriksaan dan Menentukan diperlukan

diagnose ke rekam medictindakan operatif atau tidak

Menentukan
Melakukan dirujuk
anamnesaatau pada
ditangani
pasien
Diagram AlirInformed
Memanggil pasien sesuai
concernnomor urut
tindakan
Melakukan tindakan
Memberikan rsep
CORPUS ALIENUM
menulis diagnose pasienkebuku register.

No Kode :
Terbitan :
No Revisi :
SPO menegakan diagnose berdasarkan hasil pemeriksaan
TglMulaiBerlaku :
PUSKESMAS
KEJAJAR I Halaman :2
Disahkan oleh
Menyerahkan resep ke pasien Kepala Puskesmas
Kejajar

dr. H.R.Danang Sananto S.

NIP.19691206.200701.1.00
9

1. Pengertian 1. Korpus alienum merupakan benda asing yang terdapat pada tubuh
manusia.
2. Tujuan Agar petugas dapat memahami dan memberikan pengobatan yang
tepat pada korpus alienum.
3. Kebijakan Sebagai pedoman bagi petugas dalam mengobati pasien korpus
alienum.
4. Referensi Ikhtisar bedah minor, hal 161-162
5. RuangLingkup IGD puskesmasKejajar I
6. Prosedur a. Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut
b. Petugas melakukan ananamnesa pada pasien
c. Petugas menanyakan keluhan utama pasien, meliputi korpusaleanum
berupa lokasi, jumlah, ukuran, nyeri atau tidak, dan jenis.
d. Petugas menanyakan perjalanan penyakit, faktor-faktor yang
mencetuskan keluhan, serta menggali jenis benda dan ukuran serta
lokasi.
e. Petugas melakukanvital sigh
f. Petugas melakukan pemeriksaan fisik pasien, menentukan lokasi
korpus alienum, nyeri atau tidak, menentukan ukuran, mobile atau
imobile, menentukan konsistensi.
g. Petugas menegakan diagnose berdasarkan hasil pemeriksaan.
h. Petugas menentukan diperlukan tindakan operatif atau tidak
i. Petugas menentukan evakuasi korpus alienum dapat di lakukan atau
dirujuk.
j. Petugas melakukan informed concern tindakan pada pasien atau
keluarga yang bertanggung jawab pada pasien.
k. Petugasmenginstruksikanpasien yang memerlukan tindakan operatif
ke IGD untuk dilakukan tindakan.
l. Petugas mempersiapkan pasien untuk dilakukan tindakan operatif.
m.Petugas mempersiapkan alat dan bahan, mengenakan alat pengaman
diri.
n. Petugas melakukan tindakan evakuasi korpus alienum :
I. Untuk korpal superfisial dapat langsung dilakukan evakuasi.
II. Untuk pasien yang memerlukan insisi dilakukan sebagai berikut :
 a. Petugas melakukan cuci tangan, mengenakan sarung
tangan.
b. Petugas melakukan tindakan septic anti septic.
c. Petugas menutup lokasi tindakan dengan duk steril.
d. Petugas melakukan anestesi lokal dengan teknik infiltrasi.
e. Petugas mencari lokasi korpus alienum.
f. Petugas melakukan evakuasi korpus alienum yang telah
diketahui tempatnya.
g. Petugas menghentikan perdarahan dengan kompresi, bila
diperlukan dapat dilakukan ligasi dengan jahitan.
h. Petugas menjahit kulit dengan jahitan klasik sederhana
atau simpul satu persatu.
i. Petugas mengoleskan cairan antiseptik (povidon iodine).
j. Petugas menutup luka opersi dengan kasa dan operasi
selesai.
o. Petugas memberikan obat analgetik dan antibiotik untuk pasien.
p. Petugas menulis hasil pemeriksaan, diagnose dan terapi pada rekam
medic pasien
q. Petugas menulis hasil diagnose padabuku register.
2.
Melakukan pemeriksaan
fisik

7. Unit Terkait IGD puskesmasKejajar I

8. Distribusi Apotik, IGD

9. Rekaman historis perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulaidiberlakukan
 CORPUS ALIENUM
No. Dokumen :
No. Revisi :
DAFTAR Tgl. Terbit :
TILIK Halaman :

PUSKESMAS
KEJAJAR I

Tidak
Langkah Kegiatan Ya Tidak Berlaku
No
1 Apakah
3. Petugas memanggil
pasiensesuainomorurut
2 Apakah 4. Petugasmelakukananamnesapada
pasien
3 Apakah 5. Petugasmenanyakankeluhanutam
apasien, meliputi korpus alienum tadi
berupa lokasi, jumlah, ukuran, nyeri
atau tidak, dan jenis.
4 Apakah 6. Petugas menanyakan perjalanan
penyakit, faktor-faktor yang
mencetuskan keluhan, serta menggali
jenis benda dan ukuran serta lokasi.
5 Apakah
7. Petugasmelakukanvital sigh
6 Apakah 8. Petugasmelakukanpemeriksaanfi
sikpasien, menentukan lokasi korpus
alienum, nyeri atau tidak,
menentukan ukuran, mobile atau
imobile, menentukan konsistensi.
7 Apakah 9. Petugasmenegakan diagnose
berdasarkanhasilpemeriksaan.
8 Apakah 10. Petugas menentukan diperlukan
tindakan operatif atau tidak atau
harus dirujuk
9 Apakah 11. Petugas melakukan informed
concern tindakan pada pasien atau
keluarga yang bertanggung jawab
pada pasien.
10 Apakah 12. .Petugasmenginstruksikanpasien
yang memerlukan tindakan operatif
ke IGD untuk dilakukan tindakan
11 Apakah
13. Petugas mempersiapkan pasien
untuk dilakukan tindakan operatif
12 Apakah 14. Petugas mempersiapkan alat dan
bahan, mengenakan alat
pengaman diri.

13 Apakah
15. Petugas melakukan tindakan
evakuasi korpus alienum :
III. Untuk korpal superfisial dapat
langsung dilakukan evakuasi.
IV. Untuk pasien yang memerlukan
insisi dilakukan sebagai berikut :
k. Petugas melakukan cuci
tangan, mengenakan
sarung tangan.
l. Petugas melakukan
tindakan septic anti
septic.
m. Petugas menutup lokasi
tindakan dengan duk
steril.
n. Petugas melakukan
anestesi lokal dengan
teknik infiltrasi.
o. Petugas mencari lokasi
korpus alienum.
p. Petugas melakukan
evakuasi korpus alienum
yang telah diketahui
tempatnya.
q. Petugas menghentikan
perdarahan dengan
kompresi, bila
diperlukan dapat
dilakukan ligasi dengan
jahitan.
r. Petugas menjahit kulit
dengan jahitan klasik
sederhana atau simpul
satu persatu.
s. Petugas mengoleskan
cairan antiseptik
(povidon iodine).
Petugas menutup luka opersai
dengan kasa dan operasi selesai
14 Apakah Petugas memberikan obat analgetik
dan antibiotik untuk pasien
15 Apakah Petugasmenulishasilpemeriksaan,
diagnose danterapipadarekam
medicpasie
17 Apakah Petugasmenulishasil diagnose
padabuku register.
CR: …………………………………………%.

Pelaksana/ Auditor
(………………………………)