SANAH

Unduh sebagai pdf atau txt
Unduh sebagai pdf atau txt
Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-01WQPML No. NIK : 6303164405030002


Nama Lengkap : SANAH
Tanggal Lahir : 2003-08-11
No.HP : 082152298736
Alamat : Pasar baru RT / RW 001 / 000 Desa Pasar Baru Kec. Sambung Makmur
Lokasi Menerima : SAMBUNG MAKMUR - 17041002

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-12-07 COVID-19 FL7649 TERMINAL - Sudah diberikan Vaksin 1, kembali


09:11:00 Vaccine Pfizer 17010207 tanggal 28 Desember 2021 untuk Vaksin
ke 2

2022-03-29 Covovax/Novavax 4301MF002 POSKES DIM 1006 PEMBERIAN VAKSIN DOSIS KE -2


15:29:00 MARTAPURA -
02830026

2022-06-05 COVID-19 FM2957 SAMBUNG MAKMUR Vaksinasi selesai


10:36:00 Vaccine Pfizer - 17041002

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Tiara Noviantari, A.Md Keb
No Telp : 085652301083

Anda mungkin juga menyukai