Ny T
Ny T
Ny T
IDENTITAS
DATA OBJEKTIF
Keadaan Umum : Baik
Kesadaran : Compos Mentis
TTV : TD 110/60 mmHg, Nadi 80 x/menit, Rr 21 x/menit, Suhu 36.5oC
BB/TB : 54 kg/ 158 cm
Pemeriksaan Fisik
- Mata : Konjungtiva tidak anemia dan sklera tidak ikterik
- Leher : Tidak ada pembengkakan kelenjar tiroid dan kelenjar getah bening
- Dada : Payudara simetris, tidak ada benjolan dan puting susu menonjol
- Abdomen : Tidak ada massa
- Ekstremitas : Tidak ada oedema
Pemeriksaan penunjang : tidak dilakukan
ANALISA
Diagnosa : Ny. T usia 25 tahun dengan masa prakonsepsi
Masalah : Ingin segera hamil
Kebutuhan : KIE mengenai pengetahuan tentang fertilitas dan kesadaran kesehatan
prakonsepsi
PENATALAKSANAAN
1. Memberitahu kondisi pasien saat ini bahwa berdasarkan hasil anamnesa dan
pemeriksaan yang telah dilakukan menunjukkan bahwa ibu dalam keadaan yang baik.
Ibu dan suami mengerti.
2. Menjelaskan kepada ibu bahwa kesehatan dan perawatan pada masa prakonsepsi harus
diperhatikan. Pada masa prakonsepsi berpengaruh terhadap kesuburan dan kesehatan
anak nantinya. Ibu mengerti.
3. Menganjurkan agar ibu menghindari gaya hidup yang tidak baik yaitu merokok,
mengkonsumsi obat-obatan terlarang dan konsumsi alkohol, karena hal tersebut
berdapmak negatif pada kesuburan dan kehamilan. Ibu mengerti apa yang dijelaskan.
4. Menganjurkan ibu untuk mengkonsumsi makanan atau suplemen vitamin yang
mengandung asam folat. Makanan yang mengandung asam folat tinggi bersumber dari
hewat seperti hati ayam, hati sapi, sayuran, biji-bijian, kacang-kacangan serta sereal. Ibu
mengerti dan akan mengkonsumsi makanan yang mengandung asam folat.
5. Memberitahu ibu untuk melakukan kunjungan ulang jika keluhan. Ibu bersedia.
( Sari Hastuti )
Mengetahui, Menyetujui,
(Bdn. Nur Aini, S.Tr.Keb) Sri Sukamti, S. Kp, AM. Keb, MKM
NIP. 196902201989012001