No Dok : SOP/P2K3/06/2023

Terbit : Juni 2023

IDENTIFIKASI BAHAYA, PENILAIAN DAN PENGENDALIAN RESIKO K3 (IBPR/HIRADC) No Rev :
Tgl Rev :
Hal : 1/4

Kondisi Penilaian Risiko

N Area/ (Rutin/Non Potensi Risiko K K Kategori Keterangan/
Pengendalian Risiko Jadwal Wewenang Sisa Risiko
o Aktivitas Rutin/ Bahaya PUU
Emergency)

1. Pemasangan Non Rutin 1. Terjatuh Cacat / 4 5 20 1. Memakai Full Body Juni 2023 HSE dan 3x3=9 Permenaker
Tower Meninggal (Ekstrim) Harnes dengan SPV sedang No. 9 Tahun
doublehook dikaitkan 2016,
ditempat yang aman Tentang
2. Memakai APD Penerapan
(Helm, Coverall, K3
safety shoes,kacamata) Diketinggia
4. Safety Sign n
2. Meninggal 4 5 20 1. Sarung Tangan Juni 2023 HSE dan 3x2=6
Tersengat (Ekstrim) Khusus Listrik SPV sedang
Arus 2. Memakai APD Permenaker
Listrik (Helm, Coverall, No. 12
Safety Tahun 2015
Shoes,Kacamata) Tentang K3
3. Mematikan Aliran Listrik Di
Listrik Tempat
4. Safety Sign Kerja
3. Cacat 3 5 15 1. Memakai APD Juni 2023 HSE dan 2x2=4
Tertimpa /Meninggal (Tinggi) (Helm, Coverall, SPV Rendah Permenaker
Material safety shoes,kacamata) No. 8 Tahun
2. Safety Sign 2020
3. Pemasangan Tag Tentang K3
Line Pesawat
4. Pemasangan Angkat
Barricade Angkut
 No Dok : SOP/P2K3/06/2023
Terbit : Juni 2023
IDENTIFIKASI BAHAYA, PENILAIAN DAN PENGENDALIAN RESIKO K3 (IBPR/HIRADC) No Rev :
Tgl Rev :
Hal : 2/4
4. Bahaya Sesak 2 2 4 1. Memakai APD Juni 2023 HSE dan 1x1=1 Permenaker
Korosi Nafas (Rendah) (Helm, Coverall, SPV Minor No. 9 Tahun
safety shoes,kacamata) 2016,
2. Tentang
Penerapan
K3
Diketinggia
n

5. Cuaca Terjatuh, 2 4 8 1. 2. Memakai APD Juni 2023 HSE dan 1x1=1

Ekstrim Terbentur, (Sedang) (Helm, Coverall, SPV Minor Permenaker
(Petir, Terpleset safety shoes,kacamata) No. 9 Tahun
Hujan, 2.Mengecek perkiraan 2016,
Angina cuaca sebelum bekerja Tentang
Kencang) Penerapan
K3
Diketinggia
n

Catatan : Setiap ada pekerjaan baru maka perlu dilakukan tinjauan ulang terhadap Disusun Mengetahui Disetujui
formulir identifikasi bahaya, penilaian dan pengendalian risiko Sekretaris P2K3 Ketua P2K3 Direktur

Nama : Nama : Nama :

Tanggal : Tanggal : Tanggal :
 No Dok : SOP/P2K3/06/2023
Terbit : Juni 2023
IDENTIFIKASI BAHAYA, PENILAIAN DAN PENGENDALIAN RESIKO K3 (IBPR/HIRADC) No Rev :
Tgl Rev :
Hal : 3/4

A. Contoh Kriteria Risk Level (Untuk dikembangkan sesuai keperluan)

 No Dok : SOP/P2K3/06/2023
Terbit : Juni 2023
IDENTIFIKASI BAHAYA, PENILAIAN DAN PENGENDALIAN RESIKO K3 (IBPR/HIRADC) No Rev :
Tgl Rev :
Hal : 4/4