SOP Peminjaman BRM

Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 2

Rumah Sakit PEMINJAMAN BERKAS REKAM MEDIS

SANSANI

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :


021/SOP-RM/RSSNI/I/2015 1/2

Ditetapkan oleh :
Tanggal Terbit : Direktur Rumah Sakit
Sansani
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL 1 Januari 2015
Dr. M. MARKAM SHALIHIN

Adalah Berkas Rekam Medis yang dipinjam oleh dokter, perawat


PENGERTIAN
atau petugas lainnya untuk membuat riset mengenai kesehatan,
pengurusan klaim asuransi atau keperluan lainnya sesuai dengan
ketentuan yang berlaku.
Mendukung kebutuhan data bagi kegiatan riset/penelitian yang
TUJUAN
berhubungan dengan kesehatan serta pengurusan asuransi, visum et
repertum atau pasien jaminan perusahaan disamping itu bagi badan
hukum jika memang diperlukan.
1. Rekam medis tidak boleh dibawa keluar rumah sakit untuk
KEBIJAKAN
pasien yang akan berobat ke rumah sakit lain, hanya akan
dibuatkan ringkasan (resume) akhir pelayanan oleh dokter yang
merawat pasien.
2. Untuk kepentingan riset/penelitian hanya dilakukan di ruang
rekam medis yang telah disediakan.
3. Untuk tertibnya pelayanan rekam medis guna keperluan
riset/penelitian dapat menghubungi bagian rekam medis dengan
mengajukan surat permohonan peminjaman/ Bon Peminjaman
Rekam Medis.
4. Untuk memudahkan memonitor berkas yang dipinjam perlu
dibuatkan Buku Ekspedisi Peminjaman, ditandatangani oleh
peminjam.
5. Setiap peminjam berkas rekam medis harus diketahui oleh
Kepala Rekam Medis, kecuali jika berhubungan dengan badan
hukum dan berkas Rekam Medis harus dibawa keluar lingkungan
rumah sakit maka harus sepengetahuan dan se-izin Direktur
Rumah Sakit.
1. Peminjam datang ke bagian rekam medis untuk mengambil
PROSEDUR
berkas rekam medis yang akan dipinjam.
2. Peminjam harus menjelaskan keperluannya dalam meminjam
berkas rekam medis.
3. Petugas Rekam Medis menyerahkan bon peminjaman yang
Rumah Sakit PEMINJAMAN BERKAS REKAM MEDIS
SANSANI

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :


021/SOP-RM/RSSNI/I/2015 2/2

harus diisi oleh peminjam, data yang harus diisi adalah sbb:
a. No. Rekam Medis
b. Nama Pasien
c. Tanggal peminjaman
d. Tanggal dikembalikan
e. Nama Peminjam
f. Ruangan / Unit
g. Keperluan meminjam
h. Tanda tangan peminjam
i. Tanda Tangan Petugas Rekam Medis
4. Petugas mencatat berkas rekam medis yang dipinjam ke buku
expedisi peminjaman..
5. Peminjam mengembalikan berkas rekam medis sesuai dengan
waktu yang telah ditentukan.
1. Instalasi Rawat Jalan
UNIT TERKAIT
2. Instalasi Rawat Inap
3. Instalasi Gawat Darurat
4. SMF-SMF
5. Petugas Rekam Medis

Lampiran 1 : SOP Peminjaman File Rekam Medis


Nomor : 021/SOP-RM/RSSNI/I/2015

BON PEMINJAMAN FILE REKAM MEDIS

No. Rekam Medis: _____________________


Nama Pasien: _____________________
Tanggal peminjaman: _____________________
Tanggal dikembalikan: _____________________
Nama Peminjam: _____________________
Ruangan / Unit: _____________________
Keperluan meminjam: _____________________
_____________________

Tanda TanganTanda tangan

Petugas Rekam Medis Peminjam

Anda mungkin juga menyukai