SOP Serah Terima Rujukan

Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 3

SERAH TERIMA RUJUKAN

Nomor
: SOP/UKPP/UGD/12/VI/2023
Dokumen
No. Revisi : 01
SOP
Tanggal
: 17-04-2023
Terbit
Halaman :1/3
PUSKESMAS dr. Dela Oktaviana
SLEMAN NIP.19751008 200501 2 006

1. Pengertian Serah terima rujukan adalah suatu tindakan yang dilakukan


pada proses merujuk pasien ke Rumah sakit dimana petugas
perujuk menyerahkan pasien kepada petugas Rumah Sakit
rujukan yang bertujuan untuk mendapatkan perawatan
lanjutan.
2. Tujuan Sebagai acuan untuk menerapkan langkah-langkah serah
terima pasien rujukan ke Rumah Sakit tujuan.
3. Kebijakan  Berdasarkan SK Kepala Pusat Kesehatan Masyarakat
Sleman Nomor : 188/50/PUSLEM/2023 Tentang Pelayanan
Klinis di UPT Pusat Kesehatan Masyarakat Sleman.
 Berdasarkan SK Kepala Pusat Kesehatan Masyarakat
Sleman Nomor : 188 /53/ PUSLEM / 2023 Tentang
Pelayanan Rujukan di UPT Pusat Kesehatan Masyarakat
Sleman.

4. Referensi Pedoman Sistem Rujukan Nasional Kemenkes RI 2012


5. Prosedur 1. Persiapan alat dan bahan
a. Form Rujukan
b. Form Serah Terima Pasien
c. Branchart
d. Inform Consent Rujukan
e. Buku Komunikasi Rujukan SBAR.
2. Petugas yang melakukan :
a. Dokter
b. Perawat
c. Bidan
3. Langkah-Langkah
1. Petugas mengantarkan pasien ke UGD
2. Petugas melaporkan kepada petugas Rumah Sakit tentang
informasi pasien dengan formula SBAR.
3. Petugas meminta Inform Consent Rujukan secara tertulis
kepada pasien atau keluarga pasien.
4. Petugas melakukan persiapan perujukan dengan Mengisi
form ceklist persiapan rujukan,
5. Petugas meminta tanda tangan kepada petugas Rumah
Sakit dan meminta Cap RS dalam form serah terima
pasien dan buku rujukan komunikasi SBAR.
6. Petugas kembali pulang ke puskesmas.
7. Petugas memasukkan form serah terima pasien ke berkas
Rekam Medis pasien.

6. Diagram Alir Mulai

Petugas mengantarkan pasien


ke UGD

Pertugas menjelaskan Kondisi


Pasien dengan Formula SBAR

Penandatanganan Form serah


terima rujukan

Selesai

7. Hal-hal yang - Pelayanan pemeriksaan Umum


Perlu - Pelayanan KIA
Diperhatikan - Pelayanan pemeriksaan Gigi
8. Unit Terkait - UGD, Ranap , Poned
9. Dokumen - Serah terima rujukan adalah suatu tindakan yang
Terkait dilakukan pada proses merujuk pasien ke Rumah sakit
dimana petugas perujuk menyerahkan pasien kepada
petugas Rumah Sakit rujukan yang bertujuan untuk
mendapatkan perawatan lanjutan.

2
- Form Inform Consent rujukan.
- Checklist persiapan perujukan.
- Buku rujukan komunikasi SBAR.
10. Rekaman Tgl
N Yang
Historis Isi Perubahan mulai
o dirubah
Perubahan berlaku
1 Nomer  SOP/UKPP/UGD/12/VI/2023
Dokumen

Kebijakan  Berdasarkan SK Kepala Pusat


Kesehatan Masyarakat Sleman
Nomor : 188/50/PUSLEM/2023
Tentang Pelayanan Klinis di
UPT Pusat Kesehatan
Masyarakat Sleman.
 Berdasarkan SK Kepala Pusat
Kesehatan Masyarakat Sleman 17 April
Nomor : 188 / 53/ PUSLEM / 2023
2023 Tentang Pelayanan
Rujukan di UPT Pusat
Kesehatan Masyarakat Sleman.

 Form Inform Consent rujukan.


Dokumen
 Checklist persiapan perujukan.
terkait
 Buku rujukan komunikasi
SBAR.
 Prosedur  Menambahkan alat dan bahan
serta langkah – langkah.

Anda mungkin juga menyukai