Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 280 tayangan

    SHK Fasyankes 2023

    Diunggah oleh

    Karina Yuniarsari
    Pemeriksaan skrining hipotiroid kongenital (SHK) merupakan pemeriksaan wajib yang harus dilakukan pada semua bayi baru lahir untuk mendapatkan hasil yang akurat. Pengambilan sampel darah tumit pada usia 24-72 jam sangat penting, dan calon orang tua perlu diberi pengertian terlebih dahulu. Bila hasil SHK menunjukkan tingginya kadar TSH, maka perlu dilakukan tes konfirmasi dengan

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    SHK Fasyankes 2023

    Diunggah oleh

    Karina Yuniarsari
    280 tayangan35 halaman
    Pemeriksaan skrining hipotiroid kongenital (SHK) merupakan pemeriksaan wajib yang harus dilakukan pada semua bayi baru lahir untuk mendapatkan hasil yang akurat. Pengambilan sampel darah tumit pada usia 24-72 jam sangat penting, dan calon orang tua perlu diberi pengertian terlebih dahulu. Bila hasil SHK menunjukkan tingginya kadar TSH, maka perlu dilakukan tes konfirmasi dengan

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    PPT SHK FASYANKES 2023

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Pemeriksaan skrining hipotiroid kongenital (SHK) merupakan pemeriksaan wajib yang harus dilakukan pada semua bayi baru lahir untuk mendapatkan hasil yang akurat. Pengambilan sampel darah tumit pada usia 24-72 jam sangat penting, dan calon orang tua perlu diberi pengertian terlebih dahulu. Bila hasil SHK menunjukkan tingginya kadar TSH, maka perlu dilakukan tes konfirmasi dengan

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pdf atau txt
    280 tayangan35 halaman

    SHK Fasyankes 2023

    Diunggah oleh

    Karina Yuniarsari
    Pemeriksaan skrining hipotiroid kongenital (SHK) merupakan pemeriksaan wajib yang harus dilakukan pada semua bayi baru lahir untuk mendapatkan hasil yang akurat. Pengambilan sampel darah tumit pada usia 24-72 jam sangat penting, dan calon orang tua perlu diberi pengertian terlebih dahulu. Bila hasil SHK menunjukkan tingginya kadar TSH, maka perlu dilakukan tes konfirmasi dengan

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pdf atau txt
    dari 35

    ORIENTASI

    SKRINING HIPOTIROID KONGENITAL (SHK)


    BAGI RUMAH SAKIT DAN PUSKESMAS
    Kontributor
    Dr. dr Ina S Timan Sp.PK(K)
    Dr. dr. Delita Prihatni Sp.PK(K).Mkes
    Dr. Windarwati, SpPK(K), MSC
    Dr. dr. Hartono Kahar Sp.PK (K).MQIH
    DASAR SKRINING SHK dan ACUAN KEMKES
    Penyebab Kesalahan Hasil Laboratorium

    Pra-pra-analitik (46-68%)

    Pra-analitik (3-5%)

    Analitik (7-13%)

    Pasca-analitik (13-20%)

    Pasca-pasca-analitik (25-46%)

    Hawkins. R., Managing the Pre and Post analytical Phases of the Total testing
    Process, Annals Lab Med. http://dx.doi.org/10.3343/alm.2012.32.1.5
    Persiapan untuk Skrining Hipotiroid Kongenital

    • Persiapkan calon ibu saat datang untuk pemeriksaan


    antenatal
    • Terangkan manfaat & tujuan dari SHK
    • Jelaskan prosedur apa yang akan dilakukan dan
    berapa banyak darah akan diambil
    • Jelaskan saat pengambilan sampel
    • Calon ibu /ayah harus memberikan informed consent
    Waktu Pengambilan darah utk SHK

    0 24 48 72 14 30
    jam jam jam Hari Hari

    •kadar TSH •Keadaan •Waktu •Usia masih •Diluar


    masih tertentu ideal dalam Prog SHK
    tinggi → •Beri prog SHK •Tes
    Positif catatan Diagnostik
    Palsu
    Persiapan untuk pengambilan sampel
    Saat untuk Pengambilan Darah

    • Ideal : 48-72 jam pasca kelahiran atau bila bayi akan


    dipulangkan (24 - 48 jam)
    • Koordinasi dengan Dokter dan Bidan atau Nakes lain
    • Bidan, analis maupun dokter dapat melakukan
    pengambilan darah tumit bayi untuk pembuatan
    Dried Blood Spot (DBS)
    • Sebaiknya darah tak diambil dalam 24 jam pertama
    karena saat itu masih ada kemungkinan kadar TSH
    masih tinggi (TSH surge)
    • Bila tak memungkinkan maka pengambilan dapat
    dilakukan saat kunjungan rumah atau ibu diminta
    membawa bayinya kembali keesokan harinya
    Persiapan pengisian Data di Kertas Saring

    • Isilah kertas saring dengan data lengkap sesuai


    dengan form data yang ada di kertas saring
    • Pastikan data tertulis jelas dan jangan tercemar
    cairan atau lainnya sehingga kertas menjadi kotor
    • Jangan menyentuh bulatan kertas saring
    Identitas Bayi

    • Isi data pasien dengan ballpoint


    warna hitam/biru yang tidak luntur
    • Tuliskan seluruh data dengan jelas
    dan lengkap.
    • Gunakan HURUF KAPITAL.
    • Pastikan data ditulis lengkap dan
    hindari kesalahan menulis data:
    • Tidak lengkap:
    – kesalahan interpretasi
    – menghambat info hasil
    – Menghambat tindak lanjut
    Metoda dan Tempat pengambilan Darah

    • Darah diambil dari tusukan pada tumit bayi


    • Pastikan bayi dalam keadaan tenang
    • Bayi dapat digendong oleh ibunya atau diletakkan di
    tempat tidur bayi dengan keadaan hangat
    • Sebelum sampel diambil, dapat digunakan handuk
    hangat yang ditempelkan pada tumit bayi atau
    menggunakan penghangat elektrik/ lampu penghangat
    • Lakukan cuci tangan sesuai langkah yang baik dan benar
    • Persiapkan semua peralatan dan kertas saring yang
    diperlukan
    • Hangatkan tumit
    • Pilih area yang akan ditusuk.
    • Jangan gunakan bekas
    tusukan sebelumnya.
    Pengambilan Specimen Bayi Dengan
    Kondisi Khusus

    • kategori khusus:
    – bayi prematur ( UK<37 mg), bayi
    umur kehamilan <34 minggu
    – berat lahir kurang dari 2500 gram
    (bayi berat lahir rendah dan bayi
    berat lahir sangat rendah)
    – bayi sakit yang dirawat di NICU
    25
    Hal yang perlu diperhatikan

    • Pastikan sampel darah yang diambil sudah


    memenuhi syarat sebelum bayi dipulangkan
    • Pastikan koordinator di Puskesmas/ fasilitas
    pelayanan lain memastikan bahwa kualitas
    sampel baik sebelum dikirimkan ke RS Rujukan
    Dalam watu 24 jam
    Proses di Lab Rujukan

    • Pencatatan administratif dan memastikan sampel memenuhi


    syarat
    • Sampel diambil dari kertas saring dan dimasukkan ke
    mikroplate
    • Dilakukan proses pemeriksaan hingga hasil di dapat
    • Melakukan input hasil ke e kohort fasyankes pengirim
    • Bila ada hasil > 20 mU/L maka akan diminta mengirm sampel
    konfiirmasi berupa serum.
    Ringkasan

    • Pemeriksaan SHK merupakan pemeriksaan yang harus


    dilakukan pada semua bayi baru lahir di usia 24-72 jam
    • Calon orang tua harus diberi pengertian sehingga bayinya
    nanti mau diperiksa
    • Pengambilan sampel merupakan hal yang sangat penting
    untuk mendapatkan hasil yang baik
    • Bila ada hasil yang tinggi maka perlu dilakukan telusur untuk
    konfirmasi dengan pengambilan sampel serum
    • Sampel yang mencurigakan tinggi harus dilaporkan ke
    koordinator setempat dan akan dikomunikasikan dengan
    dokter endokrin anak
    Poin penting untuk Program SHK

    PRA-PRA- PRA- ANALITIK PASCA- TINDAK


    ANALITIK ANALITIK ANALITIK LANJUT

    • Qulity • Pelaporan • Tes


    •sosialisasi, • Penerimaan-
    control hasil SHK konfirmasi
    advokasi Cek Kualitas
    dan edukasi specimen • Analisis • Pengobatan
    termasuk • Penyimpan-an specimen
    pelatihan. spesimen • Validasi
    TERIMA KASIH

    Anda mungkin juga menyukai