Pengisian Formulir TB 02

Unduh sebagai pdf atau txt
Unduh sebagai pdf atau txt
Anda di halaman 1dari 2

PENGISIAN FORMULIR TB 02

No Dokumen No. Revisi Halaman


007-TBDOTS/SPO/MGH/I/2022 02 1/2
RSU MAGUAN
HUSADA
Ditetapkan,
Direktur
STANDAR TanggalTerbit
PROSEDUR
OPERASIONAL 17 Januari 2022
dr. DhianPrasetyoAdhiputro
NIK. 209 84 012
Rangkaian tata cara pengisian kartu kontrol pengobatan pasien TB
PENGERTIAN
(formulir TB.02)
Menjamin terlaksananya pelayanan medis dan pendokumentasian
TUJUAN
pengobatan pasien Tuberkulosis (TB) di RSU Maguan Husada.

KEBIJAKAN SK Direktur No.001/TBDOTS/SK/DIR/MGH/I/2022

1. DPJP di IGD/IRJA/IRNA mendiagnosis pasien TB


2. DPJP dan atau perawat mengisi formulir TB.02
3. Petugas IGD/IRJA/IRNA menyerahkan formulir TB.02 kepada
pasien.
4. Petugas IGD/IRJA/IRNA menginformasikan kepada pasien harus
membawa kartu kontrol pengobatan TB saat berobat.
5. Petugas IGD/IRJA harus meminta formulir TB.02 ketika pasien
TB kontrol berobat.

PROSEDUR 6. Cara pengisian formulir TB.02


Kolom identitas pasien Diisi identitas lengkap pasien
Kolom klasifikasi Diisi dengan memberikan tanda “√”
penyakit pada cek list yang ada.
Kolom tipe pasien Diisi dengan memberikan tanda “√”
pada cek list yang ada.
Tabel tanggal perjanjian Diisi tanggal pengambilan OAT,
tahap pengobatan OAT, jumlah OAT
yang diberikan, dan tanggal pasien
PENGISIAN FORMULIR TB 02

No Dokumen No. Revisi Halaman


007-TBDOTS/SPO/MGH/I/2022 02 2/2
RSU MAGUAN
HUSADA

harus kontrol kembali.


Kolom tanggal perjanjian Diisi tanggal pasien harus
periksa dahak ulang melakukan pemeriksaan
PROSEDUR
laboratorium dahak/sputum ulang
sebagai follow up.
Kolom catatan penting Bila ada perihal penting lainnya.
UNIT TERKAIT IGD, Instalasi Rawat Jalan, Instalasi Rawat Inap

Anda mungkin juga menyukai