Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 18 tayangan

    Identifikasi Pasien

    Diunggah oleh

    dr. ii
    Identifikasi pasien merupakan pengumpulan dan pencatatan data pasien secara akurat untuk memberikan identitas, mencegah kesalahan medis, membedakan pasien, dan menjamin keselamatan. Prosedurnya meliputi menanyakan data pribadi seperti KTP, mengecek kesesuaian data, dan mengisi rekam medis.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Identifikasi Pasien

    Diunggah oleh

    dr. ii
    18 tayangan4 halaman
    Identifikasi pasien merupakan pengumpulan dan pencatatan data pasien secara akurat untuk memberikan identitas, mencegah kesalahan medis, membedakan pasien, dan menjamin keselamatan. Prosedurnya meliputi menanyakan data pribadi seperti KTP, mengecek kesesuaian data, dan mengisi rekam medis.

    Deskripsi Asli:

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Identifikasi pasien merupakan pengumpulan dan pencatatan data pasien secara akurat untuk memberikan identitas, mencegah kesalahan medis, membedakan pasien, dan menjamin keselamatan. Prosedurnya meliputi menanyakan data pribadi seperti KTP, mengecek kesesuaian data, dan mengisi rekam medis.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    18 tayangan4 halaman

    Identifikasi Pasien

    Diunggah oleh

    dr. ii
    Identifikasi pasien merupakan pengumpulan dan pencatatan data pasien secara akurat untuk memberikan identitas, mencegah kesalahan medis, membedakan pasien, dan menjamin keselamatan. Prosedurnya meliputi menanyakan data pribadi seperti KTP, mengecek kesesuaian data, dan mengisi rekam medis.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    dari 4

    IDENTIFIKASI PASIEN

    No. Dokumen : /SOP/Pusk-lk1/VIII/2016


    No. Revisi : 00
    SOP Tanggal Terbit : 1 Agustus 2016

    Halaman : 1/2

    UPT Puskesmas
    dr. Hj.Susi julianti
    Wilayah Kerja Lima NIP.19710719 200312 2 001
    Kaum I
    1. Pengertian Identifikasi Pasien adalah pengumpulan data dan pencatatan segala keterangan
    tentang pasien secara tepat dan akurat
    2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk :
    1. Memberikan identitas pada pasien
    2. Menghindari kesalahan medis
    3. Membedakan pasien satu dengan yang lain
    4. Keselamatan pasien terjamin ditempat pendaftaran
    3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No.445 / 097 / SK / Pusk-LK I /VII -2016 Tentang
    Penetapan standar operasional prosedur(SOP) yang dilaksanakan di UPT Puskesmas
    Wilayah Kerja Lima Kaum I
    4. Referensi Permenkes 1691 Tahun 2011 Tentang Keselamatan Pasien
    5. Alat dan Bahan 1. Kartu Tanda Pengenal
    2. Kartu Tanda Berobat
    3. Kartu Jaminan kesehatan
    6. Prosedur /Langkah- 1. Petugas menyapa pasien
    langkah 2. Petugas meminta data pribadi pada pasien, KTP / SIM / Kartu Tanda Berobat,
    3. Petugas menanyakan langsung nama pasien, alamat dan mencocokkan dengan
    KTP / SIM / Kartu Tanda Berobat
    4. Petugas menilai kecocokkan antara nomor rekam medis yang tertera diberkas
    rekam medis pasien dengan kartu tanda berobat
    5. Petugas menilai kesesuaian identitas pasien yang berobat dengan yang
    tercantum pada rekam medis.
    6. Petugas menilai kesesuaian data nama, tempat tanggal lahir, alamat dan nama
    kepala keluarga yang tercantum pada rekam medis bagi pasien yang tidak
    membawa Kartu Tanda Berobat
    7.Bagan Alir
    8. Hal-hal yang perlu Pengisian form rekam medis dan tanda pengenal pasien
    Diperhatikan
    9. Unit Terkait 1. Loket Pendaftaran dan Ruang Rekam Medis
    2. Poli Umum
    3. Poli Gigi
    4. Poli Ibu
    5. Poli Anak
    6. Poli Imunisasi
    7. Poli KB
    8. Laboratorium
    9. 9.Apotik
    10. IGD
    10. Dokumen Terkait Rekam Medis
    11. Rekaman historis
    N Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
    perubahan o

    PEMERINTAH KABUPATEN TANAH DATAR

    DINAS KESEHATAN
    UPT Puskesmas Wilayah Kerja Lima Kaum I
    .
    Jl Sudirman, Kecamatan Lima Kaum

    DAFTAR TILIK IDENTIFIKASI PASIEN

    Unit : ...........................................................................

    Nama Auditor : ...........................................................................

    Tanggal Audit : ...........................................................................

    No Langkah Kegiatan Ya Tidak


    1 Jika pasien datang dengan keluhan, apakah petugas
    mengenali fisik seseorang secara umum
    2 Apakah petugas menilai apakah pasien tersebut termasuk
    pasien rawat jalan
    3 Apakah petugas meminta data pribadi pada pasien, misalnya
    KTP/SIM
    4 Apakah petugas membandingkan wajah pasien dengan
    gambar/foto pada KTP/SIM
    5 Apakah petugas menanyakan keluhan pasien
    6 Apakah petugas menentukan ruang pelayanan yang sesuai
    dengan keluhan pasien
    7 Apakah petugas menanyakan data pribadi pasien, seperti
    Nama, Alamat, Agama, Tempat/Tanggal lahir, Tanda
    tangan, Nama orang tua/Suami/Istri dsb
    8 Apakah petugas mengecek kesamaan data pribadi pasien
    dengan data yang ada di KTP/SIM
    9 Apakah petugas mengisi pada buku rekam medis
    10 Apakah petugas menyerahkan data-data yang sudah di
    dokumentasi pada rekam medis ke ruangan yang sesuai
    dengan keluhan pasien.
    Jumlah

    Compliance rate (CR) : ……………………………….%


    ………………………………..,………
    Pelaksana / Auditor

    …………………………….
    NIP: …………………..

    Anda mungkin juga menyukai