Hasil Koreksi 6 Sep - Remed Indraswanti Widya Pratiwi

Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 55

1

TUGAS AKHIR

GAMBARAN PENYIMPANAN VAKSIN DI PUSKESMAS


NAGASARI KARAWANG BULAN JULI 2023

Disusun Oleh :
Indraswanti Widya Pratiwi
NIM : 484012010038

PROGRAM STUDI DIPLOMA TIGA FARMASI


POLITEKNIK BHAKTI KARTINI
BEKASI
2023
LEMBAR PERSETUJUAN

Judul : Gambaran penyimpanan vaksin di Puskesmas Nagasari


Karawang Bulan Juli 2023
Penyusun : Indraswanti Widya Pratiwi
NIM : 484012010038
Pembimbing : apt. Ayu Fajariyani S.Farm, M. Farm
Tanggal Seminar : …………………….

Disetujui oleh:
Pembimbing,

(apt. Ayu Fajariyani S.Farm, M. Farm)


NIDN : 0321028702

i
LEMBAR PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : Indraswanti Widya Pratiwi
NIM : 484012010038
Judul Karya Tulis Ilmiah : Gambaran penyimpanan vaksin di Puskesmas
Nagasari Karawang Bulan Juli 2023
Dengan ini menyatakan bahwa karya tulis ilmiah ini kami susun dengan
benar keasliannya dan merupakan hasil karya sendiri. Sepengetahuan saya, tidak
penah erdapat karya yang pernah di tulis didaerah yang sama atau diterbitkan oleh
orang lain. Kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini serta disebutkan
dalam daftar pustaka. Apabila ternyata di kemudian hari di temukan bahwa hasil
ini adalah plagiarisme, maka saya bersedia mempertanggung jawabkan perbuatan
saya sesuai aturan/tata tertib di Politeknik Bhakti Kartini.
Demikian pernyataan ini saya buat, dalam keadaan sadar dan tanpa paksaan.

Bekasi, 8 Juni 2023


Peneliti,

Indraswanti Widya Pratiwi


NIM : 484012010038

ii
GAMBARAN PENYIMPANAN VAKSIN DI PUSKESMAS NAGASARI
KARAWANG BULAN JULI 2023

ABSTRAK

Vaksin merupakan salah satu jenis sediaan farmasi yang ada di puskesmas,
proses pemberian vaksin kepada seseorang disebut vaksinasi. Vaksinasi
merupakan suatu proses pemberian vaksin ke dalam tubuh seseorang dengan
bertujuan untuk membentuk antibodi agar kebal dan bisa terlindungi saat terpajan
suatu penyakit sehingga lebih mudah terhindar dari sakit. Penelitian ini bertujuan
untuk mengetahui Gambaran penyimpanan vaksin di Puskesmas Nagasari
Karawang Bulan Juli 2023 dengan berdasarkan 3 kategori penilaian yaitu sarana
dan prasarana, keadaan lemari es dan pengelolaan vaksin. Jenis penelitian ini
merupakan penelitian deskriptif. Cara penggumpulan data dengan pengamatan
langsung menggunakan lembar robservasi, kemudian dilakukan pengolahan data,
dihitung dan dinyatakan dalam persentase.
Dari hasil penelitian yang dilakukan, hampir semua kategori penyimpanan
vaksin memiliki penyimpanan yang baik. Hal ini dilihat dar perolehan persentase
ketiga kategori penyimpanan vaksin yaitu sarana dan prasarana dengan persentase
70%, keadaan lemari es dengan persentase 82% dan pengelolaan vaksin dengan
persentase 88%. Kesimpulan yang diperolah dari profil penyimpanan vaksin di
Puskesmas Nagasari dinyatakan baik dengan persentase 82%.

Kata Kunci : Penyimpanan Vaksin, lembar Observasi, Puskesmas Nagasari

iii
DESCRIPTION OF VACCINE STORAGE AT THE NAGASARI
KARAWANG HEALTH CENTER IN JULY 2023

ABSTRACT

Vaccine is a type of pharmaceutical preparation in the puskesmas, the


process of giving a vaccine to someone is called vaccination. Vaccination is a
process of administering a vaccine into a person's body with the aim of forming
antibodies so that they are immune and can be protected when exposed to a
disease so that it is easier to avoid getting sick. This study aims to find out the
description of vaccine storage at the Nagasari Karawang Health Center in July
2023 based on 3 assessment categories, namely facilities and infrastructure,
condition of the fridge and vaccine management. This type of research is
descriptive research. The method of collecting data is by direct observation using
observation sheets, then data processing is carried out, calculated and expressed
as a percentage.
From the results of research conducted, almost all categories of vaccine
storage have good storage. This can be seen from the percentage gain for the
three categories of vaccine storage, namely facilities and infrastructure with a
percentage of 70%, condition of refrigerators with a percentage of 82% and
vaccine management with a percentage of 88%. The conclusion obtained from the
vaccine storage profile at the Nagasari Health Center was stated to be good with
a percentage of 82%.

Keywords: Vaccine Storage, Observation sheet, Nagasari Health Center

iv
KATA PENGANTAR

Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT Yang Maha
Pengasih lagi Maha Penyayang atas rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis
dapat menyelesaikan penyusunan skripsi ini dengan judul “Gambaran
penyimpanan vaksin di Puskesmas Nagasari Karawang Bulan Juli 2023”
Karya Tulis Ilmiah sebagai salah satu syarat yang disusun guna memenuhi
persyaratan untuk menempuh tugas akhir sebagai ahli madya farmasi di Program
Studi Diploma III Farmasi Politeknik Bhakti Kartini.
Pada kesempatan ini kami ucapkan terima kasih kepada :
1. Ibu Yusnita Yusfik, S.KM., M.KM Selaku Direktur Politeknik Bhakti Kartini
berserta Para Wadir.
2. Ibu apt. Ayu Fajariyani, S.Farm., M.Farm Selaku Ketua Program Studi Farmasi
Poloteknik Bhakti Kartini dan selaku Dosen Pembimbing.
3. Ibu dr. Niken Rosiana Puspitosari selaku Kepala Puskesmas Nagasari
Karawang.
4. Seluruh Jajaran Dosen Politeknik Bhakti Kartini yang senantiasa selalu
sabar dalam mengajar dan membimbing penulis.
5. Seluruh Staff dan rekan-rekan mahasiswa Program Studi Farmasi.
6. Seluruh Staff dan rekan-rekan di Puskesmas Nagasari Karawang.
Akhir kata penulis juga mengucapkan terima kasih kepada semua pihak
yang tidak bisa disebutkan satu persatu atas segala bantuan dan dukungan
sehingga Karya Tulis Ilmiah ini dapat terselesaikan.

Bekasi, Agustus 2023

Penyusun

v
DAFTAR ISI

LEMBAR PERSETUJUAN .............................................................................. i


LEMBAR PERNYATAAN ................................................................................ ii
ABSTRAK............... .......................................................................................... iii
ABSTRACT ………............................................................................................ iv
KATA PENGANTAR...……………………………………………………….. v
DAFTAR ISI…………………………………………………………………. vi
DAFTAR TABEL ........................................................................................... viii
DAFTAR BAGAN…...……………………………………………………….. ix
DAFTAR DIAGRAM ....................................................................................... x
DAFTAR LAMPIRAN……………………………………………………….. xi
BAB 1 PENDAHULUAN ..................................................................................1
1.1 Latar Belakang ......................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah .................................................................................4
1.3 Tujuan Penelitian ...................................................................................4
1.4 Manfaat Penelitian ................................................................................4
1.5 Ruang Lingkup Penelitian ....................................................................5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .........................................................................6
2.1 Landasan Empiris...................................................................................6
2.2 Puskesmas..............................................................................................7
2.3 Vaksin.....................................................................................................9
2.4 Kerangka Teori.......................................................................................16
BAB III METODE PENELITIAN………………………………………….…...17
3.1 Tempat Penelitian ..................................................................................17
3.2 Jenis Penelitian ......................................................................................17
3.3 Populasi dan Sampel .............................................................................17
3.4 Instrumen Penelitian .............................................................................17
3.5 Prosedur Penelitian ...............................................................................18
3.6 Pengolahan Data ...................................................................................18

vi
vii

3.7 Analisis Data .........................................................................................19


3.8 Definisi Oprasional ...............................................................................20
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN .....................................22
4.1 Hasil Penelitian .....................................................................................22
4.2 Pembahasan ...........................................................................................24
BAB V PENUTUP ..............................................................................................28
5.1 Simpulan ...............................................................................................28
5.2 Saran ......................................................................................................28
DAFTAR PUSTAKA............................................................................................29
DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Penelitian Terdahulu ………………………………………….. 6


Tabel 2.2 Penyimpanan Vaksin Dan Suhu………………………………. 12
Tabel 3.1 Definisi Operasional .................................................................. 21
Tabel 4.1 Data Vaksin di Puskesmas Nagasari.......................................... 22
Tabel 4.2 Gambaran penyimpanan vaksin di Puskesmas Nagasari.......... 22

viii
DAFTAR BAGAN

Bagan 2.1 Kerangka Teori ............................................................................ 16

ix
DAFTAR DIAGRAM

Diagram 4.1 Sarana dan prasarana penyimpanan vaksin di Puskesmas


Nagasari…………………………………………………….. 23
Diagram 4.2 Lemari ES penyimpanan vaksin di Puskesmas ……………. 23
Diagram 4.3 Pengelolaan penyimpanan vaksin di Puskesmas.................... 24

x
DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Informed Concent


Lampiran 2 Instrumen Penelitian
Lampiran 3 Hasil Penelitian
Lampiran 4 Dokumentasi Penelitian
Lampiran 5 Surat Ijin Penelitian

xi
BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang


Puskesmas sebagai salah satu fasilitas pelayanan kesehatan harus
mampu menangani permasalahan kesehatan di masyarakat dalam
melaksanakan upaya kesehatan (Indriyanti, 2021). Upaya kesehatan
merupakan kegiatan yang bertujuan untuk memajukan derajat kesehatan yang
menyeluruh bagi masyarakat. Jenis kegiatan tersebut antara lain yaitu
melakukan pemeliharaan kesehatan (promotif), tindakan pencegahan
(preventif), upaya penyembuhan penyakit (kuratif), serta pemulihan kesehatan
(rehabilitatif) yang dilakukan secara menyeluruh (Ssengooba et al., 2021).
Fungsi utama puskesmas sebagai pemajuan kesehatan, tempat pemberdayaan
masyarakat, serta sebagai pusat pelayanan kesehatan tingkat pertama harus
mampu menghubungkan antara pelayanan kesehatan perorangan dan
masyarakat (Tahir & Asis, 2022).
Sarana dan prasarana pada puskesmas jugamerupakan faktor yang
mendukung berlangsungnya sistem pelayanankesehatan. Puskesmas sebagai
penyedia pelayanan kesehatan masyarakatdituntut untuk bertanggung jawab
terhadap kelengkapan sarana dan prasarana yang dibutuhkan. Sesuai
perkembangannya maka ketersediaanfasilitas sarana dan prasarana menjadi
sangat penting, sehingga puskesmasharus melakukan pembenahan dan
perbaikan untuk memberikan pelayananterbaik dan memberikan kenyamanan
bagi penggunanya (Indriyanti, 2021).
Vaksin merupakan salah satu jenis sediaan farmasi yang ada di
puskesmas, proses pemberian vaksin kepada seseorang disebut vaksinasi.
Vaksinasi merupakan suatu proses pemberian vaksin ke dalam tubuh
seseorang dengan bertujuan untuk membentuk antibodi agar kebal dan bisa
terlindungi saat terpajan suatu penyakit sehingga lebih mudah terhindar dari
sakit (Ritunga et al., 2021). Jenis Vaksin yang digunakan pada program
imunisasi di Indonesia saat ini berjumlah delapan jenis, yaitu vaksin BCG,

1
2

vaksin DPT, vaksin TT, vaksin Polio (Oral PolioVaccine), vaksin Campak,
vaksin Hepatitis B, dan vaksin DPT-HB (Sambara et al., 2017).
Penyimpanan pada sediaan vaksin harus memperhatikan syarat-syarat
penyimpanan antara lain suhu yang harus selalu dipantau, menjaga
kelembapan vaksin dan meletakkan vaksin di tempat yang tidak terpapar
dengan sinar matahari secara langsung. Tujuan penyimpanan sediaan vaksin
adalah untuk menjamin mutu sediaan agar tetap bisa dipertahankan,
potensinya tetap akan maksimal sehingga bisa terhindar dari kerusakan fisik
sediaan. Penyimpanan vaksin yang tidak memenuhi kriteria tentunya akan
memicu ketidaklayakan pada sediaan vaksin sehingga seringkali juga
menimbulkan Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi/KIPI (Sambara et al., 2017).
Puskesmas Nagasari sebagai salah satu unit puskesmas yang ada di
Karawang juga perlu menerapkan standar penyimpanan vaksin yang baik dan
sesuai untuk menjaga mutunya. Menurut Permenkes No. 74 Tahun 2016
tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas telah dijelaskan bahwa
penanggung jawab sediaan farmasi dan alat kesehatan yang ada di puskesmas
adalah seorang Apoteker. Namun, berdasakan studi pendahuluan yang telah
dilakukan, diketahui bahwa penanggung jawab pengelolaan vaksin di
Puskesmas Nagasari adalah petugas kesehatan lain. Berdasarkan latar
belakang yang telah diuraikan maka peneliti ingin melakukan penelitian di
Puskesmas Nagasari.

1.2 Rumusan Masalah


Rumusan masalah dalam penelitian ini adalah : Bagaimanakah
Gambaran penyimpanan vaksin di Puskesmas Nagasari Karawang Bulan Juli
2023?

1.3 Tujuan Penelitian


1.3.1 Tujuan umum
Untuk mengetahui Gambaran penyimpanan vaksin di
Puskesmas Nagasari Karawang Bulan Juli 2023.
3

1.3.2 Tujuan Khusus


1. Untuk mengetahui penyimpanan vaksin berdasarkan sarana dan
prasarana di Puskesmas Nagasari Karawang Bulan Juli 2023
2. Untuk mengetahui penyimpanan vaksin berdasarkan keadaan
lemari es di Puskesmas Nagasari Karawang Bulan Juli 2023
3. Untuk mengetahui penyimpanan vaksin berdasarkan pengelolaan
vaksin di Puskesmas Nagasari Karawang Bulan Juli 2023

1.4 Manfaat Penelitian


1.4.1 Manfaat Teoritis
Penelitian ini diharapkan dapat digunakan untuk menambah
pengetahuan tentang bagaimana sistem penyimpanan vaksin yang baik
dan benar sesuai indikator yang berlaku agar kualitas vaksin bisa tetap
terjaga.
1.4.2 Manfaat Praktis
1. Bagi Instansi
Penelitian ini diharapkan dapat digunakan sebagai evaluasi untuk
Puskesmas Nagasari dalam proses penyimpanan vaksin yang
sesuai.
2. Bagi Institusi
Penelitian ini diharapkan dapat digunakan sebagai referensi serta
menambah wawasan kepada peneliti selanjutnya.
3. Bagi Peneliti
Penelitian ini diharapkan dapat memberikan gambaran dan
informasi terkait sistem penyimpanan vaksin yang sesuai di
puskesmas.
4

1.5 Ruang Lingkup Penelitian


Penelitian yang berjudul Gambaran penyimpanan vaksin di Puskesmas
Nagasari Karawang Bulan Juli 2023 dilakukan menggunakan pendekatan
kualitatif deskriptif. Jenis data yang digunakan adalah data primer yang
diperoleh melalui lembar observasi dan dokumentasi.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Landasan Empiris


Penelitan tentang gambaran Gambaran penyimpanan vaksin ditempat lain :
Tabel 2.1 Penelitian Terdahulu
No Penelitian
1 Judul Sistem Penyimpanan Vaksin Di 5 Puskesmas Kota Semarang
Peneliti Dian Nintyasari Mustika (2021)
Subyek Tehnik sampling accidental sampling dan pengamatan langsung
pada objek yang dilaksanakan di lima Puskesmas di kota
Semarang
Metode Penelitian deskriptif
Hasil Diketahui sebanyak 80,0% tidak tersedia cold room/kamar
dingin di puskesmas. Seluruh responden menyatakan bahwa di
puskesmas mereka tidak tersedia freezer room/kamar beku.
Sebanyak 40,0% menyatakan terdapat vaccine refrigerator
sesuai SNI dan PQS dari WHO. Sebanyak 80,0% menyatakan
bahwa memiliki Vaccine Refrigerator model buka atas, 1
responden memiliki model buka depan. Sebanyak 40,0%
menggunakan sistem Absorbsi pada Vaccine Refrigerator,
40,0% sistem Kompresi. Hanya 1 responden yang menyatakan
terdapat vaccine frezeer sesuai SNI dan PQS dari WHO.
Sebanyak 2 responden menyatakan memiliki Vaccine frezeer
model buka atas dan 1 responden menggunakan sistem
Kompresi. Sebanyak 60,0% menyatakan bahwa selotip pada
thermostat vaccine frerigerator/freezer sudah terpasang
2 Judul Gambaran Penyimpanan Vaksin Di Puskesmas - Puskesmas
Kabupaten Pringsewu
Peneliti Fiko Adhyatma Saputra (2016)
Subyek Desain penelitian yang dilakukan bersifat deskriptif dengan
metode observasional
Metode Penelitian ini meliputi pengambilan sampel di tingkat
Puskesmas di Kabupaten Pringsewu sebanyak 8 puskesmas
Hasil Hasil yang diperoleh dari penelitian bahwa penyimpanan
vaksin di 8 Puskesmas di Kabupaten Prigsewu dengan
penilaian persentase tiap variabel sebagai berikut: Sumber daya
tenaga pengelola vaksin (100 %), Sarana dalam penyimpanan
vaksin (86 %), Pengendalian suhu vaksin (75 %), Susunan
vaksin dalam lemari es/freezer (100 %), Penyimpanan sarana
penunjang (100 %), dan Penanganan vaksin bila listrik padam

5
6

(94 %).
3 Judul Evaluasi Penyimpanan Vaksin Di Gudang Farmasi Dinas
Kesehatan Provinsi Jambi
Peneliti Septa Pratama (2022)
Subyek Penyimpanan vaksin di Dinas Kesehatan Provinsi Jambi
Metode Penelitian ini merupakan penelitian observasional yang bersifat
deskriptif
Hasil Hasil yang diperolah yaitu penyimpanan vaksin di gudang
farmasi dinas kesehatan provinsi jambi memiliki kesesuaian
untuk penyimpanan yaitu 100%, pemeliharaan harian 100%,
pemeliharaan bulanan 83,3%, fasilitas 57,14%, dan indikator
kesesuaian bangunan 100%.
4 Judul Evaluasi Manajement Penyimpanan Vaksin Covid-19 Di Klinik
Pratama Sehati Kabupaten Kudus
Peneliti Yulia Pratiwi (2022)
Subyek Penyimpanan serta pendistribusian Vaksin Covid-19 dengan
petugas Klinik Pratama Sehati Kabupaten Kudus
Metode Penelitian ini mengggunakan metode deskriptif dengan
pendekatan cross sectional
Hasil Hasil penelitian menunjukkan bahwa Indikator yang telah
sesuai aturan yaitu sarana dan prasarana penyimpanan Vaksin
Covid-19 100%, tempat penyimpanan 80%, Suhu Penyimpanan
80%, Prosedur pendistribusian 100%, alat pendistribusian
100%, pelayanan pendistribusian Vaksin 93,33%
5 Judul Evaluasi Manajemen Penyimpanan Sediaan Vaksin Covid-19
Di Gudang Instalasi Farmasi Dinas Kesehatan Kota Mataram
Peneliti Hafni Zuhroh (2021)
Subyek Penyimpanan sediaan vaksin covid19 di gudang instalasi
farmasi Dinas Kesehatan Kota Mataram
Metode Penelitian ini menggunakan metode deskriptif dengan
pendekatan cross sectional
Hasil Indikator-indikator yang telah sesuai dengan aturan yaitu,
petugas dan pelatihan sejumlah 67%, bangunan sejumlah 50%,
fasilitas bangunan sejumlah 80%, operasional penyimpanan
77%, pemeliharaan sejumlah 77%, dan kualifikasi, kalibrasi &
validasi sejumlah 0%

2.2 Puskesmas
2.2.1 Pengertian
Puskesmas adalah satu kesatuan organisasi kesehatan fungsional
yangmerupakan pusat pengembangan kesehatan masyarakat disamping
7

melakukan pelayanan secara meyeluruh dan terpadu kepada masyarakat


di wilayah kerjanya dalam bentuk kegiatan pokok Trihono (2015).
Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang
menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya
perseorangan tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya
promotif dan preventif, untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat
yang setinggitingginya di wilayah kerjanya. Puskesmas adalah unit
pelaksanateknis dinas kesehatan kabupaten / kota yang bertanggung
jawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu wilayah
kerjanya (Kemenkes RI, 2014).
2.2.2 Pelayanan kesehatan di puskesmas
Fasilitas pelayana kesehatan adalah suatu tempat yang
digunakan untuk menyelenggarakan upaya pelayanan kesehatan baik
promotif, preventif, kuratif maupun rehabilitasi yang dilakukan oleh
perintah, pemerintah daerah dan/atau masyarakat (Kemenkes RI, 2014).
Menurut Trihono (2015) ada 3 fungsi puskesmas, yaitu :
1. Sebagai pusat penggerak pembangunan berwawasan kesehatan,
seperti memantau penyelenggaraan pembangunan lintas sektor
termasuk oleh masyarakat dan dunia usaha di wilayah kerjanya.
2. Puskesmas aktif memantau dan melaporkan dampak kesehatan dan
penyelenggaraan setiap program pembangunan di wilayah
kerjanya.
3. Mengutamakan pemeliharaan kesehatan dan pencegahan penyakit
tanpa mengabaikan penyembuhan penyakit dan pemulihan
kesehatan
2.2.3 Profil Puskesmas Nagasari
Puskesmas Nagasari pada awalnya merupakan Balai Kesehatan
Ibu dan Anak (BKIA) yang berdiri di atas tanah seluas 128 m2
, Pada
tahun 1992 Balai Kesehatan Ibu dan Anak (BKIA) berganti menjadi
Puskesmas Pembantu (PUSTU). Puskesmas Pembantu (PUSTU) ini
membantu dalam pelayanan kesehatan wilayah kerja dari Puskesmas
8

Karawang Kota, kemudian pada tahun 1997 puskesmas Nagasari tidak


lagi menjadi Puskesmas Pembantu (PUSTU) melainkan menjadi Unit
Pelaksana Teknis Dinas (UPTD) Kesehatan Kabuparten Karawang yang
bertanggung jawab terhadap pembangunan kesehatan di wilayah kerja.
Puskesmas Nagasari pada waktu itu dikepalai oleh seorang dokter yang
bernama dr. Jaenudin dan dibantu oleh beberapa karyawan. Untuk
memberikan pelayanan kepada masyarakat supaya mudah dijangkau
masyarakat, puskesmas Nagasari di bantu dengan adanya posyandu dan
pusling di setiap desa.
Pada tahun 2008, Puskesmas Nagasari menjadi gedung baru 2
lantai. Kini Puskesmas Nagasari dikepalai oleh seorang dokter
perempuan bernama dr. Hj Niken Rosiana P dengan jumlah karyawan
33 Orang. Puskesmas Nagasari mempunyai wilayah kerja terdiri dari 2
Kelurahan yaitu Keluharan Adiarsa Barat dan Kelurahan Nagasari yang
termasuk dalam wilayah Kecamatan Karawang Barat.

2.3 Vaksin
2.3.1 Pengertian
Vaksin adalah antigen berupa mikroorganisme yang sudah mati,
masih hidup tapi dilemahkan, masih utuh atau bagiannya, yang telah
diolah, berupa toksin mikroorganisme yang telah diolah menjadi
toksoid, protein rekombinan yang bila diberikan kepada seseorang
akan menimbulkan kekebalan spesifik secara aktif terhadap penyakit
infeksi tertentu (Kemenkes RI, 2017).
Vaksin adalah produk biologi yang sangat mudah rusak dan
kehilangan pontensi apabila tidak dikelola dengan baik. Jika terjadi
kerusakan dalam pengeolaan, maka vaksin tidak dapat digunakan lagi.
Vaksin sangat rentan terhadap kerusakan, sehingga pengelolaan
vaksin memerlukan penanganan khusus. Untuk dapat
mempertahankan mutu vaksin, maka penyimpanan dan
pendistribusian harus dalam suhu yang sesuai dari sejak dibuat hingga
9

akan di gunakan. Jika tidak ditagani dengan baik maka dapat


mengakibatkan kerusakan vaksin, menyebabkan potensi vaksin dapat
berkurang bahkan hilang dan tidak dapat diperbaiki lagi sehingga
dapat mengakibatkan kerugian yang cukup besar (Nossal, 2015).
2.3.2 Faktor-faktor yang mempengaruhi mutu vaksin
1. Pengaruh kelembaban kemasan ampul atau botol tertutup kedap.
Kelembaban hanya berpengaruh terhadap vaksin yang disimpan
terbuka atau penutupnya tidak sempurna (bocor), pengaruh
kelembaban sangat kecil dan dapat diabaikan jika kemasan vaksin
baik.
2. Pengaruh suhu (temperature effect)
Suhu adalah faktor yang sangat penting dalam penyimpanan
vaksin karena dapat menurunkan potensi maupun efikasi vaksin
yang bersangkutan apabila disimpan pada suhu yang tidak baik.
Suhu penyimpanan vaksin yang tepat akan berpengaruh terhadap
umur vaksin.
3. Pengaruh sinar matahari (sunlight effect)
Setiap vaksin yang berasal dari bahan biologi harus dilindungi
langsung maupun tidak langsung, sebab bila tidak demikian,
maka vaksin tersebut akan mengalami kerusakan dalam waktu
singkat (Kemenkes RI, 2017).
2.3.3 Penggolongan Vaksin
Penggolongan vaksin di bagi dalam dua golongan yaitu :
1. Penggolongan berdasarkan asal antigen
Terbagi menjadi dua jenis yaitu :
a. Berasal dari bibit penyakit yang dilemahkan.
1) Virus : Polio (OPV), Campak, Yellow fever.
2) Bakteri : BCG.
b. Berasal dari bibit penyakit yang dimatikan
1) Seluruh partikel diambil
a) Virus : IPV (Injectable/Inactivated Polio Vaccine)
10

b) Bakteri : Pertusis
2) Sebagian partikel diambil
a) Murni : Moningococal
b) Gabungan : Hib (Haemofilus Influensa tipe B)
c) Recombian : Hepatitis B
2. Penggolongan berdasarkan sensitivitas terhadap suhu
a. Vaksin sensitif beku (Freeze sensitive = FS), yaitu vaksin
yang akan rusak terhadap suhu dingin dibawah 0oC (beku)
seperti : Hepatitis B, DPT-HB, DT dan TT.
b. Vaksin sensitif panas (Heat Sensitive =HS), yaitugolongan
akan rusakterhadap paparan sinar yng berlebihan seperti:
BCG, Polio dan Campak
2.3.4 Pengelolaan Vaksin
Pengelolaan vaksin meliputi kegiatan perencanaan, pengadaan,
penyimpananan dan pendistribusian, penggunaan, pencatatatan dan
pelaporan serta monitoring dan evaluasi.Vaksin hendaklah dikelola
secara optimal untuk menjamin tercapainya tepat jumlah dan jenis
obat, penyimpanan, waktu pendistribusian, dan penggunaan obat serta
terjamin mutunya di unit pelayanan kesehatan.
1. Penerimaan/pengambilan vaksin (transportasi)
a. Pengambilan vaksin dari puskesmas ke kabupaten/kota
dengan menggunakan peralatan vaksin yang sudah
ditentukan. Misalnya cold box atau vaccine carrier.
b. Sebelum memasukan vaksin ke dalam alat pembawa, periksa
indikator vaksin, vaccine vial monitor (VVM). Vaksin yang
boleh digunakan hanya bila indikator VVM tingkat A apabila
kotak segi empat lebih terang dari lingkaran atau tingkat B
apabila kotak segi empat berubah gelap tetapi lebih terang
dari lingkaran. Sedangkan VVM pada tingkat C apabila kotak
segi empat berwarna sama dengan lingkaran dan menunjukan
batas untuk tidak digunakan lagi atau tingkat D apabila kotak
11

segi empat lebih gelap dari lingkaran, tidak dapat digunakan


lagi.
c. Masukan kotak cair dingin (cool pack) ke dalam alat
pembawa dan di bagian tengah diletakan thermometer muller,
untuk jarak jauh bila freeze tag/watch tersedia dapat
dimasukan kedalam alatpembawa.
d. Alat pembawa vaksin yang sudah berisi vaksin, selama
perjalanan dari kabupaten/kota ke puskesmas tidak boleh
kena sinar mataharilangsung.
e. Catat dalam bukti vaksin : tanggal penerimaan vaksin,
jumlah, nomor batch dan tanggal kadaluarsa.
2. Penyimpanan vaksin
Untuk menjaga kualitas vaksin tetap tinggi sejak diterima
sampai didistribusikan ketingkat berikutnya atau digunakan,
vaksin harus selalu disimpan pada suhu yang sudah ditetapkan,
yaitu :
a. Provinsi
Vaksin polio tetes disimpan pada suhu -150C s.d. -25oC pada
freezer room atau freezer. Vaksin lainnya disimpan pada suhu
2oC s.d. 8oC pada cold room atau vaccine refrigerator.
b. Kabupaten / Kota
Vaksin polio tetes disimpan pada suhu -150C s.d. -25oC pada
freezer. Vaksin lainnya disimpan pada suhu 2oC s.d. 8oC
pada cold room atau vaccine refrigerator.
c. Puskesmas
Semua vaksin disimpan pada suhu 2oC s.d. 8oC pada vaccine
refrigerator. Khusus vaksin Hepatitis B, pada bidan desa
disimpan pada suhu ruangan, terlindung dari sinar matahari
langsung (Kemenkes RI, 2017).
12

Tabel 2.2 Penyimpanan Vaksin Dan Suhu

3. Pendistribusian vaksin
a. Memilih vaksin yang akan di keluarkan dengan
mempertimbangkan prioritas antara lain : vaksin dengan
VVM yang mempunyai kondisi B di keluarkan terlebih
dahulu.
b. Membuat cold pack dengan mengisi cold pack dengan air
biasa kemudian dimasukan ke dalam lemari es dengan suhu
2°C s/d 8°C selama minimal 24 jam.
c. Menyiapkan kotak vaksin ( cold box/vaccine carrier) jangan
ada yang retak atau pecah dan selalu dibersihkan sebelum
digunakan.
4. Jenis-jenis vaksin Jenis-jenis vaksqin yaitu vaksin BCG, vaksin
DPT (Difteri Pertusis Tetanus), vaksin TT (Tetanus Toxoid),
13

vaksin DT (Difteri Tetanus), vaksinPolio, vaksin Campak, vaksin


HepatitisB, vaksin DPT-HB
5. Rantai vaksin atau cold chain Rantai vaksin atau cold chain
adalah pengelolaan vaksin sesuai dengan prosedur untuk menjaga
vaksin tersimpan pada suhu dan kondisi yang telah ditetapkan
6. Peralatan rantai vaksin
Peralatan rantai vaksin adalah seluruh peralatan yang digunakan
dalam pengelolaan vaksin sesuai dengan prosedur pengelolaan
vaksin untuk menjaga vaksin pada suhu yang telah
ditetapkan.Jenis peralatan rantai vaksin :
a. Lemari es
Berdasarkan sistem pendinginnya, lemari es dibagi menjadi
2, yaitu sistem kompresi dan sistem absorbsi. Perbedaan
kedua sistem tersebut adalah :
1) Sistem kompresi
a) Lebih cepat dingin
b) Bila terjadi kebocoran pada sistem mudah diperbaiki
c) Hanya dengan listrikAC/DC.

2) Sistem absorpsi
a) Pendingin lebih lambat
b) Dapat dengan listrik AC/DC atau nyala api minyak
tanah/gas
c) Bila terjadi kebocoran pada sistem tidak dapat
diperbaiki.
b. Vaccine carrier / termos Vaccine carrier/termos adalah alat
untuk mengirim atau membawa vaksin dari puskesmas ke
posyandu atau tempat pelayanan imunisasi lainnya yang
dapat mempertahankan suhu 2°C sampai dengan 8°C.
c. Kotak dingin cair (cold pack) Kotak dingin cair atau cold
pack adalah wadah plastik berbentuk segi empat yang diisi
14

dengan air yang kemudian didinginkan dengan suhu 2-8°C


dalam lemari es selama 24 jam.
d. Cold box / Lemari es Cold box ditingkat puskesmas
digunakan apabila dalam keadaan darurat seperti listrik
padam untuk waktu cukup lama, atau lemari es sedang
mengalami kesrusakan yang bila diperbaiki memakan waktu
lama.
e. Freeze tag / freeze watch Freeze tag/freeze watch digunakan
untuk memantau suhu dari kabupaten ke puskesmas pada
waktu membawa vaksin, serta dari puskesmas sampai
lapangan/posyandu dalam upaya peningkatan kualitas rantai
vaksin (Kemenkes RI, 2017).
7. Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam penyimpanan vaksin :
a. Vaksin akan rusak apabila temperature terlalu tinggi atau
terkena sinar matahari langsung, seperti Polio Oral (OPV),
BCG dan Campak.
b. Kerusakan akan terjadi apabila terlalu dingin atau beku,
seperti Tetanus Toxoid (TT), Vaksin Pertisus (DPT/HB) dan
Hepatitis B.
c. Vaksin polio boleh membeku dan mencairkan tanpa
membahayakan potensinya.
d. Pada beberapa vaksin apabila rusak akan terlihat perubahan
fisik. Vaksin DPT misalnya apabila pernah membeku akan
terlihat gumpalan antigen yang tidak bisa larut lagi walaupun
sudah dikocok kuat-kuat. Sedangkan vaksin lainnya tidak
akan berubah penampilan fisiknya walaupun potensinya
sudah hilang atau berkurang.
e. Vaksin yang sudah dilarutkan akan lebih cepat rusak
f. Sekali potensi vaksin hilang akibat panas atau beku maka
potensinnya tidak dapat dikembalikan walaupun temperatur
sudah dikembalikan.
15

g. Kontrol suhu penyimpanan pada thermometer yang berada


dalam lemari es dan diisi pada buku grafik pencatatan suhu.

8. Lemari pendingin yang aman untuk penyimpanan vaksin :


a. Harus ada termometer diruangan.
b. Lemari pendingn harus ditutup rapat.
c. Lemari pendingin tidak boleh dipakai untuk menyimpan
makanan dan minuman.
d. Jangan memenuhi lemari pendingin dengan vaksin yang
berlebihan karena akan menganggu sirkulasi udara dingin
dalam lemari pendingin.
e. Selama dilakukan defrosting atau pembersihan lemari
pendingin, maka vaksin harus dipindahkan ke lemari
pendingin lainnya atau simpan dalam kotak berisolasi yang
berisi es atau ice pack.

2.4 Kerangka Teori


16

Bagan 2.1 Kerangka Teori


BAB III
METODE PENELITIAN

3.1 Tempat Penelitian


Lokasi : Puskesmas Nagasari karawang
Waktu penelitian : Juli 2023

3.2 Jenis Penelitian


Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian deskriptif. Penelitian
dilakukan dengan cara mencari, mengumpulkan, dan menganalisis data yang
diperoleh dimana penelitian ini menggambarkan gambaran penyimpanan
vaksin di Puskesmas Nagasari Karawang Bulan Juli 2023.

3.3 Populasi dan Sampel Penelitian


3.3.1 Populasi
Sugiyono (2017) mengemukakan populasi adalah wilayah
generalisasi yang terdiri atas objek atau subjek yang mempunyai
kualitas dan karakteristik tertentu yang di tetapkan oleh peneliti untuk
di pelajari dan kemudian di tarik kesimpulannya. Populasi dari
penelitian ini adalah puskesmas Nagasari karawang.
3.3.2 Sampel
Sampel dalam penelitian ini adalah tempat penyimpanan vaksin
pada Puskesmas Nagasari karawang. Teknik sampling yang digunakan
dalam penelitian ini adalah accidental sampling yaitu cara pengambilan
sampel berdasarkan sampel yang di jumpai di tempat penelitian.

3.4 Instrumen Penelitian


Instrumen penelitian yang digunakan pada penelitian ini adalah lembar
observasi dan foto/dokumentasi langsung kepada petugas puskesmas.

17
18

3.5 Prosedur Penelitian


3.5.1 Persiapan Penelitian
1. Mencari fenomena yang terjadi berdasarkan masalah.
2. Menentukan judul penelitian
3. Menentukan lahan penelitian.
4. Studi kepustakaan tentang hal-hal yang berkaitan dengan masalah
penelitian.
5. Menyusun karya tulis ilmiah.
6. Menyusun instrument dan perbaikan instrument.
7. Mengurus perizinan untuk pelaksanaan penelitian.
3.5.2 Pelaksanaan
1. Mendapatkan izin melakukan penelitian
2. Melakukan studi pendahuluan untuk mencari data
3. Menentukan responden yang memenuhi kriteria inklusi sesuai
dengan teknik pengambilan sampel
4. Peneliti menemui puskesmas nagasari secara langsung untuk
memberikan penjelasan kepada puskesmas nagasari mengenai
maksud dan tujuan dari penelitian.
5. Pengisian informed consent oleh pihak puskesmas nagasari sebagai
bukti pemberian persetujuan untuk menjadi bagian dari penelitian
ini dan persetujuan responden untuk menggunakan data dirinya
untuk keperluan penelitian.
3.5.3 Tahap Akhir
1. Menyusun laporan hasil penelitian.
2. Presentasi hasil penelitian.
3. Perbaikan dokumentasi.
4. Pendokumentasian hasil penelitian.

3.6 Pengolahan data


Menurut Riyanto (2017) pengolahan data merupakan salah satu langkah
yang penting. Hal ini disebabkan karena data yang diperoleh langsung dari
penelitian masih mentah, yang belum memberikan informasi apapun dan belum
19

siap untuk disajikan. Pengolahan data yang dilakukan dalam penelitian ini
adalah:
1. Editing (Penyuntingan Data)
Editing data adalah upaya untuk memeriksa kembali kebenaran data
yang diperoleh atau dikumpulkan. Pada proses ini dilakukan pemeriksaan
kembali untuk kelengkapan data. Saat peneliti menemukan ada data yang
belum lengkap maka peneliti mengecek kembali status pasien dan
memastikan kembali bahwa lembar cheklist sudah disi dengan lengkap.
2. Coding
Coding adalah pemberian kode yang sesuai dengan petunjuk yang
telah ditetapkan oleh coding. Pemberian kode ini agar dapat
menyederhanakan data yang diperoleh. Peneliti mengubah data berbentuk
huruf menjadi berupa angka.
3. Entry data
Entry data adalah kegiatan memasukan data yang telah dikumpulkan
ke dalam program atau software komputer. Pada proses ini dilakukan
kegiatan memasukan data variabel kejadian.
4. Cleaning
Cleaning merupakan kegiatan pengecekan kembali data yang sudah
dimasukan apakah ada kesalahan atau tidak.

3.7 Analisis Data


Menurut (Notoatmodjo, 2018) data diolah dan dianalisis dengan teknik-
teknik tertentu, yaitu dapat menggunakan teknik analisis kuantitatif melalui
proses komputerisasi. Analisis univariat merupakan analisis yang dilakukan
terhadap tiap variabiel dari hasil penelitian. Pada umumnya dalam analisis ini
hanya menghasilakan distribusi frekunsi dan persentase dari tiap variabel.
Analisis ini bertujuan untuk menjelaskan dan mendeskripsikan karakteristik
setiap variabel.
20

Analisa dilakukan dengan cara mentabulasi data terlebih dahulu sehingga


diperoleh total nilai dari semua item kemudian ditentukan presentasenya
dengan menggunakan rumus sebagai berikut:
n
P= x 100 %
N
Keterangan :
P : presentase jumlah
n : jumlah atau skor maksimal
N : jumlah jawaban benar
Data yang didapatkan selanjutnya dikumpulkan, dikelola dan ditabulasi
yang disajikan dalam bentuk tabel dan narasi, setelah itu dilakukan
pembahasan dan dibuat suatu kesimpulan dari penelitian tersebut. Setelah
dipresentasikan kemudian data diinterpretasikan ke dalam kata-kata
menggunakan kategori.
Interpretasi data menggunakan persentase
0% : tidak adapun dari
1%-25% : sebagian kecil
26%-49% : hampir sebagian
50% : setengah dari
51%-75% : sebagian besar
76%-99% : hampir seluruh
100% : seluruh
Dengan kriteria penilaian :
Baik : >75%
Cukup baik : 60% - 75%
Kurang baik : < 60%

3.8 Definisi Oprasional


Definisi operasional variabel adalah definisi terhadap variabel
berdasarkan konsep teori namun bersifat operasional agar variabel tersebut
21

dapat diukur atau bahkan dapat diuji baik oleh peneliti maupun penelitilain
(Sugiyono, 2017).
Tabel 3.1 Definisi Oprasional
No Variabel Definisi Oprasional Alat Ukur Hasil Skala
Ukur

1 Sarana dan Sarana dan prasarana 1. Ada petugas penaggung jawab 1. Ya Nominal
prasarana untuk mengatur vaksin 2. Tidak
vaksin agar tetap 2. Apakah petugas pernah
aman, baik dan mengikuti pelatihan cold chain
terhindar dari 3. Tersedia Cold pack
kerusakan fisik 4. Tersedia cool pack (kotak dingin
maupun kimia serta cair)
tetap terjamin mutu 5. Tersedia freeze tag atu freeze
vaksin watch
6. Tersedia lemari es penyimpan
vaksin
7. Tersedia vacinne carrier (tutup
rapat, tidak retak dan bersih)
8. Tersedian SOP kebersihan pada
tempat penyimpanan
9. Terdapat termometer dial atau
muller
10. Termometer dikalibrasi setahun
sekali
11. Tersedia suku cadang lemari es
12. Tersedia generator atau genset
jika terjadi pemadaman listrik
13. Terdapat area karantina untuk
vaksin kadaluarsa atau rusak
14. Tersedia alat pemadam kebakaran
15. Gedung tempat penyimpanan
terhindar dari banjir
16. Gedung tempat penyimpanan
dibangun menggunakan bahan
yang kuat
17. Gedung tempat penyimpanan
terhindar dari penumpukan debu
dan sampah
18. Tersedia buku grafik pencatatan
suhu dan VVM
19. Tersedia kartu stok vaksin untuk
setiap jenis vaksin
20. Tersedia thermostat
2 Keadaan Lemari es untuk 1. Ada penanggung jawab lemari es 1. Ya Nominal
lemari es mengatur vaksin agar 2. Terdapat SOP keadaan lemari es 2. Tidak
tetap aman, baik dan (perawatan lemari es)
terhindar dari 3. Lemari es terawat (tidak berkarat)
22

kerusakan fisik 4. Suhu pada termometer lemari es


maupun kimia serta berada pada pada suhu2-8°C
tetap terjamin mutu 5. Suhu dicatat dua kali sehari dan
vaksin dianalisa dalam satu bulan
terakhir
6. Suhu yang dicatat sesuai dengan
yang ada di lemari es
7. Karet pintu lemari es masih
berfungsi dengan baik
8. Jarak minimal lemari es
dengandinding belakang adalah ±
15cm
9. Jarak lemari es dengan lemari es
lainnya adalah ± 15 cm
10. Lemari es tidak terpapar sinar
matahari langsung
11. Setiap satu unit lemari es/freezer
menggunakan hanya satu stop
kontak listrik
12. Terdapat cool pack dalam lemari
es
13. Lemari es selalu dalam keadaan
menyala
14. Dilakukan perawatan lemari es
secara berkala
15. Lemari es dilengkapi dengan
alarm otomatis jika terjadi
penyimpanan vaksin
16. Lemari es tidak dibuka lemari 2
kali sehari
17. Tidak terdapat bunga es dalam
lemari es (jikaada tebalnya tidak
lebih dari 2cm)
18. Lemari es tidak di gunakan untuk
menyimpan barang lain selain
vaksin
19. Pada freeze tag masih
menunjukan tanda centang
20. Lemari es yang digunakan type
RCW 42 EK/RCW 50 EK
21. Termostat diatur secara berkala
22. Termostat diberi selotip
3 Pengelolaan Pengolaan vkasin 1. Penyimpanan vaksin 1. Ya Nominal
vaksin untuk mengatur menggunakan rantai dingin 2. Tidak
vaksin agar tetap 2. Semua vaksin disimpan pada
aman, baik dan suhu 2-8ᵒ C
terhindar dari 3. Tata letak dus vaksin mempunyai
kerusakan fisik jarak minimal 1-2 cm atau 1 jari
maupun kimia serta tangan
tetap terjamin mutu 4. Vaksin sensitif panas (BCG,
23

vaksin campak, Polio) diletakan dekat


evaporator
5. Vaksin sensitif beku (DPT, TT,
TD, Hep-B) diletakan berjauhan
dengan evaporator
6. Vaksin yang telah rusak atau ED
dipisahkan
7. Pada semua vaksin terdapat VVM
8. Tidak semua vaksin dengan
kondisi VVM C atau VVM D
dalam lemari es
9. Tidak terdapat vaksin yang
labelnya telah hilang dalam
lemari es
10. Penataan vaksin berdasarkan
prinsip FEFO
11. Jumlah vaksin yang terdapat
dalam lemari es sesuai dengan
yang tercacat di kartu stok vaksin
12. Pencatatan stok vaksin selalu
dilakukan
13. Pengeluaran vaksin
memperhatikan FEFO, FIFO, dan
kondisi VVM
14. Pelarut (penetes dengan dropper)
disimpan pada suhu kamar
15. Tidak terdapat pembekuan pada
vaksin tertentu (DPT, TD, TT,
Hep-B)
16. Tersedia SOP penyimpan vaksin
17. Tersedia SOP pengendalian stok
vaksin
18. Freeze tag diletakan diantara
vaksin sensitif beku (DPT, TD,
TT, Hep-B)
BAB VI
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

4.1 Hasil Penelitian


4.1.1 Data Vaksin di Puskesmas Nagasari
Tabel 4.1 Data vaksin di Puskesmas Nagasari
No Nama Vaksin Generik Jumlah
1 Pentabio DPT-HB-HIB 25
2 BCG BCG 18
3 MMR Campak 22
4 Hepatitis B Hep-B 20
5 TT TT 24
6 Bio-TD TD 20
7 Poliomyelitis Oral Bivalen Polio 25
Tipe 1 & 3

Berdasarkan tabel 4.1 menunjukan bahwa vaksin pentabio (DPT-


HB-HIB) berjumlah 25 vaksin, BCG berjumlah 18 vaksin, vaksin
MMR (Campak) berjumlah 22 vaksin, vaksin hepatitis B (Hep-B)
berjumlah 20 vaksin, vaksin TT berjumlah 24 vaksin, vaksin BIO-TD
berjumlah 20 vaksin dan vaksin Poliomyelitis Oral Bivalen Tipe 1 & 3
(Polio) 25 vaksin.
4.1.2 Gambaran penyimpanan vaksin di Puskesmas Nagasari
Tabel 4.2 Gambaran penyimpanan vaksin di Puskesmas Nagasari
No Aspek kategori Sesuai (%) Tidak sesuai (%)
1 Sarana dan prasarana 70% 30%
2 Keadaan lemari es 82% 18%
3 Pengelolaan vaksin 88% 12%
Rata-rata 82%

Berdasarkan tabel 4.2 diatas dapat terlihat bahwa kegiatan


penyimpanan vaksin yang dilakukan di Puskesmas Nagasari tergolong
kategori baik, namun untuk kedepannya harus lebih ditingkatkan
terutama aspek sarana dan prasarana yang masih kategori cukup karena
sarana dan prasana merupakan hal yang sangat penting dalam

24
25

penyimpanan vaksin. Jika penyimpanan vaksin tidak benar maka vaksin


akan kehilangan potensi dan daya antigennya, sehingga tidak berguna
lagi bagi pengobatan.
4.1.3 Sarana dan prasarana penyimpanan vaksin di Puskesmas Nagasari
Diagram batang 4.1 Sarana dan prasarana penyimpanan vaksin di
Puskesmas Nagasari

Sarana dan Prasarana


70% 30%

100%
80%
60%
40%
20%
0%
memenuhi standar Tidak memenuhi standar

memenuhi standar Tidak memenuhi standar

Berdasarkan data yang di peroleh kategori sarana dan prasarana


masih terdapat beberapa hal yang belum memenuhi persyaratan. Di
lihat dari 20 butir pertanyaan, 70% yang sudah memenuhi persyaratan
dan 30% yang belum memenuhi persyaratan.
Pengamatan
No H1 H2 H3 H4 H5 H6 H7 H8 H 9 H 10 H 11 H 12 H 13 H 14
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
7 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
8 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
17 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
18 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
19 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
20 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Total 14 14 14 14 14 14 14 14 14 14 14 14 14 14
Persentase 70,00 70,00 70,00 70,00 70,00 70,00 70,00 70,00 70,00 70,00 70,00 70,00 70,00 70,00
Kategori Cukup Cukup Cukup Cukup Cukup Cukup Cukup Cukup Cukup Cukup Cukup Cukup Cukup Cukup
26

4.1.4 Lemari ES penyimpanan vaksin di Puskesmas Nagasari


Diagram batang 4.2 Lemari ES penyimpanan vaksin di Puskesmas
Nagasari

Lemari Es
82% 18%

100%
80%
60%
40%
20%
0%
memenuhi standar Tidak memenuhi standar

memenuhi standar Tidak memenuhi standar

Berdasarkan keadaan lemari es, sudah memenuhi aspek


penilaian yaitu pada aspek fisik lemari es serta penataan posisi lemari es
telah di lakukan dengan baik sesuai standar yang ditentukan. Di lihat
dari 22 butir pertanyaan, 82% yang sudah memenuhi persyaratan dan
18% yang belum memenuhi persyaratan.
Pengamatan
No H1 H2 H3 H4 H5 H6 H7 H8 H 9 H 10 H 11 H 12 H 13 H 14
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
7 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
8 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
9 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
10 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
11 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
12 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
13 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
14 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
17 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
18 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
19 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
20 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
21 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18
Persentase 82,00 82,00 82,00 82,00 82,00 82,00 82,00 82,00 82,00 82,00 82,00 82,00 82,00 82,00
Kategori Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik
27

4.1.5 Pengelolaan penyimpanan vaksin di Puskesmas Nagasari


Diagram batang 4.3 Pengelolaan penyimpanan vaksin di
Puskesmas Nagasari

Pengelolaan Vaksin
88% 12%

100%
80%
60%
40%
20%
0%
memenuhi standar Tidak memenuhi standar

memenuhi standar Tidak memenuhi standar

Berdasarkan pengelolaan vaksin hampir seluruh item aspek yang


dinilai telah terpenuhi dengan baik. Pada aspek penempatan serta posisi
vaksin dalam lemari es telah dilakukan dengan baik. Dari 18 butir
pertanyaan, 88% yang sudah 26 memenuhi persyaratan dan 12% yang
belum memenuhi persyaratan.
Pengamatan
No H 1 H 2 H 3 H 4 H 5 H 6 H 7 H 8 H 9 H 10 H 11 H 12 H 13 H 14
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
7 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
8 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
11 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
12 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
13 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
14 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
15 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
16 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
17 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 16 16 16 16 16 16 16 16 16 16 16 16 16 16
Persentase 88,00 88,00 88,00 88,00 88,00 88,00 88,00 88,00 88,00 88,00 88,00 88,00 88,00 88,00
Kategori Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik Baik
28

4.2 Pembahasan
4.2.1 Sarana dan prasarana penyimpanan vaksin di Puskesmas Nagasari
Berdasarkan data yang di peroleh kategori sarana dan prasarana
masih terdapat beberapa hal yang belum memenuhi persyaratan. Di
lihat dari 20 butir pertanyaan, 70% yang sudah memenuhi persyaratan
dan 30% yang belum memenuhi persyaratan.
Pada aspek personalia, Puskesmas telah memilliki petugas
penangggung jawab vaksin, tetapi petugas penanggung jawab tersebut
belum mengikuti pelatihan penanganan rantai dingin vaksin (cold
chain) sehinggga dalam penyimpanan vaksin petugas penanggung
jawab lebih memperhatikan dan menjamin kegiatan penyimpanan
vaksin yang baik dan benar sesuai dengan standar yang telah
ditetapkan.
Pada pertanyaan nomor 10 mengenai kalibrasi termometer dari
Puskesmas Ahmad Yani Pulau tidak dilakukan secara rutin kalibrasi
termometer. Kalibrasi termometer perlu dilakukan agar data suhu
penyimpanan vaksin pada lemari es yang diinformasikan benar-benar
tepat dan valid. Termometer tidak dikalibrasi setahun sekali hal ini
dikarenakan Puskesmas menunggu termometer pembanding yang
dikalibrasi langsung oleh tim kalibrasi dari pusat.
Pada pertanyaa 11 Puskesmas nagasari tidak memiliki suku
cadang lemari es. Suku cadang lemari es sangat diperlukan untuk
mengantisipasi jika sewaktu-waktu terjadi kerusakan pada lemari es
maka dapat dilakukan perbaikan segera agar lemari es selalu berfungsi
dengan baik dan benar sehingga kegiatan penyimpanan vaksin tetap
terlaksana sesuai dengaan standar.
Pada pertanyaan 13 Puskesmas nagasari tidak memiliki area
karantina untuk vaksin kadaluarsa atau rusak dikarenakan kondisi
gedung yang kurang memadai dan ruangan yang terbatas.
4.2.2 Lemari ES penyimpanan vaksin di Puskesmas Nagasari
29

Berdasarkan keadaan lemari es, sudah memenuhi aspek


penilaian yaitu pada aspek fisik lemari es serta penataan posisi lemari es
telah di lakukan dengan baik sesuai standar yang ditentukan. Di lihat
dari 22 butir pertanyaan, 82% yang sudah memenuhi persyaratan dan
18% yang belum memenuhi persyaratan.
Pada aspek tersebut masih terdapat beberapa pertanyaan yang
belum memenuhi standar yaitu pada aspek nomor 15 yaitu tidak
tersedianya alarm otomatis pada lemari es, sehingga penyimpangan
suhu pada penyimpanan vaksin tidak akan di ketahui dengan pasti. Hal
ini tidak dapat menjamin kualitas vaksin dalam penyimpanan, untuk itu
pemantauan suhu lemari es dan VVM vaksin perlu dilakukan lebih
intensif yaitu pagi dan sore. Pada aspek nomor 17 pada Puskesmas
Nagasari masih terdapat bunga es dalam lemari es dengan ketebalan
lebih dari 2 cm di karenakan waktu libur yang panjang dan kurangnya
pemeriksaan dalam lemari es penyimpanan vaksin, hal ini dapat
mempengaruhi kestabilan suhu pada lemari es. Jika terdapat bunga es
lemari es maka dapat dilakukan pencairan bunga es (defrosting).
BerdasarkanPedoman Cara Distribusi Obat Yang Baik (CDOB)
pencairan bunga es dapat dilakukan ketika ketebalan bunga es mencapai
0,5 cm dan harus mengikuti standar pencairan bunga es yang benar.
Pada aspek nomor 21 dan 22 Petugas tidak melapisi thermostat dengan
selotip karena saat thermostat di lapisi selotip, selotipnya sering terlepas
sehingga petugas penanggung jawab vaksin tidak melapisi lagi dengan
selotip.
4.2.3 Pengelolaan penyimpanan vaksin di Puskesmas Nagasari
Berdasarkan pengelolaan vaksin hampir seluruh item aspek yang
dinilai telah terpenuhi dengan baik. Pada aspek penempatan serta posisi
vaksin dalam lemari es telah dilakukan dengan baik. Dari 18 butir
pertanyaan, 88% yang sudah 26 memenuhi persyaratan dan 12% yang
belum memenuhi persyaratan.
30

Penempatan vaksin dalam lemari es harus disesuaikan dengan


sensitiitas vaksin terhadap suhu, untuk vaksin sensitif terhadap paparan
suhu panas (BCG, Campak, Polio) harus ditempatkan paling dekat
dengan evaporator. Pada lemari es evaporator merupakan bagian yang
memberi suplai udara dingin dalam lemari es, dengan demikian apabila
vaksin sensitif panas diletakan dekat dengan evaporator maka dapat
menjaga vaksin tersebut terhindar dari paparan suhu panas yang dapat
merusak kualitas vaksin, sedangkan untuk vaksin yang sensitif terhadap
pembekuan (DPT, DT, TT, DPT-HB dan Hepatitis B) ditempatkan
berjauhan dengan evaporator agar terhindar dari paparan suhu beku
yang dapat merusak kualitas vaksin.
Posisi antar vaksin dalam lemari es harus dilakukan sedemikian
rupa sehingga terdapat celah atau jarak antar vaksin dalam
penyimpanan, salah atau jarak antar vaksin dapat dapat memberikan
ruang sirkulasi udara dalam lemari es sehingga udara dingin dalam
lemari es dapat terdistribusi secara merata pada setiap vaksin.
Berdasarkan Standar Pedoman Pengelolaan cold chain petugas
imunisasi, jarak antar vaksin dalam penyimpanan padalemari es yang
direkomendasikan adalah minimal 1-2 cm atau satu jari tangan.
Pada aspek pemantauan kondisi vaksin seperti pada butir
pertanyaan 8, vaksin yang dimiliki oleh Puskesmas Nagasari terdapat
VVM atau Vaccin Vial Monitor dan pada semua vaksin menunjukan
kondisi yang baik dengan kondisi VVM A dan VVM B. Vaccin Vial
Monitor merupakan indikator kelayakan mutu vaksin berupa tanda
bulatan berwarna ungu dengan segi empat berwarna putih ditengahnya
yang akan berubah menjai semakin gelap apabila terpapar suhu panas.
Pemantauan suhu vaksin dengan menggunakan VVM dapat
disimpulkan dengan kondisi VVM A, B, C, dan D, diantara kondisi
vaksin tersebut yang masih digunakan adalah vaksin dengan kondisi
VVM A dan VVM B. Bila dibandingkan dengan pemantauan mutu
vaksin berdasarkan expire date maka pemantauan VVM pada vaksin
31

lebih diutamakan, untuk itu bila terdapat vaksin dengan kondisi VVM C
dan VVM D harus segera dikeluarkan dari penyimpanan dan dipisahkan
tersendiri bersama vaksin rusak lainnya walaupun belum sampai pada
tanggal kadaluarsa vaksin tersebut.
Berdasarkan informasi yang didapat dilapangan pemenuhan stok
vaksin pada Puskesmas dilakukan setiap bulan dengan pengambilan
vaksin di Dinas Kesehatan Kabupaten dan disesuaikan dengan jadwal
dan jenis imunisasi yang akan dilakukan.
BAB V
PENUTUP

5.1 Simpulan
Berdasarkan hasil penelitian yang telah di lakukan tentang Gambaran
penyimpanan vaksin di Puskesmas Nagasari Karawang Bulan Juli 2023 dengan
berdasarkan 3 indikator baik dapat disimpulkan sebagai berikut :
1. Sarana prasarana dalam penyimpanan vaksin di Puskesmas Nagasari di
kategorikan cukup dengan nilai 70%
2. Keadaan lemari es dalam penyimpanan vaksin di Puskesmas Nagasari di
kategorikan baik dengan nilai 82%
3. Pengelolaan vaksin di Puskesmas Nagasari di kategorikan baik dengan
nilai 88%

5.2 Saran
1. Disarankan agar pihak Puskesmas lebih memperhatikan ketersediaan
sarana dan prasarana penunjang kegiatan penyimpanan vaksin serta
perawatan dan pemeliharaannya agar dapat terus berfungsi dengan baik
dalam menjaga kualitas mutu vaksin dalam penyimpanan.
2. Disarankan agar petugas pengelola vaksin untuk terus meningkatkan
keterampilan serta pengetahuan agar dapat melakukan kegiatan
penyimpanan vaksin yang lebih baik lagi

32
DAFTAR PUSTAKA

1. Amalia, L., Irwan, I., & Hiola, F. 2019. Analisis Gejala Klinis Dan
Peningkatan Kekebalan Tubuh Untuk Mencegah Penyakit Covid-19.
Jambura Journal of Health Sciences and Research, 2(2).

2. Dian Nintyasari Mustika, 2021. Sistem Penyimpanan Vaksin Di 5


Puskesmas Kota Semarang

3. Fiko Adhyatma Saputra, 2016. Gambaran Penyimpanan Vaksin Di


Puskesmas - Puskesmas Kabupaten Pringsewu

4. Indriyanti, Dina. 2021. “Persepsi Petugas Puskesmas Terhadap


Pelaksanaan Vaksinasi Covid-19 Pada Era New Normal Perceptions of
Public Health Center Officers on the Implementation of Covid-19
Vaccination in the New Normal Era.” Jurnal Inspirasi 12(1): 29.

5. Menkes RI. 2014. Pusat Kesehatan Masyarakat. Permenkes RI : Jakarta

6. Menkes RI. 2016. Permenkes No.74 tahun 2016, Tentang Standar


Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas

7. Menkes RI. 2017. Penyelenggaraan Imunisasi. Permenkes RI Nomor 12.


Jakarta Kesehatan RI

8. Menkes RI. 2018. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 23 Tahun 2018


Tentang Penetapan dan Perubahan Penggolongan. Jakarta: Departemen
Kesehatan Republik Indonesia

9. Nossal, 2015. Vaccines, in:Fundamental Immonology. 5 Th Ed. Lippincott


Williams & Wilkins Company. Philadelphia, USA, P:13281330

10. Notoadmojo, Soekidjo, 2018. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta :


Rineka Cipta.

11. Ritunga,. dkk, 2021, Penguatan Program Vaksinasi Covid-19 Di Wilayah


Puskesmas Made Surabaya Barat, Jurnal ABDINUS : Jurnal Pengabdian
Nusantara, Vol.5 No.1,

12. Sambara, J., Yuliani, N. N., Lenggu, M., & Ceme, Y. 2017. Profil
Penyimpanan Vaksin Di Puskesmas Di Kota Kupang. Seminar Nasional
Poltekkes Kupang, 375–384.

13. Septa Pratama, 2022. Penyimpanan vaksin di Dinas Kesehatan Provinsi


Jambi

33
34

14. Ssengooba W, Muwonge C, et.al. 2021. Tuberculosis risk factors among


Tuberculosis patient in Kampala, Uganda: implication for tuberculosis
control. BMC Public Health (2015) 15:13. DOI 10.1186/s12889-015-
1376-3.

15. Sugiyono, 2017. Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif, dan R&D.


Bandung : Alfabeta, CV.

16. Tahir & Asis, 2022. Mengukur Kepuasan Masyarakat Terhadap Pelayanan
Publik Pemerintah Daerah Gorontalo Utara. Sumatera Barat: Insan
Cendikia Mandiri.

17. Thielmann, Anika. Dkk. 2020. Visual inspection of vaccine storage


conditions in general practices: A study of 75 vaccine refrigerators.

18. Trihono. 2015. Manajemen Puskesmas Berbasis Paradigma Sehat. Jakarta:


CV. Sagung Seto
Lampiran 1 Informed Concent

SURAT PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Indraswanti Widya Pratiwi


NIM : 484012010038

Berkenan dengan tugas akhir saya dalam penyusunan karya tulis ilmiah,
saya mohon kesediaan ibu untuk menjadi responden dalam penelitian saya tentang
“Gambaran penyimpanan vaksin di Puskesmas Nagasari Karawang Bulan
Juli 2023”.
Semua data yang diberikan dipergunakan untuk keperluan penyusunan
karya tulis ilmiah dengan data yang lain, dan tidak akan mempengaruhi
keberadaan ibu serta dijaga kerahasiannya. Atas kesediaan dan perhatian saya
ucapkan terimakasih.
Bekasi,
……………………..2023
Mahasiswa Menyetujui,

Indraswanti Widya Pratiwi (………………………..)

35
Lampiran 2 Instrumen Penelitian
LEMBAR OBSERVASI PENYIMPANAN VAKSIN

GAMBARAN PENYIMPANAN VAKSIN DI PUSKESMAS NAGASARI


KARAWANG BULAN JULI 2023

A. Sarana dan Prasarana


Sarana dan prasarana Aktual

No Aspek yang dinilai Ya Tidak

1. Ada petugas penaggung jawab vaksin


2. Apakah petugas pernah mengikuti
pelatihan cold chain
3. Tersedia Cold pack
4. Tersedia cool pack (kotak dingin cair)
5. Tersedia freeze tag atu freeze watch
6. Tersedia lemari es penyimpan vaksin
7. Tersedia vacinne carrier (tutup rapat, tidak
retak dan bersih)
8. Tersedian SOP kebersihan pada tempat
penyimpanan
9. Terdapat termometer dial atau muller
1 Termometer dikalibrasi setahun sekali
0
.
1 Tersedia suku cadang lemari es
1
.
1 Tersedia generator atau genset jika terjadi
2 pemadaman listrik
.
1 Terdapat area karantina untuk vaksin
3 kadaluarsa atau rusak
.
1 Tersedia alat pemadam kebakaran
4
.
1 Gedung tempat penyimpanan terhindar dari
5 banjir
.
1 Gedung tempat penyimpanan dibangun
6 menggunakan bahan yang kuat
.

36
37

1 Gedung tempat penyimpanan terhindar dari


7 penumpukan debu dan sampah
.
1 Tersedia buku grafik pencatatan suhu dan
8 VVM
.
1 Tersedia kartu stok vaksin untuk setiap jenis
9 vaksin
.
2 Tersedia thermostat
0
.
B. Lemari Es

Keadaan lemari es Altual

No Aspek yang dinilai Ya Tidak

1. Ada penanggung jawab lemari es


2. Terdapat SOP keadaan lemari es (perawatan
lemari es)
3. Lemari es terawat (tidak berkarat)
4. Suhu pada termometer lemari es berada pada
pada suhu2-8°C
5. Suhu dicatat dua kali sehari dan dianalisa
dalam satu bulan terakhir
6. Suhu yang dicatat sesuai dengan yang ada di
lemari es
7. Karet pintu lemari es masih berfungsi
denganbaik
8. Jarak minimal lemari es dengandinding
belakang adalah ± 15cm
9. Jarak lemari es dengan lemari es lainnya
adalah ± 15 cm
1 Lemari es tidak terpapar sinar matahari
0 langsung
.
1 Setiap satu unit lemari es/freezer
1 menggunakan hanya satu stop kontak listrik
.
1 Terdapat cool pack dalam lemari es
2
.
1 Lemari es selalu dalam keadaan menyala
3
38

.
1 Dilakukan perawatan lemari es secara berkala
4
.
1 Lemari es dilengkapi dengan alarm otomatis
5 jika terjadi penyimpanan vaksin
.
1 Lemari es tidak dibuka lemari 2 kali sehari
6
.
1 Tidak terdapat bunga es dalam lemari es
7 (jikaada tebalnya tidak lebih dari 2cm)
.
1 Lemari es tidak di gunakan untuk
8 menyimpan barang lain selain vaksin
.
1 Pada freeze tag masih menunjukan tanda
9 centang
.
2 Lemari es yang digunakan type RCW 42
0 EK/RCW 50 EK
.
2 Termostat diatur secara berkala
1
.
2 Termostat diberi selotip
2
.
C. Penyimpanan Vaksin

Pengelolaan vaksin Aktual

No Aspek yang dinilai Ya Tidak

1. Penyimpanan vaksin menggunakan rantai


dingin
2. Semua vaksin disimpan pada suhu 2-8ᵒ C
3. Tata letak dus vaksin mempunyai jarak
minimal 1-2 cm atau 1 jari tangan
4. Vaksin sensitif panas (BCG, campak, Polio)
diletakan dekat evaporator
5. Vaksin sensitif beku (DPT, TT, TD, Hep-B)
diletakan berjauhan dengan evaporator
6. Vaksin yang telah rusak atau ED dipisahkan
7. Pada semua vaksin terdapat VVM
39

8. Tidak semua vaksin dengan kondisi VVM C


atau VVM D dalam lemari es
9. Tidak terdapat vaksin yang labelnya telah
hilang dalam lemari es
1 Penataan vaksin berdasarkan prinsip FEFO
0
.
1 Jumlah vaksin yang terdapat dalam lemari es
1 sesuai dengan yang tercacat di kartu stok
. vaksin
1 Pencatatan stok vaksin selalu dilakukan
2
.
1 Pengeluaran vaksin memperhatikan FEFO,
3 FIFO, dan kondisi VVM
.
1 Pelarut (penetes dengan dropper) disimpan
4 pada suhu kamar
.
1 Tidak terdapat pembekuan pada vaksin
5 tertentu (DPT, TD, TT, Hep-B)
.
1 Tersedia SOP penyimpan vaksin
6
.
1 Tersedia SOP pengendalian stok vaksin
7
.
1 Freeze tag diletakan diantara vaksin sensitif
8 beku (DPT, TD, TT, Hep-B)
.
Lampiran 3 Hasil Penelitian
Sarana dan prasarana
Pengamatan P1 P2 P3 P4 P5 P6 P7 P8 P9 P 10 P 11 P 12 P 13 P 14 P 15 P 16 P 17 P 18 P 19 P 20 TOTAL PERSENTASE KATEGORI
Hari 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 14 70,00 Cukup
Hari 2 1 0 1 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 14 70,00 Cukup
Hari 3 1 0 1 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 14 70,00 Cukup
Hari 4 1 0 1 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 14 70,00 Cukup
Hari 5 1 0 1 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 14 70,00 Cukup
Hari 6 1 0 1 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 14 70,00 Cukup
Hari 7 1 0 1 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 14 70,00 Cukup
Hari 8 1 0 1 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 14 70,00 Cukup
Hari 9 1 0 1 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 14 70,00 Cukup
Hari 10 1 0 1 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 14 70,00 Cukup
Hari 11 1 0 1 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 14 70,00 Cukup
Hari 12 1 0 1 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 14 70,00 Cukup
Hari 13 1 0 1 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 14 70,00 Cukup
Hari 14 1 0 1 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 14 70,00 Cukup

Lemari ES
Pengamatan P1 P2 P3 P4 P5 P6 P7 P8 P9 P 10 P 11 P 12 P 13 P 14 P 15 P 16 P 17 P 18 P 19 P 20 P 21 P 22 TOTAL PERSENTASE KATEGORI
Hari 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 0 0 18 82,00 Baik
Hari 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 0 0 18 82,00 Baik
Hari 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 0 0 18 82,00 Baik
Hari 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 0 0 18 82,00 Baik
Hari 5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 0 0 18 82,00 Baik
Hari 6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 0 0 18 82,00 Baik
Hari 7 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 0 0 18 82,00 Baik
Hari 8 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 0 0 18 82,00 Baik
Hari 9 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 0 0 18 82,00 Baik
Hari 10 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 0 0 18 82,00 Baik
Hari 11 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 0 0 18 82,00 Baik
Hari 12 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 0 0 18 82,00 Baik
Hari 13 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 0 0 18 82,00 Baik
Hari 14 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 0 0 18 82,00 Baik

Pengelolaan Vaksin
Pengamatan P1 P2 P3 P4 P5 P6 P7 P8 P9 P 10 P 11 P 12 P 13 P 14 P 15 P 16 P 17 P 18 TOTAL PERSENTASEKATEGORI
Hari 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 16 88,00 Baik
Hari 2 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 16 88,00 Baik
Hari 3 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 16 88,00 Baik
Hari 4 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 16 88,00 Baik
Hari 5 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 16 88,00 Baik
Hari 6 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 16 88,00 Baik
Hari 7 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 16 88,00 Baik
Hari 8 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 16 88,00 Baik
Hari 9 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 16 88,00 Baik
Hari 10 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 16 88,00 Baik
Hari 11 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 16 88,00 Baik
Hari 12 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 16 88,00 Baik
Hari 13 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 16 88,00 Baik
Hari 14 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 16 88,00 Baik

40
Lampiran 4 Dokumentasi Penelitian

41
42
Lampiran 5 Surat Ijin Penelitian

43

Anda mungkin juga menyukai