Puskesmas Lansat Kadap: Pemerintah Kabupaten Pasaman
Puskesmas Lansat Kadap: Pemerintah Kabupaten Pasaman
Puskesmas Lansat Kadap: Pemerintah Kabupaten Pasaman
Nomor :
Lampiran :-
Perihal : Undangan
Kepada Yth
Tim Peningkatan Mutu dan keselamatan Pasien
Di
Tempat
Dengan Hormat,
Bersama ini kami mendoakan semoga Bapak/Ibu dalam
keadaan sehat wal afiat amin, sehubungan dengan akan
diadakannya Rapat evaluasi program mutu bulan januari-juni
2023 untuk itu kami mengundang tim peningkatan mutu dan
keselamatanUPTD Puskesmas Lansat Kadap untuk dapat hadir
pada :
Kepela Puskesmas
Lansat Kadap
dr.Siti Khodijah
NIP. 19840918 201412 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN PASAMAN
PUSKESMAS LANSAT KADAP
Jln. Tunas Harapan Rambah Kec. Rao Selatan,kode pos 26353
Website http//puskesmaslansatkadap.pasamankab.go.id/
Email:[email protected]
HARI,TANGGAL :
TEMPAT :
KEGIATAN :
Lansat Kadap
Kepala Puskesmas Lansat Kadap Penanggungjawab mutu
A. LATAR BELAKANG
B. TUJUAN
1. Tujuan Umum
a. Laporan ini dibuat untuk memberikan gambaran evaluasi
Puskesmas Lansat Kadap dalam pelaksanaan INM.
b. Laporan ini dapat digunakan sebagai pedoman bagi tim mutu
Puskesmas Lansat Kadap melaluli monitoring dalam
menemukan masalah dan selanjutnya memperbaiki masalah
dalam capaian INM.
2. Tujuan Khusus
a. Memberikan gambaran kepada kepala Puskesmas Lansat
Kadap tentang kegiatan dan evaluasi program kerja yang telah
dilaksanakan oleh tim mutu.
b. Memberikan gambaran kepada tim mutu Puskesmas Lansat
Kadap agar melaksanakan tugas dan tanggung jawabnya.
c. Sebagai masukan bagi kepala Puskesmas Lansat Kadap tentang
keberhasilan dan kekurangan dalam pelaksanaan INM.
d. Melindungi pasien dan seluruh unit yang ada di lingkup
Puskesmas Lansat Kadap.
e. Menjadi dasar dalam evaluasi pelaksanaan program tahun
2023 dan perbaikannya untuk selanjutnya.
C. RUANG LINGKUP
A. EVALUASI KEGIATAN
1. Sasaran
Tim mutu belum memiliki ruangan tersendiri sehingga saat
ini ruang tim mutu masih menggunakan ruangan aula
Puskesmas Lansat Kadap.
2. Prasarana
Fasilitas yang berhubungan dengan program INM semester I
di tahun 2023 terutama yang berkaitan dengan PPI seperti
fasilitas hand hygiene, wastafel dan alat pelindung diri, lalu
yang berkaitan dengan pelayanan seperti ANC , fasilitas
laboratorium dan USG, pelayanan TB meliputi ruang TB dan
fasilitas pemeriksaan sputum sudah mulai mengikutu
standar INM, walau masih belum terlaksana dengan
sempurna.
3. Sistem
a. Sistem pendokumentasian administrasi dengan
menggunakan pencacatan secara manual dan
komputerisasi
b. Melaksanakan koordinasi dan komunukasi serta evaluasi
dengan unit-unit terkait seperti IGD, poli umum/lansia,
poli gigi, imuniusasi, KIA, KB, gigi, dan apotek, serta
monitoring dan evaluasi dalam pelaksanaannya.
c. Melakukan evaluasi kinerja tim mutu
4. Sumber Daya Manusia
Keanggotaan tim terdiri dari penanggung jawab indikator,
observer dan entri INM.
B. Rincian Pelaksanaan
a. Data Capaian
Tabel 1. Capaian Kepatuhan Kebersihan Tangan
No Bulan Capaian Target
1 Januari 92.3% 85 %
2 Februari 92.3% 85 %
3 Maret 99.1 % 85 %
4 April 80.3% 85 %
5 Mei 84.4 % 85 %
6 Juni 100 % 85 %
1.2
1
0.8
0.6 Capaian
Target
0.4
0.2
0
Januari Februari Maret April Mei Juni
b. Analisis Data
120%
100%
80%
60% Capaian
Target
40%
20%
0%
Januari Februari Maret April Mei Juni
B. Analisis Data
Tabel 4. Analisis Data Kepatuhan Penggunaan Alat
Pelindung Diri
No Masalah Rencana Tindak Lanjut
1 Petugas kadang lupa - Sosialisasi tentang
menggunakan alat pentingnya
pelindung diri karena penggunaan APD
terburu-buru dan indikasi
penggunaan APD
- Mengingatkan
petugas agar selalu
menggunakan APD
ketika pelayanan
- Melanjutkan
monitoringkepatuh
an penggunaan
APgan
3. Kepatuhan Identifikasi Pasien
A. Data Capaian
Tabel 5. Capaian Kepatuhan Identifikasi Pasien
No Bulan Capaian Target
1 Januari 100 % 100 %
2 Februari 100 % 100 %
3 Maret 80 % 100 %
4 April 95 % 100 %
5 Mei 84 % 100 %
6 Juni 94 % 100 %
120%
100%
80%
60% Capaian
Target
40%
20%
0%
Januari Februari Maret April Mei Juni
A. Data Capaian
Tabel 7. Capaian Keberhasilan Pengobatan pasien Tuberkulosis Sensitif Obat
N Bulan Capaian Target
o
1 Januari 100 % 90 %
2 Februari 100 % 90 %
3 Maret 100 % 90 %
4 April 100 % 90 %
5 Mei 100 % 90 %
6 Juni 100 % 90 %
102%
100%
98%
96%
94%
92%
90%
88% Capaian
86% Target
84%
Januari Februari Maret April Mei Juni
B. Analisis Data
120%
100%
80%
60% Capaian
Target
40%
20%
0%
Januari Februari Maret April Mei Juni
B. Analisis Data
Tabel 10. Analisis Data Ibu hamil mendapatkan pelayanan antenatal care sesuai standar
6. Kepuasan Pasien
A. Capaian Data
Tabel 11 Kepuasan pengguna layanan
1
0.8
0.6
0.4
0.2 Capaian
Target
0
Januari Februari Maret April Mei Juni
BAB V
KESIMPULAN
Upaya peningkatan mutu telah dilakukan pada Puskesmas Lansat Kadap
telah memberikan dampak bermakna bagi Puskesmas dalam upaya
memberikan pelayanan sesui standar dan memperoleh umpan baliak pada
manajemen Puskesmas Lansat Kadap tentang kualitas pelayanan yang
telah diberikan. Meskipun ada capaian indikator yang belum memenuhi
target, perlu dilakukan monitoring dan perbaikan secara
berkesinambungan agar capaiannya memenuhi terget sehingga pengguna
layanan dapat merasakan dampak yang signifikan dari pelayanan yang di
berikan secara bermutu oleh Puskesmas Lansatg Kadap.