ASUHAN KEBIDANAN PADA AN.

W USIA 33 BULAN
DENGAN STUNTING DI PUSKESMAS
DANGUNG-DANGUNG
TAHUN 2021
TANGGAL MASUK : 07 Januari 2022
PUKUL : 11.00 wib
RUANG : Poli Anak
A. Data Subjektif
1. Identitas
Nama Pasien : An. W
Umur : 33 Bulan
Jenis Kelamin : Laki-laki
Orang Tua ( Ayah dan Ibu )
Nama Ibu : Ny. C Nama Ayah : Tn. M
Umur : 28 tahun Umur : 30 tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga Pekerjaan : Sopir
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Alamat : Balai Talang
2. Alasan Datang
Ibu mengatakan ingin memeriksakan anaknya.
3. Riwayat Kelahiran
Ibu mengatakan anaknya lahir pada tanggal 25 mei 2019, jenis
persalinan normal, penolong persalinan bidan, berat badan lahir 2900
gram, panjang badan lahir 47 cm, tidak ada penyulit, dan sampai umur
6 bulan hanya diberikan ASI saja.
4. Riwayat Kesehatan
a. Riwayat kesehatan sekarang
Ibu mengatakan anaknya tidak sedang sakit.
b. Riwayat kesehatan yang lalu
 Ibu mengatakan anaknya tidak pernah mengalami penyakit berat
seperti kejang demam, diare, malaria, demam berdarah, gangguan
napas, kedinginan dan infeksi.
c. Riwayat kesehatan keluarga
Ibu mengatakan tidak memiliki anggota keluarga yang memiliki
penyakit menular (seperti HIV, hepatitis, dan sifilis) dan penyakit
keturunan (seperti tekanan darah tinggi, gula, asma, dan penyakit
jantung).
5. Riwayat Imunisasi : Imunisasi Bayi Lengkap
Vaksin Pemberian Selang Waktu Umur
Imunisasi
BCG 1x 1– 3bulan
DPTHB 3 x (1, 2, 3) 4 mgg 2 – 11 bulan
Polio 4x (1, 2, 3, 4) 4 mgg 0 – 11 bulan
Campak 1x 9 – 11 bulan
Hep. B 2 x (1, 2, 3) 4 mgg 0– 11 bulan

6. Pola Kebutuhan Sehari – hari

a. Nutrisi
Ibu mengatakan anaknya susah untuk makan, dan senang
mengkonsumsi jajan serta makanan instan.
b. Eliminasi
Ibu mengatakan anaknya BAB 1 kali sehari, BAK 8-10 kali sehari.
c. Istirahat
Ibu mengatakan anaknya tidur pagi ± 2 jam/hari, tidur siang ± 2
jam, dan tidur pada malam hari ± 7 jam.

d. Aktivitas
Ibu mengatakan anaknya rajin belajar berbicara dan berhitung
dengan ayahnya. Saat ini anaknya aktif bermain dengan kakaknya.
Subjek hanya bermain di rumah dan lingkungan rumah saja.
 e. Hygiene
Ibu mengatakan anaknya mandi 2 kali sehari, keramas setiap hari,
ganti pakaian setiap selesai mandi, apabila kotor.
7. Data Sosial Budaya
a. Pandangan keluarga terhadap kesehatan
Ibu mengatakan tidak ada budaya atau adat istiadat yang
merugikan bagi kesehatan dan menganggap kesehatan adalah hal
yang sangat penting dimana anggota keluarga akan berobat ke
petugas kesehatan ketika sedang sakit.
b. Keadaan lingkungan
Ibu mengatakan lingkungan di sekitar rumah bersih, rumah tidak
dipinggir jalan raya sehingga tidak terpapar oleh asap kendaraan,
anggota keluarga tidak ada yang merokok.
c. Pengasuh anak
Ibu mengatakan anak diasuh oleh ibu dan suami karena ibu tidak
bekerja sehingga dapat mengawasi anak setiap hari, dan jika repot
kadang-kadang dibantu oleh neneknya.
B. Data Objektif
1. Pemeriksaan Umum
a. Keadaan umum : Baik
b. Kesadaran : Composmentis
c. Berat badan : 10,3 Kg
d. Panjang badan : 85 cm
e. Lingkar kepala : 49 cm
f. Tanda-tanda vital
Suhu : 36,6°C
Detak Jantung : 100 x/menit
Pernafasan : 29 x/menit
2. Pemeriksaan Fisik
a. Rambut : hitam, kulit kepala bersih, tidak ada benjolan abnormal di
kepala
b. Muka : bersih, tidak oedema
 c. Mata : simetris, sclera putih, konjungtiva merah muda
d. Hidung : bersih, tidak ada pernapasan cuping hidung, tidak
ada infeksi sinusitis
e. Telinga : simetris, bersih, tidak ada serumen, tidak ada tanda
infeksi
f. Mulut : bersih, tidak ada labioskizis, tidak ada
labiopalatoskizis, lidah bersih, reflek rooting baik
g. Dada : simetris, tidak ada tarikan dinding dada
h. Abdomen : tidak kembung
i. Ekstremitas
1) Atas : bersih, kuku tidak pucat
2) Bawah : bersih, kuku tidak pucat, babinsky reflek baik

C. Analisa
Anak usia 33 bulan dengan perkembangan normal sesuai usia, tetapi
pertumbuhan terdapat masalah Stunting

D. Penatalaksanaan
1. Menjelaskan hasil pemeriksaan anak kepada ibu
Evaluasi : Ibu mengerti penjelasan yang di berikan
2. Memberikan KIE kepada orang tua mengenai kondisi anaknya,
diantaranya membiasakan anak makan sesuai dengan jadwalnya dan
porsi seimbang
Evaluasi : Ibu paham dengan apa yang di sampaikan
3. Menjelaskan kepada ibu agar memberikan makanan sedikit tapi sering
dan bervariasi
Evaluasi : Ibu paham

4. Menjelaskan pada ibu agar memantau pola makan anak dan menambah
asupan makanan yang tinggi karbohidrat, protein hewani, nabati,
sayuran dan mineral bagi anaknya
Evaluasi : Ibu mengerti
 5. Menganjurkan kepada ibu untuk terus rajin memantau perkembangan
dan pertumbuhan anaknya di posyandu setiap bulan
Evaluasi : Ibu berjanji akan membawa rutin anaknya ke posyandu

6. Membantu ibu membuat jadwal makan agar rutin makan dan

mengurangi jajanan

Evaluasi : Ibu mengerti dan paham

7. Menganjurkan ibu untuk mengontrol anaknya ke fasilitas kesehatan
terdekat.
Evaluasi : Ibu mengerti dan mau untuk membawa anaknya control
ulang.
Dangung-Dangung, 07 Januari 2022

Mahasiswi,

Fitriyani.MS

NIM: 20100415901003

Prodi Pendidikan Profesi Bidan,

F.Keb IKESPNB
Pembimbing Akademik Pembimbing Klinik

Desti Nataria. M.Keb Susridawati. R, S.Tr.Keb

NIDN.1005128801 NIP.19720429 199202 2 001