SASARAN KINERJA PEGAWAI

JABATAN PERAWAT PENYELIA

PENDEKATAN HASIL KERJA KUANTITATIF

PERIODE PENILAIAN :
PUSKESMAS KELEKAR 01 JANUARI 2022 s.d. 31 DESEMBER 2022
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama SRI ARNIYATI,Am. Kep Nama WANSORI DAYA D,SKM
NIP 19861107 200903 2 001 NIP 19691117 199203 1 003
Pangkat / Gol Ruang Penata /III c Pangkat / Gol Ruang Penata Tk.1 / III d
Jabatan Perawat Penyelia Jabatan Kepala Puskesmas Kelekar
Unit Kerja Puskesmas Kelekar Unit Kerja Puskesmas Kelekar
HASIL KERJA

NO RENCANA HASIL KERJA PIMPINAN RENCANA HASIL KERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
YANG DIINTERVENSI
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
A. HASIL KERJA UTAMA
Kuantitas
Jumlah laporan hasil kajian keperawatan pada
400 laporan
kelompok

Melakukan Pengkajian Keperawatan Kualitas

1 Pengkajian Keperawatan Persentase laporan hasil kajian keperawatan
Pada Kelompok 100%
pada kelompok

Waktu Ketepatan waktu dalam pelaksanaan 12 Bulan

Kuantitas Jumlah catatan keperawatan / logbook
komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan 400 Kegiatan
keperawatan
Melakukan komunikasi terapeutik Kualitas
2 Implementasi Persentase catatan keperawatan / logbook
dalam pemberian asuhan keperawatan
komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan 100%
keperawatan
Waktu Ketepatan waktu dalam pelaksanaan 12 Bulan
Kuantitas
Jumlah catatan keperawatan / logbook upaya
promotif pada individu dalam pelayanan 400 Pasien
keperawatan
Melakukan upaya promotif pada Kualitas
3 Persentase catatan keperawatan / logbook upaya
individu dalam pelayanan keperawatan
promotif pada individu dalam pelayanan 100%
keperawatan
Waktu Ketepatan waktu dalam pelaksanaan 12 Bulan
Kuantitas
Jumlah catatan keperawatan / logbook upaya
promotif pada kelompok dalam pelayanan 400 Pasien
keperawatan
Melakukan upaya promotif pada
4
individu dalam pelayanan keperawatan Kualitas
Persentase upaya promotif pada kelompok
100%
dalam pelayanan keperawatan
Waktu Ketepatan waktu dalam pelaksanaan 12 Bulan
Kuantitas
Jumlah catatan keperawatan/logbook tindakan
400 laporan
pemenuhan kebutuhan istirahat dan tidur
Melakukan tindakan pemenuhan
5
kebutuhan istirahat dan tidur Kualitas
Persentase catatan keperawatan / logbook
100%
tindakan pemenuhan pembersihan diri
Waktu Ketepatan waktu dalam pelaksanaan 12 Bulan
Kuantitas
Jumlah catatan keperawatan / logbook tindakan
400 Klien
pemenuhan kebersihan diri
Melakukan tindakan pemenuhan Kualitas
6 Persentase catatan keperawatan / logbook
kebutuhan kebersihan diri 100%
tindakan pemenuhan kebersihan diri
Waktu ketepatan waktu dalam pelaksanaan 12 Bulan
Kuantitas
Jumlah catatan keperawatan / logbook tindakan
pemenuhan kebutuhan rasa nyaman dan 400 Klien
pengaturan suhu tubuh
Melakukan tindakan pemenuhan
7 kebutuhan rasa nyaman dan pengaturan Kualitas
suhu tubuh Persentase catatan keperawatan / logbook
tindakan pemenuhan kebutuhan rasa nyaman 100%
dan pengaturan suhu tubuh
Waktu Ketepatan waktu dalam pelaksanaan 12 Bulan
Kuantitas
Jumlah catatan keperawatan / logbook
pemantauan dan perkembangan pasien sesuai 400 kegiatan
dengan kondisinya
Melakukan pemantauan dan
8 Evaluasi keperawatan perkembangan pasien sesuai dengan Kualitas
Persentase catatan keperawatan / logbook
kondisinya pemantauan dan perkembangan pasien sesuai 100%
dengan kondisinya
Waktu Ketepatan waktu dalam pelaksanaan 12 Bulan
Kuantitas
Jumlah catatan keperawatan / logbook
400 laporan
dokumentasi tindakan keperawatan

Melakukan dokumentasi tindakan Kualitas

9 Dokumentasi keperawatan Persentase catatan keperawatan / logbook
keperawatan 100%
dokumentasi tindakan keperawatan

Waktu Ketepatan waktu dalam pelaksanaan 12 Bulan

PERILAKU KERJA

1 Berioentasi Pelayanan
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target : Ekspektasi Khusus Pimpinan :
1. Memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat melakukan pelyanan dengan sikap yang ramah serta selalu menjadi orang yang dapat
2. Ramah, cekatan, solutif, dan dapat diandalkan diandalkan
3. Melakukan perbaikan tiada henti
2 Akuntabel
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target : Ekspektasi Khusus Pimpinan :
1. Melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggung jawab, cermat, disiplin, dan berintegritas tinggi Menjadi rute model / panutan dalam menjunjung komitmen dan integritas pegawai di
2. Menggunakan kekayaan dan BMN secara bertanggung jawab, efektif, dan efisien lingkungan kerjanya
3. Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan

3 Kompeten
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target : Ekspektasi Khusus Pimpinan :
1. Meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab tantangan yang selalu berubah Selalu memberikan dan berbagi Ilmu baru yang di dapat dari sosialisasi yang telah
2. Membantu orang lain belajar dilakukan atupun kegiatan monitoring lainnya
3. Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik

4 Harmonis
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target : Ekspektasi Khusus Pimpinan :
1. Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya Memberikan kesempatan yang sama serta memiliki jiwa yang adil kepada setiap pegawai
2. Suka menolong orang lain
3. Membangun lingkungan kerja yang kondusif

5 Loyal
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target : Ekspektasi Khusus Pimpinan :
1. Memegang teguh ideologi pancasila, UUD 1945, setia terhadap NKRI serta pemerintahan yang Melakukan tugas yang diberikan oleh atasan dengan sungguh-sungguh dan penuh tanggung
sah jawab
2. Menjaga nama baik sesama ASN, Pimpinan, Instansi, dan Negara
3. Menjaga rahasia jabatan dan Negara

6 Adaptif
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target : Ekspektasi Khusus Pimpinan :
1. Cepat Menyesuaikan diri menghadapi perubahan Mempercepat monitoring dan analisis data guna mendukung peningkatan kualitas dan
2. Terus berinovasi dan mengembangkan kreativitas kinerja unit kerja
3. Bertindak proaktif

7 Kolaboratif
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target : Ekspektasi Khusus Pimpinan :
1. Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk berkontribusi - Mampu mengelola data yang melibatkan seluruh pihak instansi dengan peran dan
2. Terbuka dalam bekerja sama untuk menghasilkan nilai tambah fungsinnya untuk mencapai tujuan bersama
3. Menggerakkan pemanfaatan berbagai sumberdaya untuk tujuan bersama - Memberikan kepada setiap anggota untuk mengumpulkan ide atau gagasan yang
produktif serta inovatif

Kelekar, 04 Januari 2023

PNS Yang Dinilai, Pejabat Penilai,

(SRI ARNIYATI,Am. Kep) (WANSORI DAYA D,SKM)

NIP. 19861107 200903 2 001 NIP. 19691117 199203 1 003
 LAMPIRAN
SASARAN KINERJA PEGAWAI

SUMBER DAYA
1 Membutuhkan sarana dan prasarana untuk pelayanan keperawatan
2 Membutuhkan workshop keahlian
3 Membutuhkan simposium keperawatan
4 Membutuhkan peningkatan jenjang pendidikan lebih tinggi
SKEMA PERTANGGUNG JAWABAN
1 Progres hasil kerja dilaporkan setiap hari pada aplikasi E-Kinerja dan pembuatan angka kredit
2 Progres hasil kerja dilaporkan setiap mingguan pembuatan angka kredit
3 Progres hasil kerja dilaporkan setiap bulanan di dinas kesehatan
4 Progres hasil kerja dilaporkan setiap triwulan di dinas kesehatan
5 Progres hasil kerja dilaporkan setiap athun di dinas kesehatan
KONSEKUENSI
1 Jika memenuhi ekspektasi maka mendapatkan peluang karir yang bagus
2 Jika tidak memenuhi ekspektasi maka diberi sanksi sesuai dengan beban kerja
1
2
 HASIL EVALUASI KINERJA PEGAWAI
JABATAN PERAWAT PENYELIA
PENDEKATAN HASIL KERJA KUANTITATIF
PERIODE*** : TRIWULAN I / II / III / IV / AKHIR*
PERIODE PENILAIAN :
PUSKESMAS KELEKAR 01 JANUARI 2022 s.d. 31 DESEMBER 2022
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama SRI ARNIYATI,Am. Kep Nama WANSORI DAYA D,SKM
NIP 19861107 200903 2 001 NIP 19691117 199203 1 003
Pangkat / Gol Ruang Penata /III c Pangkat / Gol Ruang Penata Tk.1 / III d
Jabatan Perawat Penyelia Jabatan Kepala Puskesmas Kelekar
Unit Kerja Puskesmas Kelekar Unit Kerja Puskesmas Kelekar
CAPAIAN KINERJA ORGANISASI
ISTIMEWA / BAIK / BUTUH PERBAIKAN / KURANG / SANGAT KURANG*
POLA DISTRIBUSI

80 Frekuensi
Pegawai
60
40
20
0

Predikat Kinerja Pegawai

HASIL KERJA
RENCANA HASIL KERJA
INDIKATOR KINERJA UMPAN BALIK BERKELANJUTAN
NO PIMPINAN YANG RENCANA HASIL KERJA ASPEK TARGET REALISASI
INDIVIDU BERDASARKAN BUKTI DUKUNG
DIINTERVENSI
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
A. HASIL KERJA UTAMA

Kuantitas Untuk aspek yang pertama dalam setiap

kegiatan yang dilakukan sudah memenuhi
Jumlah laporan hasil kajian kriteria yang diharapkan sesuai dengan
400 laporan 400 laporan
keperawatan pada kelompok standar pelayanan kesehatan yang ada

Kualitas Persentase yang dicapai tentu memiliki nilai

Melakukan Pengkajian Keperawatan yang akurat untuk mencapai target yang
1 Pengkajian Keperawatan Persentase laporan hasil kajian sudah ditentukan
Pada Kelompok 100% 100%
keperawatan pada kelompok

Waktu Penyelesaian sesuai dengan target waktu

yang sudah disepakati bersama oleh setiap
Ketepatan waktu dalam pelaksanaan 12 Bulan 12 Bulan pihak yang terkait
 Kuantitas kegiatan yang dilakukan sudah memenuhi
Jumlah catatan keperawatan / kriteria yang diharapkan sesuai dengan
logbook komunikasi terapeutik standar pelayanan kesehatan Pemeriksaan
400 Kegiatan 400 Kegiatan
dalam pemberian asuhan Fisik Klien
keperawatan

Kualitas Terus Pertahankan Pelayanan yang sesuai

Melakukan komunikasi terapeutik Persentase catatan keperawatan / dengan harapan
2 Implementasi logbook komunikasi terapeutik
dalam pemberian asuhan keperawatan 100% 100%
dalam pemberian asuhan
keperawatan

Waktu Penyelesaian sesuai dengan target waktu

yang sudah disepakati bersama oleh setiap
Ketepatan waktu dalam pelaksanaan 12 Bulan 12 Bulan
pihak yang terkait

Kuantitas pastikan pasien yang mendapatkan tindakan

khusus tingkat sederhana selalu
Jumlah catatan keperawatan / mendapatkan pelayanan yang baik dan sesuai
logbook upaya promotif pada dengan aturan maupun standar pelayanan
400 Pasien 400 Pasien
individu dalam pelayanan kesehatan
keperawatan

Melakukan upaya promotif pada

3 individu dalam pelayanan Kualitas Terus Pertahankan Pelayanan yang sesuai
Persentase catatan keperawatan / dengan harapan
keperawatan logbook upaya promotif pada
100% 100%
individu dalam pelayanan
keperawatan
Waktu Penyelesaian sesuai dengan target waktu
yang sudah disepakati bersama oleh setiap
Ketepatan waktu dalam pelaksanaan 12 Bulan 12 Bulan
pihak yang terkait

Kuantitas pastikan pasien yang mendapatkan

Jumlah catatan keperawatan / pelayanan KB akhir (pemberian/pelayanan
logbook upaya promotif pada KB) yang dilayani selalu mendapatkan
400 Pasien 400 Pasien pelayanan yang baik dan sesuai dengan
kelompok dalam pelayanan
keperawatan aturan maupun standar pelayanan kesehatan

Melakukan upaya promotif pada Kualitas Terus Pertahankan Pelayanan yang sesuai
4 individu dalam pelayanan Persentase upaya promotif pada dengan harapan
keperawatan kelompok dalam pelayanan 100% 100%
keperawatan

Waktu Penyelesaian sesuai dengan target waktu

yang sudah disepakati bersama oleh setiap
Ketepatan waktu dalam pelaksanaan 12 Bulan 12 Bulan pihak yang terkait

Kuantitas pastikan pasien yang mendapatkan tindakan

Jumlah catatan keperawatan/logbook peningkatan mendapatkan pemenuhan
tindakan pemenuhan kebutuhan 400 laporan 400 laporan kebutuhan istirahat dan tidur
istirahat dan tidur

Kualitas Terus Pertahankan Pelayanan yang sesuai

Melakukan tindakan pemenuhan Persentase catatan keperawatan / dengan harapan
5
kebutuhan istirahat dan tidur logbook tindakan pemenuhan 100% 100%
pembersihan diri
5
kebutuhan istirahat dan tidur

Waktu Penyelesaian sesuai dengan target waktu

Ketepatan waktu dalam pelaksanaan 12 Bulan 12 Bulan yang sudah disepakati bersama oleh setiap
pihak yang terkait
 Kuantitas Kegiatan yang dilakukan dalam
Jumlah catatan keperawatan / pengembangan pelayanan dasar kesehatan
logbook tindakan pemenuhan 400 Klien 400 Klien sesuai dengan standar pelayanan
kebersihan diri

Kualitas Terus Pertahankan Pelayanan yang sesuai

Melakukan tindakan pemenuhan Persentase catatan keperawatan / dengan harapan
6
kebutuhan kebersihan diri logbook tindakan pemenuhan 100% 100%
kebersihan diri

Waktu Penyelesaian sesuai dengan target waktu

yang sudah disepakati bersama oleh setiap
ketepatan waktu dalam pelaksanaan 12 Bulan 12 Bulan pihak yang terkait

Kuantitas kegiatan yang dilakukan dalam melakukan

tindakan khusus,baik sesuai dengan standar
Jumlah catatan keperawatan / pelayanan kesehatan sudah memenuhi
logbook tindakan pemenuhan kriteria yang diharapkan sesuai dengan
400 Klien 400 Klien
kebutuhan rasa nyaman dan standar pelayanan kesehatan yang ada
pengaturan suhu tubuh

Kualitas Terus Pertahankan Pelayanan yang sesuai

Melakukan tindakan pemenuhan dengan harapan
7 kebutuhan rasa nyaman dan Persentase catatan keperawatan /
pengaturan suhu tubuh logbook tindakan pemenuhan
100% 100%
kebutuhan rasa nyaman dan
pengaturan suhu tubuh

Waktu Penyelesaian sesuai dengan target waktu

Ketepatan waktu dalam pelaksanaan 12 Bulan 12 Bulan yang sudah disepakati bersama oleh setiap
pihak yang terkait

Kuantitas kegiatan yang dilakukan dalam melakukan

Jumlah catatan keperawatan / tindakan khusus,baik sesuai dengan standar
logbook pemantauan dan pelayanan kesehatan sudah memenuhi
400 kegiatan 400 kegiatan kriteria yang diharapkan sesuai dengan
perkembangan pasien sesuai dengan
kondisinya perkembangan pasien dan kondisinya

Kualitas Terus Pertahankan Pelayanan yang sesuai

Melakukan pemantauan dan dengan harapan
8 Evaluasi keperawatan perkembangan pasien sesuai dengan Persentase catatan keperawatan /
kondisinya logbook pemantauan dan
100% 100%
perkembangan pasien sesuai dengan
kondisinya

Waktu Penyelesaian sesuai dengan target waktu

yang sudah disepakati bersama oleh setiap
Ketepatan waktu dalam pelaksanaan 12 Bulan 12 Bulan pihak yang terkait
 Kuantitas Kegiatan yang dilakukan dalam melakukan
tindakan khusus,baik sesuai dengan standar
Jumlah catatan keperawatan / pelayanan kesehatan sudah memenuhi
logbook dokumentasi tindakan 400 laporan 400 laporan kriteria yang diharapkan sesuai dengan
keperawatan dokumentasi tindakan keperawatan

Melakukan dokumentasi tindakan Kualitas Terus Pertahankan Pelayanan yang sesuai

9 Dokumentasi keperawatan Persentase catatan keperawatan /
keperawatan dengan harapan
logbook dokumentasi tindakan 100% 100%
keperawatan

Waktu Penyelesaian sesuai dengan target waktu

Ketepatan waktu dalam pelaksanaan 12 Bulan 12 Bulan yang sudah disepakati bersama oleh setiap
pihak yang terkait

RATING HASIL KERJA*

DIATAS EKSPEKTASI / SESUAI EKSPEKTASI / DIBAWAH EKSPEKTASI**

PERILAKU KERJA UMPAN BALIK BERKELANJUTAN BERDASARKAN BUKTI DUKUNG

1 Berioentasi Pelayanan
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target : Ekspektasi Khusus Pimpinan : Pimpinan : Tanggap dan bersedia memberikan pelayanan yang optimal
1. Memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat melakukan pelyanan dengan sikap
2. Ramah, cekatan, solutif, dan dapat diandalkan yang ramah serta selalu menjadi
3. Melakukan perbaikan tiada henti orang yang dapat diandalkan

2 Akuntabel
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target : Ekspektasi Khusus Pimpinan : Pimpinan : Bersedia mengakui kesalahan dan terbuka atas kritik dn saran dari
1. Melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggung jawab, cermat, disiplin, dan berintegritas Menjadi rute model / panutan dalam pimpinan maupun anggota lainnya
tinggi menjunjung komitmen dan integritas
2. Menggunakan kekayaan dan BMN secara bertanggung jawab, efektif, dan efisien pegawai di lingkungan kerjanya
3. Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan

3 Kompeten
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target : Ekspektasi Khusus Pimpinan : Pegawai : Selalu memberikan bimbingan rutin kepada pegawai nya
1. Meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab tantangan yang selalu berubah Selalu memberikan dan berbagi Ilmu
2. Membantu orang lain belajar baru yang di dapat dari sosialisasi
3. Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik yang telah dilakukan atupun kegiatan
monitoring lainnya

4 Harmonis
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target : Ekspektasi Khusus Pimpinan : Pimpinan : saling memberikan kesempatan untuk saling bertukar inovasi
1. Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya Memberikan kesempatan yang sama
2. Suka menolong orang lain serta memiliki jiwa yang adil kepada
3. Membangun lingkungan kerja yang kondusif setiap pegawai
 5 Loyal
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target : Ekspektasi Khusus Pimpinan : Pimpinan : selalu mengikuti arahan pimpinan dengan baik dan respon cepat
1. Memegang teguh ideologi pancasila, UUD 1945, setia terhadap NKRI serta pemerintahan Berani Menyampaikan adanya
yang sah indikasi/hal-hal yang dapat
2. Menjaga nama baik sesama ASN, Pimpinan, Instansi, dan Negara merugikan dan membahayakan
3. Menjaga rahasia jabatan dan Negara negara

6 Adaptif
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target : Ekspektasi Khusus Pimpinan : Pimpinan : selalu menyampaikan gagasan dan pendapat yang sifatnya konstruktif
1. Cepat Menyesuaikan diri menghadapi perubahan Mempercepat monitoring dan
2. Terus berinovasi dan mengembangkan kreativitas analisis data guna mendukung
3. Bertindak proaktif peningkatan kualitas dan kinerja unit
kerja

7 Kolaboratif
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target : Ekspektasi Khusus Pimpinan : Pimpinan : membiasakan pegawainya untuk menyapaikan pendapat
1. Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk berkontribusi - Menciptakan suasana yang rekat
2. Terbuka dalam bekerja sama untuk menghasilkan nilai tambah antar pegawai melalui kegiatan rutin
3. Menggerakkan pemanfaatan berbagai sumberdaya untuk tujuan bersama -
Memberikan kesempatan kepada
setiap anggota untuk menyampaikan
ide atau gagasan yang produktif

RATING PERILAKU KERJA*

DI ATAS EKSPEKTASI / SESUAI EKSPEKTASI / DI BAWAH EKSPEKTASI**

PREDIKAT KINERJA PEGAWAI*

SANGAT BAIK / BAIK / BUTUH PERBAIKAN / KURANG (MISCONDUCT) / SANGAT KURANG

Kelekar, 04 Januari 2023

Pejabat Penilai,

(WANSORI DAYA D,SKM)

NIP. 19691117 199203 1 003
 DOKUMEN EVALUASI KINERJA PEGAWAI
PERIODE : TRIWULAN I / II / III / IV / AKHIR*
PERIODE PENILAIAN
PUSKESMAS KELEKAR
01 JANUARI 2022 s.d. 31 DESEMBER 2022
1 PEGAWAI YANG DINILAI
NAMA : SRI ARNIYATI, Am.Kep
NIP : 19861107 200903 2 001
PANGKAT / GOL RUANG : Penata /III.c
JABATAN : Perawat Penyelia
UNIT KERJA : UPTD Puskesmas Kelekar
2 PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : WANSORI DAYA D, SKM
NIP : 19691117 199203 1 003
PANGKAT / GOL RUANG : Penata Tingkat I / III d
JABATAN : Kepala UPTD Puskesmas Kelekar
UNIT KERJA : UPTD Puskesmas Kelekar
3 ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : dr. ENI ZATILA, MKM
NIP : 19710202 200012 2 003
PANGKAT / GOL RUANG : Pembina Tk.1 /IV.b
JABATAN : Kepala Dinas Kesehatan
UNIT KERJA : Dinas Kesehatan Kabupaten Muara Enim
4 EVALUASI KINERJA
CAPAIAN KINERJA ORGANISASI : BAIK
CAPAIAN KINERJA PEGAWAI : BAIK
5 CATATAN / REKOMENDASI

Kelekar, 31 Desember 2022 Kelekar, 04 Januari 2023

7. Pegawai yang Dinilai 6. Pejabat Penilai Kinerja

(SRI ARNIYATI, Am.Kep) (WANSORI DAYA D, SKM)

NIP. 19861107 200903 2 001 NIP. 19691117 199203 1 003
 POLA DISTRIBUSI
Frekuensi
Pegawai
Sangat Kurang 1 70
Kurang / Misconduct 2 60
Butuh Perbaikan 5 50
40
Baik 30
30
Sangat Baik 60
20 Frekuensi Pegawai
10
0
g t n ik k
an uc ka Ba ai
ur on
d ai at
B
K rb
ga
t isc Pe n g
n /M tu
h Sa
Sa g
ra
n Bu
Ku Predikat Kinerja Pegawai
REFERENSI :
CAPAIAN KINERJA ORGANISASI "ISTIMEWA"

Apabila capaian kinerja unit organisasi “Sangat Baik”, maka

idealnya sebagian besar pegawai predikat kinerjanya “Sangat
Baik”, dengan tidak menutup kemungkinan terdapat pegawai yang
predikat kinerjanya “Baik”, “Butuh Perbaikan”, “Kurang/
Misconduct”, dan/atau “Sangat Kurang”.

CAPAIAN KINERJA ORGANISASI "BAIK"

Apabila capaian kinerja unit organisasi ”Baik”, maka idealnya

sebagian besar pegawai predikat kinerjanya “Baik” dengan tidak
menutup kemungkinan terdapat pegawai yang predikat kinerjanya
“Sangat Baik”, “Butuh Perbaikan”, “Kurang/ Misconduct”,
dan/atau “Sangat Kurang”.

CAPAIAN KINERJA ORGANISASI "BUTUH PERBAIKAN"

Apabila capaian kinerja unit organisasi “Butuh Perbaikan”, maka

idealnya sebagian besar pegawai predikat kinerjanya “Butuh
Perbaikan” dengan tidak menutup kemungkinan terdapat pegawai
yang predikat kinerjanya “Sangat Baik”, “Baik”, “Kurang/
Misconduct”, dan/atau “Sangat Kurang”.
Misconduct”, dan/atau “Sangat Kurang”.
CAPAIAN KINERJA ORGANISASI "KURANG /
MISCONDUCT"

Apabila capaian kinerja unit organisasi ”Kurang”, maka idealnya

sebagian besar pegawai predikat kinerjanya “Kurang/ Misconduct”
dengan tidak menutup kemungkinan terdapat pegawai yang
predikat kinerjanya “Sangat Baik”, “Baik”, “Butuh Perbaikan”,
dan/atau “Sangat Kurang”

CAPAIAN KINERJA ORGANISASI "SANGAT KURANG"

Apabila capaian kinerja unit organisasi “Sangat Kurang”, maka

idealnya sebagian besar pegawai predikat kinerjanya “Sangat
Kurang”, dengan tidak menutup kemungkinan terdapat pegawai
yang predikat kinerjanya “Sangat Baik”, “Baik”, “Butuh
Perbaikan”, dan/atau “Kurang/ Misconduct”.
 REKAMAN INFORMASI UMPAN BALIK BERKELANJUTAN
JABATAN PERAWAT PENYELIA
PENDEKATAN HASIL KERJA KUANTITATIF
PERIODE*** : TRIWULAN I / II / III / IV / AKHIR*
PERIODE PENILAIAN :
PUSKESMAS KELEKAR 01 JANUARI 2022 s.d. 31 DESEMBER 2022
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama SRI ARNIYATI,Am. Kep Nama WANSORI DAYA D,SKM
NIP 19861107 200903 2 001 NIP 19691117 199203 1 003
Pangkat / Gol Ruang Penata /III c Pangkat / Gol Ruang Penata Tk.1 / III d
Jabatan Perawat Penyelia Jabatan Kepala Puskesmas Kelekar
Unit Kerja Puskesmas Kelekar Unit Kerja Puskesmas Kelekar
HASIL KERJA

RENCANA HASIL KERJA REALISASI

INDIKATOR KINERJA UMPAN BALIK BERKELANJUTAN
NO PIMPINAN YANG RENCANA HASIL KERJA ASPEK TARGET BERDASARKAN
INDIVIDU BERDASARKAN BUKTI DUKUNG
DIINTERVENSI BUKTI DUKUNG
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)
A. HASIL KERJA UTAMA

Kuantitas Untuk aspek yang pertama dalam setiap

kegiatan yang dilakukan sudah memenuhi
Jumlah laporan hasil kajian kriteria yang diharapkan sesuai dengan
400 laporan 400 laporan
keperawatan pada kelompok standar pelayanan kesehatan yang ada

Kualitas Persentase yang dicapai tentu memiliki nilai

yang akurat untuk mencapai target yang
Melakukan Pengkajian Keperawatan Persentase laporan hasil kajian sudah ditentukan
1 Pengkajian Keperawatan 100% 100%
Pada Kelompok keperawatan pada kelompok

Waktu Penyelesaian sesuai dengan target waktu yang

sudah disepakati bersama oleh setiap pihak
Ketepatan waktu dalam pelaksanaan 12 Bulan 12 Bulan yang terkait

Kuantitas kegiatan yang dilakukan sudah memenuhi

Jumlah catatan keperawatan / kriteria yang diharapkan sesuai dengan
logbook komunikasi terapeutik standar pelayanan kesehatan Pemeriksaan
400 Kegiatan 400 Kegiatan
dalam pemberian asuhan Fisik Klien
keperawatan

Kualitas Terus Pertahankan Pelayanan yang sesuai

Persentase catatan keperawatan / dengan harapan
Melakukan komunikasi terapeutik logbook komunikasi terapeutik
2 Implementasi 100% 100%
dalam pemberian asuhan keperawatan dalam pemberian asuhan
keperawatan
 Melakukan komunikasi terapeutik
2 Implementasi
dalam pemberian asuhan keperawatan

Waktu Penyelesaian sesuai dengan target waktu yang

sudah disepakati bersama oleh setiap pihak
Ketepatan waktu dalam pelaksanaan 12 Bulan 12 Bulan yang terkait

Kuantitas pastikan pasien yang mendapatkan tindakan

Jumlah catatan keperawatan / khusus tingkat sederhana selalu mendapatkan
logbook upaya promotif pada pelayanan yang baik dan sesuai dengan
400 Pasien 400 Pasien
individu dalam pelayanan aturan maupun standar pelayanan kesehatan
keperawatan

Kualitas Terus Pertahankan Pelayanan yang sesuai

Persentase catatan keperawatan / dengan harapan
Melakukan upaya promotif pada
logbook upaya promotif pada
3 individu dalam pelayanan 100% 100%
individu dalam pelayanan
keperawatan
keperawatan

Waktu Penyelesaian sesuai dengan target waktu yang

sudah disepakati bersama oleh setiap pihak
Ketepatan waktu dalam pelaksanaan 12 Bulan 12 Bulan yang terkait

Kuantitas pastikan pasien yang mendapatkan pelayanan

KB akhir (pemberian/pelayanan KB) yang
Jumlah catatan keperawatan / dilayani selalu mendapatkan pelayanan yang
logbook upaya promotif pada baik dan sesuai dengan aturan maupun
400 Pasien 400 Pasien
kelompok dalam pelayanan standar pelayanan kesehatan
keperawatan

Melakukan upaya promotif pada Kualitas Terus Pertahankan Pelayanan yang sesuai
4 individu dalam pelayanan Persentase upaya promotif pada dengan harapan
keperawatan kelompok dalam pelayanan 100% 100%
keperawatan

Waktu Penyelesaian sesuai dengan target waktu yang

sudah disepakati bersama oleh setiap pihak
Ketepatan waktu dalam pelaksanaan 12 Bulan 12 Bulan yang terkait

Kuantitas pastikan pasien yang mendapatkan tindakan

peningkatan mendapatkan pemenuhan
Jumlah catatan keperawatan/logbook kebutuhan istirahat dan tidur
tindakan pemenuhan kebutuhan 400 laporan 400 laporan
istirahat dan tidur

Kualitas Terus Pertahankan Pelayanan yang sesuai

Melakukan tindakan pemenuhan Persentase catatan keperawatan / dengan harapan
5
kebutuhan istirahat dan tidur logbook tindakan pemenuhan 100% 100%
pembersihan diri
 Melakukan tindakan pemenuhan
5
kebutuhan istirahat dan tidur

Waktu Penyelesaian sesuai dengan target waktu yang

sudah disepakati bersama oleh setiap pihak
Ketepatan waktu dalam pelaksanaan 12 Bulan 12 Bulan yang terkait

Kuantitas kegiatan yang dilakukan dalam

Jumlah catatan keperawatan / pengembangan pelayanan dasar kesehatan
logbook tindakan pemenuhan 400 Klien 400 Klien sesuai dengan standar pelayanan
kebersihan diri

Kualitas Terus Pertahankan Pelayanan yang sesuai

Persentase catatan keperawatan / dengan harapan
Melakukan tindakan pemenuhan
6 logbook tindakan pemenuhan 100% 100%
kebutuhan kebersihan diri
kebersihan diri

Waktu Penyelesaian sesuai dengan target waktu yang

sudah disepakati bersama oleh setiap pihak
Ketepatan waktu dalam pelaksanaan 12 Bulan 12 Bulan yang terkait

Kuantitas kegiatan yang dilakukan dalam melakukan

tindakan khusus,baik sesuai dengan standar
Jumlah catatan keperawatan / pelayanan kesehatan sudah memenuhi kriteria
logbook tindakan pemenuhan yang diharapkan sesuai dengan standar
400 Klien 400 Klien
kebutuhan rasa nyaman dan pelayanan kesehatan yang ada
pengaturan suhu tubuh

Kualitas Terus Pertahankan Pelayanan yang sesuai

dengan harapan
Melakukan tindakan pemenuhan Persentase catatan keperawatan /
7 kebutuhan rasa nyaman dan logbook tindakan pemenuhan
pengaturan suhu tubuh 100% 100%
kebutuhan rasa nyaman dan
pengaturan suhu tubuh

Waktu Penyelesaian sesuai dengan target waktu yang

sudah disepakati bersama oleh setiap pihak
Ketepatan waktu dalam pelaksanaan 12 Bulan 12 Bulan yang terkait

Kuantitas kegiatan yang dilakukan dalam melakukan

tindakan khusus,baik sesuai dengan standar
Jumlah catatan keperawatan / pelayanan kesehatan sudah memenuhi kriteria
logbook pemantauan dan yang diharapkan sesuai dengan
400 kegiatan 400 kegiatan perkembangan pasien dan kondisinya
perkembangan pasien sesuai dengan
kondisinya

Melakukan pemantauan dan

8 Evaluasi keperawatan perkembangan pasien sesuai dengan
kondisinya
 Kualitas Terus Pertahankan Pelayanan yang sesuai
Melakukan pemantauan dan
dengan harapan
8 Evaluasi keperawatan perkembangan pasien sesuai dengan Persentase catatan keperawatan /
kondisinya logbook pemantauan dan
100% 100%
perkembangan pasien sesuai dengan
kondisinya

Waktu Penyelesaian sesuai dengan target waktu yang

sudah disepakati bersama oleh setiap pihak
Ketepatan waktu dalam pelaksanaan 12 Bulan 12 Bulan yang terkait

Kuantitas kegiatan yang dilakukan dalam melakukan

tindakan khusus,baik sesuai dengan standar
Jumlah catatan keperawatan / pelayanan kesehatan sudah memenuhi kriteria
logbook dokumentasi tindakan 400 laporan 400 laporan yang diharapkan sesuai dengan dokumentasi
keperawatan tindakan keperawatan

Kualitas Terus Pertahankan Pelayanan yang sesuai

dengan harapan
Melakukan dokumentasi tindakan Persentase catatan keperawatan /
9 Dokumentasi keperawatan
keperawatan logbook dokumentasi tindakan 100% 100%
keperawatan

Waktu Penyelesaian sesuai dengan target waktu yang

sudah disepakati bersama oleh setiap pihak
Ketepatan waktu dalam pelaksanaan 12 Bulan 12 Bulan yang terkait

PERILAKU KERJA UMPAN BALIK BERKELANJUTAN BERDASARKAN BUKTI DUKUNG

1 Berioentasi Pelayanan
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target : Ekspektasi Khusus Pimpinan : Pimpinan : Tanggap dan bersedia memberikan pelayanan yang optimal
1. Memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat melakukan pelyanan dengan sikap
2. Ramah, cekatan, solutif, dan dapat diandalkan yang ramah serta selalu menjadi
3. Melakukan perbaikan tiada henti orang yang dapat diandalkan

2 Akuntabel
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target : Ekspektasi Khusus Pimpinan : Pimpinan : Bersedia mengakui kesalahan dan terbuka atas kritik dn saran dari pimpinan
1. Melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggung jawab, cermat, disiplin, dan berintegritas Menjadi rute model / panutan dalam maupun anggota lainnya
tinggi menjunjung komitmen dan integritas
2. Menggunakan kekayaan dan BMN secara bertanggung jawab, efektif, dan efisien pegawai di lingkungan kerjanya
3. Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan
3 Kompeten
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target : Ekspektasi Khusus Pimpinan : Pegawai : Selalu memberikan bimbingan rutin kepada pegawai nya
1. Meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab tantangan yang selalu berubah Selalu memberikan dan berbagi Ilmu
2. Membantu orang lain belajar baru yang di dapat dari sosialisasi
3. Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik yang telah dilakukan atupun kegiatan
monitoring lainnya

4 Harmonis
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target : Ekspektasi Khusus Pimpinan : Pimpinan : saling memberikan kesempatan untuk saling bertukar inovasi
1. Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya Memberikan kesempatan yang sama
2. Suka menolong orang lain serta memiliki jiwa yang adil kepada
3. Membangun lingkungan kerja yang kondusif setiap pegawai

5 Loyal
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target : Ekspektasi Khusus Pimpinan : Pimpinan : selalu mengikuti arahan pimpinan dengan baik dan respon cepat
1. Memegang teguh ideologi pancasila, UUD 1945, setia terhadap NKRI serta pemerintahan Berani Menyampaikan adanya
yang sah indikasi/hal-hal yang dapat
2. Menjaga nama baik sesama ASN, Pimpinan, Instansi, dan Negara merugikan dan membahayakan
3. Menjaga rahasia jabatan dan Negara negara

6 Adaptif
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target : Ekspektasi Khusus Pimpinan : Pimpinan : selalu menyampaikan gagasan dan pendapat yang sifatnya konstruktif
1. Cepat Menyesuaikan diri menghadapi perubahan Mempercepat monitoring dan
2. Terus berinovasi dan mengembangkan kreativitas analisis data guna mendukung
3. Bertindak proaktif peningkatan kualitas dan kinerja unit
kerja

7 Kolaboratif
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target : Ekspektasi Khusus Pimpinan : Pimpinan : membiasakan pegawainya untuk menyapaikan pendapat
1. Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk berkontribusi - Menciptakan suasana yang rekat
2. Terbuka dalam bekerja sama untuk menghasilkan nilai tambah antar pegawai melalui kegiatan rutin
3. Menggerakkan pemanfaatan berbagai sumberdaya untuk tujuan bersama -
Memberikan kesempatan kepada
setiap anggota untuk menyampaikan
ide atau gagasan yang produktif

Kelekar, 04 Januari 2023

PNS yang Dinilai Pejabat Penilai,

(SRI ARNIYATI,Am. Kep) (WANSORI DAYA D,SKM)

NIP. 19861107 200903 2 001 NIP. 19691117 199203 1 003