Kartu Vaksinasi Covid-19: Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Unduh sebagai pdf atau txt
Unduh sebagai pdf atau txt
Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0DFHUGU No. NIK : 3604121502990004


Nama Lengkap : MUJIBI
Tanggal Lahir : 1999-02-15
No.HP : 081386086292
Alamat : KP. PAMANYARAN
Lokasi Menerima : KLINIK HARTA MEDIKA - 0222B071

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-12-24 CoronaVac 202109180M KLINIK KODIM 0602 KAB SERANG - VAKSIN 1


12:31:00 N0004117

2022-03-22 COVID-19 Vaccine FN7841 KLINIK HARTA MEDIKA - 0222B071 SUDAH VAKSIN
10:27:00 Pfizer 2

2022-06-21 COVID-19 Vaccine FN7641 KLINIK HARTA MEDIKA - 0222B071 SUDAH


13:12:00 Pfizer BOOSTER 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr. Teti Yuliani
No Telp : 0254785003

Anda mungkin juga menyukai