Sop Penyimpanan Rekam Medis

Unduh sebagai pdf atau txt
Unduh sebagai pdf atau txt
Anda di halaman 1dari 2

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

JUDUL : PENYIMPANAN REKAM MEDIS

No. Dokumen:
Tanggal: Revisi: Halaman:
019-SOP-KBN.PDS-
08-08-2023 00 1 dari 1
PLY
Dibuat Oleh Diperiksa Oleh Disetujui Oleh

Pengesahan

Ns. Rifan Aditya Putra


Yuri Yuliana, A.Md. Kep dr. Ratna Dyah Mutiarani
Wijaya, S.Kep
PJ Mutu Service Manager Dokter Penanggung Jawab

1 Pengertian Suatu kegiatan menyimpan rekam medis yang berisi catatan identitas, kondisi kesehatan
pasien, pengobatan, rencana tindakan dan terapi pasien dalam bentuk manual atau
database pada komputer dan simpan sesuai dengan nomor rekam medis.
2 Tujuan Rekam medis disimpan sesuai dengan sistem yang berlaku dan dapat ditemukan kembali
dengan mudah apabila diperlukan.
3 Kebijakan -
4 Referensi 1 PMK No. 9 tahun 2014 Tentang Klinik;
2 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 24 Tahun 2022 Tentang Rekam Medis
3 Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
Hk.01.07/Menkes/1983/2022 Tentang Standar Akreditasi Klinik
4 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 14 Tahun 2021 Tentang
Standar Kegiatan Usaha Dan Produk Pada Penyelenggaraan Perizinan Berusaha
Berbasis Risiko Sektor Kesehatan.
5 Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 11 Tahun 2008 Tentang Informasi
dan Transaksi Elektronik.
6 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269/Menkes/Per/III/2008 tentang Rekam
Medis.
7 Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 377/MenKes/SK/III/2007 tentang Standar
Profesi Perekam Medis dan Informasi Kesehatan.
5 Prosedur/ 1 PPA melaporkan berkas rekam medis pasien kepada petugas pendaftaran, paling
Langkah-Langkah lambat saat operan shift jaga.
2 PPA berkoordinasi dengan petugas pendaftaran untuk mengembalikan berkas rekam
medis ke lemari rekam medis.
3 Petugas pendaftaran memastikan tempat penyimpanan berkas rekam medis yang akan
dituju.
4 Pada akhir jam layanan, petugas pendaftaran mengelola berkas rekam medis di lemari
rekam medis agar kembali tertata rapi dan terurut dengan baik dan benar.
6 Unit Terkait 1 Ruang Pendaftaran
2 Poli Umum
3 Poli Gigi

Anda mungkin juga menyukai