1

BUKU PANDUAN

PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN JIWA

D III KEPERAWATAN

POLTEKKES KEMENKES SEMARANG-JURUSAN

KEPERAWATAN PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN
SEMARANG SEMESTER V TA. 2023-2024
Alamat : Jalan Tirto Agung, Pedalangan, Banyumanik, Semarang
Telp/Fax : 024-7460274

2
 BUKU PANDUAN

PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN JIWA

D3 KEPERAWATAN

NAMA MAHASISWA:.........................................
NIM :........................................

POLTEKKES KEMENKES SEMARANG-JURUSAN

KEPERAWATAN PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN
SEMARANG SEMESTER V TA. 2023/2024
Alamat : Jalan Tirto Agung, Pedalangan, Banyumanik, Semarang
Telp/Fax : 024-7460274

3
 TIM PENYUSUN
Ketua
Sri Endang Windiarti, S.Kep.,Ners.,M.Kes

Anggota
Dr. Rr Sri Endang Pujiastuti, SKM, MNS
Wien Sulistyo Adi SPd, SKM, M.Kes
Ns. Nurisda Eva Irmawati,S.Kep.,M.Kep.

4
 Visi Misi Program Studi D III Keperawatan Semarang
Jurusan Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Semarang

Visi
Menjadi Pusat Pendidikan Vokasi Keperawatan Yang Menghasilkan Perawat
Unggul, Berkarakter, dan Berwawasan Global Tahun 2025

Misi
 Menyelenggarakan pendidikan Vokasi berbasis klinik dan
Teknologi Keperawatan terkini berdasarkan SPMPT
 Menyelenggarakan penelitian Keperawatan berbasis klinik
 Menyelenggarakan pengabdian kepada masyarakat berdasarkan penelitian
(evidence based practice)
 Mengembangkan manajemen modern Program studi berdasar sistem
penjaminan mutu Perguruan Tinggi

5
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah, Tuhan Yang Masa Esa, atas karunia-Nya kami telah dapat
menyusun buku Panduan Praktek Klinik Keperawatan Jiwa bagi mahasiswa Prodi D III
Keperawatan Semarang Politeknik Kesehatan Kemenkes Semarang tahun Ajaran 2021/2022.
Buku panduan ini mengandung informasi umum, tujuan dan kompetensi yang hendak
dicapai, proses bimbingan, proses pelaksanaan praktek dan metode evaluasi. Melalui buku ini
diharapkan mahasiswa dan pembimbing dapat memahami perannya masing-masing sehingga
tujuan pembelajaran dapat tercapai.
Dalam rangka meningkatkan kualitas lulusan, maka buku panduan ini akan dievaluasi
dan direvisi secara periodik. Masukan dan saran yang konstruktif sangat diperlukan demi
penyempurnaan pedoman pembelajaran ini agar sesuai dengan kebutuhan perkembangan
pendidikan keperawatan.

Semarang, Oktober 2023

Ketua Jurusan Keperawatan

Suharto, S.Pd. MN
NIP. 196605101986031001

6
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL
TIM PENYUSUN
VISI DAN MISI
KATA PENGANTAR
DAFTAR ISI
DAFTAR LAMPIRAN
A. LATAR BELAKANG
B. CAPAIAN
C. TUJUAN PRAKTEK
D. TARGET
E. BEBAN SKS
F. METODE
G. ALOKASI WAKTU PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN JIWA
H. PESERTA PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN JIWA
I. KRITERIA TEMPAT PRAKTEK
J. KRITERIA PEMBIMBING PRAKTEK
K. DAFTAR PEMBIMBING PRAKTEK
L. TATA TERTIB
M. TUGAS
N. PROSES DAN METODE BIMBINGAN
O. EVALUASI
P. KRITERIA KELULUSAN
Q. PENUTUP

7
 DAFTAR LAMPIRAN

LAMPIRAN A Format Laporan

LAMPIRAN 1 Format Laopran
Pendahuluan LAMPIRAN 2 Format
Strategi Pelaksanaan
LAMPIRAN 3 Format Panduan Pengkajian Keperawatan
Jiwa LAMPIRAN 4 Format Laporan Askep Kasus Keloaan
LAMPIRAN 5 Format Laporan Askep Kasus Resume
LAMPIRAN 6 Format Makalah Presentasi Kasus

LAMPIRAN B Format Penilaian

LAMPIRAN 1 Daftar Kompetensi Pengalaman Belajar Praktek Klinik Keperawatan Jiwa
LAMPIRAN 2 Format Penilaian Laporan Pendahuluan
LAMPIRAN 3 Format Penilaian Strategi Pelaksanaan
LAMPIRAN 4 Format Penilaian Dokumentasi Keperawatan Askep
Kelolaan LAMPIRAN 5 Format Penilaian Dokumentasi Askep Resume
LAMPIRAN 6 Format Penilaian Seminar/Presentasi
Kasus LAMPIRAN 7 Format Penilaian Pre Post
Conference LAMPIRAN 8 Format Penilaian Ujian Klinik
LAMPIRAN 9 Format Penilaian Sikap Pofesional

LAMPIRAN C
LAMPIRAN 1 Daftar Nama
Mahasiswa LAMPIRAN 2 Daftar
Hadir Praktek LAMPIRAN 3 Konversi
Nilai

8
 PENGALAMAN BELAJAR KLINIK (PBK)

A. LATAR BELAKANG

Program Studi Keperawatan Semarang – Jurusan Keperawatan Politeknik Kesehatan

Kemenkes Semarang adalah institusi penyelenggara pendidikan program D III
Keperawatan Semarang dengan tujuan menghasilkan perawat vokasi yang kompeten, ethis,
bertindak secarara legal dan menyadari bahwa belajar merupakan proses sepanjang hidup.
Guna mencapai tujuan tersebut maka dikembangkan program pembelajaran yang
terencana, sistematis, dan terintegrasi baik di kelas, laboratorium, dan wahana praktek
(rumah sakit, puskesmas, masyarakat).
Pengalaman Belajar Klinik (PBK) Mata Ajar Praktek Klinik Keperawatan Jiwa
merupakan aplikasi teori dan konsep dari Mata Ajar Keperawatan Jiwa pada tatanan klinik
dengan melakukan asuhan keperawatan langsung pada klien dengan gangguan psikososial
baik dirumah sakit maupun di masyarakat. Mahasiswa juga diharapkan dapat memperoleh
gambaran secara nyata permasalahan keperawatan di lapangan berdasar fakta / bukti yang
ada (evidence based) guna mencapai kompetensi ranah sikap (attitude), ketrampilan
(skill), dan pengetahuan (knowledge) dalam bidang keperawatan.
Buku Panduan Praktek ini disusun guna memberikan arah dan bimbingan selama
proses bimbingan. Mahasiswa diharapkan mampu mencapai kompetensi yang telah
ditetapkan.
B. CAPAIAN
1. Capaian pembelajaran Lulusan
a. Pengetahuan
1) menguasai teknik, prinsip dan prosedur pelaksanaan asuhan/ praktek keperawatan
yang dilakukan secara mandiri atau berkelompok , pada bidang keilmuan
keperawatan dasar, keperawatan medikal bedah, keperawatan gawat darurat, kep.
kritis, kep. bencana, kep. paliatif dan menjelang ajal, keperawatan anak,
keperawatan maternitas, keperawatan jiwa, keperawatan komunitas dan keluarga;
2) menguasai konsep dan teknik penegakkan diagnosis asuhan keperawatan;
3) menguasai konsep teoretis komunikasi terapeutik;

9
 4) menguasai konsep, prinsip, dan teknik penyuluhan kesehatan sebagai bagian dari
upaya pencegahan penularan penyakit pada level primer, sekunder dan tertier;
5) menguasai konsep dan prinsip manajemen dalam pengelolaan
asuhan keperawatan kepada klien di berbagai tatanan pelayanan kesehatan;
6) menguasai pengetahuan faktual tentang sistem informasi asuhan keperawatan
dan kesehatan.
b. Ketrampilan Khusus
1) mampu memberikan asuhan keperawatan yang lengkap dan berkesinambungan
yang menjamin keselamatan klien (patient safety) sesuai standar asuhan
keperawatan dan berdasarkan perencanaan keperawatan yang telah atau
belum tersedia;
2) mampu memberikan asuhan keperawatan pada area spesialisasi (keperawatan
medikal bedah, keperawatan anak, keperawatan maternitas, keperawatan jiwa
atau keperawatan komunitas) sesuai dengan delegasi dari ners spesialis;
3) mampu melakukan komunikasi terapeutik dengan klien dan memberikan
informasi yang akurat kepada klien dan/atau keluarga /pendamping /penasehat
untuk mendapatkan persetujuan keperawatan yang menjadi tanggung
jawabnya;
4) mampu melakukan pengkajian secara komprehensif
5) mampu mempersiapkan pasien yang akan melakukan pemeriksaan penunjang
6) mampu menegakkan diagnosis keperawatan dengan kedalaman dan keluasan
terbatas berdasarkan analisis data, informasi, dan hasil kajian dari berbagai
sumber untuk menetapkan prioritas asuhan keperawatan;
7) mampu menyusun dan mengimplementasikan perencanaan asuhan
keperawatan sesuai standar asuhan keperawatan dan kode etik perawat, yang
peka budaya, menghargai keragaman etnik, agama dan faktor lain dari klien
individu, keluarga dan masyarakat;
8) mampu melakukan tindakan asuhan keperawatan atas perubahan kondisi klien
yang tidak diharapkan secara cepat dan tepat dan melaporkan kondisi dan
tindakan asuhan kepada penanggung jawab perawatan;

10
 9) mampu memberikan (administering) obat oral, topical, nasal, parenteral, dan
supositoria sesuai standar pemberian obat dan kewenangan yang
didelegasikan;
10) mampu melakukan evaluasi dan revisi rencana asuhan keperawatan secara
reguler dengan/atau tanpa tim kesehatan lain;
11) mampu melakukan studi kasus secara teratur dengan cara refleksi, telaah kritis,
dan evaluasi serta peer review tentang praktik keperawatan yang
dilaksanakannya;
12) mampu melakukan upaya pencegahan terjadinya pelanggaran dalam praktik
asuhan keperawatan;
13) mampu merencanakan, melaksanakan dan mengevaluasi program promosi
kesehatan, melalui kerjasama dengan sesama perawat, profesional lain serta
kelompok masyarakat untuk mengurangi angka kesakitan, meningkatkan gaya
hidup dan lingkungan yang sehat.
c. Ketrampilan umum
1) bekerja di bidang keahlian pokok untuk jenis pekerjaan yang spesifik, dan
memiliki kompetensi kerja yang minimal setara dengan standar kompetensi
kerja profesinya;
2) membuat keputusan yang independen dalam menjalankan pekerjaan profesinya
berdasarkan pemikiran logis, kritis, sistematis, dan kreatif;
3) meningkatkan keahlian keprofesiannya pada bidang yang khusus melalui
pelatihan dan pengalaman kerja;
4) melakukan evaluasi secara kritis terhadap hasil kerja dan keputusan yang
dibuat dalam melaksanakan pekerjaannya oleh dirinya sendiri dan oleh sejawat;
2. Capaian Pembelajaran Mata Kuliah
a. Mahasiswa mampu memberikan asuhan keperawatan gangguan psikososial dan
gangguan jiwa dalam rentang kehidupan secara aman, legal, ethis, dan berpikir kritis
dengan pendekatan proses keperawatan baik secara mandiri, kolaborasi, dan
konsultatif pada klien dengan masalah :
1) Harga Diri Rendah kronik
2) Isolasi sosial
3) Halusinasi

11
 4) Resiko Perilaku Kekerasan
5) Defisit Perawatan Diri
6) Kecemasan
b. Mahasiswa mampu melakukan pendidikan kesehatan pada klien dan keluarga dengan
gangguan psikososial dan gangguan jiwa
C. TUJUAN PRAKTEK
1. Tujuan Umum
Setelah menyelesaikan Praktek Klinik Keperawatan Jiwa, peserta didik diharapkan
mampu memberikan asuhan keperawatan pada klien dengan gangguan psikososial dan
gangguan jiwa dalam rentang kehidupan secara aman, legal, ethis, dan berpikir kritis
dengan pendekatan proses keperawatan baik secara mandiri, kolaborasi, dan konsultatif.
2. Tujuan Khusus
Selama menjalankan Praktek Klinik Keperawatan Jiwa, praktikan mampu:
a. Memberikan asuhan keperawatan dengan menggunakan komunikasi terapeutik pada
klien dengan :
1) Harga Diri Rendah kronik
2) Isolasi sosial
3) Halusinasi
4) Resiko Perilaku Kekerasan
5) Defisit perawatan diri
6) Kecemasan
b. Melakukan pendidikan kesehatan pada klien dan keluarga
D. TARGET KOMPETENSI
1. Kompetensi Dasar Praktik Profesional
a. Mampu melakukan praktik secara profesional, etis, legal dan peka budaya
b. Mampu mengidentifikasi praktik keperawatan jiwa yang aman dan tidak aman
c. Mampu mengidentifikasi tindakan – tindakan malpraktik dalam keperawatan jiwa
d. Mampu menjamin kerahasiaan informasi dan hak – hak klien gangguan jiwa
e. Mampu melibatkan klien untuk berpartisipasi dalam proses keperawatan jiwa
f. Mampu menghargai nilai, keyakinan dan adat istiadat klien serta memenuhi
kebutuhan praktik spiritual klien

12
 g. Mampu mempraktikkan aspek responsibilitas dan akuntabilitas dalam
tindakan keperawatan jiwa.
a. Mampu berkonsultasi dengan pembimbing klinik ketika melakukan tindakan
keperawatan yang membutuhkan keahlian lebih dari kemampuan mahasiswa
b. Mampu berkonsultasi dengan tenaga kesehatan lain jika kebutuhan klien berada
di luar lingkup keperawatan.
j. Mampu mempraktikkan proses keperawatan jiwa
k. Mampu menetapkan dan mempertahankan hubungan interpersonal dengan klien
secara terapeutik, penuh perhatian dan efektif.
l. Mampu melakukan pengkajian keperawatan jiwa secara terstruktur
dan komprehensif
m. Mampu menganalisis dan mengintepretasikan data secara akurat.
n. Mampu menegakkan diagnosis keperawatan jiwa secara tepat.
o. Mampu mengidentifikasi tujuan tindakan keperawatan jiwa secara tepat.
p. Mampu membuat rencana tindakan keperawatan sesuai standar yang ada.
q. Mampu mengimplementasikan tindakan keperawatan sesuai rencana.
r. Mampu mengevaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan berdasarkan
tujuan keperawatan.
s. Mampu merencanakan continuity of care secara tepat.
t. Mampu melakukan pengembangan profesional :
1) Mampu menampilkan sikap profesional.
1) Mampu bertindak sebagai role model bagi klien.
2) Mampu menerapkan critical thinking dalam penyelesaian masalah.
c. Mampu mengadaptasi hasil – hasil riset keperawatan dalam melakukan tindakan
keperawatan.
2. Kompetensi Klinik
a. Mahasiswa mampu mengelola kasus :
1) Harga Diri Rendah kronik
2) Isolasi sosial
3) Halusinasi
4) Resiko Perilaku Kekerasan
5) Defisit perawatan diri

13
 6) Kecemasan
b. Melakukan pendidikan kesehatan pada klien dan keluarga
3. Kompetensi Skill Klinik:
a. Komunikasi terapeutik : sikap, proses dan teknik
b. Pengkajian psikososial dan status mental
c. Terapi modalitas keperawatan: interaksi individual, terapi lingkungan
d. Psikofarmakoterapi

E. BEBAN SKS
Beban SKS Mata Ajar Praktek Klinik Keperawatan Jiwa adalah 2 SKS.

F. METODE PRAKTEK
Luring (luar jaringan).

G. TEMPAT DAN ALOKASI WAKTU PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN JIWA

Beban SKS Mata Ajar Praktek Klinik keperawatan Jiwa adalah 2 SKS, sehingga penentuan
waktu praktek adalah 2 X 170 menit X 16 minggu efektif = 90 jam: 7 jam/hari = 12 hari: 6
hari/minggu = 2 minggu sudah termasuk evaluasi. Praktik dilaksanakan dalam dua
gelombang selama 4 minggu, adapun tempatnya :

1. RSJD Dr. RM. Soerdjarwadi Klaten.

2. RSDJ Dr. Amino Gondohutomo Semarang

Waktunya :
1. Gelombang I tanggal 23 Oktober s/d 04 Nopember 2023.
(32 mahasiswa keperawatan Kendal dan 52 mahasiswa keperawatan Semarang)
2. Gelombang II tanggal 04 s/d 16 Desember 2023.
(32 mahasiswa keperawatan Kendal dan 52 mahasiswa keperawatan Semarang)

a. PESERTA PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN JIWA

Jumlah peserta 140 mahasiswa, dengan persyaratan :
i. Telah melakukan ucap janji sebagai perawat dan patuh pada kode etik perawat
ii. Memiliki kompetensi memberikan bantuan hidup dasar, PPI, K3, dan manajemen
pasien safety

14
 iii. Lulus mata kuliah Keperawatan Jiwa dan ujian praktek laboratorium mata kuliah
Keperawatan jiwa.

b. KRITERIA dan TEMPAT PRAKTEK

Syarat lahan praktek
1. Rumah Sakit Pendidikan
2. Rumah Sakit Pusat atau Daerah terakreditasi sesuai peraturan yang berlaku
3. Memiliki MoU dengan Poltekkes Kemenkes Semarang

c. KRITERIA PEMBIMBING PRAKTEK

i. Persyaratan pembimbing Klinik
1. Pendidikan D IV/Ners dengan pengalaman kerja minimal 2 tahun
2. Memiliki sertifikat pembimbing klinik
3. Ditetapkan berdasarkan surat keputusan direktur
ii. Persyaratan pembimbing Akademik
b. Pendidikan minimal satu tingkat di atas mahasiswa terbimbing
c. Pengalaman kerja sebagai dosen minimal 2 tahun
d. Mempunyai sertifikat kompetensi dan atau
e. Ditetapkan berdasarkan surat keputusan direktur Poltekkes Kemenkes Semarang

d. DAFTAR PEMBIMBING PRAKTEK

NO. PEMBIMBING KONTAK ( Telp, HP )
1. Sri Endang Windiarti, S.Kep.Ners,M.Kes 08235183124
2. Dr.Rr Sri Endang Pujiastuti, SKM, MNS 08122824542
3. Wien Sulistyo Adi SPd, SKM, Mkes 0812223456097
4. Ns. Nurisda Eva Irmawati, S.Kep,M.Kep 085876637057
5. Ana Sundari, S.ST.,Bdn.,M.Keb.MPH
5. Tim pembimbing dari RSJD. Dr.
Soedjarwadi Klaten dan RSJD Dr.Amino
Gondohutomo Semarang

e. TATA TERTIB PELAKSANAAN PRAKTEK

i. Praktikan adalah mahasiswa Program Studi D3 Keperawatan Semarang Poltekkes
Kemenkes Semarang dan memenuhi syarat akademik maupun administratif.
ii. Sebelum praktek, praktikan wajib mengikuti test swab antigen, dengan hasil negatif.

15
Apabila hasilnya positif maka praktikan tidak diperbolehkan mengikuti PKK Jiwa. Waktu
penggantian praktek akan diatur oleh pihak instansi pendidikan dan lahan praktek.

16
 iii. Kehadiran praktek 100% dengan jadwal dan jam dinas megikuti aturan dari lahan
praktek. Apabila praktikan tidak hadir maka berlaku ketentuan:
1. Mengganti praktek 2 (dua) kali dari hari yang ditinggalkan, jika:
a. Meninggalkan praktek tanpa keterangan,
b. Ijin karena kepentingan dan tanpa persetujuan Kepala Ruang, Pembimbing
Klinik, Dosen Pembimbing dan Koordinator Praktek
2. Mengganti sesuai hari yang ditinggalkan, jika:
a. Sakit dengan surat keterangan dokter yang telah diketahui Kepala Ruang,
Pembimbing Klinik, Dosen Pembimbing dan Koordinator Praktek.
b. Ijin karena kepentingan dengan persetujuan Kepala Ruang, Pembimbing Klinik,
Dosen Pembimbing dan Koordinator Praktek.
3. Penggantian praktek dimaksud, tidak diperbolehkan pada shift berikutnya dari
jadwal praktek, dan pelaksanaannya diatur oleh Kepala Ruang, Pembimbing Klinik,
Dosen Pembimbing dan persetujuan Koordinator Praktek.
iv. Selama praktek, praktikan wajib menggunakan seragam profesi dan Alat Pelindung Diri
(APD) beserta atribut lengkap sesuai peraturan institusi dan lahan praktek.
v. Hari Libur ditetapkan satu kali dalam satu minggu dan hari Libur Nasional
(pelaksanaannya akan diatur oleh pihak rumah sakit)
vi. Pada setiap awal stase, praktikan wajib menyusun kontrak belajar dan laporan
pendahuluan, dikumpulkan di hari pertama praktik pada pembimbing masing-
masing
vii. Laporan akhir praktik wajib diserahkan ke dosen pembimbing masing-masing, selambat-
lambatnya 3 hari setelah praktik berakhir.
1. Terlambat 1 – 3 hari, nilai laporan dikurangi 5%
2. Terlambat 4 – 6 hari, nilai laporan dikurangi 10%
3. Terlambat lebih 6 hari, laporan tidak dinilai.
viii. Selama praktek, setiap praktikan wajib membawa buku panduan PKK
ix. Praktikan wajib mentaati aturan dan tata tertib tempat praktek.
x. Ketetapan PBK dan PBL selalu dievaluasi secara periodik, dan hal-hal yang belum
tertuang pada ketetapan ini ditentukan kemudian.

17
f. TUGAS
Tugas mahasiswa selama praktek:
i. Membuat laporan pendahuluan untuk enam diagnosa: Harga Diri Rendah Kronis
(HDR), isolasi sosial, halusinasi, Resiko Perilaku Kekerasan (RPK), Defisit Perawatan
Diri (DPD), dan kecemasan
ii. Mengikuti pre post conference
iii. Membuat satu laporan kasus kelolaan. Pasien dikelola minimal 4 hari
iv. Membuat satu laporan kasus resume. Pasien dikelola minimal 3 hari
Catatan: core problem antara kasus kelolaan dan resume harus berbeda
v. Mencapai kompetensi sesuai daftar kompetensi
vi. Membuat laporan penkes beserta medianya (penkes dapat diberikan pada pasien
kelolaan, resume atau rawat jalan)
vii. Membuat makalah untuk presentasi kasus. Kasus diambil dari salah satu laporan kasus
kelolaan salah satu anggota kelompok. Core problem dari masing-masing
kelompok harus berbeda.
viii. Melakukan seminar presentasi kasus. Setiap kelompok mempresentasikan satu kasus
sesuai makalah yang telah disusun.
ix. Melakukan terapi aktifitas kelompok ( TAK ) secara kelompok.

x. Melakukan ujian klinik

g. PROSES DAN METODE BIMBINGAN

i. Proses Bimbingan
1. Bimbingan dilaksanakan oleh Pembimbing Klinik dan pembimbing akademik secara
daring atau luring
2. Mahasiswa berhak mendapatkan bimbingan setiap hari oleh Pembimbing Klinik dan
atau Pembimbing Akademik
ii. Metode bimbingan:
1. Mini Conference (Pre dan Post Conference)
Pre conference merupakan suatu metode bimbingan yang dilakukan untuk
mengidentifikasi kesiapan mahasiswa sebelum melakukan asuhan keperawatan,
baik kesiapan skill maupun pemahaman mahasiswa mengenai kompetensi yang
akan dicapai. Pre conference dilakukan dengan mendiskusikan kontrak belajar dan
laporan pendahuluan yang disusun oleh mahasiswa. Post conference adalah
metode bimbingan untuk mengevaluasi pencapaian target yang ditetapkan pada
saat pre
18
 conference, identifikasi faktor pendukung dan kendala yang dihadapi ketika
melakukan asuhan keperawatan serta strategi yang diterapkan untuk memecahkan
masalah tersebut. Pre dan post conference diikuti secara bersama-sama oleh
mahasiswa, pembimbing klinik, dan pembimbing akademik.
2. Bed Side Teaching
Merupakan metode dimana praktikan akan dibimbing untuk melakukan asuhan
Keperawatan secara langsung di samping pasien yang meliputi: pengkajian,
prosedur Keperawatan, penerapan berpikir kritis, etika dan komunikasi pada pasien.
Di masa era adaptasi baru, bed side teaching hanya dilakukan oleh pembimbing
klinik bersama-sama dengan mahasiswa. Pembimbing akademik tidak melakukan
bed side teaching una memutus mata rantai penularan Covid-19.
3. Ronde Keperawatan
Suatu metode bimbingan secara kelompok untuk membahas permasalahan pasien
secara keseluruhan pada ruangan tersebut dengan melakukan review dan observasi
secara langsung pada pasien. Ronde keperawatan diikuti oleh mahasiswa dan
pembimbing klinik.
4. Presentasi Kasus
metode bimbingan di mana praktikan diberi kesempatan untuk merefleksikan hasil
asuhan kepada pasien di depan audien sehingga memungkinkan praktikan untuk
sharing pengalaman terutama dalam memecahkan masalah pasien. Presentasi
kasus dilakukan secara daring di akhir minggu pertama praktek luring. Setiap
kelompok mempresentasikan satu laporan kasus kelolaan dengan ketentuan core
problem dari masing-masing kelompok berbeda-beda.
5. Konsultasi Individu dan Kelompok
Konsultasi individu ataupun kelompok diberikan untuk menambah pemahaman
terhadap asuhan Keperawatan pada gangguan kebutuhan dasar manusia dan juga
permasalahan individu (praktikan) yang mungkin timbul selama praktek. Konsultasi
dapat dilakukan secara daring
6. Monitoring, Bimbingan dan evaluasi Pencapaian Target Kompetensi
Suatu metode untuk melihat pencapaian kompetensi yang sudah dilakukan dengan
mengacu pada target kompetensi serta evaluasi praktek pada buku panduan
praktek

19
h. EVALUASI
i. Komponen Evaluasi
1. Laporan Pendahuluan enam diagnosa
2. Pre-Post Conference
Pembimbing menilai keaktifan mahasiswa saat mengikuti pre-post conference
3. Laporan asuhan keperawatan kelolaan
4. Laporan asuhan keperawatan resume
5. Pencapaian Target Kompetensi
Bukti pencapaian target kompetensi berupa tanda tangan CI
6. Ujian klinik
Berupa penilaian kompetensi mahasiswa dalam melakukan asuhan keperawatan
secara holistik, mulai dari pengkajian s.d evaluasi dan pendokumentasiannya. Klien
yang digunakan untuk ujian klinik adalah klien kelolaan atau resume. Ujian klinik
dilakukan pada hari kelima atau keenam hari praktek luring.
7. Makalah Presentasi kasus
8. Seminar Presentasi kasus
9. Diskusi Refleksi Kasus (DRK)
Tabel Komponen, Prosentase dan Time Line Evaluasi
No. Komponen Evaluasi Prosentase Waktu
Penilaian

1. Laporan Pendahuluan 10% Pre Klinik

enam diagnosa
2. Pre-Post Conference 5% Minggu ke-1 dan ke-2
3. Laporan Kasus Kelolaan 10% Minggu ke-1/ ke-2
4. Laporan Kasus Resume 10% Minggu ke-1/ ke-2
5. Pencapaian Target 10% Minggu ke-1 dan ke-2
Kompetensi
6. Ujian Klinik 10% Minggu ke-2
7. Penkes dan medianya 10% Minggu ke-1/ke-2
8. Makalah Presentasi Kasus 10% Minggu ke-2
9. Presentasi Kasus 10% Minggu ke-2
10. TAK Kelompok 5% Minggu ke-1 dan Ke 2
11. Sikap profesionalisme 10% Minggu ke-1 dan ke-2

20
i. KRITERIA KELULUSAN
i. Praktikan dinyatakan lulus apabila nilai kumulatif minimal 80
ii. Praktikan dengan nilai 70-79 dapat mengikuti uji ulang dan atau penugasan
untuk mencapai nilai lulus.
iii. Praktikan dengan nilai kurang dari 70 harus mengikuti PBK/PBL pada tahun
berikutnya dengan waktu dan jadwal yang akan ditentukan oleh koordinator mata
ajar.
j. PENUTUP
Demikian buku pedoman ini disusun guna menjadi acuan Praktek Klinik Keperawatan Jiwa
bagi mahasiswa Prodi D3 Keperawatan Semarang Poltekkes Kemenkes Semarang Tahun
Ajaran 2023/2024.

Mengetahui, Semarang, Oktober 2023

Ketua Jurusan Keperawatan
Koordinator Mata Kuliah

Suharto. S.Pd, Mn Dr. Sri Endang Windiarti, S.Kep. Ners,

NIP. M.Kes
196605101986031001

21
 REFERENSI

1. Beck, CM, Rawlins and Williams, S.R, 1996, Mental Health Pychiatric
Nursing; Holistic Life-Cicle Aproach, St. Louis : Mosby Cow
2. Keliat, B.A., 2010, Model Praktik Keperawatan Profesional Jiwa, Jakarta : EGC
3. Keliat, B.A., 2010, Keperawatan Kesehatan Jiwa Komunitas (Basic Course), Jakarta :
EGC
4. Keliat, B.A., 2011, Keperawatan Kesehatan Jiwa Komunitas (Intermediate Course),
Jakarta : EGC
5. Keliat, B.A., 2011, mhGAP Intervention Guide : For Mental and Substance Use Disorders
In Non Spesialized Health Settings, Geneva : Switzerland : Departement of Mental Health
and Substance Abuse World Health Organization
6. Fortinash, CN & Holoday-Worret, P.A. , 1991, Psychiatric Nursing care Plan, St. Louis :
Mosby Year Book.
7. Kaplan & Sadock, 1998, Ilmu Kedokteran Jiwa Darurat. Jakarta: Widya Medika.
8. Kneisl, Wilson and Trigoboff, 2004, Contemporary Psychiatric-Mental Health Nursing,
New Jersey USA: Pearson Education,Inc
9. Maslim, R., 2011, Buku Saku :Diagnosis Gangguan Jiwa, Rujukan Ringkas PPDG-J III-
DSM -5, Jakarta : EGC
10. Mohr, W., 2006, Psychiatric Mental Health Nursing, Philadephia, Lippincot :
Williams&Wilkins.
11. Nurhalimah, 2016, Buku Ajar Keperawatan Jiwa, Jakarta : BPPSDM
12. Stuart and Laraia, 2005, Principles and practice of Psychiatric Nursing, St. Louis : Mosby
Year Book.
13. Stuart, 1998, Buku Saku: Keperawatan Jiwa, Alih Bahasa : Achir Yani, Jakarta: EGC
14. Tomb, David A, 2003, Buku Saku: Psikiatri, Alih Bahasa Tiara Mahatmi N,
Jakarta : EGC,
15. Towndsend, MC, 1998, Buku Saku : Diagnosa Keperawatan Psichiaty, Alih Bahasa :
Novi Helena, Jakarta : EGC.
16. Stuart, GW & Laraia, M.T., 2005, Principles and Practice of Psychiatric Nursing,
Philadelphia, Mosby
17. Towsend, M.C., 2005, Essential of Psychiatric Mental Health Nursing, Philadelphia : FA
Davis Company.
18. WHO – FKUI, 2005, Basic Course of Community Mental Health Nursing, Jakarta : FKUI

22
LAMPIRAN A : FORMAT LAPORAN

Lampiran 1 Format Laporan Pendahuluan

LAPORAN PENDAHULUAN

1. Pengertian. bila ada ditambah jenisnya

2. Penyebab
3. Manifestasi klinik
4. Akibat
5. Penatalaksanaan. Penjelasan singkat tentang Psikofarmaka dan psikterapi
6. Pohon Masalah
7. Asuhan Keperawatan
a. Fokus pengkajian
b. Diagnosa Keperawatan yang mungkin muncul
c. Nursing Care Plan
d. Implementasi
e. Evaluasi
8. Daftar Pustaka
Minimal 3 literatur cetak (tidak ada batasan waktu) dan satu jurnal keperawatan

23
Lampiran 2 : Format Strategi Pelaksanaan

STRATEGI PELAKSANAAN
Pertemuan Ke : ....................
1. Kondisi klien : berisi data fokus tentang kondisi klien baik data hasil wawancara
maupun data observasi (DS, DO)
2. Diagnosa keperawatan single statement menggunakan pernyataan lengkap
3. Tujuan menggunakan (TUK/TUM)
4. Strategi pelaksanaan (menggunakan kalimat langsung)
a. Fase Orientasi
1) Evaluasi / validasi
a) Perasaan klien saat ini
b) Kondisi klien saat ini
c) Latihan sebelumnya (pertemuan kedua dst)
2) Kontrak (pertemuan sekarang): topik, waktu dan tempat
b. Fase Kerja
1) Melaksanakan topik (diskusi atau latihan) yang disepakati.
2) Ditulis secara singkat, jelas dan sistematis
c. Fase Terminasi
1) Evaluasi
a) Subjektif : tanyakan perasaan klien setelah interaksi
b) Objektif : minta klien menyimpulkan / demonstrasi
2) Rencana tindak lanjut
Tugas / latihan mandiri klien (masukkan dalam jadwal kegiatan harian
klien)
3) Kontrak pertemuan selanjutnya : topik, tempat dan waktu

24
Lampiran 3 : Format Panduan Pengkajian Keperawatan Jiwa

PANDUAN PENGKAJIAN KEPERAWATAN JIWA

A. Pengkajian Data Dasar

Pengkajian dilaksanakan pada tanggal ......jam.....di Ruang .......Rumah Sakit......

1. Identitas
a. Klien
Nama.........................(L/P)
Umur: … tahun
Nomor CM:
Pendidikan:
Pekerjaan :
Alamat :
Suku Bangsa
Agama :
Tanggal masuk RS :
b. Penanggung Jawab
Nama
..................................
(L/P) Umur: … tahun
Pendidikan:
Pekerjaan :
Alamat :
Suku Bangsa
Agama :
Hubungan dengan klien :

2. Alasan Masuk (mencerminkan presipitasi)

Sejak kapan......, gambarkan bagaimana perilakunya..........apa pencetus langsungnya

3. Faktor Predisposisi
a. Pernah mengalami gangguan jiwa dimasa lalu?
1) Ya
2) Tidak
b. Pengobatan sebelumnya:
1) Berhasil
2) Kurang berhasil
3) Tidak berhasil
c. Trauma
Jenis Trauma Usia Pelaku Korban Saksi
Aniaya fisik Tahun…..
Aniaya Seksual Tahun…..
Penolakan Tahun…..
Kekerasan dalam keluarga Tahun…..

25
 Tindak Kriminal Tahun…..
Lain-lain Tahun…..

Jelaskan No 1...................................................................../
No 2................................................................................/
No 3 dst..

d. Adakah anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa?

1) ada
2) Tidak ada
Bila ada hubungan keluarga: …………………………………………………
Gejalanya:……………………………………………………………………
Riwayat pengibatan: …………………………………………………………

e. Pengalaman masa lalu yang tidak menyenangkan?

……………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………

4. Pemeriksaan Fisik (head to toe)

a. Tanda vital:
1) TD...........................mmHg
2) N.............................X/mnt
3) S..............................OC
4) P...............................X/mnt

b. Berat Badan (BB): …………………..Kg Tinggi Badan (TB) : ….CM

c. Keluhan Fisik: ada / tidak
O:
………………………………….
S :…………………………………….
Jelaskan ……………………………………………………………………………
dan seterusnya

5. Pengkajian Psikososial
a. Genogram
Jelaskan ………..………………………………………………………………………
Bagaimana komunikasi dalam keluarga

b. Konsep Diri
1) Gambaran diri …………………………………………………………………
2) Identitas diri ……………………………………………………………………
3) Peran……………………………………………………………………………
4) Ideal diri …………………………………………………………………
5) Harga diri ……………………………………………………………………

26
 c. Hubungan Sosial
1) Orang yang berarti ……………………………………………………………
2) Peran serta kegiatan kelompok/masyarakat ……………………………
3) Hambatan dalam berhubungan dengan orang lain……………………………

d. Spiritual
1) Nilai dan keyakinan: ………………………………………………………
2) Kegiatan Ibadah: ………………………………………………………………

6. Status Mental
a. Penampilan Umum
1) Tidak rapi
2) Penggunaan pakaian tidak sesuai
3) Cara berpakaian tidak seperti biasa
4) Lain-lain, jelaskan …………………………………………………………

b. Pembicaraan
1) Cepat
2) Inkoherensi
3) Lambat
4) Keras
5) Apatis
6) Membisu
7) Gagap
8) Tidak mampu memenuhi pembicaraan
9) Lain-lain, jelaskan………………………………………………………………

c. Aktifitas Motorik
1) Lesu
2) Agitasi
3) Kompulsif
4) Tegang
5) Grimace
6) Gelisah
7) Tremor
8) Lain-lain, jelaskan……………………………………………………………

d. Afek dan emosi

1) Afek
a) Datar
b) Tumpul
c) Labil
d) Tidak sesuai
e) Lain-lain, jelaskan …………………………………………………………

2) Alam perasaan
a) Putus asa
b) Kuatir

27
 c) Gembira
d) Sedih
e) Ketakutan
f) Lain-lain, jelaskan …………………………………………………………

e. Interaksi selama wawancara:

1) Bermusuhan
2) Tidak kooperatif
3) Mudah tersinggung
4) Kontak mata kurang
5) Defensive
6) Curiga
7) Lain-lain, jelaskan……………………………………………………………

f. Persepsi sensori
Apakah ada gangguan: ada/tidak
1) Halusinasi:
 Pendengaran
 Penglihatan
 Perabaan
 Pengecapan
 Penghidu
2) Ilusi:
 Ada/ tidak
 Lain-lain, jelaskan………………………………………………………

g. Proses Pikir (Arus dan Bentuk Pikir)

1) Sirkumtansial
2) Blocking
3) Flight of idea
4) Tangensial
5) Kehilangan asosiasi pengulangan pembicaraan/persevasi
6) Lain-lain, jelaskan
…………………………………………………………

h. Isi pikir
1) Obsesi
2) Hipokondria
3) Depersonalisasi
4) Pikiran magis
5) Ide terkait, jelaskan…..
6) Waham: agama, somatic, kebesaran, curiga, nihilistik, sisip pikir, siar pikir, kontrol
pikir
i. Tingkat kesadaran:
1) Bingung
2) Sedasi
3) Stupor
4) Lain-lain, jelaskan …………………………………………………………

28
 Adakah gangguan orientasi :
1) Waktu
2) Orang
3) Tempat
4) Lain-lain, jelaskan……………………………………………………………

j. Mermori
1) Gangguan daya ingat jangka panjang
2) Gangguan daya jangka menengah
3) Gangguan daya ingat jangka pendek
4) Konfabulasi
5) Lain-lain, jelaskan………………………………………………………………

k. Tingkat konsentrasi dan berhitung

1) Mudah berlebih
2) Tidak mampu berkonsentrasi
3) Lain - lain, jelaskan …………………………………………………………

l. Kemampuan penilaian:
1) Ganguan ringan
2) Ganguan bermakna
3) Lain-lain, jelaskan……………………………………………………………
Jelaskan:………………………………………………………………………

m. Daya tilik diri:

1) Mengingkari penyakit yang diderita
2) Menyalahkan hal-hal di luar dirinya
3) lain-lain, jelaskan……………………………………………………………
Jelaskan:………………………………………………………………………

7. Kebutuhan Persiapan Pulang

a. Makan
1) Observasi dan tanyakan tentang: frekuensi, jumlah, variasi, macam (suka/
tidaksuka/ pantang), dan cara makan
2) Observasi kemampuan klien dalam menyiapkan dan membersihkan alat makan
b. Defekasi/ berkemih
1) Observasi kemampuanklien untuk defekasi/ berkemih.  Pergi ke WC, menggunakan
dan kemudian mebersihkannya
2) Membersihkan diri dan merapikan pakaian

29
c. Mandi
1) Observasai dan tanyakan tentang frekuensi, cara mandi, menyikat gigi, cuci
rambut, gunting kuku, cukur (kumis, jenggot dan rambut)
2) Observasi kebersihan tubuh dan bau badan
d. Berpakaian
1) Observasi kemampuan klien untuk mengambil, memilih dan mengenakan pakaian
serta alas kaki
2) Observasi penampilan dan dandanan klien
3) Tanyakan dan observasi frekuensi ganti pakaian
4) Nilai kemampuan yang harus dimiliki klien, seperti mengambil, memilih dan
mengenakan pakaian
e. Istirahat dan tidur
Observasi dan tanyakan tentang:  Lama dan waktu tidur siang/ malam.  Persiapan
sebelum tidur, seperti menyikat gigi, mencuci kaki, dan bedoa.  Aktifitas sesudah tidur,
mandi/ cuci muka, dan menyikat gigi.
f. Penggunaan obat
Observasi dan tanyakan kepada klien serta keluarga tentang:  Penggunaan obat:
frekuensi, jenis, dosis, waktu dan cara pemberian.  Reaksi obat.
g. Pemeliharaan kesehatan
1) Tanyakan kepada klien dan keluarga tentang:  Apa, bagaimana, kapan, dan tempat
perawatan lanjutan.
2) Siapa saja sistem pendukung yang dimiliki (keluarga, teman, institusi dan lembaga
pelayanan kesehatan) dan cara penggunaannya.
h. Aktifitas di dalam rumah
Tanyakan kemampuan klien dalam:  Merancanakan, mengolah dan menyajikan
makanan. Merapikan rumah (kamar tidur, dapur, menyapu dan mengepel).  Mencuci
pakaian sendiri.  Mengatur kebutuhan biaya sehari-hari.
i. Aktifitas di luar rumah
Tanyakan kemampuan klien:  Belanja untuk keperluan sehari-hari.  Melakukan
perjalanan mandiri, yaitu dengan berjalan kaki, menggunakan kendaraan pribadi,
kendaraan umum.  Aktifitas lain yang dilakukan di luar rumah (bayar listrik/ telepon/
air, kantor pos dan bank).

30
 j. Kemampuan klien dalam mengambil keputusan :
1) Membuat keputusan berdasarkan keinginan sendiri:
* Ya *Tidak
2) Mengatur penggunaan obat : * Ya * Tidak
3) Melakukan pemeriksaan kesehatan : * Ya * Tidak
Jelaskan
…………………………………………………………………
k. Apakah klien menikmati saat bekerja, kegiatan produktif atau hoby ?
* Ya/menikmati
* Tidak menikmati
Jelaskan …………………………………………………………………
8. Mekanisme Koping

No. Adaptif Mal Adaptif

Bicara dengan orang lain Minum Alkohol
Mampu menyelesaikan Reaksi lambat/berlebihan
masalah
Tehnik relaksasi Bekerja berlebihan
Olah raga Menghindar
Lain – lain Mencederai diri

Jelaskan : ……………………………………………………………………………

9. Pengetahuan
Apakah klien mempunyai maslah yang berkaitan dengan pengetahuan yang kurang tentang
suatu hal ?
a. Penyakit/gangguan jiwa
b. Faktor presipitasi
c. Sistem pendukung
d. Koping
e. Penyakit fisik
f. Obat-obatan
g. Lain-lain, jelaskan …………………………………………………………………

10. Aspek Medis

Diagnosa Medik: ………………………………………………………………………
Terapi Medik: …………………………………………………………………………

31
PROBLEM LIST

NO Tanggal dan jam Data MASALAH

temuan masalah KEPERAWATAN
1. Subyektif
…………………………………………………
……………..
Obyektif
…………………………………………………
…………….
2. Subyektif
…………………………………………………
………….
Obyektif
…………………………………………………
……………

32
Lampiran 4 : Format Laporan Askep (Kasus Kelolaan)

LAPORAN KASUS KELOLAAN

Judul : ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN Tn / Ny xxx DENGAN MASALAH UTAMA.........DI

Wisma xx RUMAH SAKIT JIWA Prof dr SOEROJO MAGELANG

1. Pengkajian
Pengkajian dilaksanakan pada tanggal…jam…di Ruang….Rumah Sakit….
a. Identitas Klien
b. Identitas penanggung jawab
c. Alasan Masuk
d. Faktor Presdisposisi
e. Pengkajian Fisik (head to toe)
1) Keadaan Umum
2) Vital sign
3) Pemeriksaan fisik
f. Pengkajian Psikososial
1) Genogram
2) Konsep diri
3) Hubungan sosial
4) Nilai, keyakinan dan spiritual
g. Status Mental
1) Penampilan Umum
2) Pembicaraan
3) Aktivitas motorik
4) Alam perasaan
5) Afek
6) Interaksi selama wawancara
7) Persepsi
8) Proses pikir
9) Isi pikir
10) Tingkat kesadaran dan orientasi
11) Memori
12) Tingkat konsentrasi dan berhitung
13) Kemampuan penilaian
14) Daya tilik diri
h. Kebutuhan Persiapan Pulang
1) Makan
2) BAB / BAK
3) Mandi
4) Berpakaian
5) Istirahat dan Tidur
6) Penggunaan obat
7) Pemeliharaan kesehatan

33
 8) Aktivitas didalam
9) Aktifitas di luar rumah
10) Kemampuan klien dalam mengambil keputusan
11) Apakah klien menikmati saat bekerja, kegiatan produktif atau hoby ?
i. Mekanisme Koping
j. Aspek Medis
1) Diagnosa medis
2) Terapi yang diberikan (Obat ditulis lengkap termasuk dosis dan tidak boleh
disingkat)

Probem List
NO Tanggal dan Data MASALAH
jam temuan KEPERAWATAN
masalah
1. Subyektif
…………………………………………………
……………..
Obyektif
…………………………………………………
…………….
2. Subyektif
…………………………………………………
………….
Obyektif
…………………………………………………
……………

(Silahkan lihat panduan pengkajian pada lampiran 3)

2. Diagnosa keperawatan : menggunakan single statement diagnosis

a. Pohon Masalah
b. Diagnosa keperawatan

3. Rencana keperawatan (Nursing Care Plans)

No Diagnosa Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi TTD
Tujuan Kriteria Hasil
TUM : 1.
2.
TUK/SP 1
(SP pasien dan
keluarga)

TUK/SP 2

Dst..

34
4. Catatan Keperawatan/ Implementasi/ Nursing Note

No. Tgl. / Diagnosa Implementasi Respon TTD

Jam
TUK 1/SP 1 S:
1…….
2……. O:
3……..

TUK 2/SP 2 S:

O:

5. Catatan Perkembangan/ Evaluasi

No Tgl/Jam Diagnosa Evaluasi

S:
O:
A : Masalah teratasi/ belum
teratasi
P : Intervensi dihentikan/
dilanjutkan untuk nomer
intervensi….

Catatan :
SOAP pada kolom respon merupakan sebuah evaluasi sumatif yang mengacu pada TUM/
semua SP yang ada pada Nursing Care Plans

35
Lampiran 5 : Format Laporan Kasus Resume

LAPORAN KASUS RESUME

1. Judul
2. Identitas Klien
3. Alasan masuk RS
4. Predisposisi
5. Problem list (tuliskan semua problem list)
6. Diagnosa Keperawatan (Satu Dx keperawatan)
7. Rencana Keperawatan (Nursing Care Plans)
8. Catatan Keperawatan (Nursing Note)
9. Catatan Perkembangan

36
Lampiran 6 : Format Makalah Presentasi Kasus

MAKALAH PRESENTASI KASUS

BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
B. Tujuan
1. Tujuan Umum
2. Tujuan Khusus

BAB II TINJAUAN TEORI

(disesuaikan dengan susunan pembuatan Laporan Pendahuluan)
A. Pengertian
B. Faktor Presdisposisi dan Presipitasi
C. Manifestasi Klinik
D. Penatalaksanaan
E. Asuhan Keoerawatan ( pengkajian s.d evaluasi)

BAB III TINJAUAN KASUS (disesuaikan dengan susunan laporan kasus kelolaan)
A. Pengkajian
B. Diagnosa Keperawatan
C. Rencana Keperawatan
D. Implementasi
E. Evaluasi

BAB IV PEMBAHASAN
A. Kesesuaian antara kasus dengan teori baik data fokus, masalah keperawatan yang muncul
maupun implementasi yang dilakukan untuk mengatasi diagnosa keperawatan.
B. Kekuatan atau kemudahan yang ditemukan selama pemberian asuhan keperawatan.
C. Kelemahan atau kesulitan perawat dalam mengatasi diagnosa keperawatan terutama saat
melakukan implementasi dan bagaimana solusinya ?

BAB V PENUTUP
A. Simpulan dari proses dan hasil pemberian asuhan keperawatan yang telah dilakukan.
B. Saran atau rekomendasi.

Daftar pustaka
Lampiran

37
 LAMPIRAN B. FORMAT PENILAIAN

Lampiran: 1

DAFTAR KOMPETENSI PENGALAMAN BELAJAR

PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN JIWA

N KOMPETENSI Novice Advance Proficient Independen

O (Skor 1) (Skor 2) (Skor 3) (Skor 4)
A. PROSES KEPERAWATAN
1. Pengkajian masalah psikososial dan
gangguan jiwa
a. Pengkajian Indentitas dan
penanggung jawab klien
b. Pengkajian predisposisi
c. Pengkajian presipitasi
d. Pemeriksaan fisik
e. Pengkajian psikososial
f. Pengkajian status mental
g. Pengkajian Kebutuhan Pulang
h. Pengkajian Mekanisme coping
i. Pengkajian Masalah psikososial
dan lingkungan
j. Pengkajian pengetahuan
k. Pengkajian Aspek Medis
2. Menganalisa Data
3. Membuat Pohon Masalah
4. Membuat Diagnosa Keperawatan
5. Membuat Rencana Keperawatan
6. Membuat Implementasi
7. Membuat Evaluasi
B. Mengatasi masalah:
1. Mengatasi masalah halusinasi
2. Mengatasi masalah isolasi sosial
3. Mengatasi masalah harga diri
rendah kronis
4. Mengatasi masalah resiko perilaku

38
 kekerasan
5. Mengatasi masalah deficit
perawatan diri
6. Mengatasi masalah kecemasan
7. Melakukan pendidikan kesehatan
klien
8. Melakukan pendidikan kesehatan
keluarga

Total Skor ........

KETERANGAN:
.........,..............2022
N= Novice ( Full Aissistence)
A= Advance (Some Pembimbing,
Assistence) P= Proficient
(Supervision)
I = Independent (Without Supervision)
(....................)

Nilai = Total Skor X 10

8

39
 Lampiran: 2

FORMAT PENILAIAN LAPORAN PENDAHULUAN

Skor
No Aspek penilaian Ket
(1-10)
1. Pengertian
 Lebih dari 2 definisi
 Sumber terbaru (terkini)
2. Etiologi
 Mencantumkan faktor presdisposisi
 Mencantumkan faktor presipitasi
3. Manisfestasi Klinik
 Gejala dijelaskan secara sistematis & ringkas
4. Akibat
 Dijelaskan dari masalah utama sampai akibat
5. Pathopsikologi / pathways
 Dapat mengambarkan proses terjadinya masalah keperawatan
 Diuraikan dari faktor presdisposisi / presipitasi sampai dengan
masalah keperawatan yang muncul
6. Penatalaksanaan
 Psikofarmakologi
 Psikoterapi
 Terapi kejang listrik
7. Pengkajian fokus
 Ada data sobjektif & objektif sesuai masalah keperawatan
 Data fokus ditulis sistematis dan ringkas
8. Diagnosa keperawatan
 Minimal 3 diagnosa keperawatan
 Rumusan diagnosa single statement
9. Intervensi Keperawatan
 Intervensi sesuai diagnosa keperawatan yang muncul
 Intervensi keperawatan ditulis sistematis dan ringkas
10. Daftar Pustaka
 Lebih dari 3 sumber / literatur, Sumber cetakan 10 tahun
terakhir
 Penulisan menggunakan APA
Total Skor......

....................,...........2022
Nilai = Total Skor 10X 10 Pembimbing,

(..........................)

40
 Lampiran 3
FORMAT PENILAIAN STRATEGI PELAKSANAAN

Skor Ket
No Aspek penilaian
(1-10)
1. Kodisi Klien
 Ditulis sistematis dan jelas
2. Diagnosa Keperawatan
 Ditulis sistematis dan jelas
 Single Statement
3. Tujuan
 Mencantumkan tujuan umum
 Mencantumkan tujuan khusus/SP
 Tujuan sesuai dengan diagnosa keperawatan yang akan
diatasi
4. Intervensi keperawatan
 Sesuai dengan rencana tujuan
 Ditulis sistematis, ringkas dan jelas
5. Fase orientasi
 Ada salam terapeutik
 Ada perkenalan (Pertemuan I) & tujuan pertemuan
 Ada validasi perasaan & kondisi klien
 Ada kontrak (pertemuan sekarang) topik, waktu, tempat
6. Fase kerja
 Ditulis menggunakan kalimat langsung
 Ditulis hanya yang inti-inti saja
 Pembicaraan sesuai yang tercantum dalam intervensi
keperawatan
7. Fase terminasi
 Evaluasi subjektif tentang perasaan klien selama bercakap-
cakap
 Evaluasi objektif berupa kesimpulan topik yang sudah
dibicarakan
 Rencana tindak lanjut ditujukan untuk klien terkait topik
yang dibicarakan
 Kontrak pertemuan selanjutnya meliputi; topik, waktu dan
tempat
Total Skor .......

... . .........,..............2022
Nilai = Total Skor X 10
7 Pembimbing,

(...................................

41
 Lampiran : 4

FORMAT PENILAIAN DOKUMENTASI KEPERAWATAN ASKEP

KELOLAAN

Skor Ket
No Aspek penilaian
(1-10)
1. Pengkajian
 Mengumpulkan data dilakukan secara komprehensif dan
akurat
 Dilakukan menggunakan format pengkajian yang telah
disediakan
2. Analisa Data
 Menampilkan data fokus sesuai masalah keperawatan
 Data fokus terdiri data sobjektif dan objektif
 Analisa data dilakukan menggunakan format yang
disediakan
3. Diagnosa Keperawatan
 Hanya mencantumkan problem saja
 Diagnosa keperawatan sesuai masalah keperawatan
yang muncul
 Menampilkan 2 diagnosa keperawatan atau lebih
 Pohon masalah
4. Rencana Keperawatan
 Menetapkan tujuan
 Menetapkan kriteria tujuan dengan SMART
 Menetapkan tindakan psikofarmako
 Menetapkan tindakan manipulasi lingkungan
 Membuat rasional secara teoritis sesuai rencana tindakan
5. Implementasi
 Dibuat sistematis sesuai dengan tindakan yang dilakukan
 Implementasi dibuat operasional
6. Evaluasi
 Mencatat semua perilaku klien setelah implementasi
 Melakukan penilaian keberhasilan rencana tindakan
 Evaluasi mencakup Sobjektif, objektif, Analisa dan
Perencanaan
 Mengevaluasi pencapaian kemampuan klien
Total Skor .....

.........................,...............2022
Pembimbing,
Nilai = Total Skor X 10
6

(......................................)

42
 Lampiran : 5

FORMAT PENILAIAN DOKUMENTASI RESUME KEPERAWATAN

Skor Ket
No Aspek penilaian
(1-10)
1. Pengkajian
 Identitas klien
 Alasan masuk
 Faktor presipitasi & predisposisi
 Pengkajian status mental
 Dst
2. Diagnosa Keperawatan
 Hanya mencantumkan problem saja
 Diagnosa keperawatan sesuai masalah
keperawatan yang muncul
 Menampilkan 2 diagnosa keperawatan atau lebih
3. Rencana keperawatan
 Menetapkan tujuan
 Menetapkan kriteria tujuan dengan SMART
 Menetapkan tindakan keperawatan psikoterapeutik
 Menetapkan tindakan psikofarmako
 Menetapkan tindakan manipulasi lingkungan
 Merencanakan kunjungan rumah
 Membuat rasional secara teoritis sesuai rencana
tindakan
4. Implementasi
 Dibuat sistematis sesuai dengan tindakan yang
dilakukan
5. Evaluasi
 Mencatat semua perilaku klien setelah
implementasi
 Evaluasi mencakup subjektif, objektif, Analisa dan
Perencanaan
 Mengevaluasi pencapaian kemampuan klien untuk
tiap diagnosa
Total Skor .....

Total Skor 5 X 10
.........................,...............2022
Pembimbing,

43
 Lampiran : 6

FORMAT PENILAIAN SEMINAR / PRESENTASI KASUS

Skor Ket
No Aspek penilaian
(1-10)
Persiapan
1. Sistematika penulisan makalah
2. Menggunakan bahasa Indonesia yang baku
3. Penulisan makalan menggunakan APA
4. Media untuk presentasi/seminar
Pelaksanaan Presentasi
5. Penggunaan waktu
6. Sistematika penjelasan
7. Penggunaan bahasa
8. Penggunaan media
9. Penguasaan situasi/lingkungan
10. Respon terhadap pertanyaan
11. Sistematika penyampaian jawaban
12. Rasionalitas jawaban
13. Penyampaian ide-ide
14. Penguasaan emosi
15. Peran serta anggota kelompok
Evaluasi
16. Kemampuan menanggapi secara
teoritis/konseptual
17. Kemampuan menyimpulkan
18. Kemampuan menerima masukan dari
penyangga
Total Skor ......

.........................,...............2022
Nilai = Total Skor X 10 .......................,............202
Pembimbing,
18

(......................................)

44
 Lampiran : 7

FORMAT PENILAIAN PRE DAN POST CONFERENCE

Skor Ket
No Aspek penilaian
(1-10)
Persiapan Conference
1. Datang dalam kegiatan conference tepat waktu
2. Menyiapkan tempat dan alat conference
3. Menghubungi pembimbing 15 menit sebelum conference dimulai
4. Meyiapkan materi conference (kasus yang akan diskusikan dan
pertanyaan yang perlu disampaikan pada pambimbing
5. Mempersiapakan mahasiswa yang memimpin conference
Pelaksanaan Conference
6. Kemampuan mahasiswa menyampaikan isu atau materi untuk
didiskusikan
7. Kemampuan mahasiswa untuk menganalisis isu materi yang
sedang didiskusikan menggunakan landasan teori dan konsep
8. Kemampuan mahasiswa memberikan alternatif tindakan perawatan
yang dapat dilakukan untuk mengatasi masalah keperawatan
dalam materi diskusi
9. Kemampuan mahasiswa menjawab atau memberikan penjelasan
mengenai pertanyaan yang disampaikan oleh mahasiswa lain
10. Sikap mahasiswa selama pelaksanaan conference
Terminasi
11. Kemampuan mahasiswa melakukan evaluasi subjektif
12. Kemampuan mahasiswa melakukan evaluasi objektif
13. Kemampuan mahasiswa dalam membuat rencana tindak lanjut
14. Kemampuan mahasiswa dalam membuat kontrak untuk pre dan
conferense selanjutnya meliputi : Topik, tempat, waktu
15. Mendokumentasikan hasil conference secara singkat dan sistematis
Total Skor .....

........................,................2022
Pembimbing,

Nilai = Total Skor X 10

15 (............................)
 Lampiran : 8
FORMAT PENILAIAN UJIAN KLINIK

( Dokumentasi 40% )
Skor Ket
No Aspek penilaian
(1-10)
Pengkajian
1. Mengumpulkan data subjektif & objektif
2. Menuliskan data secara lengkap
3. Melengkapi data klien pada status
4. Mengumpulkan data penunjang
5. Melakukan analisa data
Penegakan Diagnosa Keperawatan
6. Penentuan diagnosa keperawatan atas dasar Problem
saja
7. Diagnosa sesuai dengan realita kondisi klien
8. Apabila ditemukan lebih dari dua diagnosa keperawatan
dibuat sesuai dengan diagnosa keperawatan prioritas
Perencanaan
9. Menuliskan tujuan dengan kriteria SMART
10. Menguraikan rencana tindakan meliputi
Psikoterapeutik, Psikofarmaka, :
Lingkungan dan Manipulasi
Responsi I
11. Memilih salah satu rencana tindakan yang akan
dilakukan
12. Ketepatan memberikan jawaban
13. Argumentasi sesuai/tepat dengan permasalahan dan
menggunakan konsep atau teori
14. Sikap sopan, jujur dan penampilan rapi
Implementasi
15. Menggunakan komunikasi terapeutik (sikap empati,
altruisme dan catharsis)
16. Menggunakan alat dan media secara efisien
17. Melakukan kolaburasi dengan profesi lain dalam
pemberian obat
18. Memperhatikan tahapan tumbuh kembang
19. Melibatkan secara aktif keluarga klien jika ada
Evaluasi
20. Menuliskan evaluasi formatif (SOAP)
21. Evaluasi dilakukan berdasarkan kondisi dan pencapaian
klien
22. Pendelegasian rencana tindakan yang belum dilakukan
atau tidakan yang perlu dilanjutkan pelaksanaannya
pada perawat ruangan
Responsi II
23. Ketepatan menjawab
24. Argumentasi sesuai/tepat dengan permasalahan dan
menggunakan landasan teori/konsep
25. Sikap: sopan, jujur, penampilan rapi
Dokumentasi
26. Tulisan Jelas, dan sistematis
27. Pembetulan kesalahan dengan dicoret dan diparaf dan
dibuat yang betul dibawahnya
Total Skor...

Nilai Dokumentasi = Total Skor X 10

27

PENAMPILAN KERJA (60%)

NO KEGIATAN Skor Ket
(1-10)

A HUBUNGAN PERAWAT – KLIEN

FASE ORIENTASI
a. Memberi salam terapeutik
b. Melakukan evaluasi/validasi thd masalah yang
dihadapi klien saat ini
c. Melakukan kontrak (topik, waktu dan tempat)
FASE KERJA (A ATAU B)
a. Tindakan psikososial
1. Mempersiapkan klien, lingkungan, alat, dan media
2. Melakukan tindakan sesuai TUK/memodifikasi
tindakan yg tepat sesuai kondisi/kebutuhan klien
3. Memberikan reinforcement secara tepat
b. Tindakan Fisik
1. Sesuai dengan perencanaan
2. Persiapan alat sesuai dengan tindakan
3. Tindakan sistematis
4. Menjaga kebersihan, kenyamanan, keamanan dan
keselamatan klien
5. Keberhasilan tindakan
FASE TERMINASI
a. Mengevaluasi respon klien terhadap tindakan
(DO/DS)
b. Mengulang hal yg telah disepakati dan didiskusikan
c. Melakukan kontrak (topik, waktu dan tempat) pada
pertemuan berikutnya

B SIKAP TERAPEUTIK
Berhadapan, mempertahankan kontak mata, sedikit
membungkuk kearah klien, sikap terbuka, rileks, jarak
terapeutik
C TEHNIK KOMUNIKASI
a. Menggunakan kata-kata yg mudah dimengerti
b. Menggunakan tehnik komunikasi terapeutik yang tepat

Total Skor

Nilai Penampian Kerja = Total Skor X 10

17

..................….…,……2022
Nilai Akhir = ( 40% X Nilai Dokumentasi)+ (60% X Nilai Penampilan Kerja)
Penguji

( )
 Lampiran 9

FORMAT PENILAIAN KINERJA PROFESIONAL MAHASISWA

Skor Ket
No Aspek penilaian
(1-10)
Kedisiplinan
1. Memakai pakaian yang sudah ditentukan
2. Memakai nama pengenal/identitas diri
3. Berpenampilan rapi (pakaian, rambut tidak melebihi tengkuk
bagi putra, kuku pendek, make up tidak menyolok)
4. Tidak memakai perhiasan kecuali jam tangan
5. Menjaga nama baik almamater maupun lahan
6. Mengenakan sepatu tertutup
7. Datang dan pulang praktik sesuai dengan jam yang telah
ditentukan
8. Minta ijin pembimbing atau perawat lain saat meninggalkan
tempat dan kembali ke ruangan tepat ewaktu
9. Ketepatan pengumpulan laporan dan absensi mahasiswa
10. Usaha pencapaian kompetensi mahasiswa
Interpersonal
11. Komunikasi dengan teman atau kolega
12. Komunikasi dengan perawat ruangan
13. Komunikasi dengan dokter/psikiater
14. Komunikasi dengan petugas kesehatan lain (laboratorium,
apotik, sosial worker, psikolog)
15. Melibatkan support sistem klien (keluarga)
Knowledge
16. Pengetahuan dalam mengkaji
17. Kemampuan mengaitkan rencana intervensi dengan masalah
18. Kemampuan menganalisa tindakan
19. Kemampuan menggunakan konsep dan teori dalam setiap
tindakan
Skill
20. Kemampuan komunikasi dengan klien/kelompok
21. Ketrampilan dalam tindakan perawatan (psikoterapi,
psikofarmako)
22. Kemampuan menyampaikan data verbal secara tertulis
dengan informasi yang logis dan baik distatus klien
Etika dan Legal aspek
23. Bertanggung jawab dalam tindakan
24. Segera menyampaikan masalah yang dihadapi saat ada
kesulitan/kesalahan
25. Bersikap altruisme, empati dan catharsis pada klien dan
keluarga
Total Skor ....

........................,................2023
X 10
Nilai = Total Skor Pembimbin
25
 DAFTAR HADIR PRAKTEK

RUANG JAM TANDATANGAN

DATANG PULANG MAHASISWA CI/KA DOSEN
RU
KONVERSI NILAI
86-100=A 80-85 =AB= 70-79 60- 69=BC 56-59= C 50-55=D < 50= -E
=Istimewa Sangat Baik =B=Baik =Cukup Baik =Cukup =Kurang = Gagal
 LAMPIRAN C
Lampiran 1

PESERTA PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN JIWA PRODI D-III

KEPERAWATAN SEMARANG JURUSAN KEPERAWATAN-
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SEMARANG
DI RS. JIWA DR. SOEDJARWADI KLATEN

GELOMBANG I : TANGGAL 23OKTOBER – 4 NOPEMBER 2023 ( 2 MINGGU)

NO NIM NAMA PEMBIMBING

AKADEMIK
1 P1337420121026 Sekar Galuh Risky A.
2 P1337420121027 Hesti Yuliana
3 P1337420121028 Yusifa Ugrah Prasetyo
4 P1337420121029 Febriana Anjani Putri
5 P1337420121030 Jundi Laudza Abdullah
6 P1337420121031 Salsabila Ristanti Putri
7 P1337420121032 Alden Arka Prabaswara SRI ENDANG
8 P1337420121033 Ratna Purnama Sari WINDIARTI
9 P1337420121034 Wenda Dwifanti
10 P1337420121035 Gatya Tri Wulandari
11 P1337420121037 Sifa Rahmawati
12 P1337420121038 Inge Kusuma Anggraeni DU.
13 P1337420121039 Nur Fadilah Firdaus
14 P1337420121040 Muhamad Fauzil Taklif
15 P1337420121041 Jihan Nabila Tsara
16 P1337420121042 Vina Amelinda
17 P1337420121043 Dwi Novita Sari
18 P1337420121044 Dadan Ramdani
19 P1337420121045 Mesi Atika Musyarofah
20 P1337420121046 Kartika Dwi Rangga DR.RR.SRI ENDANG
21 P1337420121047 Dinar Putri Salsasabila PUJIASTUTI
22 P1337420121048 Mezza Afrista
22 P1337420121049 Fidayanti
24 P1337420121050 Devi Anggraini AKW.
25 P1337420121081 Maulia Firnanda
26 P1337420121082 Elok Gemilang
NO NIM NAMA PEMBIMBING
AKADEMIK
27 P1337420121083 Rainnisa Brahmaningtyas
28 P1337420121084 Zahra Anindya
29 P1337420121085 Rifki Amalia Aldini
30 P1337420121086 Kholishna Anggi K.
31 P1337420121087 Sorganing Ijabah
32 P1337420121088 Annisa Dhea Miftakhul K.
33 P1337420121089 Manasye Andi WD.
WIEN SULISTYO ADI
34 P1337420121091 Kurniatur Rohmah
35 P1337420121093 Gracia Oktavia Dewi MA.
36 P1337420121094 Adibah Ummi Hanik
37 P1337420121095 Cindy Elen Wijayanti
38 P1337420121097 Ulya Aidah
39 P1337420121098 Ariadi Wahyu Nugroho
40 P1337420121099 Dita Kesuma
41 P1337420121100 Tsabita Ayu Prastika
42 P1337420121101 Untsa Nur Akmala
43 P1337420121102 Dinna Fitri Desyana
44 P1337420121103 Alifah Nurul Hidayah
45 P1337420121104 Muhammad Haikal CU.
P1337420121105 Salsabilla Eva Ainunnisa
NURISDA EVA
46
P1337420121106 Hanum Aulia Putri H. IRMAWATI
47
48 P1337420121107 Inayatur Rochmah
49 P1337420121109 Layla Nur Fawziyah
50 P1337420121110 Arisoma Resa Kurniawan
51 P1337420121111 Nanda Putri Candra K.
52 P1337420121112 Ryssa Eka Yulianti
 PESERTA PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN JIWA PRODI D-III
KEPERAWATAN SEMARANG JURUSAN KEPERAWATAN-
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SEMARANG
DI RS. JIWA DR. SOEDJARWADI KLATEN

GELOMBANG 2 : TANGGAL 4 – 16 Desember 2023 ( 2 MINGGU)

NO NIM NAMA PEMBIMBING

AKADEMI
1 P1337420121001 Suci Aisah
2 P1337420121003 Windy Ayu Lestari
3 P1337420121004 Junita Dwi Rachmasari
4 P1337420121005 Rizky Amelia Kustari
5 P1337420121006 Friska Dila Putri Pratama
6 P1337420121007 Fina Maliatut Toyyibah
7 P1337420121008 Almas Brilliance Ismizain SRI ENDANG WINDIARTI
8 P1337420121009 Amal Khaeriyah
9 P1337420121010 Ameliana Intan Artanti
10 P1337420121011 M. Haris Hilmy
11 P1337420121013 Shella Marcellina
12 P1337420121014 Yusriyyah Nuur Fauziyyah
13 P1337420121015 Syifa, Putri Salsabillah
14 P1337420121017 Alika Putri Lucky Arifitri
15 P1337420121018 Muhammad Bima O.P.
16 P1337420121019 Trinata Putri Novitasari
17 P1337420121020 Anggun Hafsyah S.
18 P1337420121021 Aprilia Ika Nursanti
19 P1337420121022 Dea Elsa Ananda
20 P1337420121023 Leni Yantika RR SRI ENDANG
21 P1337420121024 Puji Wulandari PUJIASTUTI
22 P1337420121025 Alya Eka Wardianingrum
23 P1337420121051 Sukma Hardiyah R.
24 P1337420121052 Yashinta Iga Anisha
25 P1337420121053 Isma Maymunatun
26 P1337420121054 Nur Emelia Citra WA.
NO NIM NAMA PEMBIMBING
AKADEMI
27 P1337420121056 Sigit Triwibowo
28 P1337420121057 Syifa Rafa Shabira
29 P1337420121058 Daffa Albasithu Nuzuli
30 P1337420121059 Yuanisa Putri Oktavia
31 P1337420121060 Fita Haafizhah Azzhara
32 P1337420121061 Nafis Dhiaul Haq
33 P1337420121062 Sinta Diyah Septi WIEN SULISTYO ADI
34 P1337420121063 Uswatun Khasanah
35 P1337420121064 Khoerunnisa Nur Azizah
36 P1337420121065 Fitrah Nurkhasanah
37 P1337420121066 Fergita Elok Septyarini
38 P1337420121067 Jihan Safitri
39 P1337420121068 Dwi Cahyani Sari
40 P1337420121069 Fina Elsa Safitri
41 P1337420121070 Zaim Fikri
42 P1337420121071 Yashinta Dhanik K.
43 P1337420121072 Shafa Hana Hamida P.
44 P1337420121073 Griselda Ruliff Elvaretta
45 P1337420121074 Mega Amrina Rosyada
NURISDA EVA
46 P1337420121075 Sukma Dyas Safitri
47 P1337420121076 Rahma Priska W. IRMAWATI
48 P1337420121077 Riska Novitasari
49 P1337420121078 Ratih Julindah
50 P1337420121080 Muhammad Yoga Saputra
51 P1337420121090 Hananto Setyantoro
52 P1337420121092 Tegar Setya Dharma

Politeknik Kesehatan Kemenkes Semarang

Ketua Jurusan Keperawatan

Suharto, S.Pd., MN.

NIP. 196605101986031001
 PESERTA PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN JIWA PRODI D-III
KEPERAWATAN SEMARANGJURUSAN KEPERAWATAN-POLITEKNIK
KESEHATAN KEMENKES SEMARANG
DI RS. JIWA AMINO GONDHO UTOMO
SEMARANG
Gelombang I: Tanggal 23 Oktober s/d 04 November 2023 (2 minggu)
NO NIM NAMA MAHASISWA PEMBIMBING AKADEMI
1 P1337420121301 Salva Novia Ardina
2 P1337420121302 Putri Khusnul Khotimah
3 P1337420121303 Alif Via Azzahra
4 P1337420121305 Divania Yulia Prawesti Ana Sundari, S.ST,Bdn,M.Keb M.PH
5 P1337420121306 Sefiana Anggraini ( Tgl : 26 Otober dan 2 Novenber
2023)
6 P1337420121308 Siti Afiva Rosiana
7 P1337420121309 Eva Nuraeni
8 P1337420121310 Muchamad Fachrul I.
9 P1337420121311 Ellena Devi Anggraini
10 P1337420121312 Fatmarani
11 P1337420121313 Apriza Putri Sifana Nurisda Eva Irmawati
12 P1337420121314 Megan Ardhana D. ( TGL : 26 Otober dan 2 Novenber
2023)
13 P1337420121315 Desti Utami
14 P1337420121316 Tegar Maulana
15 P1337420121317 Wahyu Anisa
16 P1337420121318 Gresya Muktabaroh AN.
17 P1337420121319 Zahra Niswatul Aliyyah Wien Sulistyi Adi
18 P1337420121320 Elma Fitriya ( TGl : 26 Otober dan 2 Novenber
2023)
19 P1337420121321 Dina Fadillah Anindita
20 P1337420121322 Wahyu Lestari
21 P1337420121323 Annisa Putri Damayanti
22 P1337420121324 Afina Desi Rizulma
23 P1337420121325 Rina Nurmasari RR.SRI ENDANG PUJIASTUTI
24 P1337420121327 Yuliana Rahayu ( TGL : 26 Otober dan 2 Novenber
25 P1337420121328 Anisa Azzahra 2023)
26 P1337420121329 Nihayah Biki Amalia
27 P1337420121330 Annas Setiya Jaya
28 P1337420121331 Shalli Kurnia Dewi
29 P1337420121332 Nur Sahidah Ramadani SRI ENDANG WINDIARTI
30 P1337420121333 Sulastrisna Salma D. ( TGL : 26 Otober dan 2 Novenber
31 P1337420121334 Septia Nanda Earliyana 2023)
32 P1337420121335 Masitah Silvia
Gelombang I: Tanggal 04 s/d 16 Desember 2023 (2 minggu)
NO NIM NAMA MAHASISWA PEMBIMBING AKADEMIK
1 P1337420121336 Hanifah Sekarwati
2 P1337420121337 Erika Febrianti
3 P1337420121338 Windhi Agustina
4 P1337420121339 Djenar Ajeng Ardjati Ana Sundari, S.ST,Bdn,
5 P1337420121340 Adina Ulya Safitri M.Keb, MPH
6 P1337420121341 Intan Laksinta Putri ( 7 dan 14 Desember 2023)
7 P1337420121342 Alfi Nurlaeli
8 P1337420121343 Titha Putri Kinanthi
9 P1337420121344 Mayada Sri Pramesti
10 P1337420121345 Eka Zulfa Fatmawati
11 P1337420121346 Tadhkirana Salma Tanjali Nurisda Eva Irmawati
12 P1337420121347 Indri Hastuti ( Tgl : 7 dan 14 Desember
2023)
13 P1337420121348 Dita Gensa Safitri
14 P1337420121349 Teguh Zidan Efendi
15 P1337420121350 Sylvia Maharani
16 P1337420121351 Ilala Nurqawa Cm.
17 P1337420121352 Puput Amanda Putri Wien Sulistyo Adi
18 P1337420121354 Annastasya Amalia A. ( Tgl : 7 dan 14 Desember
19 P1337420121355 Erina Nur Shofiyyah 2023)
20 P1337420121356 Ikrimah An Nashihah
21 P1337420121357 Nadya Arifiani Putri
22 P1337420121358 Nathania Shifa Puteri
23 P1337420121359 Erma Suryani RR. Sri Endang Pujiastuti
24 P1337420121360 Naila Toyyibah ( Tgl : 7 dan 14 Desember
2023)
25 P1337420121361 Dewi Fatikhatun R.
26 P1337420121363 Ahmad Ardiansyah
27 P1337420121364 Nala Salsabiela Ulya F.
28 P1337420121365 Syafira Salsabilla Zahra
29 P1337420121366 Vina Ninda Putri Islami Sri Endang Windiarti
30 P1337420121367 Awang Budiman ( Tgl : 7 dan 14 Desember
31 P1337420121368 Nurul Khamilatun Nisa 2023)
32 P1337420121369 Syiffa Viniarti Nurrizki

Politeknik Kesehatan Kemenkes Semarang

Ketua Jurusan Keperawatan

Suharto, S.Pd., MN.

NIP. 196605101986031001