Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 13
6.
Intervensi Keperawatan Keluarga
No. Diagnosa Tujuan Evaluasi Rencana Tindakan
Keperawatan Umum Khusus Kriteria Standar Keluarga
1. Ketidakstabilan Setelah 1.Setelah 1. Keluarga mampu 1. Diabetes mellitus 1. Kaji pengetahuan
kadar gula darah dilakukan dilakukan menyebutkan (DM) merupakan keluarga tentang berhubungan kunjungan kunjungan 1x50 definisi DM kondisi kadar gula DM. dengan sebanyak 2 hari menit keluarga dengan bahasa darah sewaktu 2. Diskusikan dengan ketidakmampuan keluarga mampu sendiri. diatas 180 mg/dl keluarga tentang keluarga dalam mampu mengenal dan gula darah pengertian DM merawat anggota mengenal dan masalah DM. puasa diatas 125 dengan keluarga yang memahami mg/dl. menggunakan sakit diabetes bagaimana lembar balik dan mellitus tipe II perawatan DM. leaflet. pada Ny.S. 3. Beri kesempatan keluarga untuk bertanya. 4. Beri reinforcement positif.
2. Keluarga mampu 2. Penyebab DM 1. Kaji pengetahuan
menyebutkan 6 yaitu faktor keluarga tentang dari 8 penyebab genetik atau penyebab DM. dari DM. keturunan, pola 2. Diskusikan dengan makan yang tidak keluarga tentang teratur, kurangnya penyebab DM aktifitas fisik atau dengan olahraga, stress, menggunakan obesitas atau lembar balik dan kegemukan, obat- leaflet. obatan dan infeksi. 3. Beri kesempatan keluarga untuk bertanya. 4. Berikan reinforcement positif.
3. Keluarga mampu 3. Tanda dan gejala 1. Kaji pengetahuan
menyebutkan 6 DM yaitu sering keluarga tentang dari 8 tanda dan kencing, sering tanda dan gejala gejala DM. haus, rasa gatal, DM. mudah lelah, luka 2. Diskusikan dengan yang sulit sembuh keluarga tentang atau infeksi pada tanda dan gejala kulit, pandangan DM dengan kabur, dan menggunakan kesemutan atau lembar balik dan baal. leaflet. 3. Beri kesempatan keluarga untuk bertanya. 4. Berikan reinforcement positif
4. Keluarga mampu 4. Pencegahan DM 1. Kaji pengetahuan
menyebutkan 5 antara lain keluarga tentang dari 7 cara menerapkan pola pencegahan DM. pencegahan DM. hidup sehat 2. Diskusikan dengan terapkan pola keluarga tentang makan yang baik cara pencegahan dan sehat, jaga DM dengan kondisi mental menggunakan spiritual, lembar balik dan melakukan leaflet. aktifitas fisik 3. Keluarga bersama secara rutin, jaga perawat berat badan ideal, mengidentifikasi jauhi rokok, dan anggota keluarga minuman alkohol yang mengalami serta komsumsi DM. berbagai herbal 4. Beri kesempatan yang dapat keluarga untuk mencegah DM. bertanya. 5. Evaluasi kembali pengertian, penyebab, tanda dan gejala dan pencegahan DM pada keluarga. 6. Berikan pujian kepada keluarga atas jawaban yang benar.
1. Keluarga mampu . Keluarga memberi 1. Kaji keputusan
2. Setelah mengambil keputusan untuk yang diambil dilakukan keputusan dalam merawat anggota keluarga. kunjungan 1 merawat anggota keluarga dengan 2. Diskusikan dengan x50 menit keluarga dengan masalah DM. keluarga tentang keluarga DM. komplikasi dari mampu memutuskan DM. untuk 3. Bimbing dan merawat motivasi keluarga anggota untuk mengambil keluarga dalam menangani dengan DM. masalah DM. 4. Evaluasi kembali yang tentang keputusan yang telah dibuat. 5. Beri pujian atas keputusan yang diambil keluarga dalam mengatasi masalah DM pada keluarga. 3. Setelah dilakukan 1. Keluarga 1. Keluarga 1. Kaji pengetahuan kunjungan mampu merawat mampu keluarga tentang 1x50 menit anggota memahami cara merawat keluarga keluarga dengan bagaimana anggota keluarga mampu diabetes mellitus perawatan DM dengan DM. merawat dan mampu dan mampu 2. Diskusikan dengan anggota mendemonstrasi menyebutkan 3 keluarga tentang keluarga kan bagaimana dari 5 cara merawat anggota dengan DM. cara mengatasi mengatasi keluarga dengan DM. masalah DM DM. yaitu 3. Jelaskan dan manajemen demonstrasikan diet, aktivitas pada keluarga dan olahraga mengenai cara (senam DM dan mengatasi masalah senam kaki), DM. pengobatan, 4. Evaluasi kembali manajemen tentang cara stress, dan merawat dan pemeriksaan mengatasi DM. berkala kadar 5. Berikan gula darah. kesempatan keluarga untuk bertanya. 6. Berikan pujian pada keluarga atas jawaban yang benar.
4. Setelah 1. Keluarga dapat 1. Keluarga mampu 1. Kaji pengetahuan
dilakukan menciptakan dan memodifikasi keluarga tentang kunjungan memodifikasi lingkungan untuk lingkungan yang 1x50 menit lingkungan yang merawat anggota nyaman untuk keluarga dapat membantu keluarga dengan anggota keluarga mampu dalam perawatan memelihara DM. memodifikasi anggota keluarga lingkungan rumah 2. Diskusikan bersama dan dengan DM. misalnya menjaga keluarga bagaimana menciptakan ruangan rumah lingkungan yang lingkungan tidak licin terutama nyaman dan sehat yang sehat dapur dan kamar untuk anggota untuk mandi, keluarga dengan menunjang menggunakan alas DM. kesehatan kaki saat berjalan 3. Evaluasi kembali keluarga. ke luar rumah dan tentang bagaimana tidak meletakkan lingkungan yang benda tajam di dapat menunjang sembarangan kesehatan anggota tempat. keluarga yang sakit. 4. Beri kesempatan keluarga untuk bertanya. 5. Berikan pujian pada keluarga. 5. Setelah 1. Keluarga mampu 1. Keluarga mampu 1. Kaji pengetahuan dilakukan menyebutkan apa memanfaatkan keluarga tentang 1x50 menit saja fasilitas fasilitas kesehatan apa saja fasilitas keluarga kesehatan yang yang ada dalam kesehatan yang ada mampu ada dan apa melakukan dan apa manfaat menggunakan keuntungan perawatan pada fasilitas kesehatan dan membawa keluarga dengan tersebut. memanfaatkan anggota keluarga masalah DM 2. Diskusikan bersama fasilitas yang sakit ke yaitu dengan keluarga apa saja kesehatan yang fasilitas membawa fasilitas kesehatan ada. kesehatan. anggota keluarga yang ada dan untuk kontrol dan bagaimana berobat ke memanfaatkan puskesmas,rumah fasilitas pelayanan bidan dan RS kesehatan tersebut. serta keluarga 3. Evaluasi kembali memahami apa fasilitas kesehatan keuntungannya. yang bisa digunakan dan bagaimana memanfaatkan fasilitas kesehatan pada semua anggota keluarga. 4. Berikan kesempatan keluarga untuk bertanya. 2. Kerusakan Setelah 3 hari 1. Setelah 1. Keluarga mampu 1. Keluarga dapat 1. Kaji pengetahuan integritas kulit keluarga dilakukan melakukan mengetahui tata keluarga tentang berhubungan memahami edukasi tindakan cara perawatan perawatan luka. dengan tentang selama 60 perawatan luka. pada kerusakan 2. Diskusikan dengan ketidakmampuan pencegahan menit, jaringan keluarga tata cara keluarga dan perawatan keluarga integritas kulit. perawatan luka. merawat anggota diabetes mampu 1. Perawatan 3. Jelaskan tata cara keluarga yang mellitus. mengenal terhadap luka perawatan luka dan sakit diabetes tentang basah. mendemonstrasikan mellitus tipe II perawatan 2. Sebelum 4. Cuci tangan sebelum pada Ny. S. luka. bekerja cuci dan sesudah tangan dengan melakukan bersih di air perawatan luka yang mengalir. 3. Gunakan sarung tangan. 4. Bersihkan area luka dengan air hangat/NaCL dengan menggunakan kassa steril dan pinset). 5. Bersihkan dari kotoran yang menempel atau jaringan mati/nekrosis 6. Setelah itu memberikan betadin kompres pada luka setelah itu di tutup pakai kassa steril dan dilakukan setiap hari sampai sembuh. 7. Untuk luka garuk atau luka lecet cukup dibersihkan pakai desinfektan larutan betadin.
2. Keluarga dapat 1. Keluarga mampu 2. Keluarga mampu 1. Kaji pengetahuan
menggunakan menyebutkan apa memanfatatkan keluarga tentang apa dan saja fasilitas fasilitas kesehatan saja fasilitas kesehatan memanfatkan kesehatan yang yang ada dalam tersebut. fasilitas ada dan apa melakukan 2. Diskusikan bersama kesehatan keuntungan perawatan pada keluarga apa saja untuk membawa keluarga dengan fasilitas kesehatan perawatan anggota keluarga masalah diabetes yang ada dan anggota yang sakit ke mellitus yaitu memanfaatkan fasilitas keluarga fasilitas dengan membawa pelayanan kesehatan dengan DM. kesehatan. anggota keluarga tersebut. untuk kontrol dan 3. Manfaatkan fasilitas berobat ke pada semua anggota puskesmas, rumah keluarga. bidan dan RS serta 4. Berikan kesempatan keluarga keluarga untuk memahami apa bertanya. keuntungannya. 5. Jelaskan kembali tahapan-tahapan perawatan luka dan manfatnya.
3. Keluarga 1. Keluarga mampu 1. Keluarga dapat 1. Motivasi keluarga agar
mampu memutuskan mengambil lebih bersemangat mengambil tindakan yang keputusan yang dalam tindakan keputusan. akan dilakukan. tepat untuk perawatan luka. melakukan 2. Jelaskan kembali perawatan luka pentingnya kunjungan dan memanfaatkan kesehatan ke fasilitas fasilitas pelayanan kesehatan guna kesehatan. perawatan dan pengobatan DM. 3. Beri kesempatan untuk bertanya. 4. Beri pujian atas tindakan diambil. 5. Kolaborasi dengan dokter memberikan obat antibiotik.
4. Keluarga 1. Keluarga dapat 1. Keluarga mampu 1. Kaji pengetahuan
mampu merawat luka memahami keluarga tentang cara merawat diabetes mellitus perawatan perawatan kaki anggota dan mampu kerusakan jaringan anggota keluarga keluarga mendemonstrasik pada DM. dengan diabetes yang sakit. an cara perawatan mellitus. luka. 2. Diskusikan dengan keluarga tentang cara perawatan kaki dengan diabetes mellitus. 3. Jelaskan dan mendemontrasikan pada kelaurga mengenai cara perawatan kaki anggota keluarga dengan masalah diabetes mellitus. 4. Evaluasi kembali tentang cara perawatan kaki. 5. Berikan kesempatan keluarga untuk bertanya. 6. Berikan pujian pada keluarga atas jawaban yang benar.
5. Keluarga 1. Keluarga dapat 1. Keluarga mampu 1. Kaji pengetahuan
mampu menciptakan memodifikasi tentang lingkungan memodifikasi dan lingkungaan untuk yang nyaman untuk dan memodifikasi merawat anggota anggota keluarga menciptakan lingkungan keluarga dengan dengan diabetes lingkungan yang dapat memelihara mellitus. yang sehat membantu kebersihan rumah 2. Diskusikan bersama untuk perawatan (jangan keluarga bagaimana menunjang anggota meletakkan barang lingkungan yang kesehatan keluarga sembarangan) nyaman dan sehat keluarga. dengan diabetes menggunakan alas untuk anggota mellitus. kaki saat berjalan keluarga dengan ke luar dari rumah diabetes mellitus. 3. Evaluasi kembali tentang bagaimana lingkungan yang dapat menuinjang kesehatan anggota keluarga yang sakit.