Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 5 tayangan

    Inspeksi ELF 27.8.23

    Diunggah oleh

    daudzen90
    Referensi umum

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Inspeksi ELF 27.8.23

    Diunggah oleh

    daudzen90
    5 tayangan3 halaman
    Referensi umum

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Referensi umum

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pdf atau txt
    5 tayangan3 halaman

    Inspeksi ELF 27.8.23

    Diunggah oleh

    daudzen90
    Referensi umum

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pdf atau txt
    dari 3

    No. Dokumen Tgl.

    Terbit
    LAPORAN PEMERIKSAAN F- 019 04.01.10
    PERTAMINA
    DRILLING SERVICES NDONESIA KENDARAAN No. Revisi Halaman
    02 1dari 3

    Lokasi / Tempat Pemeriksan : TUI-S32 Mg Poh #3o..


    Tanggal Pemeriksaan :33l0&202.3.

    I.DATA KENDARAAN :
    No.Plat Polisi Isi Cylinder / Kapasitas
    BK 46o pPMesin. 3908
    Merk / Type Warna Kendaraan
    Mitubishi Meran
    Jenis /Model BBM
    Cott Diesel Solar
    Tahun Pembuatan No. Mesin
    2019 4034TTI99
    Tahun Perakitan. No. Rangka.
    MHMFEYIPOk«odg 32

    II. SURAT KENDARAAN

    ADA TIDAK KETERANGAN


    ADA
    No.STNK
    Buku Uji
    Kendaraan
    Izin Angkut
    Barang
    Pass gate/ izin
    Sekuriti

    BPKB

    III. DATA PEMILIK DAN PENGEMUDI KENDARAAN.

    Perusahaan Pemilik Kendaraan : PT. lalupa kurona fer nale(M


    Nama Pengemudi
    No. SIM
    No. KTP
    No.IMKP
    Alamat
    No. Dokumen Tgl. Terbit
    04.01.10
    LAPORAN PEMERIKSAAN F- 019
    PERTAMINA
    DRILLING SERVICES INDONESIA KENDARAAN No. Revisi Halaman
    02 2 dari 3

    V. DATA FISIK KENDARAAN.


    A. KENDARAAN RINGAN.

    KEBERADAAN KONDISI
    No PERALATAN TIDAK TIDAK KETERANGAN
    ADA BAIK BAIK
    ADA
    1. BAN
    2. REM DAN OLI REM
    3. STEERING
    4. ACCU
    5. LAMPUUTAMA
    6. LAMPU BELAKANG
    7. LAMPUSINYAL
    8. SINYAL MUNDUR
    9. PENGHAPUS KACA
    10. KACA SPION
    11. KLAKSON
    12. SABUK KESELAMTAN
    13. INSTRUMENT

    14. SISTEM TEKANAN ANGIN


    15. KNALPOT

    16 APAR
    17. KOTAK P3K
    18. SEGI TIGA PENGAMAN
    19. GANJAL RODA
    20. DONGKRAK
    21. KUNCI-KUNCI (TOOL KIT)
    22. BAN CADANGAN
    23. OLI MESIN
    24. AIR RADIATOR.
    25. SENTER
    No. Dokumen Tgl. Terbit
    LAPORAN PEMERIKSAAN F- 019 04.01.10
    PERTAMINA
    DRILLING SERVICES INDONESIA KENDARAAN No. Revisi Halaman
    02 3 darl 3

    V. REKOMENDASI:

    Lampu rem rebelah hiri putus, harap di ganej

    VI. KESIMPULAN HASIL PEMERIKSAAN


    D¡ri hasil Pemeriksaan disimpulkan, bahwa sebagai berikut : *)
    1) Kendaraan LAIK Operasi.
    2. Kendaraan LAIK Operasi dengan ketentuan dilakukan pertbaikan sesuai butir Vdi atas.
    3. Kendaraan TIDAK LAIK Operasi.

    *) : Coret yang tidak perlu (X).


    Catatan:
    Apabila yangdilakukan pemeriksaan adalah kendaraan ringan maka yang diisi hanya point data fisik
    kendaraan "A", sedangkan apabila yang dilakukan pemeriksaan adalah kendaraan berat maka yang diisi
    hanya data fisik kendaraan B".

    Dibuat oleh, Mengtahui,

    1.
    Nopiartand. N /HsED
    Nama & Jabatan eeeseeeeeeeessseees
    Nama & Jabatan

    2.
    Asnowi / Driver penscnar Mobil
    Nama & Jabatan

    Anda mungkin juga menyukai