PENILAIAN KINERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

JANGKA WAKTU PENILAIAN

01 Januari s/d 31 Desember 2021

Nama Pegawai : Purwatiningrum, S.Pd.I

NIP : 19710506 200501 2 015
Pangkat Golongan Ruang : Penata Muda/III a
Jabatan : Guru Pertama
Unit Kerja : Kantor Kementerian Agama Kab. Gunungkidul

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN GUNUNGKIDUL

TAHUN 2021
 DATA SASARAN KERJA PEGAWAI

UNIT KERJA : Kantor Kementerian Agama Kabupaten Gunungkidul

JANGKA WAKTU PENILAIAN : 1 Januari s/d 30 Juni 2021

1 YANG DINILAI
a. Nama : Purwatiningrum, S.Pd.I
b. NIP : 19710506 200501 2 015
c. Pangkat/Gol.Ruang : Penata Muda/III a
d. Jabatan : Guru Pertama
e. Unit Organisasi : Seksi Pendidikan Agama Islam
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama : Faqih Shomadi,S.Ag. M.Pd.I.
b. NIP : 19750624 200012 1 006
c. Pangkat/Gol.Ruang : Pembina / IVa
d. Jabatan : Kepala Seksi Pendidikan Agama Islam
e. Unit Organisasi : Kantor Kementrian Agama Kabupaten Gunungkidul
3 ATASAN PEJABAT PENILAI
a. Nama : Drs. H. Sa'ban Nuroni, MA
b. NIP : 196711171994031002
c. Pangkat/Gol.Ruang : Pembina Tk. I / IV.b
d. Jabatan : Kepala Kantor

e. Unit Organisasi : Kantor Kementerian Agama Kabupaten Gunungkidul

 FORMULIR SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama Drs. H. Andar Prasetyo, MA 1 Nama Purwatiningrum, S.Pd.I
2 NIP 19670505 199203 1 002 2 NIP 19710506 200501 2 015
3 Pangkat/Gol.RuPembina / IVa 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Muda/III a
4 Jabatan Kepala Seksi Pendidikan Agama Islam 4 Jabatan Guru Pertama
5 Unit Kerja Kantor Kementrian Agama Kabupaten Gunungkidul 5 Unit Kerja Seksi Pendidikan Agama Islam
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA
Unsur utama : Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran, mengevaluasi dan
1 menilai hasil pembelajaran, menganalisis hasil pembelajaran, melaksanakan tindak lanjut 29.75 29.75 1 program 100 6 bulan -
hasil penilaian
2 Menyusun kurikulum pada satuan pendidikannya 0.60 0.60 1 laporan 100 6 bulan -

3 Membimbing siswa dalam kegiatan ekstra kurikuler 1.49 1.49 1 laporan 100 6 bulan
4 Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan : Mengikuti diklat keprofesionalan 1.00 1.00 1 laporan 100 6 bulan -

Mengikuti kegiatan kolektif guru yang meningkatkan kompetensi

5 0.15 0.30 2 laporan 100 6 bulan -
dan/atau keprofesian guru (FKG/KKG/MGMP)
6 Menjadi peserta pada kegiatan ilmiah 0.10 0.10 1 program 100 6 bulan -

7 Membuat buku dalam bidang pendidikan dicetak oleh penerbit dan ber -ISBN 4.00 0.00 0 laporan 100 6 bulan -

Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian pada bidang pendidikan di sekolahnya,
8 4.00 0.00 0 laporan 100 6 bulan -
diseminarkan di sekolahnya , disimpan diperpustakaan (PTK)

Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian pada bidang pendidikan di sekolahnya,
9 1.00 0.00 0 laporan 100 6 bulan -
diterbitkan/dipublikasikan dalam majalah ilmiah tingkat kabupaten/ kota.

10 Membuat Modul / diktat pembelajaran 0.50 0.00 0 laporan 100 6 bulan -

11 Unsur penunjang : Menjadi aggota organisasi profesi 0.75 0.75 1 SK 100 6 bulan -

12 Membimbing siswa dalam kegiatan keagamaan 0.17 0.17 1 Sertifikat 100 6 bulan -

Gunungkidul, 02 Januari 2021

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

Drs. H. Andar Prasetyo, MA Purwatiningrum, S.Pd.I

NIP.19670505 199203 1 002 NIP. 19710506 200501 2 015
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian Januari s.d. Juni 2021
TARGET REALISASI
PENGHI NILAI
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK Kual/ AK
TUNGAN CAPAIAN SKP
Kuant/ Output Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya
Mutu

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Unsur utama : Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran, mengevaluasi dan menilai

1 hasil pembelajaran, menganalisis hasil pembelajaran, melaksanakan tindak lanjut hasil 29.75 1 program 100 6 bl - 29.75 1 program 80 6 bl - 256.00 85.33
penilaian
2 Menyusun kurikulum pada satuan pendidikannya 0.60 1 laporan 100 6 bl - 0.60 1 laporan 80 6 bl - 256.00 85.33
3 Membimbing siswa dalam kegiatan ekstra kurikuler 1.49 1 laporan 100 6 bl - 1.49 1 laporan 80 6 bl - 256.00 85.33

4 Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan : Mengikuti diklat keprofesionalan 1.00 1 laporan 100 6 bl - 1.00 1 laporan 80 6 bl - 256.00 85.33
Mengikuti kegiatan kolektif guru yang meningkatkan kompetensi
5 0.30 2 laporan 100 6 bl - 0.30 2 laporan 80 6 bl - 256.00 85.33
dan/atau keprofesian guru (FKG/KKG/MGMP)
6 Menjadi peserta pada kegiatan ilmiah 0.10 1 program 100 6 bl - 0.10 1 program 80 6 bl - 256.00 85.33

7 Membuat buku dalam bidang pendidikan dicetak oleh penerbit dan ber -ISBN 0.00 0 laporan 100 6 bl - 0.00 0 laporan 0 6 bl - #DIV/0! #DIV/0!

Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian pada bidang pendidikan di sekolahnya,
8 0.00 0 laporan 100 6 bl - 0.00 0 laporan 0 6 bl - #DIV/0! #DIV/0!
diseminarkan di sekolahnya , disimpan diperpustakaan (PTK)

Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian pada bidang pendidikan di sekolahnya,
9 0.00 0 laporan 100 6 bl - 0.00 0 laporan 0 6 bl - #DIV/0! #DIV/0!
diterbitkan/dipublikasikan dalam majalah ilmiah tingkat kabupaten/ kota.

10 Membuat Modul / diktat pembelajaran 0.00 0 laporan 100 6 bl - 0.00 0 laporan 0 6 bl - #DIV/0! #DIV/0!

11 Unsur penunjang : Menjadi aggota organisasi profesi 0.75 1 SK 100 6 bl - 0.75 1 SK 80 6 bl - 256.00 85.33

12 Membimbing siswa dalam kegiatan keagamaan 0.17 1 Sertifikat 100 6 bl - 0.17 1 Sertifikat 80 6 bl - 256.00 85.33
II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS :

1 (kreatifitas) -
(kreatifitas) -

85.33
Nilai Capaian SKP (Baik)

Gunungkidul, 6 Juli 2021

Pejabat Penilai,

Faqih Shomadi,S.Ag. M.Pd.I.

NIP. 19750624 200012 1 006
 persen waktupersen biayakuantitas kualitas waktu biaya RW<24 RW>24 RB<24 RB>24

1 85.33 0 #VALUE! 100 80 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 256

1 85.33 0 #VALUE! 100 80 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 256

1 85.33 0 #VALUE! 100 80 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 256

1 85.33 0 #VALUE! 100 80 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 256

1 85.33 0 #VALUE! 100 80 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 256

1 85.33 0 #VALUE! 100 80 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 256

0 0 0 #VALUE! #DIV/0! 0 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! #DIV/0!

0 0 0 #VALUE! #DIV/0! 0 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! #DIV/0!

0 0 0 #VALUE! #DIV/0! 0 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! #DIV/0!

0 0 0 #VALUE! #DIV/0! 0 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! #DIV/0!

1 85.33 0 #VALUE! 100 80 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 256

1 85.33 0 #VALUE! 100 80 76 #VALUE! 76 100 #VALUE! #VALUE! 256

#REF!

8
 BUKU CATATAN PENILAIAN PERILAKU PNS

Nama : Purwatiningrum, S.Pd.I

NIP : 19710506 200501 2 015

No Tanggal Uraian Nama/NIP dan Paraf

Pejabat Penilai
1 2 3 4

1 6 Juli 2021 Penilaian SKP sampai dengan akhir Juni 2021 =

85.33 sedangkan penilaian perilaku kerjanya adalah

sebagai berikut :

Orientasi Pelayanan = 80.00 (Baik)

Kepala Seksi Pendidikan Agama Islam
Integritas = 81.00 (Baik)

Komitmen = 91.00 (Sangat Baik)

Disiplin = 81.00 (Baik)

Kerjasama = 81.00 (Baik) Faqih Shomadi,S.Ag. M.Pd.I.

Kepemimpinan = - NIP. 19750624 200012 1 006

Jumlah = 414.00

Nilai Rata-rata = 82.80

 PENILAIAN PRESTASI KERJA PNS
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN GUNUNGKIDUL

Periode Penilaian:
NAMA INSTANSI : Kantor Kementerian Agama Kabupaten Gunungkidul 01 Januari s/d 30 Juni 2021

PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILAI

Nama : Faqih Shomadi,S.Ag. M.Pd.I. Nama : Purwatiningrum, S.Pd.I
NIP : 19750624 200012 1 006 NIP : 19710506 200501 2 015
Pangkat/Gol Ruang : Pembina / IVa Pangkat/Gol Ruang : Penata Muda/III a
Jabatan : Kepala Seksi Pendidikan Agama Islam Jabatan : Guru Pertama
Unit Kerja : Kantor Kementrian Agama Kabupaten Gunungkidul Unit Kerja : Seksi Pendidikan Agama Islam
Tanggal Penilaian : 6 Juli 2021
UNSUR YANG DINILAI NILAI

a. Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) 85.33

b. Perilaku Kerja Pegawai 82.80

NILAI PRESTASI KERJA PNS

84.32
(60% Nilai SKP dan 40% Nilai Perilaku Kerja)

Gunungkidul, 6 Juli 2021

Pejabat Penilai, PNS Yang Dinilai

Faqih Shomadi,S.Ag. M.Pd.I. Purwatiningrum, S.Pd.I

NIP. 19750624 200012 1 006 NIP. 19710506 200501 2 015
 KONVERSI NILAI PRESTASI KERJA PNS MENJADI NILAI KINERJA PNS
KEPALA KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN GUNUNGKIDUL

Periode Penilaian:
NAMA INSTANSI : Kantor Kementerian Agama Kabupaten Gunungkidul 01 Januari s/d 30 Juni 2021

PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILAI

Nama : Faqih Shomadi,S.Ag. M.Pd.I. Nama : Purwatiningrum, S.Pd.I
NIP : 19750624 200012 1 006 NIP : 19710506 200501 2 015
Pangkat/Gol Ruang : Pembina / IVa Pangkat/Gol Ruang : Penata Muda/III a
Jabatan : Kepala Seksi Pendidikan Agama Islam Jabatan : Guru Pertama
Unit Kerja : Kantor Kementrian Agama Kabupaten Gunungkidul Unit Kerja : Seksi Pendidikan Agama Islam

UNSUR YANG DINILAI NILAI PRESTASI KERJA PNS NILAI KINERJA PNS
a. Sasaran Kinerja Pegawai (SKP)
85.33 102.67

b. Perilaku Kerja Pegawai

82.80 99.23

NILAI PRESTASI KERJA PNS

(60% Nilai SKP dan 40% Nilai Perilaku Kerja) 84.32 101.29

Gunungkidul, 6 Juli 2021

Pejabat Penilai, PNS Yang Dinilai

Faqih Shomadi,S.Ag. M.Pd.I. Purwatiningrum, S.Pd.I

NIP. 19750624 200012 1 006 NIP. 19710506 200501 2 015
 PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

KEMENTERIAN AGAMA JANGKA WAKTU PENILAIAN

DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA 1 Januari s/d 30 Juni 2021

1. YANG DINILAI
a. N A M A Purwatiningrum, S.Pd.I
b. NIP 19710506 200501 2 015
c. Pangkat, golongan ruang Penata Muda/III a
d. Jabatan/Pekerjaan Guru Pertama
e. Unit Organisasi Seksi Pendidikan Agama Islam
2. PEJABAT PENILAI
a. N A M A Faqih Shomadi,S.Ag. M.Pd.I.
b. NIP 19750624 200012 1 006
c. Pangkat, golongan ruang Pembina / IVa
d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Seksi Pendidikan Agama Islam
e. Unit Organisasi Kantor Kementrian Agama Kabupaten Gunungkidul
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N A M A Drs. H. Sa'ban Nuroni, MA
b. NIP 196711171994031002
c. Pangkat, golongan ruang Pembina Tk. I / IV.b
d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Kantor
e. Unit Organisasi Kantor Kementerian Agama Kabupaten Gunungkidul
4. UNSUR YANG DINILAI JUMLAH
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) 85.33 X 60% 51.20
1 Orientasi Pelayanan 80.00 Baik
2 Integritas 81.00 Baik
Sangat
3 Komitmen 91.00
Baik
4 Disiplin 81.00 Baik
b. Perilaku Kerja 5 Kerjasama 81.00 Baik
6 Kepemimpinan - -
Jumlah 414.00
Nilai Rata-rata 82.80 Baik
Nilai Perilaku kerja 82.80 X 40% 33.12
84.32
Nilai Prestasi Kerja
Baik
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL
YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal : _________________________

6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal : _________________________

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS

KEBERATAN

Tanggal : _________________________

8. REKOMENDASI

9. DIBUAT TANGGAL, 6 JULI 2021

PEJABAT PENILAI

Faqih Shomadi,S.Ag. M.Pd.I.

NIP. 19750624 200012 1 006

10. DITERIMA TANGGAL, 7 JULI 2021

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI,

Purwatiningrum, S.Pd.I
NIP 19710506 200501 2 015

11. DITERIMA TANGGAL, 8 JULI 2021

ATASAN PEJABAT YANG MENILAI

Drs. H. Sa'ban Nuroni, MA

NIP 196711171994031002
 DATA SASARAN KERJA PEGAWAI

UNIT KERJA : Kantor Kementerian Agama Kabupaten Gunungkidul

JANGKA WAKTU PENILAIAN : 01 Januari s/d 31 Desember 2021

1 YANG DINILAI
a. Nama : Purwatiningrum, S.Pd.I
b. NIP : 19710506 200501 2 015
c. Pangkat/Gol.Ruang : Penata Muda/III a
d. Jabatan : Guru Pertama
e. Unit Organisasi : Kantor Kementerian Agama Kab. Gunungkidul
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama : Faqih Shomadi,S.Ag. M.Pd.I.
b. NIP : 19750624 200012 1 006
c. Pangkat/Gol.Ruang : Pembina / IVa
d. Jabatan : Kepala Seksi Pendidikan Agama Islam
e. Unit Organisasi : Kantor Kementrian Agama Kabupaten Gunungkidul
3 ATASAN PEJABAT PENILAI
a. Nama : Drs. H. Sa'ban Nuroni, MA
b. NIP : 196711171994031002
c. Pangkat/Gol.Ruang : Pembina Tk. I / IV.b
d. Jabatan : Kepala Kantor

e. Unit Organisasi : Kantor Kementerian Agama Kabupaten Gunungkidul

 SASARAN KINERJA PEGAWAI
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN GUNUNGKIDUL

Periode Penilaian: :
NAMA INSTANSI : Kantor Kementerian Agama 01 Juli s/d Desember 2021
Kabupaten Gunungkidul
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama : Purwatiningrum, S.Pd.I Nama : Faqih Shomadi,S.Ag. M.Pd.I.
NIP : 19710506 200501 2 015 NIP : 19750624 200012 1 006
Pangkat/Gol Ruang : Penata Muda/III a Pangkat/Gol Ruang : Pembina / IVa
Jabatan : Guru Pertama Jabatan : Kepala Seksi Pendidikan Agama Islam
Unit Kerja : Kantor Kementerian Agama Kab. Gunungkidul Unit Kerja : Kantor Kementrian Agama Kabupaten
Gunungkidul
RENCANA KINERJA ATASAN
NO LANGSUNG YANG DI RENCANA KINERJA INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET SATUAN
INTERVENSI ASPEK
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
A. KINERJA UTAMA
1 Tersusunnya kurikulum Menyusun kurikulum Pendidikan Kuantitas Jumlah dokumen Kurikulum Pendidikan Agama
pendidikan agama yang Agama Islamyang bermuatan Islam yang bermuatan moderasi beragama 1 Dokumen
bermuatan moderasi beragama moderasi beragama
Kualitas Persentase dokumen Kurikulum Pendidikan %
Agama yang bermuatan moderasi beragama 100

Waktu Ketepatan waktu 6 Bulan

2 Merencanakan dan melaksanakan Kuantitas Jumlah laporan Perencanaan, Evaluasi dan
pembelajaran, mengevaluasi dan penilaian hasil pembelajaran, analisis hasil
menilai hasil pembelajaran, pembelajaran dan tindak lanjut hasil penilaian 1 Laporan
menganalisis hasil pembelajaran, Pendidikan agama Islam yang bermuatan
melaksanakan tindak lanjut hasil moderasi beragama
penilaian Pendidikan agama yang
bermuatan moderasi beragama Kualitas Persentase laporan Perencanaan, Evaluasi dan
penilaian hasil pembelajaran, analisis hasil
pembelajaran dan tindak lanjut hasil penilaian 100 %
Pendidikan agama Islam yang bermuatan
moderasi beragama

Waktu Ketepatan waktu 6 Bulan

3 Kuantitas Jumlah siswa yang mengikuti pembelajaran
Pendidikan AgamaIslam yang bermuatan 121 Siswa
moderasi beragama
Kualitas Persentase siswa yang mengikuti
pembelajaran Pendidikan Agama Islam yang 100 %
bermuatan moderasi beragama
Waktu Ketepatan waktu 6 bulan
Membimbing siswa dalam kegiatan Kuantitas Jumlah siswa yang dibimbing dalam kegiatan 121 Siswa
ekstra kurikuler ekstra kurikuler
4 Kualitas Persentase siswa yang dibimbing dalam 100 %
kegiatan ekstra kurikuler
Waktu Ketepatan waktu 6 bulan
5 Terbitnya Penilaian Kinerja Guru Mengikuti Penilaian Kinerja Guru Kuantitas Jumlah laporan Penilaian Kinerja Guru (PKG) 1 Laporan
(PKG) pendidikan Agama (PKG) pendidikan Agama Islam pendidikan Agama Islam sebagai dasar
sebagai dasar penetapan sebagai dasar penetapan penetapan tunjangan
tunjangan tunjangan
Kualitas Persentase laporan Penilaian Kinerja Guru 100 %
(PKG) pendidikan Agama Islam sebagai dasar
penetapan tunjangan
Waktu Ketepatan waktu 6 bulan
6 Terkirimnya guru pendidikan Mengikuti diklat fungsional Kuantitas Jumlah kegiatan diklat yang diikuti 1 Sertifikat
agama dalam kegiatan
peningkatan kompetensi Kualitas Persentase kegiatan diklat yang diikuti 100 %
Waktu Ketepatan waktu 6 bulan
Mengikuti kegiatan kolektif guru Kuantitas Jumlah kegiatan kolektif guru untuk 2 Laporan /
yang meningkatkan kompetensi meningkatkan kompetensi yang diikuti Sertifkat
dan/atau keprofesian guru
7 (FKG/KKG/MGMP) Kualitas Persentase kegiatan kolektif guru untuk 100 %
meningkatkan kompetensi yang diikuti

Waktu Ketepatan waktu 6 bulan

Menjadi peserta pada kegiatan Kuantitas Jumlah Kegiatan ilmiah yang diikuti 2 Sertifikat
ilmiah (seminar, kologium dan
8 diskusi panel) Kualitas Persentase Kegiatan ilmiah yang diikuti 100 %
Waktu Ketepatan waktu 6 bulan
 Terkirimnya Guru Pendidikan Membuat karya tulis berupa
Agama sebagai peserta laporan hasil penelitian pada
kegiatan Program bidang pendidikan di sekolahnya,
9 Pengembangan Keprofesian diseminarkan di sekolahnya ,
Berkelanjutan disimpan diperpustakaan (PTK)

10 Melaksanakan karya inovatif

Melaksanakan publikasi ilmiah

11

B. KINERJA TAMBAHAN
1. Menjadi pengurus organisasi profesi 1 SK
2. Membimbing siswa dalam kegiatan keagamaan 1 SK
3. Menjadi aggota organisasi profesi 1 SK

Gunungkidul, 01 Juli 2021

Pejabat Penilai Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

Faqih Shomadi,S.Ag. M.Pd.I. Purwatiningrum, S.Pd.I

NIP. 19750624 200012 1 006 NIP.19710506 200501 2 015
Gunungkidul, 01 Juli 2021
Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai
 PENILAIAN SASARAN KINERJA PEGAWAI
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN GUNUNGKIDUL

Nama Instansi Kantor Kementerian Agama Kabupaten Gunungkidul Periode Penilaian :

1 Juli s/d 31 Desember 2021

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

Nama Purwatiningrum, S.Pd.I Nama Faqih Shomadi,S.Ag. M.Pd.I.
NIP 19710506 200501 2 015 NIP 19750624 200012 1 006
Pangkat/Gol Ruang Penata Muda/III a Pangkat/Gol Ruang Pembina / IVa
Jabatan Guru Pertama Jabatan Kepala Seksi Pendidikan Agama Islam
Unit Kerja Kantor Kementerian Agama Kab. Gunungkidul Unit Kerja Kantor Kementrian Agama Kabupaten Gunungkidul
KATEGOR CAPAIAN RENCANA KINERJA
RENCANA KINERJA CAPAIAN
INDIKATOR KINERJA REALIS I NILAI
NO ATASAN LANGSUNG RENCANA KINERJA TARGET IKI POIN
ASPEK INDIVIDU ASI CAPAIAN KATEGORI NILAI TERTIMBAN
YANG DI INTERVENSI (%)
IKI G
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
A. KINERJA UTAMA
Tersusunnya kurikulum Menyusun kurikulum Jumlah dokumen Kurikulum
pendidikan agama yang Pendidikan Agama Pendidikan Agama Islam
bermuatan moderasi Islamyang bermuatan Kuantitas yang bermuatan moderasi 1 Dokumen 1 100 Baik 13 Baik 100 100
beragama moderasi beragama beragama
1 Persentase dokumen
Kualitas Kurikulum Pendidikan 100 % 81 81 Baik
Agama yang bermuatan
moderasi beragama
Waktu Ketepatan waktu 6 Bulan 6 100 Baik
Merencanakan dan Jumlah laporan
melaksanakan Perencanaan, Evaluasi dan
pembelajaran, penilaian hasil
mengevaluasi dan Kuantitas pembelajaran, analisis hasil 1 Laporan 1 100 Baik 13 Baik 100 100
menilai hasil pembelajaran dan tindak
pembelajaran, lanjut hasil penilaian
menganalisis hasil Pendidikan agama Islam
pembelajaran, Persentase laporan
melaksanakan tindak Perencanaan, Evaluasi dan
2 lanjut hasil penilaian penilaian hasil
Pendidikan agama yang pembelajaran, analisis hasil
bermuatan moderasi pembelajaran dan tindak
Kualitas 100 % 81 81 Baik
beragama lanjut hasil penilaian
Pendidikan agama Islam
yang bermuatan moderasi
beragama

Waktu Ketepatan waktu 6 Bulan 6 100 Baik

 Jumlah siswa yang
mengikuti pembelajaran
Kuantitas Pendidikan AgamaIslam 121 Siswa 121 100 Baik 13 Baik 100 100
yang bermuatan moderasi
beragama

Persentase siswa yang

3
mengikuti pembelajaran
Kualitas Pendidikan Agama Islam 100 % 81 81 Baik
yang bermuatan moderasi
beragama

Waktu Ketepatan waktu 6 bulan 6 100 Baik

Jumlah siswa yang
Kuantitas dibimbing dalam kegiatan 121 Siswa 121 100 Baik 13 Baik 100 100
ekstra kurikuler
Membimbing siswa
4 dalam kegiatan ekstra Persentase siswa yang
kurikuler Kualitas dibimbing dalam kegiatan 100 % 81 81 Baik
ekstra kurikuler

Waktu Ketepatan waktu 6 bulan 6 100 Baik

Terbitnya Penilaian Kinerja Mengikuti Penilaian Jumlah laporan Penilaian
Guru (PKG) pendidikan Kinerja Guru (PKG) Kinerja Guru (PKG)
Agama sebagai dasar pendidikan Agama Islam Kuantitas pendidikan Agama Islam 1 Laporan 1 100 Baik 13 Baik 100 100
penetapan tunjangan sebagai dasar sebagai dasar penetapan
penetapan tunjangan tunjangan
Persentase laporan
5
Penilaian Kinerja Guru
Kualitas (PKG) pendidikan Agama 100 % 83 83 Baik
Islam sebagai dasar
penetapan tunjangan

Waktu Ketepatan waktu 6 bulan 6 100 Baik

Mengikuti diklat Jumlah kegiatan diklat yang
fungsional Kuantitas 1 Sertifikat 1 100 Baik 13 Baik 100 100
Terkirimnya guru diikuti
pendidikan agama dalam Persentase kegiatan diklat
6
kegiatan peningkatan Kualitas yang diikuti 100 % 81 81 Baik
kompetensi
Waktu Ketepatan waktu 6 bulan 6 100 Baik
Mengikuti kegiatan Jumlah kegiatan kolektif
kolektif guru yang guru untuk meningkatkan Laporan /
Kuantitas 2 2 100 Baik 13 Baik 100 100
meningkatkan kompetensi yang diikuti Sertifkat
kompetensi
dan/atau keprofesian Persentase kegiatan kolektif
7
guru (FKG/KKG/MGMP)
Kualitas guru untuk meningkatkan 100 % 81 81 Baik
kompetensi yang diikuti

Waktu Ketepatan waktu 6 bulan 6 100 Baik

 Menjadi peserta pada Jumlah Kegiatan ilmiah yang
kegiatan ilmiah Kuantitas diikuti 2 Sertifikat 2 100 Baik 13 Baik 100 100
(seminar, kologium dan
diskusi panel) Persentase Kegiatan ilmiah
8 Kualitas yang diikuti 100 % 81 81 Baik

Waktu Ketepatan waktu 6 bulan 6 100 Baik

Membuat karya tulis
berupa laporan hasil
penelitian pada bidang
pendidikan di
9 sekolahnya,
diseminarkan di
sekolahnya , disimpan
diperpustakaan (PTK)

Melaksanakan karya
10
inovatif
Melaksanakan publikasi
11 ilmiah
B. KINERJA TAMBAHAN
KATEGOR CAPAIAN RENCANA KINERJA
RENCANA KINERJA CAPAIAN
INDIKATOR KINERJA REALIS I NILAI
NO ATASAN LANGSUNG RENCANA KINERJA TARGET IKI POIN
ASPEK INDIVIDU ASI CAPAIAN KATEGORI NILAI BOBOT TERTIMBAN
YANG DI INTERVENSI (%)
IKI G
Menjadi pengurus
1 organisasi profesi 1 SK 1 100 Baik 13 Baik 100 1 0.8

Membimbing siswa dalam

2 kegiatan keagamaan 1 SK 1 100 Baik 13 Baik 100 0.17 0.136

Menjadi aggota organisasi

3 profesi 1 SK 1 100 Baik 13 Baik 100 0.75 0.6

NILAI AKHIR SKP = Nilai tertimbang capaian rencana kinerja utama + Nilai tertimbang capaian rencana kinerja tambahan 101.54

Pegawai Negeri Sipil Gunungkidul, 31 Desember 2021

Yang dinilai Pejabat Penilai

Purwatiningrum, S.Pd.I Faqih Shomadi,S.Ag. M.Pd.I.

NIP. 19710506 200501 2 0 NIP. 19750624 200012 1 006
 PENILAIAN PERILAKU KERJA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN GUNUNGKIDUL

Periode Penilaian:
NAMA INSTANSI : Kantor Kementerian Agama Kabupaten Gunungkidul 1 Juli s/d 31 Desember 2021

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

Nama : Purwatiningrum, S.Pd.I Nama : Faqih Shomadi,S.Ag. M.Pd.I.
NIP : 19710506 200501 2 015 NIP : 19750624 200012 1 006
Pangkat/Gol Ruang : Penata Muda/III a Pangkat/Gol Ruang : Pembina / IVa
Jabatan : Guru Pertama Jabatan : Kepala Seksi Pendidikan Agama Islam
Unit Kerja : Kantor Kementerian Agama Kab. Gunungkidul Unit Kerja : Kantor Kementrian Agama Kabupaten Gunungkidul
NO ASPEK PERILAKU ASPEK PERILAKU
(1) (2) (3)

1 Orientasi Pelayanan 91

2 Insitiatif Kerja 90

3 Komitmen 100

4 Kerjasama 91

5 Kepemimpinan 0

NILAI AKHIR 93

Gunungkidul, 31 Desember 2021

Pejabat Penilai Kinerja,

Faqih Shomadi,S.Ag. M.Pd.I.

NIP. 19750624 200012 1 006
 PENILAIAN KINERJA PNS
KEPALA KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN GUNUNGKIDUL

Periode Penilaian:
NAMA INSTANSI : Kantor Kementerian Agama Kabupaten 1 Juli s/d 31 Desember 2021
Gunungkidul

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

Nama : Purwatiningrum, S.Pd.I Nama : Faqih Shomadi,S.Ag. M.Pd.I.
NIP : 19710506 200501 2 015 NIP : 19750624 200012 1 006
Pangkat/Gol Ruang : Penata Muda/III a Pangkat/Gol Ruang : Pembina / IVa
Jabatan : Guru Pertama Jabatan : Kepala Seksi Pendidikan Agama Islam
Unit Kerja : Kantor Kementerian Agama Kab. Gunungkidul Unit Kerja : Kantor Kementrian Agama Kabupaten Gunungkidul
Tanggal Penilaian : 31 Desember 2021

UNSUR YANG DINILAI NILAI

a. Sasaran Kinerja Pegawai (SKP)
101.54

b. Perilaku Kerja Pegawai

93.00

NILAI KINERJA PNS

(70% Nilai SKP dan 30% Nilai Perilaku Kerja) 98.98

c. Ide Baru
0

NILAI AKHIR
(Nilai Kinerja PNS + Nilai Ide Baru) 98.98

Gunungkidul, 31 Desember 2021

Pegawai Yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,

Purwatiningrum, S.Pd.I Faqih Shomadi,S.Ag. M.Pd.I.

NIP. 19710506 200501 2 015 NIP. 19750624 200012 1 006
 INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN GUNUNGKIDUL

Periode Penilaian:
NAMA INSTANSI : Kantor Kementerian Agama Kabupaten 01 Januari s/d 31 Desember 2021
Gunungkidul

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

Nama : Purwatiningrum, S.Pd.I Nama : Faqih Shomadi,S.Ag. M.Pd.I.
NIP : 19710506 200501 2 015 NIP : 19750624 200012 1 006
Pangkat/Gol Ruang : Penata Muda/III a Pangkat/Gol Ruang : Pembina / IVa
Jabatan : Guru Pertama Jabatan : Kepala Seksi Pendidikan Agama Islam
Unit Kerja : Kantor Kementerian Agama Kab. Gunungkidul Unit Kerja : Kantor Kementrian Agama Kabupaten Gunungkidul
Tanggal Integrasi : 2 Februari 2022
Penilaian
INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS TAHUN 2021

PERIODE NILAI KINERJA PNS

Januari - Juni 101.29

Juli - Desember 98.98

NILAI KINERJA PNS TAHUN 2021

100.13
(50% Nilai Kinerja Tahap I dan 50% Nilai Kinerja Tahap II)

PREDIKAT (Baik)

Gunungkidul, 31 Desember 2021

Pegawai Yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,

Purwatiningrum, S.Pd.I Faqih Shomadi,S.Ag. M.Pd.I.

NIP. 19710506 200501 2 015 NIP. 19750624 200012 1 006
 LAPORAN DOKUMEN PENILAIAN KINERJA
UNIT KERJA : Kantor Kementerian Agama Kabupaten Gunungkidul

JANGKA WAKTU PENILAIAN : 01 Januari s/d 31 Desember 2021

1 PEGAWAI YANG DINILAI

NAMA : Purwatiningrum, S.Pd.I
NIP : 19710506 200501 2 015
PANGKAT/GOLONGAN RUANG : Penata Muda/III a
JABATAN : Guru Pertama
UNIT KERJA : Kantor Kementerian Agama Kab. Gunungkidul

2 PEJABAT PENILAI KINERJA

NAMA : Faqih Shomadi,S.Ag. M.Pd.I.
NIP : 19750624 200012 1 006
PANGKAT/GOLONGAN RUANG : Pembina / IVa
JABATAN : Kepala Seksi Pendidikan Agama Islam
UNIT KERJA : Kantor Kementrian Agama Kabupaten Gunungkidul

3 ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA

NAMA : Drs. H. Sa'ban Nuroni, MA
NIP : 196711171994031002
PANGKAT/GOLONGAN RUANG : Pembina Tk. I / IV.b
JABATAN : Kepala Kantor
UNIT KERJA : Kantor Kementerian Agama Kabupaten Gunungkidul

4 PENILAIAN KINERJA
NILAI SKP : 102.10
NILAI PERILAKU KERJA : 87.90
NILAI SKP + PERILAKU KERJA : 100.13
IDE BARU : 0
NILAI KINERJA PEGAWAI : 100.13
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI : (Baik)
TOTAL ANGKA KREDIT YANG : -

5 PERMASALAHAN
-

6 REKOMENDASI
-

8. Gunungkidul, 5 Januari 2022 7. Gunungkidul, 4 Januari 2022

Pegawai yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,

Purwatiningrum, S.Pd.I Faqih Shomadi,S.Ag. M.Pd.I.

NIP. 19710506 200501 2 015 NIP. 19750624 200012 1 006

9. Gunungkidul, 6 Januari 2022

Atasan Pejabat Penilai,

Drs. H. Sa'ban Nuroni, MA

NIP. 196711171994031002
 RENCANA
LAMPIRAN SKP JF - KETERKAITAN SKP DENGAN BUTIR KEGIATAN JF

Periode Penilaian:
NAMA INSTANSI : Kantor Kementerian Agama Kab. Gunungkidul 01 JULI sd 31 DESEMBER 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama : Purwatiningrum, S.Pd.I Nama : Faqih Shomadi,S.Ag. M.Pd.I.
NIP : 19710506 200501 2 015 NIP : 19750624 200012 1 006
Pangkat/Gol Ruang : Guru Pertama Pangkat/Gol Ruang : Pembina / IVa
Jabatan : Guru Pertama Jabatan : Kepala Seksi Pendidikan
Agama Islam
Unit Kerja : Kantor Kementerian Agama Kab. Gunungkidul Unit Kerja : Kantor Kementrian Agama
Kabupaten Gunungkidul

NO RENCANA KINERJA BUTIR KEGIATAN YANG TERKAIT OUTPUT ANGKA KREDIT

(1) (2) (3) (4) (5)

KINERJA UTAMA
1 Menyusun kurikulum Pendidikan Agama Islamyang Menyusun kurikulum pada satuan
bermuatan moderasi beragama Dokumen Kurikulum 0.60
pendidikannya
2 Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran, Merencanakan dan melaksanakan
mengevaluasi dan menilai hasil pembelajaran, pembelajaran, mengevaluasi dan
menganalisis hasil pembelajaran, melaksanakan tindak Administrasi
menilai hasil pembelajaran, 29.75
lanjut hasil penilaian Pendidikan agama yang bermuatan Pembelajaran
menganalisis hasil pembelajaran,
moderasi beragama melaksanakan tindak lanjut hasil
3 0 Membimbing siswa dalam kegiatan
Laporan 1.5
ekstra kurikuler
4 Mengikuti Penilaian Kinerja Guru (PKG) pendidikan Agama Mengikuti Penilaian Kinerja Guru (PKG)
Islam sebagai dasar penetapan tunjangan pendidikan Agama Islam sebagai dasar Laporan PKG 0
penetapan tunjangan

5 Mengikuti diklat fungsional Mengikuti diklat fungsional Sertifikat Sesuai JPL

6 Mengikuti kegiatan kolektif guru yang meningkatkan Mengikuti kegiatan kolektif guru yang
kompetensi meningkatkan kompetensi Laporan kegiatan 0.15 / paket
dan/atau keprofesian guru (FKG/KKG/MGMP) dan/atau keprofesian guru
(FKG/KKG/MGMP)
7 #NAME? Membuat karya tulis berupa laporan
hasil penelitian pada bidang
pendidikan di sekolahnya, diseminarkan Laporan 4
di sekolahnya , disimpan
diperpustakaan (PTK)
8 #NAME? Membuat karya tulis berupa laporan
hasil penelitian
pada bidang pendidikan di sekolahnya,
diterbitkan/dipublikasikan dalam Karya tulis dalam majalah
1
majalah ilmiah tingkat / jurnal
kabupaten/ kota.

9 #NAME? Membuat alat peraga kategori

sederhana Alat 1

10

11

12