Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 219 tayangan

    Amenorea Sekunder 2

    Diunggah oleh

    Arsil Radiansyah
    Dokumen tersebut membahas tentang amenorea sekunder. Secara ringkas, amenorea sekunder adalah ketidakhadiran menstruasi yang disebabkan oleh faktor patologis seperti kelainan ovarium, hipofisis, atau susunan saraf pusat. Dokumen ini menjelaskan epidemiologi, etiologi, klasifikasi, diagnosa, dan penatalaksanaan amenorea sekunder.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Amenorea Sekunder 2

    Diunggah oleh

    Arsil Radiansyah
    219 tayangan25 halaman
    Dokumen tersebut membahas tentang amenorea sekunder. Secara ringkas, amenorea sekunder adalah ketidakhadiran menstruasi yang disebabkan oleh faktor patologis seperti kelainan ovarium, hipofisis, atau susunan saraf pusat. Dokumen ini menjelaskan epidemiologi, etiologi, klasifikasi, diagnosa, dan penatalaksanaan amenorea sekunder.

    Deskripsi Asli:

    Obgyn

    Judul Asli

    AMENOREA SEKUNDER 2

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Dokumen tersebut membahas tentang amenorea sekunder. Secara ringkas, amenorea sekunder adalah ketidakhadiran menstruasi yang disebabkan oleh faktor patologis seperti kelainan ovarium, hipofisis, atau susunan saraf pusat. Dokumen ini menjelaskan epidemiologi, etiologi, klasifikasi, diagnosa, dan penatalaksanaan amenorea sekunder.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pptx, pdf, atau txt
    219 tayangan25 halaman

    Amenorea Sekunder 2

    Diunggah oleh

    Arsil Radiansyah
    Dokumen tersebut membahas tentang amenorea sekunder. Secara ringkas, amenorea sekunder adalah ketidakhadiran menstruasi yang disebabkan oleh faktor patologis seperti kelainan ovarium, hipofisis, atau susunan saraf pusat. Dokumen ini menjelaskan epidemiologi, etiologi, klasifikasi, diagnosa, dan penatalaksanaan amenorea sekunder.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pptx, pdf, atau txt
    dari 25

    Page 1

    AMENOREA
    SEKUNDER
    Oleh:
    Arsil Radiansyah


    Pembimbing:
    Dr. Hilwah Nora, M.Med, Sci, SpOG
    Page 2
    PENDAHULUAN
    Pubertas:
    Thelarche
    Pubarche
    Menarche
    Menstruasi adalah
    perdarahan yang siklik
    dari uterus
    Amenorea adalah
    absennya perdarahan
    menstruasi
    Insidensi amenorea
    primer di AS <1%. Setiap
    tahunnya Sekitar 5-7%
    wanita di AS setiap
    tahunnya mengalami
    amenorea sekunder
    Kasus Amenorea
    sekunder lebih sering
    ditemukan dibandingkan
    amenorea primer
    Page 3
    TINJAUAN KEPUSTAKAAN
    Keadaan tidak adanya
    menstruasi
    Fisiologi & Patologi
    AMENOREA
    Tidak munculnya menstruasi ketika
    wanita 16 tahun dengan
    pertumbuhan seksual sekunder
    normal atau 14 tahun tanpa adanya
    pertumbuhan seksual sekunder
    AMENOREA
    PRIMER
    Tidak adanya menstruasi selama 3
    bulan dengan riwayat sklus
    menstruasi normal atau tidak adanya
    menstruasi selama 9 bulan dengan
    riwayat oligomenore sebelumnya
    AMENOREA
    SEKUNDER
    Page 4
    Insidensi amenorea primer di
    Amerika Serikat kurang dari 1%
    pertahunnya
    Sekitar 5-7% wanita di Amerika
    Serikat setiap tahunnya
    mengalami amenorea sekunder
    Tingkat obesitas, Paparan racun
    lingkungan, faktor gizi dan
    prevalensi penyakit kronis diduga
    berpengaruh terhadap gangguan
    menstruasi
    Epidemiologi
    Page 5
    HPO Axis
    Page 6

    Page 7
    Secara fisiologi ada empat
    kompartemen yang berperan
    dalam proses haid
    Kompartemen
    I :
    kelainan di
    saluran
    keluar
    kelamin
    sebagai
    target organ
    (uterus dan
    vagina).
    Kompartemen
    II :
    kelainan di
    ovarium
    Kompartemen
    III :
    kelainan di
    anterior
    hipofisis
    Kompartemen
    IV :
    kelainan
    karena faktor
    susunan
    sarap pusat
    (hipotalamus)
    Page 8

    Page 9
    Etiologi
    Insufisiensi kelenjar hipofisis
    Penyakit Non endokrinologik
    Penyakit kronik
    Intoksikasi
    Kurang gizi
    Kerja berat
    Umum
    Tidak ada Vagina (total/partial)
    Atresia himen
    Penyebab
    di vagina
    Tidak ada uterus
    Kelainan congenital
    Uterus hipoplasi
    Atresia serviks
    Atresia cavum uteri
    Kerusakan endometrium akibat : kuretase,
    infeksi dan obat-obatan
    Penyebab
    di uterus
    Page 10
    Tidak ada ovarium
    Hipogenesis ovarium
    Pengangkatan ovarium
    Ovarium polikistik
    Insufisiensi ovarium (penyinaran)
    Folikel persisten
    Tumor ovarium
    Penyebab
    di
    ovarium
    Insufisiensi sekunder : tumor,
    trauma, post partum (Sindrom
    Sheehan)
    Penyebab
    di
    hipofisis
    Insufisiensi sekunder :
    tumor , trauma,
    kegemukan, kekurusan
    (anoreksia nervosa
    Penyebab
    di ensefal
    Page 11
    Etiologi untuk amenorea sekunder sendiri setelah kehamilan,
    penyakit tiroid, dan hiperprolaktinemia dieliminasi sebagai diagnosis
    potensial.
    Speroff L, Fritz MA. 2005
    Maka, sisanya penyebab amenorea
    sekunder diklasifikasikan sebagai
    Normogonadotropic
    amenorea
    Hipogonadotropik
    hipogonadisme
    Hipergonadotropik
    hipogonadisme
    Page 12
    Master-hunter T, Heiman DL. 2006. Amenorrhea: Evaluation
    and Treatment. Am Fam Physician;73:1374-82, 1387
    Page 13

    Page 14

    Page 15
    Perkembangan pubertas pada
    wanita normal digambarkan
    melalui Stadium Tanner
    Page 16
    Diagnosis
    Diagnosis yang tepat ditegakkan
    berdasarkan etiologi
    ANAMNESIS
    PEMERIKSAAN
    FISIK
    &
    PEMERIKSAAN
    GINEKOL0GIK
    PEMERIKSAAN
    PENUNJANG
    Page 17

    Page 18

    Master-hunter T, Heiman DL. 2006.
    Amenorrhea: Evaluation
    and Treatment. Am Fam Physician;
    73:1374-82, 1387

    Page 19

    Page 20
    Penatalaksanaan
    Terapi amenorea dapat diklasifikasikan
    berdasarkan penyebab saluran
    reproduksi, penyebab ovarium, dan
    penyebab susunan saraf pusat
    Page 21
    Mengembalikan Menstruasi
    Tetapi mungkin memerlukan
    beberapa bulan
    Hypothiroidisme
    Tingkat prolaktin lebih dari 100 ng
    per mL (100 mcg per L) menunjukkan
    suatu prolaktinoma, pemeriksaan
    MRI tumor hipofisis
    Agonis dopamin (Bromocriptine
    (Parlodel))
    Cabergoline (Dostinex)
    Macroadenoma dg agonis dopamin
    atau reseksi transsphenoidal atau
    kraniotomi
    Hiperprolaktinemia
    Page 22
    Obstruksi saluran keluar
    Asherman Sindrom
    Hiperandrogenik anovulasi
    kronikPCOSpenurunan berat
    badan melalui diet dan
    olahragakontrasepsi oral pil atau
    agen progestasional siklik
    Peningkatan kadar testosteron atau
    dehydroepiandrosterone sulfate
    meningkat secara signifikan
    menunjukkan kemungkinan suatu
    androgen-secreting tumor
    Amenorea
    Normogonadotropic
    Kegagalan ovarium prematur

    dikaitkan dengan gangguan autoimun
    endokrin seperti hipotiroidisme, Penyakit
    Addison, dan diabetes mellitus.
    Hipogonadisme
    Hipergonadotropik
    Page 23

    Master-hunter T, Heiman DL. 2006. Amenorrhea: Evaluation and Treatment. Am Fam Physician; 73:1374-82, 1387


    Page 24
    Amenorea
    hipotalamus dikaitkan
    dengan kelainan di
    sekresi gonadotropin-
    releasing hormone
    (GnRH)
    Gangguan Aksis HPO
    Sering disebabkan
    oleh penurunan berat
    badan, olahraga, atau
    stres yg berlebihan
    Pengobatan
    tergantung pada
    etiologi
    Hipogonadisme
    Hipogonadotropik
    Page 25
    TERIMA KASIH

    Anda mungkin juga menyukai