Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 92 tayangan

    FRAKTUR Mandibula Dan Maxila

    Diunggah oleh

    oo
    Dokumen tersebut membahas tentang fraktur tulang rahang atas (maksila) dan bawah (mandibula) yang mencakup definisi, etiologi, klasifikasi, gejala, diagnosis, dan penatalaksanaannya. Fraktur rahang dapat disebabkan trauma maupun keadaan patologis dan diagnosis didasarkan pada anamnesa, pemeriksaan fisik, serta pemeriksaan penunjang seperti rontgen. Penatalaksanaannya bertujuan memulihkan bentuk dan

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    FRAKTUR Mandibula Dan Maxila

    Diunggah oleh

    oo
    92 tayangan22 halaman
    Dokumen tersebut membahas tentang fraktur tulang rahang atas (maksila) dan bawah (mandibula) yang mencakup definisi, etiologi, klasifikasi, gejala, diagnosis, dan penatalaksanaannya. Fraktur rahang dapat disebabkan trauma maupun keadaan patologis dan diagnosis didasarkan pada anamnesa, pemeriksaan fisik, serta pemeriksaan penunjang seperti rontgen. Penatalaksanaannya bertujuan memulihkan bentuk dan

    Deskripsi Asli:

    fraktur mandibula dan maxila

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Dokumen tersebut membahas tentang fraktur tulang rahang atas (maksila) dan bawah (mandibula) yang mencakup definisi, etiologi, klasifikasi, gejala, diagnosis, dan penatalaksanaannya. Fraktur rahang dapat disebabkan trauma maupun keadaan patologis dan diagnosis didasarkan pada anamnesa, pemeriksaan fisik, serta pemeriksaan penunjang seperti rontgen. Penatalaksanaannya bertujuan memulihkan bentuk dan

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pptx, pdf, atau txt
    92 tayangan22 halaman

    FRAKTUR Mandibula Dan Maxila

    Diunggah oleh

    oo
    Dokumen tersebut membahas tentang fraktur tulang rahang atas (maksila) dan bawah (mandibula) yang mencakup definisi, etiologi, klasifikasi, gejala, diagnosis, dan penatalaksanaannya. Fraktur rahang dapat disebabkan trauma maupun keadaan patologis dan diagnosis didasarkan pada anamnesa, pemeriksaan fisik, serta pemeriksaan penunjang seperti rontgen. Penatalaksanaannya bertujuan memulihkan bentuk dan

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pptx, pdf, atau txt
    dari 22

    FRAKTUR

    MAXILLA dan MANDIBULA


    Disusun oleh :
    Della Amanda Putri

    Pembimbing : dr. Gatot, Sp.B

    Fraktur Maxilla

    Maksilla dibentuk oleh tulang


    maksilla dan palatum, merupakan
    tulang terbesar
    setelah mandibula. Masing-masing
    maksila mempunyai bagian:

    Etiologi
    Trauma

    - Perkelahian
    - Kecelakaan
    - Tembakan

    Proses patologi
    Fraktur yang disebabkan oleh
    keadaan patologis dimana tulang
    dalam
    keadaan sakit, tulang tipis atau
    lemah, sehingga bila ada trauma
    ringan
    seperti berbicara, makan dan
    mengunyah dapat terjadi fraktur

    Klasifikasi berdasarkan Renee


    LeFort (1901)

    lateral sama seperti LeFort 1 tapi di


    medial mengarah ke superior sampai
    bagian dari orbita dan hidung.
    terjadi sepanjang
    dasar
    dari
    Fraktur ini
    memanjang
    diagonal
    daridari sutura
    tranversal
    sinus maxillaris
    gigi melalui maxilla
    platdiatas
    pterygoid
    Fraktur LeFort 3
    zygomaticofrontal, melalui
    yang akhirnya
    memisahkan
    sampai
    ke inferior orbita
    dan
    naik dan
    ke kemudian
    denganketambahan
    dasar
    orbita
    processus alveolaris,
    atas os nasal. Fraktur
    ininasofrontal.berupa
    sutura
    Tulang fraktur lain
    palatum memisahkan
    dan processusprocessus alveolaris,
    diatasnya seperti os.
    penyusun orbita terpisahkan
    pterygoid dari
    struktur
    mukainferior orbita dan
    sebagian
    dinding
    Frontal
    melalui dinding lateral,
    dasar atau os.
    diatasnya.
    os nasal dari struktur
    diatasnya
    Temporal
    orbita
    dan dinding medialnya
    LeFort 1
    (Guerrin
    Fracture)

    LeFort 2
    (pyramid
    fracture)

    LeFort 3
    (Craniofacial
    Dysjungtion)

    LeFort 4

    Gejala
    Nyeri, muka asimetris terutama bila fraktur unilateral,
    muka tampak memanjang, nasoorbital area merata
    (flattened), maloklusi

    Anamnesis
    Tanyakan
    riwayat trauma
    (kendaraan
    bermotor,
    trauma mekanik,
    trauma
    olahraga)

    Pemeriksaan
    fisik
    1.Inspeksi
    2.Palpasi

    Pemeriksaan
    penunjang
    Foto Waters
    ( rontgen)

    Pemeriksan
    fisik
    Inspeksi

    Palpasi

    Periksa bagian wajah (bentuk, keutuhan,


    simetris, luka, hematoma)
    Lakukan palpasi simultan kanan kiri
    mulai dari dahi, rima orbita superior,
    rima orbita medial dan infra orbita, dan
    os zygomatic dan temporomandibular
    joint, cek ada tidak deformitas dan
    garis fraktur
    Periksa floating maxilla dengan cara,
    fiksasi dahi dengan 1 tangan kemudian
    maksilla dipegang dengan ibu jari dan
    telunjuk di palatum durum, kemudian
    gerakkan maxilla ke depan dan
    kebelakang. Bila ada gerakan maka
    menunjukkan adanya disjunction
    antara maxilla dan cranium

    Penatalaksanaan
    Bertujuan untuk :
    - Menjaga jalan napas
    -menjaga bentuk dan kontur wajah
    - fungsi untuk menutup mulut dan
    oklusi gigi
    Pastikan :
    1.Bebaskan jalan nafas
    2.Cegah dan kontrol syok, periksa perdarahan (lokal),
    cek trauma lain yang mengancam jiwa (cedera otak,
    trauma thorax, open fracture extremitas,
    intraabdominal bleeding)
    3.Stabilisasi cervikal

    Fiksasi
    Fiksasi intermaxillar dengan kawat
    baja untuk mengikat gigi
    Fiksasi inter maxillar dengan
    kombinasi open reduction dan
    pemasangan kawat baja atau mini
    plate
    Fiksasi external dengan pin

    Penyulit yang bisa terjadi :


    1. Obstruksi jalan nafas
    Gejala :
    Tachipneu, gelisah, adanya suara nafas
    tambahan, retraksi, sianosis.
    Obstruksi bisa berupa darah, saliva,
    benda asing, infamasi jalan nafas.
    Penanganan :
    Bersihkan jalan nafas, palpasi untuk
    mengecek benda asing, jaw
    thrust/chin-lift. Bila perlu berikan

    2. Perdarahan
    Etiologi :
    Arteri Maxillaris interna
    Arteri Etmoidalis
    Plexus Kiesselbach
    Penganganan :
    Perdarahan hidung biasanya berhenti
    spontan, bila tidak beri tampon
    anterior dan posterior.
    Bila ada arteri yang robek, klem dan

    Fraktur Mandibula

    Mandibulla

    Mandibula merupakan tulang yang besar dan paling kuat


    pada daerah muka.
    tulang mandibula ini berbentuk tapal kuda melebar di
    belakang, memipih dan meninggi pada bagian ramus
    kanan dan kiri sehingga membentuk pilar.

    Otot otot pengunyah


    Musculus Masseter
    Musculus temporalis
    Musculus
    Pterygoideus Medialis
    Musculus
    Pterygoideus Lateralis
    Musculus digastricus

    Kontraksi akan menyebabkan


    Proses Mengunyah dan
    mandibula terangkat ke atas
    menelan membutuhkan
    sehingga
    gigi
    merapat
    dan
    Kontraksi
    akan
    menyebabkan
    1.Tulang
    mandibula
    yang utuh
    gerakan
    memajukan
    mandibula
    dan kuatterangkat ke atas
    mandibula
    ke
    dan2.tertarik
    kedepan
    belakang.
    Oklusi yang
    ideal
    Membantu
    Kontraksi
    menyebabkan
    untuk
    menutup
    3.Otot pengunyah dan menelan
    mulut.
    mandibula
    terangkat
    ke atasyang
    beserta
    persarafannya
    dan mendorong
    mandibula ke
    normal
    Membantu
    menggerakkan
    depan
    4.Termporomandibular joint
    rotasi mandibula dengan
    yang utuh
    demikian mulut dapat
    membukadengan
    Bersama
    lebih lebar
    musculus
    stylohyoid mengangkat os
    hyoid, penting untuk menelan

    Fraktur mandibulla
    Sering
    terjadi
    Etiologi

    deformitas linear atau


    terjadinya
    diskontinuitas
    Gejala
    dan tanda
    :
    tulang yang disebabkan
    oleh rudapaksa
    Nyeri, inflamasi,
    ekimosis dasar
    mulut, laserasi pd kulit mandibula,
    Trauma
    bisa terjadi anesthesia pada satu
    sisi bibir bawah karena kerusakan
    nervus mandibularis, maloklusi,
    Keadaan patologis
    gangguan jalan nafas pada
    kerusakan yang hebat

    Klasifikasi berdasarkan
    letak
    Dingman dan
    Natvig:
    1.Symphysis
    2.Corpus
    3.Angulus
    4.Ramus
    5.Proc. Coronoid
    6.Proc. Condylaris
    7.Proc Alveolaris

    Klasifikasi berdasarkan ada tidaknya


    gigi
    Menurut Bodine
    Class 1 : Fraktur dengan gigi pada
    masing masing fragmen.
    Class 2 : Fraktur dengan gigi yang
    tanggal pada fragmen posterior
    Class 3 : Fraktur dengan gigi tanggal
    seluruhnya

    diagnosis
    Anamnesis :
    Pastikan
    :
    Riwayat
    kerusakan
    rahang bawah (trauma)
    1.Bebaskan jalan nafas
    Adakah
    riwayat
    fraktur
    sebelumnya
    2.Cegah
    dan kontrol
    syok,
    periksa
    Kelainan
    perdarahan
    (lokal), cek trauma joint
    lain yang
    temporomandibular
    mengancam jiwa (cedera otak, trauma
    sebelumnya
    thorax, open fracture extremitas,
    intraabdominal bleeding)
    Pemeriksaan
    :
    3.Stabilisasifisik
    cervikal

    Inspeksi : Perubahan posisi, trismus,


    hematoma, edema jaringan lunak.

    Pemeriksaan fisik (lanj.)


    Palpasi : Palpasi secara simultan kanan kiri
    menyusuri ramus mandibula sampai angulus
    mandibula kemudian kedepan sampai dagu.
    Periksa false movement dengan memegang corpus
    mandibula kanan kiri kemudian gerakkan
    berlawanan arah atas bawah. Perhatikan sela gigi
    dan gusi yang dicurgai fraktur. Bila ada gerakan
    tidak sinkron kanan dan kiri maka false movement
    (+)

    Pemeriksaan tambahan :
    - Foto phanoramic
    - Foto rontgen polos

    Penatalaksanaan
    Fiksasi
    Fiksasi intermaxillar dengan kawat baja untuk
    mengikat gigi
    Fiksasi inter maxillar dengan kombinasi open
    reduction dan pemasangan kawat baja atau mini
    plate
    Fiksasi external dengan pin
    Immobilisasi dengan interdental wiring
    4-6 minggu.

    Anda mungkin juga menyukai