Tugas Keperawatan Gawat Darurat Asuhan Keperawatan Dengan Gangguan Sistem Integumen Luka Bakar

Unduh sebagai pptx, pdf, atau txt
Unduh sebagai pptx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 17

KEPERAWATAN

GERONTIK
KONSEP ASKEP PADA LANSIA
KEGIATAN ASUHAN KEPERAWATAN
DASAR BAGI LANJUT USIA
• Kegiatan ini menurut Depkes (1993 1b), dimaksudkan untuk
memberikan bantuan, bimbingan, pengawasan, perlindungan
dan pertolongan kepada lanjut usia secara individu maupun
kelompok, seperti di rumah/lingkungan keluarga
PENDEKATAN KEPERAWATAN
LANJUT USIA
• Pendekatan fisik
• Pendekatan psikis
• Pendekatan sosial
• Pendekatan spiritual
TUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN
LANJUT USIA

1. Agar lanjut usia dapat melakukan kegiatan sehari–hari secara


mandiri dengan :
• Peningkatan kesehatan (Health Promotion).
• Pencegahan penyakit
• Pemeliharaan kesehatan
2. Mempertahankan kesehatan serta kemampuan dari mereka
yang usianya telah lanjut dengan jalan perawatan dan
pencegahan.
3. Membantu mempertahankan serta membesarkan daya
hidup atau semangathidup klien lanjut usia (Life Support ).
4. Menolong dan merawat klien lanjut usia yang menderita
penyakit / mengalami gangguan tertentu ( kronis maupun
akut ).
FOKUS ASUHAN KEPERAWATAN LANJUT
USIA

• Peningkatan kesehatan (health promotion)


• Pencegahan penyakit (preventif)
• Mengoptimalkan fungsi mental.
• Mengatasi gangguan kesehatan yang umum.
KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN
PENGKAJIAN
Tujuan :
• Menentukan kemampuan klien untuk memelihara diri sendiri.
• Melengkapi dasar – dasar rencana perawatan individu.
• Membantu menghindarkan bentuk dan penandaan klien.
Meliputi aspek :
• Fisik
• Psikologis
• Sosial ekonomi
• Spiritual
PENGKAJIAN DASAR
1. Temperatur
• Mungkn serendah 95° F(hipotermi) ±35°C.
• Lebih teliti di periksa di sublingual.
2. Pulse (denyut nadi)
• Kecepatan, irama, volume.
• Apikal, radial, pedal.
3. Respirasi (pernapasan)
• Kecepatan, irama, dan kedalaman.
• Tidak teraturnya pernapasan.
4. Tekanan darah
 Saat baring, duduk, berdiri.
 Hipotensi akibat posisi tubuh.
5. Berat badan perlahan – lahan hilang pada tahun-tahun
terakhir.
6. Tingkat orientasi.
7. Memori (ingatan).
8. Pola tidur.
9. Penyesuaian psikososial.
PENGKAJIAN DASAR
• Psikososial
• Sistem Muskuloskeletal
• Sistem Kulit / Integumen
• Sistem Genitourinarius
• Sistem Gastrointestinal
• Sistem kardiovaskuler
• Sistem persyarafan
DIAGNOSA KEPERAWATAN
• Fisik / Biologi
1. Gangguan nutrisi : kurang / berlebihan dari kebutuhan tubuh
berhubungan dengan pemasukan yang tidak adekuat.
2. Gangguan persepsi sensorik : pendengaran, penglihatan
sehubungan dengan hambatan penerimaan dan pengiriman
rangsangan.
3. Kurangnya perawatan diri sehubungan dengan penurunan minat
dalam merawat diri.
• Psikososial
• Isolasi sosial berhubungan dengan perasaan curiga.
• Menarik diri dari lingkungan berhubungan dengan perasaan tidak
mampu.
• Depresi berhubungan dengan isolasi sosial.
• Harga diri rendah berhubungan dengan perasaan ditolak.
• Spiritual
1. Reaksi berkabung / berduka berhubungan dengan ditinggal pasangan.
2. Penolakan terhadap proses penuaan berhubungan dengan
ketidaksiapan menghadapi kematian.
3. Marah terhadap Tuhan berhubungan dengan kegagalan yang dialami.
RENCANA KEPERAWATAN
Meliputi :
• Melibatkan klien dan keluarganya dalam perencanaan.
• Bekerja sama dengan profesi kesehatan lainnya.
• Tentukan prioritas
• Cegah timbulnya masalah-masalah
• Sediakan klien cukup waktu untuk mendapat input atau
pemasukan.
• Tulis semua rencana dan jadwal.
Perencanaan :
• Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
• Penyebab gangguan nutrisi pada lanjut usia
• Masalah gizi yang timbul pada lanjut usia
• Kebutuhan nutrisi pada lanjut usia
• Rencana makanan untuk lansia
• Meningkatkan keamanan dan keselamatan lansia
• Penyebab kecelakaan pada lansia
• Tindakan mencegah kecelakaan
IMPLEMENTASI KEPERAWATAN
Meliputi :
• Tumbuhkan dan bina rasa saling percaya
• Sediakan cukup penerangan
• Tingkatkan rangsangan panca indra melalui
• Pertahankan dan latih daya orientasi nyata, dapat menggunakan
• Berikan perawatan sirkulasi
• Berikan perawatan pernapasan
• Berikan perawatan pada alat pencernaan
• Cegah terjadinya gangguan pencernaan
• Cegah konstipasi / sembelit
• Berikan perawatan genitorinaria
• Berikan perawatan kulit
• Berikan perawatan muskuluskeletal
• Berikan perawatan psikososial
• Pelihara Keselamatan

Anda mungkin juga menyukai