NCB SMK Sepsis Neonatorum
NCB SMK Sepsis Neonatorum
NCB SMK Sepsis Neonatorum
Neonatorum
Pembimbing :
dr.H.Mustarim Sp.A. Msi. Med
Oleh :
Meriana Puspita
G1A106010
Pendahuluan
Riwayat Keluarga
Pasien merupakan anak pertama, ibu pasien belum
perrnah hamil sebelumnya dan tidak pernah abortus.
Riwayat Sosial Ekonomi
Ayah pasien bekerja sebagai pekerja bangunan
dengan penghasilan yang tidak tentu. Ibu bekerja
sebagai ibu rumah tangga Menurut ibu pasien
penghasilan tersebut tidak cukup untuk memenuhi
kebutuhan pokok sehari-hari.
Kesan : Kebutuhan pokok sehari-hari tidak terpenuhi.
Riwayat Perumahan dan Sanitasi
Keluarga pasien tinggal di sebuah rumah sendiri dengan 1
ruang tamu, 1 ruang tidur, 1 kamar mandi, dan 1 dapur.
Masing-masing ruangan dibatasi tembok dan berlantai
semen. Menurut ibu pasien jendela kamar mendapat tidak
cukup sinar matahari, dan ventilasi cukup baik.
Penerangan listrik dari PLN, sumber air bersih dari air
sumur. Air limbah rumah tangga disalurkan dengan baik
dan pembuangan sampah setiap harinya dibuang ke tanah
kosong dibelakang rumah.
Kesan: Riwayat perumahan dan sanitasi kurang baik.
Riwayat Penyakit yang pernah di derita : -
PEMERIKSAAN FISIK
Keadaan umum : Tampak sakit sedang
Keaktifan : kurang aktif, ekstremitas dalam keadaan fleksi simetris
BB : 3000 mg
PB : 50cm
Gizi :baik
Edema :-
Sianosis : + (di ekstremitas)
Dyspnoe :+
Ikterus :+
Anemia :-
Suhu : 38,5 º C
Nadi : 184x/i
Respirasi : 64x/ menit
SpO2 : 96% (terpasang O2 5 L/m head box)
GDS : 50 mg/dl (↓)
CRT : 3 detik
Turgor : Baik
Pemeriksaan Fisik Umum
Kulit
Turgor Baik
Kelembaban Baik
Warna Tidak pucat, sianosis ekstremitas (+), ikterik(+) ruam (-)
Tekstur Halus
Perfusi 3 detik
1. Kepala
normocephali, simetris, ubun-ubun besar terbuka, teraba datar
Toraks
Jantung Inspeksi Ictus cordis tidak terlihat