Responsi - OD Katarak Imatur OS Pseudofakia
Responsi - OD Katarak Imatur OS Pseudofakia
Responsi - OD Katarak Imatur OS Pseudofakia
OD KATARAK IMATUR
OS PSEUDOFAKIA
Oleh:
Pembimbing:
dr. Erwanda Fredy, Sp. M
Vital Sign
Tekanan Darah : 130/80 mmHg
Frekuensi nadi : 84 x/menit, regular, kuat angkat
Frekuensi nafas : 20 x/menit, reguler
Suhu axila : 36,5 oC
6
Status Oftalmologi
OD OS
Visus 1/60 6/6
Uji Pinhole tetap Tidak dilakukan
Tonometri 17,3 mmHg 20,6 mmHg
7 Segmen Anterior
OD OS
Palpebra Edema (-), hematom (-) Edema (-) , hematom (-)
Konjugtiva Sekret (-), Hiperemi (-) Sekret (-), Hiperemi (-)
Sklera Putih Putih
Kornea Jernih, arcus senilis (+), edema (-), Jernih, arcus senilis (+), edema (-),
infiltrat (-), sikatriks (-) infiltrat (-), sikatriks (-)
BMD Kesan dalam, hifema (-), hipopion (-) Kesan dalam, hifema (-), hipopion (-)
Segmen Posterior OD OS
Refleks Fundus (+) (+ )
Papil N. Optikus Sulit dievaluasi Kuning kemerahan, batas jelas,
regular
Refleks Makula Sulit dievaluasi +
9
Foto Klinis Post midriacyl
OD OS
10
Resume
– Pasien mengeluhkan penglihatan mata kanan kabur perlahan sejak 2 tahun yang lalu dan
memberat 2 bulan terakhir. Keluhan dirasakan seperti adanya kabut yang menutupi
matanya. Pasien mengeluhkan silau saat melihat cahaya. Pasien memiliki kebiasaan
merokok. Mata kiri pasien sudah dilakukan operasi dan dilakukan tanam lensa ± 2 bulan
yang lalu.
– Riwayat DM (-), Hipertensi (-), RPD (-), RPK (-)
– Riwayat Op Katarak Imatur OS
– Pada pemeriksaan didapatkan :
– OD : visus 1/60, pupil bulat keabuan, lensa keruh sebagian, iris shadow (+)
– OS : visus 6/6, pupil bulat hitam, lensa jernih (IOL)
11
Diagnosis
– OD Katarak Senilis Imatur
– OS Pseudofakia
Diagnosis Banding
– OD Katarak senilis matur
– OD Glaukoma kronis
12
Initial Planning
–Pro OD ECCE/EXTRA CAPSULAR CATARACT EXTRACTION +
Intra occular Lens dengan LA
Prognosis
Ad Vitam : Bonam
Ad Sanationam : dubia ad bonam
Ad Functionam : dubia ad bonam
13
POA DIAGNOSIS
– Snellen Chart
– Tonometer Schiotz
– Slit lamp
– Funduskopi
14
14
POA Terapi
Tindakan pembedahan OD dengan ECCE dan pemasangan IOL
POA Monitoring
Keluhan, visus, TIO, dan lapang pandang
Segmen anterior dan posterior
15
POA EDUKASI
– Menjelaskan kepada pasien bahwa :
– Mata kanan pasien yang kabur disebabkan oleh kekeruhan pada lensa mata
(katarak) yang menghalangi pandangan pasien.
– Diperlukan pemeriksaan lebih lanjut (slit lamp dan funduskopi) untuk melihat ada
tidaknya komplikasi dan penyakit penyerta.
– Terapi yang akan dilakukan adalah operasi. Diperlukan pemeriksaan lebih lanjut
untuk persiapan operasi.
– Ada beberapa komplikasi yang dapat terjadi selama ataupun setelah operasi.
– Saat operasi akan dilakukan penanaman lensa. Dijelaskan fungsi penggunaan
lensa tanam.
– Menjelaskan kepada pasien dan keluarga tentang perawatan setelah operasi.
16
TERIMA KASIH