Resusitasi Cairan Luka Bakar
Resusitasi Cairan Luka Bakar
Resusitasi Cairan Luka Bakar
PADA
LUKA BAKAR
Derajat Kedalaman Luka Bakar
1. Luka Bakar Derajat I
- Epidermis
2. Luka Bakar Derajat II
- Derajat IIA (Superficial)
- Derajat IIB (Deep)
3. Luka Bakar Derajat III
- Sampai otot/ tulang
Derajat I (Erytema)
Sangat ringan (Erytema)
Sembuh tanpa perawatan khusus)
Klinis, kulit kemerahan dan nyeri hebat
Terapi : analgetik
Biasanya disebabkan sengatan matahari
Derajat II (Bullosa)
Derajat IIA (Dangkal)
Penyembuhan ± 2 minggu tanpa jaringan parut
(bila tidak ada infeksi)
Derajat IIB (Dalam)
Klinis :
- Kerusakan mencapai dermis
- Terdapat Lepuh (Bulla)
Penyembuhan agak lama, bila luas perlu skin graft
Derajat III
Mengenai seluruh tebal kulit, otot dan tulang
Kulit nampak hitam dan kering
Dewasa
Klasifikasi Luka Bakar
1. Keparahan : ringan, sedang, berat
2. Waktu/ fase : akut, subakut, kronis
Kriteria Berat Ringannya
1. Luka Bakar Ringan
- Luka Bakar Derajat II ˂ 15%
- Luka Bakar Derajat II ˂ 10% pada anak
- Luka Bakar Derajat III ˂ 1%
2. Luka Bakar Sedang
- Luka Bakar Derajat II 15 – 20% pada Dewasa
- Luka Bakar Derajat II 10 – 20% pada anak
- Luka Bakar derajat III ˂ 10%
3. Luka Bakar Berat
- Luka Bakar Derajat II 25% / lebih pd dewasa
- Luka Bakar Derajat II 20% / lebih pd anak
- Luka Bakar Derajat III 10% atau lebih
- Luka Bakar yg mengenai tangan, wajah,
telinga, mata, kaki, dan genetalia
- Luka Bakar dengan trauma inhalasi, listrik,
disertai trauma lain
Fase Luka Bakar
1. Fase Akut/ Fase Syok/ Fase Awal
- Kejadian/ IRD
- Problem pernafasan dan cairan
- Luka
2. Fase Subakut
- Dalam Perawatan
- Problem luka, infeksi, sepsis
3. Fase Kronis/ Lanjut
- Setelah berobat jalan
- Problem parut, kontraktur
Resusitasi Cairan
• Baxter
Dewasa
4 cc/kgBB/%LLB/24 jam
+ dextran 500 – 1.000 ml (setelah 18 jam)
Anak
2cc x kgBB x LLB (%) = kebutuhan faali
Kebutuhan Faali :
˂ 1 tahun : BB x 100 cc
1 – 3 tahun : BB x 75 cc
3 -5 tahun: BB x 50 cc
½ 8 jam pertama
½ 8 jam pertama
Contoh Kasus