UNIVERSITAS YARSI

FAKULTAS KEDOKTERAN

SKRIPSI
SKRIPSI
GAMBARANRADIOLOGIS
GAMBARAN RADIOLOGISFOTO FOTOPOLOS
POLOSPADA
PADAPASIEN
PASIEN
SINUSITISDI
SINUSITIS DIRSRSSEKARWANGI
SEKARWANGIPERIODE
PERIODE
JUNI2015
JUNI 2015– –JUNI
JUNI2016
2016DITINJAU
DITINJAUDARI
DARI
KEDOKTERANDAN
KEDOKTERAN DANISLAM
ISLAM

PUTRI SHABRINA AMALIA

1102013235

Pembimbing : dr.Arroyan Wardhana, Sp.THT-KL

Amir Mahmud, LC, LL.M
 LATAR BELAKANG

Pemeriksaan
Radiologi • Foto polos
• Infeksi pada merupakan
sinus • Dengan foto salah satu
• Disebabkan polos wasilah.
• Untuk • Wasilah
beberapa
faktor membantu adalah suatu
predisposisi menegakkan upaya atau
diagnosis jalan.
Sinusitis Dalam Islam
 TUJUAN PENELITIAN

Untuk mengetahui gambaran foto polos radiologis pada pasien

sinusitis.

Untuk mengetahui pandangan Islam dalam penggunaan foto

polos pada sinusitis.
 DITINJAU DARI SUDUT PANDANG
ISLAM

• Sakit dalam pandangan Islam merupakan bagian dari cobaan yang mengandung
banyak hikmah bagi seorang muslim, namun mayoritas manusia tidak
mengetahuinya1.

Artinya :
Artinya :
“Dan sungguh akan Kami berikan cobaan kepadamu, dengan sedikit
“Dan sungguh akan Kami berikan cobaan kepadamu, dengan sedikit
ketakutan, kelaparan, kekurangan harta, jiwa dan buah-buahan. Dan
ketakutan, kelaparan, kekurangan harta, jiwa dan buah-buahan. Dan
berikanlah berita gembira kepada orang-orang yang sabar. (yaitu) orang-
berikanlah berita gembira kepada orang-orang yang sabar. (yaitu) orang-
orang yang apabila ditimpa musibah, mereka mengucapkan: “Inna lillaahi wa
orang yang apabila ditimpa musibah, mereka mengucapkan: “Inna lillaahi wa
innaa ilaihi raaji’uun”.” (QS. Al-Baqarah (2): 155-156)
innaa ilaihi raaji’uun”.” (QS. Al-Baqarah (2): 155-156)

1. Muhadi dan Muadzin. 2009. Semua Penyakit ada Obatnya: Menyembuhkan Penyakit ala Rasulullah.
 DITINJAU DARI SUDUT PANDANG
ISLAM

• Hidung adalah salah satu anugerah Allah SWT kepada manusia yang berfungsi
sebagai alat penciuman dan juga pernafasan 2. Istinsyaq dan istintsar merupakan
salah satu cara mencegah penyakit yang berkaitan dengan hidung 3.
• Dari Abu Hurairah RA, Rasulullah SAW bersabda :
ْ ‫ َو َم ِن‬،‫ ُث َّم ْل َي ْن ُث ْر‬،‫ضأ َ أَ َح ُد ُك ْم َف ْل َي ْج َعلْ فِي أَ ْنفِ ِه َما ًء‬
‫اس َت ْج َم َر َف ْل ُيوت ِْر‬ َّ ‫َإذا َت َو‬
Artinya :
“Barangsiapa diantara kalian berwudhu, maka hendaklah ia masukan air
ke dalam hidungnya (Istinsyaq), lalu ia keluarkan (Istintsar), barangsiapa yang
beristijmar, maka ganjilkanlah” (H.R Bukhari, Muslim, Nasa’I dan lainnya)

2. Syamsyuddin, M., 2012. Anatomi Tubuh dalam Al-Qur’an. [Online] Available at : http://www.academia.edu [Accessed
9 September 2016]
3. Al-Atsari, A. I. M., 2011. Tata Cara Wudhu Nabi.
 DITINJAU DARI SUDUT PANDANG
ISLAM

• Dalam Islam, foto rontgen merupakan salah satu wasilah, yakni alat
yang memungkinkan tercapainya suatu tujuan 6.

Artinya :
Artinya :
”Hai orang-orang yang beriman, bertakwalah kepada
”Hai orang-orang yang beriman, bertakwalah kepada
Allah dan carilah jalan yang mendekatkan diri kepada-
Allah dan carilah jalan yang mendekatkan diri kepada-
Nya, dan berjihadlah pada jalan-Nya, supaya kamu
Nya, dan berjihadlah pada jalan-Nya, supaya kamu
mendapat keberuntungan.” (QS. Al- Maidah (5) : 35)
mendapat keberuntungan.” (QS. Al- Maidah (5) : 35)

6. Jawas,Y. 2012. [Online] Available at: https://almanhaj.or.id/2461-hukum-wasilah-tawassul.html [Accessed 18

September 2016].
 METODE PENELITIAN

Rancangan Penelitian
• Cross sectional
Populasi & Sampel
• Pasien dengan diagnosis sinusitis dari RS Sekarwangi pada
periode Juni 2015 – Juni 2016.
Cara Pengumpulan Data
• Observasi pada rekam medik dan hasil interpretasi ahli
radiologi pada foto polos.
Analisa Data
• Analisis univariat, mengumpulkan data hasil pengukuran
dengan menggunakan Microsoft Excel
 HASIL PENELITIAN

Selama periode 1 Juni 2015 – 31 Juni 2016, didapatkan jumlah penderita

dengan diagnosis klinis pada data rekam medis dan hasil interpretasi di
Bagian Radiologi RS Sekarwangi, Sukabumi sebanyak 50 penderita.
 HASIL PENELITIAN

Tabel 1. Distribusi Jenis Foto Polos Radiologi Pada Pasien Sinusitis di RS

Sekarwangi

Jenis Foto Polos n %

Radiologi
Waters 50 100
Caldwell 0 0
Submentoverteks 0 0
Rhese 0 0
Towne 0 0
Total 50 100
 HASIL PENELITIAN

Tabel 2. Distribusi Jenis Kelamin Pasien Sinusitis di RS

Sekarwangi

Jenis Kelamin n %

Laki – laki 26 52

Perempuan 24 48

Total 50 100
 HASIL PENELITIAN

Tabel 3. Distribusi Usia Pasien Sinusitis di RS Sekarwangi

Usia (tahun) n %
0 - 15 5 10
16 - 30 8 16
31 - 45 12 24
46 - 60 19 38
>60 6 12
TOTAL 50 100
 HASIL PENELITIAN

Tabel 9. Distribusi Jenis Sinusitis dan Lokasi Sinusitis pada Pasien

Sinusitis di RS Sekarwangi

Sinusitis Lokasi Sinusitis

Kanan (%) Kiri (%) Bilateral (%)
Maksilaris 13 (23,64) 14 (25,45) 20 (36,36)
Frontalis 1 (1,82) 1 (1,82) 2 (3,64)
Ethmoidalis 1 (1,82) 0 0
Sfenoidalis 0 0 0
Bukan 3 (5,45)
Sinusitis
Total 55 (100,0)

Ket : Total sinus yang terinfeksi melebihi jumlah sampel pada penelitian ini karena responden
dapat menderita lebih dari satu sinusitis atau multisinusitis.
 HASIL PENELITIAN

Tabel 10. Distribusi Gambaran Foto Polos Radiologi pada Pasien

Sinusitis di RS Sekarwangi

Gambaran Foto n %
Polos
Penebalan mukosa 21 42

Air fluid level 0 0

Perselubungan 26 52
Tidak Ada Kelainan 3 6

Total 50 100
 PEMBAHASAN

Distribusi Jenis Foto Polos Radiologi Pada Pasien Sinusitis di RS

Distribusi Jenis Foto Polos Radiologi Pada Pasien Sinusitis di RS
Sekarwangi
Sekarwangi

• Hasil penelitian ini serupa dengan penelitian yang dilakukan Wardani et al (2014)
dimana penderita sinusitis menggunakan foto polos Waters untuk menegakkan
diagnosisnya.
• Posisi rutin yang digunakan untuk menegakkan diagnosis sinusitis adalah posisi
Waters, PA, dan lateral7.
• Posisi waters terutama digunakan untuk melihat adanya kelainan di sinus
maksilaris, frontalis, dan etmoidalis 7.

7. Mangunkusumo, E. (2015). Telinga, Hidung, Tenggorok, Kepala & Leher (7 ed.). (S.-K. Prof. dr. Efiaty Arsyad
Soepardi, Penyunt.) Jakarta: Badan Penerbit FKUI.
 PEMBAHASAN

Distribusi Jenis Kelamin Pasien Sinusitis di RS

Distribusi Jenis Kelamin Pasien Sinusitis di RS
Sekarwangi
Sekarwangi
• Berdasarkan penelitian ini, sinusitis lebih banyak diderita oleh laki-laki. Hasil
penelitian ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Septiwati et al (2013)
• Lingkungan berpolusi, udara dingin dan kering serta kebiasaan merokok adalah
beberapa faktor yang berpengaruh pada sinusitis 8.
• Kebiasaan merokok pada laki – laki menyebabkan mereka lebih terpapar dengan
zat toksik yang dapat mempengaruhi sistem imun tubuh 8. Keadaan ini secara
berangsur-angsur akan menyebabkan perubahan mukosa dan merusak silia 7.

8. Dalimunthe SA. (2011). Gambaran penderita rinosinusitis di RSUP. Haji Adam Malik Medan pada tahun 2010
[Karya Tulis Ilmiah]. Medan: Fakultas Kedokteran USU/RSU H. Adam Malik
 PEMBAHASAN

Distribusi Usia Pasien Sinusitis di RS Sekarwangi

Distribusi Usia Pasien Sinusitis di RS Sekarwangi

• Hasil penelitian ini sesuai dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh
Arivalagan et al (2013) dan oleh Wardani et al (2014), dimana didapatkan bahwa
penderita sinusitis terbanyak pada usia dewasa.
• Hal tersebut disebabkan kelompok usia dewasa merupakan kelompok usia
yang aktif dan sering terpapar oleh polutan atau zat-zat iritan yang mungkin
dapat menyebabkan atau memperberat terjadinya sinusitis 8.
 PEMBAHASAN

Distribusi Jenis Sinusitis dan Lokasi Sinusitis pada Pasien Sinusitis di RS

Distribusi Jenis Sinusitis dan Lokasi Sinusitis pada Pasien Sinusitis di RS
Sekarwangi
Sekarwangi

• Hasil penelitian ini sesuai dengan teori, bahwa sinus maksilaris adalah sinus
paranasal terbesar dan yang paling sering terkena infeksi
• Hal ini dikarenakan ostium sinus maksilaris terletak lebih tinggi dari dasar sinus,
sehingga drainase hanya tergantung dari gerak silia, dan drainase juga harus
melalui infundibulum yang sempit 9.
• Hambatan pada pergerakkan silia akan menyebabkan sekret terkumpul dalam
sinus yang dapat menjadi media pembiakan bakteri 9.

9. Arivalagan P, Rambe A. (2013). Gambaran Rinosinusitis Kronik di RSUP Haji Adam Malik
pada Tahun 2011. E-Jurnal FK-USU, 1(1), pp. 1-6.
 PEMBAHASAN

Distribusi Gambaran Foto Polos Radiologi pada Pasien Sinusitis di RS Sekarwangi

Distribusi Gambaran Foto Polos Radiologi pada Pasien Sinusitis di RS Sekarwangi

• Hasil penelitian ini selaras dengan hasil penelitian oleh Wardani et al (2014),
dimana gambaran foto Waters pada penderita sinusitis yang paling sering
ditemukan adalah gambaran perselubungan, sedangkan yang terendah
ditemukan adalah gambaran air fluid level.
 KESIMPULAN

• 50 orang (100%) pasien sinusitis menggunakan foto polos Waters

untuk menunjang diagnosis sinusitisnya.
• Penderita sinusitis di RS Sekarwangi paling banyak berjenis kelamin
laki-laki, yakni sebanyak 26 orang (52%).
• Pada kelompok usia 46-60 didapatkan data penderita sinusitis
terbanyak yaitu 19 orang (38%).
• Penderita sinusitis maksilaris bilateral didapatkan sebanyak 20 orang
(36,36%).
• Gambaran foto polos terbanyak adalah perselubungan yaitu sebanyak
26 orang (52%).
• Penggunaan alat rontgen disesuaikan dengan kaidah fiqhiyah ‘Lil
Wasail Hukmul Maqashid’ yang diartikan sebagai penggunaan sarana
atau media itu mengikuti tujuannya.
 DAFTAR PUSTAKA
• Al-Qur’an dan Terjemahnya. 2005. Departemen Agama Republik Indonesia. Jakarta : Al-Huda

• Aaløkken, T. H. (2014). Conventional sinus radiography compared with CT in the diagnosis of acute sinusitis. The British Institute of Radiology.

• Al-Atsari, A. I. M., 2011. Tata Cara Wudhu Nabi.

• Ali M. 2012. Hukum Berobat dengan Khamr. Jakarta: Republika.

• Amir, D., 2012. Konsep Manusia Dalam Sistem Pendidikan Islam. Jurnal Al-Ta'lim, 1(3), pp. 188-200.

• Aras, O. M. (2014). Comparison of the sensitivity for detecting foreign bodies among conventional plain radiography, computed tomography and ultrasonography. The British Institute of
Radiology.

• Arivalagan P, Rambe A. (2013). Gambaran Rinosinusitis Kronik di RSUP Haji Adam Malik pada Tahun 2011. E-Jurnal FK-USU, 1(1), pp. 1-6.

• Bontrager, K. 2010. Textbook of Radiographic Positioning and Related Anatomy. 8 ed. s.l.:Elsevier - Health Sciences Division.

• Busquets JM, Hwang PH (2006). Nonpolypoid rhinosinusitis: Classification, diagnosis and treatment. Head & Neck Surgery – Otolaryngology. 4th ed. Vol 1. pp 406-416.

• Dalimunthe SA. (2011). Gambaran penderita rinosinusitis di RSUP. Haji Adam Malik Medan pada tahun 2010 [Karya Tulis Ilmiah]. Medan: Fakultas Kedokteran USU/RSU H. Adam Malik

• Eggers G , Welzel T , Mukhamadiev D , Wortche R , Hassfeld S , Muhling J (2007). X-ray-based volumetric imaging of foreign bodies: a comparison of computed tomography and digital volume
tomography. J Oral Maxillofacial Surgery pp. 1880–1885.

• ES, K. (2012). The Role of Plain Radiographs in the Diagnosis of Chronic Maxillary Rhinosinusitis in Adults. African Health Studies, 12(4), 459-463.

• Hafidz, A. A., 2007. Fikih Kesehatan. Jakarta: Amzah.

• Jawas,Y. 2012. [Online] Available at: https://almanhaj.or.id/2461-hukum-wasilah-tawassul.html [Accessed 18 September 2016].

•  Mahmud, A., 2015. Etika Pernafasan Dalam Islam, s.l.: s.n.

• Mangunkusumo, E. (2015). Telinga, Hidung, Tenggorok, Kepala & Leher (7 ed.). (S.-K. Prof. dr. Efiaty Arsyad Soepardi, Penyunt.) Jakarta: Badan Penerbit FKUI.

• Muhadi dan Muadzin. 2009. Semua Penyakit ada Obatnya: Menyembuhkan Penyakit ala Rasulullah. Jagakarsa: Mutiara Media.
 DAFTAR PUSTAKA
• Posumah. (2013) Gambaran Foto Waters pada penderita dengan dugaan sinusitis maksilaris di RSUP Prof. Dr.R.D. Kandou Manado. Jurnal e-Biomedik (eMB).

• Qaradhawi, Y., 2006. Fiqih Maqashid Syariah. Jakarta: Pustaka al-Kautsar.

• Rachman, M. D. (2013). Radiologi Diagnostik (2 ed.). (I. Ekayuda, Ed.) Jakarta: Badan Penerbit FKUI.

• Rosenfeld, Dickson, Patricia, et al. (2015). Clinical practice guidance (update) : Adult Sinusitis. American Academy of Otolaryngology Head-And-Neck Surgery, pp. 1-39.

• Sarwat, A., 2011. Seri Fiqih Kehidupan (6): Haji & Umrah. 1 penyunt. Jakarta: DU Publishing.

• Septiwati M, Taher A, Rahayu U. (2013). Hubungan infeksi gigi rahang atas dengan kejadian rhinosinusitis maksilaris di RSUD Raden Matteaher Jambi. The Jambi Medical Journal.

• Shihab, M. Q., 2015. Dia Di Mana-Mana, "Tangan" Tuhan Di Balik Setiap Fenomena. 14 ed. Jakarta: Lentera Hati.

• Stockmann P , Vairaktaris E , Fenner M , Tudor C , Neukam FW , Nkenke E (2007). Conventional radiographs: are they still the standard in localization of projectiles? Oral Surgery Oral Medicine
Oral Pathology Oral Radiology Endod pp. 71–75.

• Sundaru, H. (2014). Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam (5 ed., Vol. 1). (A. W.Sudoyo, B. Setiyohadi, I. Alwi, M. S. K, & S. Seliati, Penyunt.) Jakarta: Interna Publishing.

• Sunarwo, B. & Amrin, M. R., 2010. Sehat Tanpa Obat. Saefuddin Aman ed. Jakarta: Pustaka Al-Mawardi.

• Syamsyuddin, M., 2012. Anatomi Tubuh dalam Al-Qur’an. [Online] Available at : http://www.academia.edu [Accessed 9 September 2016]

• Wardani, N., Ali, L., Loho, E. (2014). Hubungan Gambaran Foto Waters dan Gejala Klinik Pada Penderita Dengan Dugaan Sinusitis Maksilaris Di RSUP Prof Dr. R. D. Kandou Manado Periode 1
Oktober 2012–30 September 2013. Jurnal E-Clinic, 2(1), pp. 1-7.

• Wibowo, A., 2013. Maqashid Asy-Syariah. Islamic Finance.

• Zahrah, M. A., 2003. Ushul Fiqih. Jakarta: Penerbit Pustaka Firdaus.

• Zuhroni, et al. 2003. Islam untuk Disiplin Ilmu Kesehatan dan Kedokteran 2. Jakarta

• Zuhroni, 2013. Hukum Islam Terhadap Berbagai Masalah Kedokteran dan Kesehatan Kontemporer. Jakarta: Bagian Agama Universitas YARSI

• Zuhroni, 2016. Emergensi, s.l.: s.n.

TERIMA KASIH