CEGAH STUNTING

DENGAN OPTIMALKAN
GIZI SEIMBANG PADA 1000 HPK
Disampaikan :
Wiwit Cahyaningsih.
Puskesmas Gombong II
 
 “ternyata TIDAK
“Normal” NORMAL”
karena SUDAH BIASA

Tanda Kurang
Gizi
 APA ITU Stunting ?

• KONDISI GAGAL TUMBUH PADA ANAK BALITA (BAYI DI

BAWAH LIMA TAHUN) akibat dari kekurangan gizi
kronis sehingga anak terlalu pendek untuk usianya.
• Kekurangan gizi terjadi sejak bayi dalam kandungan dan
pada masa awal setelah bayi lahir akan tetapi, kondisi
stunting baru nampak setelah bayi berusia 2 tahun.
BAGAIMANA CARA MENGETAHUINYA?
TINGGI BADAN MENURUT UMUR
Anak Perempuan usia 0-5 TAHUN

Pendek
BAGAIMANA CARA MENGETAHUINYA?
TINGGI BADAN MENURUT UMUR
Anak Laki-Laki usia 0-5 TAHUN

Pendek
4 dari 10 anak balita di Indonesia Pendek

2 dari 10 anak di Thailand

1 dari 10 anak di Singapore
Riskesdas, 2013
 PENYEBAB KURANG GIZI
PERAN dan WEWENANG NAKES
PENYEBAB STUNTING
• Faktor Gizi Buruk yang dialami Ibu Hamil dan Balita
• Kurangnya pengetahuan ibu mengenai kesehatan dan gizi sebelum
dan pada masa kehamilan, serta setelah ibu melahirkan
• Masih terbatasnya layanan kesehatan termasuk layanan ANC-Ante
Natal Care (pelayanan kesehatan untuk ibu selama masa
kehamilan) Post Natal Care dan pembelajaran dini yang berkualitas
• Masih kurangnya akses rumah tangga/keluarga ke makanan bergizi
. Hal ini dikarenakan harga makanan bergizi di Indonesia masih
tergolong mahal
• Kurangnya akses ke air bersih dan sanitasi
STUNTING DAN
KOGNITIF
 KURANG GIZI DAN KECERDASAN
SAAT LAHIR OTAK BAYI 25% BERAT OTAK
ORANG DEWASA (0,35 kg)

USIA 2 TAHUN 75% BERAT OTAK ORANG

DEWASA (0,98 kg)

OTAK ORANG DEWASA (1,4

kg)

PEMBENTUKAN OTAK TERJADI MULAI

DARI KANDUNGAN SAAT 5 TAHUN 90% BERAT OTAK ORANG
DEWASA (1,26 kg)

Ascobat Gani 13 11 12
KURANG GIZI DAN KECERDASAN
Otak anak usia 3 tahun

Lebih kecil, banyak yang kosong

Gizi Baik Kurang Gizi

Tingkat kecerdasan (IQ) lebih rendah hingga 13,5 poin

Bleichrodt N, Born MP. 1994. New York: Cognizant Communication Corporation; 1994:195–200
SEL OTAK
Cabang Lebih sedikit

anak gizi baik pada usia 3 anak kurang gizi pada usia 3
tahun tahun
 Stunting berdampak pada tingkat kecerdasan, kerentanan terhadap penyakit,
menurunkan produktifitas dan kemudian menghambat pertumbuhan ekonomi,
meningkatkan kemiskinan dan ketimpangan
Pengalaman dan bukti Internasional menunjukkan
Sel Otak pada Anak Normal dan Stunted
bahwa stunting….
Menghambat Pertumbuhan Ekonomi dan
Produktivitas Pasar kerja
Hilangnya 11% GDP
Mengurangi
pendapatan pekerja
dewasa hingga 20%
2 Singapura Tingkat ‘Kecerdasan’
Anak Indonesia
17 Vietnam di urutan 64 terendah Memperburuk kesenjangan/inequality
50 Thailand dari 65 negara* Mengurangi 10% dari Kemiskinan
total pendapatan seumur hidup antar-generasi
52 Malaysia
64 Indonesia
*Asesmen yang dilakukan pada tahun 2012 oleh OECD PISA (Organisation for Economic
Co-operation and Development - Programme for International Student Assessment), suatu
organisasi global bergengsi, terhadap kompetensi 510.000 pelajar usia 15 tahun dari 65 Sumber: diolah dari laporan World Bank Investing in
negara, termasuk Indonesia, dalam bidang membaca, matematika, dan science. Early Years brief, 2016
 SEMUA ANAK DAPAT MENCAPAI
TINGGI BADAN DAN
KECERDASAN POTENSIALNYA

HARUS DIPERSIAPKAN DENGAN CERMAT

KAPAN?
 1000 HPK

180 d = 0- 6 mos 6-8 mos (60 d)

Pregnancy 280 d or 9.3 mos Malnutrisi Banyak Terjadi
setelah usia 6 bulan ketika
mulai pengenalan Makanan
Tambahan
Malnutrisi pada 1000 Hari Pertama
Kehidupan, tidak dapat diperbaiki dimasa
kehidupan selanjutnya.

8-24 mos(480 d)
 MENGAPA 1000 HPK?

Perkembangan
8 minggu pertama sejak penting sebagian Perkembangan penting
pembuahan organ berlanjut sebagian organ berlanjut
terjadi pembentukan semua sampai 2 tahun pertama
sampai akhir kehidupan
cikal bakal organ tubuh kehamilan
MASA KEHAMILAN

• Pemenuhan Kebutuhan zat gizi pada

ibu hamil
• Beri makanan tambahan bila kurang
gizi
• Minum tablet tambah darah minimal
90 tablet
• Periksa kehamilan minimal 4 kali
280 hari = 9.3 bulan • Imunisasi TT (Tetanus Toksoid)
 BAYI 0 – 6 bln • Persalinan ditolong bidan atau
dokter
• Begitu lahir, bayi lakukan Inisiasi
Menyusu Dini (IMD)
• Bayi sampai usia 6 bulan diberi
Air Susu Ibu saja (ASI Eksklusif)
• Dapatkan imunisasi dasar
• Pantau tumbuh kembang secara
rutin
• Cegah dan tangani bayi yang
sakit secara tepat
180 hari = 0- 6 bulan
 LANJUTAN…. • Mulai usia 6 bulan, berikan Makanan
• Pendamping ASI (MP-ASI)
MENU 4 BINTANG
• ASI diteruskan sampai anak berusia
2 tahun atau lebih
• Berikan kapsul Vitamin A Lengkapi
imunisasi dasar
• Pantau tumbuh kembang secara
rutin
• Cegah dan tangani bayi dan anak
yang sakit secara tepat

540 hari = 6-24 bulan

Usia 6-24 bulan:
SANGAT PENTING !!!
(Di negara berkembang : 50 % Stunting terjadi pada periode ini)
• Peningkatan nutrisi 2x lipat (kualitatif & kuantitatif)
• Feeding practices (praktek pemberian makan) mengatasi 1/3 stunting
pada periode ini
Usia 6-24 bulan:
Masalah lain:
Penyakit Infeksi
• Diare ( > 5 episode diare  meningkatkan 25% stunting)
 Faktor risiko stunting

•Ibu pendek (<150 cm)1

•Bayi KMK3
•Lahir pendek1,2
•BBLR1
•Keluarga miskin2
•Sanitasi jelek3
•Diare3
1.Utami et al. Mal J Nutr 24(1): 11-23, 2018
2. Islam et al. BMC Public Health (2018) 18:197.
3. Danaei G et al. PLoS Med 13(11):
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat
(PHBS) harus diupayakan oleh
setiap rumah tangga termasuk
meningkatkan akses terhadap air
bersih dan fasilitas sanitasi, serta
menjaga kebersihan lingkungan.
 Yang dilakukan jika sudah terkena stunting
1. Lanjutkan pemberian ASI jika masih berusia < 2 thn

2. Periksa apakah ada penyakit infeksi

3. Berikan kapsul Vit.A

4. Berikan obat cacing

5. Ibu dan anak membiasakan cuci tangan saat mengolah dan memberikan mak.

6. Hindari anak dari asap rokok

7. Tingkatkan konsumsi protein

8. Ibu menyediakan makan anak dengan variasi bentuk dan warna

9. Stimulasi anak dengan beberapa permainan dan pengenalan musik serta warna-warni

10. Stimulasi fisik anak

11. Ukur PB dan TB secara rutin

Hal hal yang mempengaruhi Hormon Growth
(Hormon Pertumbuhan)

 Konsumsi makanan tinggi protein

 Cukup waktu istirahat,setidaknya 7-9 jam setiap malam
 Batasi asupan makanan dan minuman yang tinggi gula
 Hindari konsumsi makan sebelum tidur malam
 Olahraga secara rutin
Growth Spurt
• Adalah merupakan sebuah masa pacu tumbuh yang membuat tubuh
anak menjulang tinggi
• Ada 2 masa yaitu : sejak anak dalam kandungan sd 2 thn (1000 HPK)
dan masa remaja
Remaja perempuan : ±11-13 thn
Remaja Laki-laki : ± 13-15 thn
• Yang harus dilakukan adalah asupan zat gizi harus diperhatikan
disertai dengan olahraga yang dapat merangsang penambahan TB
( renang,basket )
Menarche

02/13/2023 32
 KISAH 3 BERSAUDARA

Laksmi, Seorang Ibu yang mempunyai 3 anak

• Anak pertama bernama Sangeeta sangat cerdas
• Hamil ke-2 kembar, namun meninggal 1. Satu lagi hidup diberi nama Kasturi.
Namun Kasturi sangat sulit mengikuti pelajaran di sekolah

APA YANG MEMBEDAKAN? GIZI

 APAKAH TABUNGAN TERBAIK UNTUK MASA
DEPAN KITA?

Uang Emas berlian

Anak
cerdas Sholeh dan sehat
Rumah bagus Kebun luas
 CEGAH STUNTING
• Yok semua Terapkan Gizi Seimbang
pada Seribu Hari Pertama Kehidupan
• Mencetak Generasi Cerdas dan
Prestasi
• Yok Ayo Semua bebas dari Stunting
TERIMA KASIH