Die Diagnose einer viralen Gastroenteritis erfolgt in der Regel anhand der Symptome
Der medizinische Fachausdruck für Durchfall und Erbrechen, das durch ein Virus verursacht wird, ist viral Gastroenteritis, aber es wird oft als Magengrippe bezeichnet. Bei einer viralen Gastroenteritis ist das Verdauungssystem entzündet, was zu Symptomen wie weichem Stuhlgang und Erbrechen führt. Die Symptome dauern in der Regel einige Tage an und vergehen von selbst.Aus diesem Grund gehen die meisten Menschen wegen der Magen-Darm-Grippe nicht zum Arzt oder bekommen eine offizielle Diagnose.
Die Magengrippe hat nichts mit dem Influenzavirus („Grippe“) zu tun, das eine ansteckende Erkrankung der oberen Atemwege ist.
Selbsttest/Zu Hause
Die Diagnose einer viralen Gastroenteritis erfolgt normalerweise nach einer Überprüfung der Symptome. Die meisten Menschen werden aus Vorerfahrungen und aus dem Wissen, dass eine Krankheit „umgeht“, selbst entscheiden können, dass die Symptome durch ein verbreitetes Virus verursacht werden.
Bei einem Arztbesuch wird meist anhand der Symptome und der Anamnese eine Diagnose gestellt.Normalerweise werden keine formalen Tests durchgeführt.
Die Ausnahme hiervon wäre, wenn Grund zu der Annahme besteht, dass eine andere Erkrankung verantwortlich ist, z. B. wenn die Symptome schwerwiegend sind oder länger als ein paar Tage andauern.
Labore und Tests
In den meisten Fällen wird ein Arzt wahrscheinlich keine bestimmten Tests zur Diagnose einer viralen Gastroenteritis anordnen.
Es gibt keinen spezifischen Test, mit dem eine Diagnose der Magen-Darm-Grippe gestellt werden kann. Stattdessen wird eine vollständige Anamnese und eine körperliche Untersuchung durchgeführt, die wahrscheinlich ausreichen, um eine Verdachtsdiagnose zu stellen.
Es gibt einen Test auf Rotavirus, eine Viruserkrankung, die auch Erbrechen und Durchfall verursacht. Es ist häufiger bei Kindern.In einem Fall, in dem ein Rotavirus vermutet wird, kann ein Test durchgeführt werden, um diesen Zustand zu diagnostizieren.
In einigen Fällen, wenn eine Viruserkrankung ausbricht, z. B. in einem Krankenhaus,Es können Tests durchgeführt werden, um herauszufinden, welcher Virusstamm es verursacht, dies ist jedoch nicht üblich.
Krankengeschichte
Ein Arzt wird eine sorgfältige Anamnese machen, um zu sehen, ob es einen anderen Grund gibt, warum jemand Durchfall und Erbrechen haben könnte.Einige der Fragen, die ein Arzt zur jüngsten und vergangenen Anamnese stellen könnte, sind:
- Alle aktuellen Medikamente (verschreibungspflichtig und rezeptfrei) die eingenommen werden
- Alle kürzlichen Reisen (insbesondere ins Ausland)
- Diät in den letzten Tagen
- Wie oft tritt Durchfall/Erbrechen auf (wie oft am Tag)
- Wenn noch jemand im Haushalt krank ist oder war
- Anamnese, einschließlich anderer Krankheiten und Zustände
- Welche Symptome treten auf
- Als die Symptome begannen
Körperliche Untersuchung
Auch eine körperliche Untersuchung kann durchgeführt werden. Körperliche Untersuchungen können umfassen:
- Blutdruckkontrolle
- Digitale rektale Untersuchung
- Abhören des Bauches mit einem Stethoskop
- Mit einem Stethoskop auf die Lunge hören
- Auf der Suche nach Anzeichen von Dehydration
- Palpieren oder Klopfen auf den Bauch, um nach Schmerzen oder Druckempfindlichkeit zu suchen
- Impuls
- Temperatur zur Fieberkontrolle
Digitale rektale Untersuchung
Die digitale rektale Untersuchung wird verwendet, um das Rektum auf Blut oder Schleim zu überprüfen und nach Problemen im Bereich des Anus zu suchen.Diese Untersuchung kann ein wenig Angst und Verlegenheit verursachen, aber sie sollte schmerzlos sein und der Arzt wird sie so schnell wie möglich durchführen.
Es gibt verschiedene Positionen, in die der Patient eintreten kann, um sich auf die Prüfung vorzubereiten:
- Beugen Sie sich in der Taille und ruhen Sie die Arme auf dem Untersuchungstisch
- Auf einer Seite liegend auf einem Untersuchungstisch mit Knien bis zur Brust
- Auf dem Rücken liegend auf einem Untersuchungstisch mit Füßen in Steigbügeln
Ein Arzt führt einen behandschuhten, geschmierten Finger in den Anus ein, um nach Blut im Stuhl zu suchen. Die Patienten können Druck oder Unbehagen verspüren, es sollte jedoch keine Schmerzen verursachen.Dieser Test kann auch verwendet werden, um Anomalien wie Hämorrhoiden oder eine Masse zu ertasten.
Wenn bei diesem Test etwas gefunden wird, kann dies bedeuten, dass mehr als die Magengrippe Symptome verursacht.
Stuhltest
Normalerweise werden Stuhltests nicht zur Diagnose einer viralen Gastroenteritis verwendet. Es kann jedoch Situationen geben, in denen ein Stuhltest angeordnet wird.
Es ist ein ziemlich einfach durchzuführender Test, obwohl viele Menschen ihre Stuhlprobe aus Verlegenheit nicht abgeben. Wenn ein Arzt diesen Test anordnet, ist es wichtig, ihn durchführen zu lassen, um zu sehen, ob im Stuhl etwas vorhanden ist, das Symptome verursachen könnte.
Die Arztpraxis wird Anweisungen und einen sauberen Behälter zum Auffangen von Stuhl geben. Bei Durchfall kann es am einfachsten sein, den Behälter während des Stuhlgangs unter den Boden zu halten, um eine Stuhlprobe zu erhalten.
Die Probe muss an ein Labor geschickt und getestet werden, um zu sehen, ob sich darin etwas befindet, das eine Infektion oder Entzündung verursachen kann.
Andere Tests
Es ist nicht üblich, dass Bluttests oder bildgebende Verfahren durchgeführt werden, wenn die Magengrippe die vermutete Diagnose ist. Wenn jedoch eine andere Krankheit oder ein anderer Zustand vermutet wird, können Bluttests oder Bildgebung wie Ultraschall, Computertomographie oder Magnetresonanztomographie durchgeführt werden, um dies zu bestätigen oder auszuschließen.
Differenzialdiagnosen
Eine Liste von Erkrankungen, die die Ursache für die Anzeichen und Symptome eines Patienten sein können, wird als Differenzialdiagnosen bezeichnet. In einigen Fällen könnte der Verdacht bestehen, dass eine andere Erkrankung die Symptome verursacht, die ausgeschlossen werden muss.
Dies gilt insbesondere dann, wenn Symptome wie Blut oder Schleim im Stuhl, schwarzer Stuhl, starke Bauchschmerzen oder hohes Fieber auftreten.
Symptome, die länger als ein paar Tage andauern oder sich nicht bessern, können auch ein Grund sein, mehr Tests auf eine andere Ursache in Betracht zu ziehen.
Einige der Krankheiten und Zustände, nach denen ein Arzt suchen könnte, sind:
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Blinddarmentzündung: Eine Entzündung des Blinddarms (ein kleines Organ am Ende des Dickdarms).
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Bakterielle Infektion: Eine Infektion mit Bakterien wie Salmonella, Shigella, Campylobacter, Yersinia oder Clostridium difficile kann ähnliche Symptome wie eine Magen-Darm-Grippe verursachen.
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Zöliakie: Eine Erkrankung des Dünndarms, bei der der Verzehr von Gluten (ein Protein, das in einigen Lebensmitteln enthalten ist) zu Magen-Darm-Beschwerden ähnlich einer Gastroenteritis führen kann.
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Diabetes: Eine Erkrankung, die als klassische diabetische Ketoazidose bezeichnet wird, kann ähnliche Symptome wie Gastroenteritis haben.
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Pankreasinsuffizienz: Ein Zustand, bei dem die Bauchspeicheldrüse die Produktion bestimmter Enzyme einstellt.
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Rotavirus: Eine durch Impfung vermeidbare Infektionskrankheit, die die häufigste Ursache für Durchfall bei Säuglingen und Kindern ist.
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Kurzdarmsyndrom: Der Dünndarm nimmt nicht genügend Nährstoffe auf (was nach Operationen oder Schäden auftreten kann).
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Entzündliche Darmerkrankung: Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa, die Entzündungen im Verdauungstrakt verursachen.
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Anwendung von Abführmitteln: Die zu häufige Anwendung von Abführmitteln kann zu Symptomen wie anhaltendem Durchfall führen.
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Harnwegsinfektion: Vor allem bei Kindern kann eine Harnwegsinfektion Durchfall und andere Symptome verursachen.
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Volvulus: Wenn der Darm eine abnormale Drehung hat.
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Whipple-Krankheit: Eine seltene bakterielle Infektion, die den Körper daran hindert, Nährstoffe richtig aufzunehmen.
In den meisten Fällen reicht es aus, die Magen-Darm-Grippe anhand einer körperlichen Untersuchung und einer sorgfältigen Anamnese zu diagnostizieren. Meistens fühlen sich die Menschen nach ein paar Tagen besser und gehen daher nie zum Arzt. Wenn ein Arzt wegen der Magen-Darm-Grippe konsultiert wird, ist die Behandlung meist unterstützend, während das Virus seinen Lauf nimmt.
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