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    06 Pop Afericao Pressao Arterial PDF

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    POP 06/14 AFERIO DA PRESSO ARTERIAL

    N: 06/2014
    Data de emisso:
    Jan/2014
    Setor
    Tipo
    TAREFA
    Executante
    Resultados
    esperados
    Recursos
    necessrios

    PROCEDIMENTO
    OPERACIONAL
    PADRO

    Reviso: 01
    Data reviso: 18/02/2014

    Centro de Sade
    Aferio de Dados Vitais
    Aferio da Presso Arterial
    Enfermeiro e/ou Tcnico/Auxiliar de Enfermagem
    Verificar a Presso Arterial, obtendo valores
    fidedignos para embasamento das aes de
    enfermagem e condutas mdicas.
    01 Esfigmomanmetro (braadeira deve ser de
    acordo com o tamanho do usurio);
    01 estetoscpio;
    01 bandeja;
    01 algodo e lcool 70%.

    Periodicidade

    Em atendimento prescrio mdica;


    Em atendimento prescrio de enfermagem;
    Suspeita de alterao de dados vitais do usurio ou
    piora clnica;

    Monitoramento
    Descrio da
    Ao

    Durante horrios estabelecidos na unidade.


    Enfermeiro
    Conferir prescrio;
    Preparar o material;
    Lavar as mos;
    Identificar-se para o usurio e/ou acompanhante;
    Orientar o usurio e/ou acompanhante quanto ao
    procedimento e repouso do usurio por 5 a 10 min (antes
    da aferio);
    Certificar-se de que o usurio ( no est com a bexiga
    cheia, praticou exerccios fsicos h pelo menos 60
    minutos, ingeriu bebidas alcolicas, caf ou alimentos -

    POP 06/14 AFERIO DA PRESSO ARTERIAL


    esses ltimos em quantidades significativas, fumou nos 30
    minutos anteriores);
    Limpar as olivas do estetoscpio com lcool 70% e
    algodo;
    Deixar o usurio deitado ou sentado com pernas
    descruzadas, ps apoiados no cho, dorso recostado na
    cadeira e relaxado;
    O brao deve estar na altura do corao (nvel do ponto
    mdio do esterno ou quarto espao intercostal), livre de
    roupas, apoiado com a palma da mo voltada para cima e
    o cotovelo ligeiramente fletido;
    Colocar o manguito no brao do usurio a 3 cm,
    aproximadamente, acima da prega do cotovelo (fossa
    cubital), de modo que no fique muito apertado nem
    frouxo;
    Palpar o pulso braquial;
    Colocar o diafragma do estetoscpio sobre a artria
    braquial do usurio, observando que o estetoscpio no
    fique sob o manguito, colocando o manmetro em posio
    para a leitura;
    Fechar a vlvula de ar e insuflar o manguito at
    desaparecerem os sons do pulso braquial;
    Manter o diafragma do estetoscpio firme sobre o pulso
    braquial, e lentamente abrir a vlvula do manguito;
    Observar os valores numricos onde foram ouvidos o
    primeiro rudo e o trmino ou modificao desse rudo
    claro;
    Esvaziar todo ar do manguito;
    Retirar o manguito do brao do usurio;
    Deixar o usurio confortvel;
    Deixar o ambiente em ordem;

    POP 06/14 AFERIO DA PRESSO ARTERIAL


    Lavar as mos;
    Anotar os valores exatos sem arredondamentos, o brao
    em que a presso arterial foi medida no pronturio, em
    formulrios prprios e no mdulo procedimentos de
    enfermagem;
    Comunicar ao solicitante ou equipe de referncia em caso
    de anormalidade;
    Assinar e carimbar pronturio;
    Proceder limpeza do estetoscpio com lcool 70% e
    algodo;
    Guardar o material utilizado em local adequado;
    Lavar as mos;
    OBSERVAO
    Indagar sobre ingesto de drogas que possam vir a
    interferir com os mecanismos de regulao da PA.
    EVITAR:

    Fumo,

    alimentao,

    lcool,

    caf,

    conversar, presena de dor, tenso, ansiedade


    durante o procedimento, bexiga cheia.

    Elaborao:

    Reviso:

    Aprovao:

    Fernanda Matos Vieira


    Enfermeira Referncia Tcnica - GEAS/SMSA

    Ricardo Luiz Silva Tenrio


    Enfermeiro Referncia
    Tcnica GERASA Nordeste

    Maria Luisa Fernandes


    Tostes
    Gerente de Assistncia
    Sade (GEAS)

    Tatiane Felcia dos Santos Luciano


    Enfermeira Referncia Tcnica GEAS/SMSA
    Adriana Cristina Camargos de Rezende
    Enfermeira Referncia Tcnica GEAS/SMSA
    Colaborao:

    Daniela de Melo Alvim


    Machado
    Enfermeira Centro de Sade
    Leopoldo Crisstomo

    Tuane Prado da Silva Cantini


    Enfermeira Referncia Tcnica na Coordenao Ateno Adulto e Idoso/SMSA

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