Acne e o Papel Da Limpeza de Pele
Acne e o Papel Da Limpeza de Pele
Acne e o Papel Da Limpeza de Pele
Muita gente ainda costuma achar que acne, “espinha” é falta de higiene, porém é
muito além disso. Numa linguagem mais simples o que acontece é o seguinte: as
glândulas sebáceas são ligadas a fatores hormonais, então qualquer desequilíbrio
nesses hormônios irá estimular a glândula sebácea com esse estimulo a produção
de sebo aumenta, iniciando assim o processo da acne.
A acne pode ser não inflamatória, que são os comedões, divididos em comedão
aberto ou comedão fechado, o aberto é o cravo e o fechado milium; e inflamatória
podendo ser acne papulosa ou acne pustulosa.
A limpeza de pele tem o papel de proporcionar uma melhora na pele, removendo
células mortas e provocando um afinamento da camada córnea (já que a
oleosidade leva a um aumento na espessura da pele), a retirada de comedões
(abertos e fechados) e pústulas. No processo será feita uma higienização, com
esfoliação, seguido de uma extração, a grande chave da limpeza de pele, já que é
nessa etapa que se retira os indesejáveis cravos, e só como alerta ele não sai
sozinho! Vários outros recursos são utilizados nesse mesmo processo: ativos
secativos, bactericida, aparelhos como alta frequência, todos visando a melhora da
acne.
Dicas para prevenir a acne: Lave o rosto com sabonete líquido 2x ao dia, quando
lava-se o rosto muitas vezes afim de evitar o brilho intenso, acaba acontecendo um
efeito rebote o corpo começa a produzir mais sebo, por isso é indicado que utilize
qualquer tipo de sabão em média 2x ao dia, se a oleosidade estiver muita lave o
rosto apenas com água; Utilizar loção tônica adstringente sempre após lavar o
rosto, o tônico reequilibra o pH da face mais rápido e por ser adstringente possui
ativos que ajudam no controle da oleosidade; se a pele estiver desidratada utilizar
hidratantes em gel; e protetor solar oil free. (Dicas para pele oleosa e mistas).
Só lembrando que tratamentos estéticos para acne tem uma lista grande e a
limpeza de pele não é indicada para todos os graus de acne, por isso antes de
iniciar qualquer procedimento é fundamental que se faça uma avaliação para saber
o ideal para você.
FISIOPATOLOGIA – ACNE
21 de abril de 2016
DISTÚRBIO DA UNIDADE POLISSEBÁCEA
Definição: distúrbio inflamatório autolimitado dos folículos sebáceas
É uma das dermatoses (doenças de pele) de maior predominância.
Patogênese
A secreção produzida não consegue ultrapassar a abertura do poro e ali se acumula
formando comedões.
COMEDÕES
Tipo:
AVALIAÇÃO MACROSCÓPICA
Características:
Lesões intermitentes
Papulares ou pustulares
Individualizadas
Locais de acometimento: Rosto, costas, peito e ombros.
O desenvolvimento da acne está relacionado com:
PROPIONIBACTETERIUM ACNES
Definição: é uma espécie de bactéria:
É uma espécie de bactéria de crescimento relativamente lento, anaeróbio Gram-
positivo tipicamente aerotolerante, que se alimenta da secreção produzida
pelas glândulas sebáceas e que quando em contato com os poros epiteliais promove a
inflamação dos folículos pilosos, causando lesões vulgarmente conhecidas como
“espinhas” ou acne. O genoma da bactéria foi sequenciado e um estudo mostrou
diversos genes que podem gerar enzimas degradantes para a pele e as proteínas que
podem ser imunogênico (ativar o sistema imunológico).
SEQUÊNCIA DA ACNE
1. Obstrução dos poros foliculares no meio anaeróbico;
2. Crescimento e proliferação das bactérias P. Acnes;
3. A pele se torna inflamada, vermelha e podendo ocasionar dor.
4. Os neutrófilos são atraídos para a área acometida → Fatores quimiotáticos
sintetizados pelas bactérias Acnes.
5. Liberação de enzimas-hidrolíticas → formando Abcesso Folicular (pústula);
6. As enzimas neutrófilas são liberadas e o comedão rompe-se induzindo um ciclo de
quimiotaxia e inflamação neutrofílica intensa.
7. As lesões complementares evoluídas mostram intensa inflamação neutrofílica
circundando o folículo sebáceo rompido.
OBS: Muitos macrófagos, linfócitos e células gigantes (tipo corpo estranho) acumula-se
como resposta à ruptura do folículo piloso.
FATORES DE EVOLUÇÃO
Hipercornificação ductal – Devido a uma predisposição genética, ocorre um
espessamento (hiperqueratinização) no folículo pilo sebáceo que, associada ao sebo
forma, uma massa no interior do folículo. Isto gera o comedão (cravo), que pode ser
aberto (cravo preto) ou fechado (cravo branco).
Aumento da atividade seborreica (produção de sebo). Aumento este secundário ao
aumento dos hormônios andrógenos.
Indicações
A limpeza de pele é indicada, principalmente, para remoção de cravos abertos (pontos
pretos) ou fechados (pontos brancos) e remoção de miliuns. Serve também para remover
as células mortas e manter a pele macia e saudável. Todos os tipos de pele recebem muito
bem esse procedimento. A limpeza bem realizada ajuda no equilíbrio das peles seca,
normal, oleosa e mista. Além do rosto, é possível realizar o procedimento em qualquer outra
parte do corpo, como colo e costas.
Como é feita
A grande maioria das limpezas de pele segue um passo a passo com etapas bem definidas,
que vão desde a higienização da pele até a aplicação do filtro solar. Em geral, a pessoa irá
deita-se em uma maca para realizar a limpeza de pele e usa uma proteção para os olhos,
que pode ser o próprio algodão. A sessão dura, em média, uma hora. Conheça todas as
etapas do procedimento:
- Assepsia: a pele é higienizada com loções de limpeza desengordurantes, cuja ação varia
de acordo com o tipo de pele. O objetivo é remover maquiagem, cosméticos e até mesmo
as impurezas decorrentes da poluição e a oleosidade da pele.
- Esfoliação: é feita a aplicação de produtos específicos com efeito abrasivo para promover
um afinamento da camada córnea, a camada mais superficial da pele, facilitando a extração
de cravos e acnes que não estejam inflamadas."A microesfoliação da pele do rosto, pescoço
e colo é feita de forma delicada, com movimentos suaves e circulares", explica a
dermatologista Carolina Marçon.
- Extração: Essa é a etapa mais longa da limpeza de pele, e pode durar 30 minutos ou mais,
dependendo do estado da pele. Em seguida da esfoliação, a pele é submetida a um vapor
com ozônio, que tem como finalidade abrir os poros e dar emoliência para a pele, facilitando
a drenagem, sempre manual e cuidadosa dos cravos, espinhas e dos miliuns (bolinhas
amareladas com sebo dentro. O tempo de exposição ao vapor com ozônio é de, no máximo,
cinco minutos, isso porque, apesar do ozônio ser um gás de excelente efeito bactericida e
fungicida, seu excesso pode provocar efeitos tóxicos quando inalado por um tempo
prolongado, principalmente em gestantes. Após esse tempo, é aplicado, por mais dez
minutos, apenas o vapor de água sobre a pele coberta por uma fina camada de algodão
embebido em emoliente.
- Massagem: nessa fase será realizada uma massagem com manobras suaves e metódicas
com finalidade terapêutica ou estética, que auxiliam na aplicação de substâncias hidratantes
e calmantes. Para a diminuição da vermelhidão, comum logo após a limpeza, também
podem ser aplicadas compressas com loções calmantes e águas termais.
- Filtro solar: a aplicação do protetor solar faz parte da última etapa da limpeza de pele. É
aplicado em forma de gel ou loção para não obstruir os poros, sempre com fator de proteção
igual ou superior a 30 para garantir que a pele está sendo protegida dos efeitos nocivos dos
raios solares, como manchas. Como após a limpeza, a pele estará sensível isso também
evitará queimaduras.
Atenção!
"Os produtos utilizados durante a limpeza de pele devem ser de boa procedência, sejam
nacionais ou importados, e estar dentro do prazo de validade para que não haja risco de
provocar alergias e irritações", recomenda a dermatologista Carolina Marçon, membro da
Sociedade Brasileira de Dermatologia. "Produtos manipulados e à base de ácidos ou
produtos tópicos com componentes hormonais só podem ser usados com a orientação e
supervisão de um médico dermatologista".
Cuidados com o rosto: limpeza de pele + peeling de
diamante
7 DE MAIO DE 2013 /
1 COMMENTS
Hoje não existe mais a determinação de que procedimentos estéticos são apenas para as
mulheres. A todo momento, percebe-se que o mundo está mais cuidadoso com o corpo,
incluindo também o sexo masculino.
Confira: Peeling químico: o peeling químico costuma custar entre R$150,00 a até
R$300,00 reais as sessões
PEELINGS QUÍMICOS
Aplicação de substâncias químicas ácidas sobre a
pele com o objetivo de remover as camadas externas da pele e estimular a renovação celular. Os
peelings podem ser superficiais, médios e profundos dependendo da substância utilizada. Os
peelings podem melhorar rugas finas, cicatrizes de acne, manchas, e lesões pré cancerosas.
O peeling químico é uma técnica usada para melhorar a aparência da pele. Uma solução química é
aplicada na pele, provocando a sua separação, descamação e o surgimento de uma nova pele mais
lisa e menos enrugada que a pele antiga. E ela ainda pode ser igualada na cor.
Peelings superficiais
Também chamados de seriados, são realizados em etapas, para evitar o desconforto do ardor e
descamação. Pela sua simplicidade, ficaram conhecidos como peeling da hora do almoço, porque é
possivel voltar ao trabalho depois do procedimento, como se nada tivesse acontecido. As
concentrações dos principios ativos sao mais baixas, dependendo da espessura da pele. Depois das
primeiras aplicações ja é possível notar a diferença na pele, mas o resultado final só aparece depois
de 3 meses. Existe uma preferência por substâncias menos agressivas, pois o tempo virou artigo de
luxo e ninguém pode ficar uma semana fora de circulação. Substâncias como o ácido retinóico,
salicílico, os alfa hidroxiácidos e o ácido mandélico, a base de extrato de amendoas que pode ate ser
utilizado também por mulheres grávidas - são os mais indicados, por promoverem uma descamação
discreta e suave. São eficazes no tratamento das manchas, acne, rugas finas e fotoenvelhecimento, se
aplicados em várias sessões com intervalos de semanal a bisemanal.
Clareadores
Os peelings clareadores amenizam as manchas causadas pelo sol e envelhecimento. São diferentes
de outros tipos de peeling, pois agem especificamente na inibição da melanina - células que dão cor
a pele. Esses métodos tornaram-se mais suaves e sofisticados porque associam substâncias que
permitem uma maior penetração sem causar desconforto ao paciente.
Existem peelings clareadores, que tem vários ativos que se potencializam quando juntos. O
tratamento é indicado para melasma, fotoenvelhecimento, hipercromias pós inflamatorias (pós acne,
laser, escoriações, picadas, traumas), já que os peelings agressivos podem piorar as manchas,
principalmente em peles morenas.
A substância é aplicada na clínica. A pele pode ficar vermelha e descamar nos primeiros dias, mas,
após uma semana, torna-se clara e rejuvenescida. Geralmente são necessárias algumas sessões, com
intervalos de 10 – 15 dias.
Peelings naturais
Idealizados para promover a renovação celular sem agredir a pele, esse tipo de peeling tambem é
suave e superficial, mas não é tão eficaz quanto os realizados com ácidos. É uma boa opção para
quem sofre com manchas, acne, rugas e quer somente melhorar a sua aparência.
Sao feitos a base de mel e vitaminas. O peeling de mel pode ser aplicado até 2 vezes por semana, na
clínica e nao é fotossensível. É indicado para peles sensíveis que não suportam a ação de ácidos ou
susbstâncias irritantes. Outro peeling a base de plantas é o Licorice, feito com uma planta chamada
Licorice Acqua, tem ação clareadora e não causa ardência nem descamação. A pele fica uniforme e
livre de manchas superficiais após 4 sessões.
Cinderela
Esse tipo de peeling é ideal para ser realizado antes de uma festa, já que melhora o aspecto da pele
sem deixá-la vermelha ou descamada.
Os peelings mecânicos de abrasão não causam alergias ou infecções e podem ser realizados em
gestantes. É o peeling preferido das famosas, porque não deixa a pele marcada após o procedimento,
os mais utilizados são os de cristal e de diamante, que promovem um lixamento suave da pele com
cristais. É o chamado peeling de cristal que pode ser realizado na hora do almoço e a volta ao
trabalha não é prejudicada. A pele fica vermelha nos primeiros cinco minutos. Em seguida, já é
possíivel ver os resultados: pele iluminada e macia.
Peelings combinados
A combinação de um, dois ou mais tipos de ácidos, substâncias clareadoras, hidratantes e até laser
acelera os resultados, sem abrir mão da segurança e conforto dos peelings superficiais. Em uma
mesma sessão podem ser aplicados dois tipos de peelings, com ácidos de diferentes concentracoes,
de acordo com as alteracoes de cada área da face.
Deve-se evitar a exposição solar e usar um filtro solar de proteção pelo menos FPS 60, para evitar
manchas causadas pelos raios ultra violeta. Também se deve evitar arrancar as crostas ou peles que
se desprendem durante o processo de descamação, porque pode irritar, machucar e até causar
marcas. O uso de spray de água termal ou cremes hidratantes proporcionam conforto a pele.
Peeling de cristal
Consiste na microdermoabrasão da pele por meio de cristais de hidróxido de alumino. A
técnica destrói a camada externa da cútis, eliminando a pele morta. Com isso, a
penetração dos produtos (tanto aqueles aplicados em casa como os utilizados pelo
profissional durante o procedimento) é aumentada, potencializado sua ação.
"É uma técnica menos agressiva do que as outras, pois não utiliza produtos químicos. A
pele não fica tão manchada ou sensível à luz solar", afirma a especialista.
Peeling químico
Com a ajuda de um pincel ou gaze, é aplicado um esfoliante químico na pele,
provocando sua descamação e obrigando o organismo a produzir uma "nova pele", com
aspecto renovado. "Para garantir um bom resultado, é indicado fazer um pré-peeling
pelo menos 20 dias antes, com produtos à base de ácido e despigmentantes. Assim, a
pele estará mais bem preparada, e o peeling penetrará uniformemente", afirma Dra.
Sílvia.
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A técnica é bastante abrasiva, e, por isso, o paciente deve permanecer afastado das
atividades diárias por 4 a 10 dias após a aplicação.
O laser de CO2 fracionado é indicado para tratar, além das manchas, rugas (em especial
ao redor dos olhos, boca e pescoço), flacidez facial e do pescoço e cicatrizes de acne.
Também pode remodelar o contorno da face.
Plataforma XEO
O tratamento reúne três tipos de lasers em uma mesma aplicação, atingindo as três
camadas da pele (epiderme, derme papilar e derme reticular). A técnica pode ser
aplicada na face, pescoço e colo e tem o objetivo de clarear e rejuvenescer a pele,
removendo manchas e vasos aparentes.
"A plataforma XEO trata todas as condições mais comuns do envelhecimento: manchas,
dano solar, linhas suaves, rugas, vermelhidão, poros dilatados e flacidez", lista a
médica.
Limpeza de Pele x Marcas na
Pele
A limpeza de pele é um dos procedimentos mais procurados pelos
clientes. Ela somente deve ser realizada por profissionais capacitados,
esteticistas ou profissionais que tenham especialização na área estética,
e que tenham profundo conhecimento nas áreas da anatomia, fisiologia,
fisiopatologia da pele, além de microbiologia, biótipo cutâneo,
fotoproteção, entre outros.
É uma técnica que pode ser realizada na face ou demais regiões como
dorso, por exemplo, com os devidos cuidados de higiene e
biossegurança. É considerada uma técnica complexa e de extrema
importância, pois além de remover as lesões superficiais da pele, auxilia
na renovação celular, hidratação da pele e manutenção do equilíbrio
hidrolipidico.
Deve ser realizada em média uma vez ao mês, podendo variar de acordo
com o biótipo e/ou estado cutâneo.
Além disso, é uma técnica que prepara a pele para todos os demais
procedimentos que serão feitos, como hidratação, nutrição,
rejuvenescimento, bem como qualquer tratamento dermatológico.
LIMPEZA DE PELE
Que limpar a pele do rosto é obrigatório, todo mundo sabe. Questão de higiene e saúde, como no
corpo todo.
Mas e a Limpeza de Pele feita em clínicas, por profissionais, todo mundo precisa?
No primeiro momento, podemos dizer que a Limpeza de Pele pode ser considerado um cuidado
extra, já que se os cuidados básicos forem cumpridos direitinho, diariamente, você não terá acúmulo
de sebo ou poros obstruídos, com pontos pretos e todas as coisas que se plantam na superfície da
pele quando ela não é higienizada todos os dias. Incluindo aí a própria renovação celular natural do
organismo, que joga fora todos os dias sua carga de células mortas.
Considerando o clima brasileiro, o país tropical abençoado por Deus e bonito por natureza nos
proporciona uma mega carga de calor e alta umidade. Nós suamos muito e a imensa maioria das
brasileiras têm pele de mista à oleosa. Daí surge a necessidade de manter a rotina espartana de
limpeza em casa e o olho crítico sempre focado: basta olhar se você está dando conta do recado ou
não.
A pele saudável e limpa é lisa e não têm comedões (obstrução dos poros, pontos pretos ou não) e
espinhas constantemente. Também não tem áreas ásperas ou poros dilatados o tempo todo. Se essas
ocorrências estão presentes na sua face, talvez seja preciso considerar a Limpeza de Pele.
A Acne é outra condição que muitas vezes “exige” uma Limpeza feita por profissional com
regularidade, pois trata-se de uma condição patológica (Acne é causada por bactérias) e essa
higienização mais profunda faz parte de muitos tratamentos prescritos pelos dermatologistas.
Quanto custa?
Antes de qualquer coisa, é importante considerar o local que você escolheu. A Limpeza de Pele só
deve ser feita por profissionais de Estética, com capacitação comprovada e em ambiente limpo
(limpíssimo, limpérrimo) e todo material utilizado deve ser descartável. Assim, seja em consultórios
ou clínicas de Estética, antes de questionar o preço e marcar seu horário, certifique-se de que o local
é confiável.
A média de preço de uma Limpeza de Pele é R$90. Você conhece um local que faz por muito menos
que isso? Perfeito, só não deixe de certificar-se sobre as condições de higiene e métodos adotados,
além da formação do profissional. Se tudo estiver ok, tranquilo. Mas se ficar insegura em relação a
qualquer um desses itens, não faça. Nunca arrisque. No caso de Limpeza de Pele, o risco de uma
infecção/inflamação e complicações decorrentes disso é muito alto e vai bem além de uma pele
marcada por uma espinha cutucada.
Converse com o profissional sobre Pacotes. Eles costumam oferecer desconto pra quem se propõe a
manter regularidade no procedimento.
Sair com a pele marcada não é normal
As novas técnicas e produtos específicos para Limpeza são capazes de te proporcionar uma
aparência muito melhor na saída do que na chegada para o procedimento. E é essa a intenção. Você
vai se submeter a um procedimento de higienização, não de castigo e tortura. Marcas não são
aceitáveis.
Você têm espinhas inflamadas? Tudo bem. A Limpeza bem feita vai esvaziar e higienizar esses
pontos, não existe razão pra sair com uma marca maior do que a espinha inicial.
Enfim
Limpeza de Pele bem feita é aquela capaz de limpar a superfície da pele; desobstruir os poros; retirar
as impurezas profundamente; extrair cravos e espinhas de modo apropriado; higienizar; deixar os
poros em tamanho regular e, finalmente, hidratar e proteger.
Mito
Limpeza não foi feita para “puxar as espinhas pra fora”. Pelamor. Isso é conversa de 20 anos atrás,
não caia nessa.
Se você ficar com espinhas e cravos DEPOIS de fazer a Limpeza, sinto informar que os produtos
utilizados não eram apropriados para seu tipo de pele e acabaram por obstruir os poros. Por isso as
“espinhas que foram puxadas” pelo imã imaginário desse mito, são, na verdade, fruto de serviço mal
feito. Atualmente é inaceitável, devido a inúmeras técnicas, produtos e aparelhos disponíveis para
que os Profissionais ofereçam um serviço de qualidade.
Quando?
Tudo depende da condição da sua pele. Se está tudo controladinho e você cumpre sua rotina em casa
com bons resultados, faça a cada dois ou três meses, como um faxinão mesmo.
Para peles extremamente oleosas e/ou com Acne, uma vez por mês, principalmente durante o verão é
uma boa pedida. Ou, se você estiver tratando a Acne com dermatologista, confirme com ele sobre o
intervalo.
Peles normais e secas (ui, inveja de você!!!) não costumam precisar de limpeza profunda
constantemente, então, cabe a observação da superfície da pele.
Tem gente famosa que diz nunca ter feito Limpeza de Pele na vida. Se a gente acredita nisso, já é
outra história…
Eu
Posso dizer que era mais feliz quando fazia Limpeza de Pele mensalmente. Atualmente tento manter
o controle com a rotina diária, porque moro longe de tudo, mas sinto falta, de verdade…
Entenda os tipos:
1. Limpeza convencional: possui sete passos, que vão são descritos nesta matéria;
2. Limpeza com peeling químico: é a limpeza convencional associada a peelings químicos,
ou seja, o uso de ácidos que promovem a descamação das camadas superficiais da pele;
3. Limpeza com peeling mecânico: é a limpeza convencional associada ao peeling, que
é realizado com um equipamento que possui uma ponteira diamantada ou de
cristal, próprio para promover a microesfoliação da pele;
4. Hidratação: repõe a água da superfície da pele, que se perde no próprio processo de
limpeza ou por razões climáticas, baixo consumo de água, tabagismo etc;
5. Revitalização: é dar vida, luminosidade e melhorar o tônus e a textura, resgatar a vida da
pele.
Diferenças entre limpezas para peles oleosas ou secas
"Há diferença no tipo de limpeza exercida entre uma pele e outra. Na pele seca, prioriza-se a
revitalização, já nas peles oleosas a desobstrução dos poros. Porém, a frequência é a mesma,
pois se respeita o ciclo que a pele possui, que é de 28 dias".
Riscos e o que fazer em casa
"Existe risco. Um profissional mal qualificado poderá, por exemplo, extrair comedões [os
famosos cravos] em excesso, ocasionando marcas, ou utilizar cosmético com princípios
ativos inadequados para o tipo de pele do cliente. Em casa, recomenda-se uma rotina de
cuidados com higienização, esfoliação semanalmente, hidratação e proteção solar com
produtos escolhidos a partir da necessidade de cada pele, se seca, normal ou oleosa".
A limpeza de pele da bailarina Gabrielle Cardoso
"Nela, faço a limpeza de pele convencional mensalmente para nutrir e revitalizar a pele.
Utilizo máscaras com efeito detox e com alto poder de hidratação. Embora ela não tenha
acne e nem cravos, a exposição diária, poluição e uso de cosméticos e maquiagem
demandam um maior cuidado".
Entenda os sete passos para uma limpeza de pele convencional, que deve ser feita por
profissional certificado:
1. Higienização, realizada com sabonete específico para cada tipo de pele;
2. Esfoliação, indicada para diminuir a espessura da camada mais superficial da pele,
remove as impurezas e aumenta a permeabilidade dos ativos utilizados no procedimento;
3. Emoliência, aplica-se uma loção emoliente [que amacia e deixa os poros abertos e os
cravos mais amolecidos, para extrair] e, com ajuda de uma máscara térmica ou de um vapor
de ozônio, os poros são abertos, facilitando a extração dos comedões [os cravos] da pele;
4. Extração, através de uma pressão moderada exercida com os dedos a esteticista subtrai os
comedões da pele;
5. Alta frequência, quando utiliza-se uma loção antisséptica [diminui o risco de infecção] e,
em seguida, usa-se a alta frequência para complementar a assepsia [desinfecção da pele,
deixá-la livre de germes e bactérias] e ajudar a fechar os poros e melhorar a oxigenação,
auxiliando o processo de cicatrização da pele;
6. Hidratação, para repor a água da superfície da pele;
7. Finalização e proteção, quando utiliza-se uma máscara de acordo com cada tipo e
necessidade da pele do cliente. É preciso aguardar o tempo de ação, remover o produto e
aplicar o filtro solar.
O pacote de limpeza de pele, máscara hidratante e peeling de diamante sai por 180
reais
INTRODUÇÃO
A acne é um doença extremamente comum afetando quase 80% de adolescentes e
adultos jovens entre 11 a 30 anos. Sabe-se que dois terços dos pacientes com acne
apresentam curso auto-limitado, no entanto outros casos requerem atenção e tratamento
por tempo prolongado para evitar a evolução para formas graves da acne com cicatrizes
permanentes. Portanto, atualmente entende-se a acne como doença crônica e não apenas
uma doença auto-limitada da adolescência. Dentre as características usadas para definir
a cronicidade da acne, destacam-se: curso prolongado, padrão de recorrência e remissão,
manifestação de surtos agudos ou início insidioso e impacto psico-social que afete a
qualidade de vida dos pacientes. Não há consenso sobre quais pacientes desenvolverão
curso crônico da doença e fatores que já foram relacionados à cronicidade são: produção
de andrógenos adrenais relacionados ao estresse, colonização pelo Propionebacterium
acnes, antecedentes familiares, subtipos específicos de acne (conglobata, queloidiana,
inversa, androgênica).
FISIOPATOLOGIA
A fisiopatologia da acne tem 4 fatores primários que interagem de modo complexo: 1-
hiperqueratinização folicular, 2- aumento da produção sebácea, 3- colonização
bacteriana, 4- resposta imunológica e inflamatória.
Classificação
Não há consenso quanto à padronização de um sistema de graduação da acne.
Simplificadamente podemos classificar em:
1. Acne comedoniana ou não inflamatória: as lesões predominantes são comedões que
podem ser abertos ou fechados, geralmente ambos estão presentes.
2. Acne pápulo-pustulosa: predominam lesões inflamatórias, pápulo-pústulosas, com
comedões. É graduada em leve, moderada ou grave.
3. Acne nódulo-cística: presença de nódulos e lesões císticas, além de comedões,
pápulas e pústulas. Divide-se em moderada e grave.
4. Acne Conglobata: constitui uma forma grave de acne, em que ao quadro anterior,
associam-se nódulos purulentos numerosos e grandes, formando abscessos e fístulas que
drenam pus.
A acne fulminante é classificada à parte. Trata-se de forma rara em nosso meio, na qual,
associado às formas de acne nódulo-cística ou conglobata, surge subitamente febre,
leucocitose, poliartralgia, queda do estado geral.
TRATAMENTO
Atualmente recomenda-se o tratamento precoce para minimizar os danos psicológicos e
físicos (cicatrizes, hiperpigmentação, dentre outros).
A melhor compreensão da fisiopatologia da acne permitiu abordagem terapêutica mais
adequada do paciente, de modo a introduzir precocemente “terapias combinadas” no
manejo da acne. A terapia combinada consiste na utilização concomitante de agentes
terapêuticos de classes diferentes, com isso tem-se ação sobre o maior número possível
de fatores fisiopatológicos.
Tratamento tópico:
1. Agentes de limpeza: removem o excesso de sebo da pele; há no mercado uma
variedade de sabões, loções, soluções e géis a base de ácido salicílico, enxofre.
A higiene não deve ser exagerada, pois pode provocar efeito rebote da secreção do sebo,
além de irritar a pele.
2. Retinóides:
Os retinóides tópicos têm ação anticomedoniana; são úteis em todas as formas de acne;
em monoterapia ou em associação com outros princípios ativos.
A maioria dos pacientes com acne beneficia-se do uso dos retinóides, pois estes agem
no microcomedão, que é o precursor de todas as outras lesões da acne.
3. Peróxido de benzoíla:
O peróxido de benzoíla (BPO) é agente antimicrobiano tópico com ação bactericida e
que destrói bactérias mais rapidamente e de modo mais potente que muitos
antibióticos.
Em geral é seguro e eficaz e mantém sua eficácia por vários anos de uso. Disponível em
formulações variadas (wash, gel).
4. Ácido azeláico: útil na acne pápulo-pustulosa leve.
5. Antibióticos tópicos: apresentações comuns de antibióticos tópicos para tratamento
da acne são a eritromicina e a clindamicina, em solução e gel, para lesões inflamatórias.
Não se deve usar antibiótico sem prescrição e acompanhamento médico!
6. Ácido salicílico: ação comedolítica; concentrações variáveis em produtos de limpeza
e hidratantes.
Tratamento sistêmico:
1. Antibióticos orais: para acne inflamatória moderada a grave.
RESISTÊNCIA BACTERIANA
A resistência bacteriana tornou-se problema de saúde pública mundialmente e surgem
após uso apropriado ou inadequado de antibióticos.
Não usar antibiótico sem prescrição e acompanhamento médico.
2- ISOTRETINOÍNA ORAL
A isotretinoína – ácido 13-cis-retinóico é um análogo da vitamina A, que atua nos
receptores nucleares de retinóides. Normaliza o processo que queratinização folicular,
inibe a sebogênese e induz a apoptose dos sebócitos. Indiretamente reduz a população
de P. acnes, além de ter ação anti-inflamatória. Único que possibilita a cura, melhorando
a qualidade de vida e prevenindo o aparecimento de cicatrizes permanentes.
Indicações: acne inflamatória resistente à terapêutica convencional, acne cística, acne
fulminante, acne com progressão para cicatrizes ou estresse psicológico associado.
Contra-indicações: Gravidez, lactação, hipertensão intracraniana, hipervitaminose A,
insuficiência hepática, lipídeos sanguíneos excessivamente elevados.
A isotretinoína oral só é prescrita sob acompanhamento médico!
Cura e recidiva
A isotretinoína possibilita a cura definitiva em 70-80% dos casos após o primeiro
tratamento, melhorando a qualidade de vida e a auto-estima dos pacientes. Além disto, a
limitação da duração da acne com um tratamento que propicia remissão prolongada
previne o aparecimento de cicatrizes permanentes. Os casos onde pode ocorrer recidiva
da acne ou falha terapêutica podem estar ligados a alterações hormonais, pacientes
jovens do sexo masculino com acne grave, pacientes que apresentam inúmeros
macrocomedões ao final do tratamento.
3- TRATAMENTO HORMONAL
Constitui excelente opção para mulheres, principalmente se a contracepção é desejável.
São indicações clínicas: SOP (Síndrome dos ovários policísticos), acne persistente na
mulher adulta, acne resistente à terapêutica convencional, mesmo nas pacientes com
níveis séricos androgênicos normais.
Tratamentos com luz, outras tecnologias e terapia fotodinâmica
Recentemente surgiram tecnologias baseadas em luz para tratamento de acne ativa. O
mecanismo de ação tem 2 alvos primários: 1)redução do Propionebacterium acnes, 2)
interferência na função da glândula sebácea.
A radiofrequência, fototerapia (luz azul), laser são úteis como tratamento
complementar.
DIETA E ACNE
A percepção dos pacientes com relação a piora da acne relacionada a ingestão de certos
alimentos é antiga e frequente nos consultórios de dermatologia, as revisões publicadas
até 2005 não mostravam uma relação conclusiva. A partir de 2009, revisões avaliaram
as publicações existentes na literatura com relação a dieta e o aparecimento da acne e
apontam para relação com o consumo de laticínios e de alimentos com alto índice
glicêmico no aumento do risco para acne.
TRATAMENTOS COMPLEMENTARES
Existem várias intervenções terapêuticas que podem ser realizadas em conjunto com o
tratamento medicamentoso da acne, destacam-se as seguintes:
– Extração manual de comedões (limpeza de pele, somente com técnico capacitado).
– Punção ou drenagem de pústulas, nódulos e pseudocistos.
– Infiltração intralesional com corticoesteróides em nódulos, pseudocistos e cicatrizes
hipertróficas.
– Tratamento das cicatrizes: difícil; exige combinação de técnicas: peelings químicos,
dermabrasão, laser, excisões cirúrgicas, subincisão, preenchimento cutâneo, dentre
outros.
– Tratamento das hipercromias pós-inflamatórias: agentes clareadores e peelings
químicos
– Camuflagem: uso de maquiagem para camuflar as lesões, durante o tratamento,
visando melhorar a auto-estima e diminuir a manipulação das lesões.
CONSIDERAÇÕES FINAIS
A acne é uma dermatose de alta prevalência, especialmente em adolescentes e adultos
jovens. Acomete homens e mulheres, geralmente os homens são afetados pelas formas
mais graves da acne. Diversas opções terapêuticas
estão disponíveis, desde os esfoliantes, antibióticos tópicos e sistêmicos até a
isotretinoína sistêmica. A opção terapêutica depende da forma clínica da acne,
sua gravidade e algumas características individuais, como adesão ao tratamento. O
tratamento da acne poderá ser tópico isoladamente, somente sistêmico,
concomitantemente tópico e sistêmico e, ainda, todas as opções anteriores podem ser
associadas aos tratamentos complementares como: peelings físicos e/ou químicos e
tratamentos com luzes, dentre outros.
O tratamento costuma ser de longa duração, deve ter acompanhamento médico e deve
visar ação em todos os fatores envolvidos na fisiopatogenia da doença.
Fim de ano, férias, praia e sol, tudo o que sonhamos o ano todo. Você está curtindo feliz
da vida e quando você volta para casa, lá está ela: a mancha que veio de presente junto
com o bronzeado. Podemos pintar outro quadro também: você já tem melasma. Lutou
contra essa abençoada o ano todo, fez tudo o que sua esteticista mandou, usou seu filtro
solar direitinho, passou sua vitamina C, fez peeling e foi só você pisar na praia ela
explode. Por que isso acontece?
Muitas pessoas acham que o melasma surgiu do dia para noite, da única vez que ela foi à
praia. Muitas vezes eu escuto comentários de clientes dizendo que tem certeza que o
melasma apareceu da última vez que tomou sol. Infelizmente, essa mancha é mais
complexa do que imaginamos. Quando nos expomos ao sol, a pele reage a essa agressão
estimulando as células de melanina, que também são responsáveis pelo bronzeado.
Enquanto a pessoa está lá feliz da vida à milanesa, sua pele está gritando por socorro e
mandando melanina para protegê-la. Quando termina o dia, a pessoa exibe a marquinha
do biquíni com orgulho e lá no fundo as células de melanina estão todas acabadas. E assim
segue, por anos, até que um dia as células ficaram malucas e já não entendem que não
precisam mandar melanina e aí surge a mancha: resultado de anos de exposição solar. O
melasma não surge do dia para noite, ele demora anos para se formar e uso de
anticoncepcionais, desequilíbrios hormonais e até mesmo com estresse podem
desencadear e piorar a mancha. Ela também pode ter fundo genético.
Para tratar o melasma não é fácil. Quando ela está no nível epidérmico (superficial) os
resultados são mais rápidos e mais efetivos, quando ela chega ao nível dérmico
(profunda) o tratamento é bem mais difícil. Por isso assim que sentir a pele manchar
deve correr para a esteticista para tratar. Eu ainda gosto de ser mais precavida e
começar a cuidar antes de aparecer, já que com a idade tudo começa a surgir e a pele
tende a ser vingativa e a jogar na sua cara em forma de velhice toda a agressão que você
fez com ela na juventude, por isso já desde cedo uso vitamina C e indico para todas as
minhas clientes.
É inevitável não sofrer com essa mancha, ela muitas vezes cobre o rosto todo. Mas eu
gosto de ser bem clara e deixar minhas clientes bem lúcidas para que elas tenham muita
paciência para se obtenha o clareamento efetivo. As pessoas vivem à procura de milagre
e é comum eu escutar: “-Ah, mas vai ter que fazer sempre?” – Aí eu respondo – “Só
enquanto você quiser sua pele livre de manchas”. Não tem segredo, enquanto você cuida
está tudo bem, se você parar de cuidar o corpo volta ao estágio inicial e tudo recomeça.
No desespero muitas pessoas correm para tratar com hidroquinona. Eu odeio
hidroquinona. A pele fica clara, mas fica parecendo uma cera e é tão agressiva, deixa a
pele super sensível e pode dar um monte de problemas, podendo deixar até manchas
brancas no lugar das escuras. Não vejo vantagem nisso. Ouvi rumores de que ela foi
proibida, mas ainda vejo um monte de creme sendo vendido com essa substância nas
farmácias. Eu só sei que eu fujo disso e detesto que minhas clientes usem. Sou ética e
se a pessoa quer usar, não vou proibir, mas tenho minha opinião formada. Com tantos
ativos seguros e maravilhosos no mercado, não precisa desse desespero e se jogar na
hidroquinona.
Quando eu trato uma mancha, eu vou clareando ela bem devagar. Associo peelings com
hidratação e nutrição para que a pessoa não tenha só a pele clara, mas que também tenha
a pele linda e saudável. E o resultado é incrível! Outra coisinha básica, não adianta tratar
a mancha, sofrer com ela, gastar tubos de dinheiro e ir tomar sol. É uma coisa que vai
ter que se escolher, a mancha ou o sol, por que toda vez que tomar sol a mancha volta.
Tendo esses cuidados, é possível recuperar a autoestima e poder sair sorrindo linda, com
a pele clara e sem maquiagem sim!
https://www.esteticanatv.com.br/wp-content/uploads/2015/01/Melasma-3.jpg
Estas pigmentações, também chamadas de pigmentações endógenas, são caracterizadas pelo processo
de formação ou acúmulo patológico de pigmentos. Sendo ainda dividida em dois grupos: Pigmentos
hemáticos, produzidos a partir da degradação da hemoglobina, e pigmentos melânicos, oriundos da
melanina.
Ambas disfunções pigmentares têm importante valor estético, crônico e são muito difíceis de serem
tratadas. Quem tem sabe, a batalha contra estes problemas exigem disciplina e discernimento. E para
conquistar resultados visíveis, o tratamento deve ser contínuo.
Sempre conectada com as tendências mundiais e com o objetivo de oferecer respostas ainda mais
rápidas, seguras e eficazes, a Adélia Mendonça Cosméticos apresenta o Multi Whitening Complex. Um
sérum clareador facial com nanovetores ácidos, especialmente desenvolvido para a pele brasileira e
adequado para todos os biótipos no tratamento da hipercromia melânica e hemática.
Clareamento premium além do melasma solar
Com uma fórmula exclusiva que reúne agentes clareadores, antioxidantes, umectantes e de ativação da
regeneração celular. Através da ação de seus ativos clareadores nanovetorizados Ácido Tranexâmico,
Ácido Glicólico, Ácido Lático, Ácido Ferúlico, Ácido Dicloroacético e Hexylresorcionol atuam na
uniformização da tonalidade facial, bloqueando a biossíntese epidermal da melanina e sua proliferação,
através da inibição da oxidação enzimática da tirosina e em diversas fases da cadeia melanogênica,
produção melanossômica e distribuição dendrítica.
Estudo comparou a eficácia da aplicação tópica de ácido tranexâmico versus placebo. Após 12 semanas, o
índice de severidade do melasma (MASI) reduziu significativamente em todos os pacientes tratados com ácido
tranexâmico.
Amplamente utilizados na cosmiatria, a associação dos nanovetrores ácidos: Ácido Ferúlico, Ácido
Lático, Ácido Glicólico e Ácido Dicloroacético, proporcionam o Multi Whitening Complex ação
antioxidante, umectante, hidratante, renovação celular e rejuvenescedora.
O Ácido Ferúlico, é um potente antioxidante fenólico, encontrado em plantas e também em farelo de
milho e arroz. Sua ação antioxidante age inibindo a ação dos radicais livres e, consequentemente,
minimizando o envelhecimento cutâneo, caracterizado pela formação de rugas e a flacidez na pele. Além
disso, atua na revitalização cutânea e na prevenção da formação de manchas, pois possui efeito
fotoprotetor e clareador. A fim de complementar a ação do ácido ferúlico, utilizou-se dos benefícios do
óleo de semente de uva, o qual fornece ao cosmético alta atividade hidratante e emoliente devido ao seu
conteúdo rico em ácidos graxos insaturados. Além disso, o óleo de semente de uva possui bioflavonóides,
que são fitoconstituintes com potente atividade antioxidante.
Estudos científicos mostraram que os polifenóis da uva agem de forma expressiva inibindo os danos
oxidativos causados pela radiação solar, prevenindo, desta forma, os mecanismos extrínsecos e
intrínsecos de envelhecimento.
Por sua vez, o Ácido Lático é um componente natural de hidratação da pele (NMF). E também é
conhecido pelo seu grande poder umectante, por promover uma maior retenção de água na pele.
Considerando suas múltiplas funções (hidratação, regulação do pH, umectação, agente bacteriostático), o
ácido láctico é uma substância ideal para a formulação de produtos cosméticos. Além de sua múltipla
funcionalidade, o ácido láctico dispõe de características especiais, como clareador e rejuvenescimento da
pele, o que o torna muito útil como ingrediente ativo.
Completando este complexo de nanovetores ácidos, o Multi Whitening Complex traz os
ácidos Glicólico e Dicloroacetico, que juntos tem a capacidade esfoliar a pele, renovando as células e
estimulando a síntese de colágeno na derme. Assim, promovendo a eliminação de manchas, marcas de
acne e rugas finas. Esta qualidade é que permite que a pele tenha uma aparência com um brilho saudável
e jovem.
Outro importante ativo clareador contido nesta composição é o Hexylresorcinol, altamente purificado,
possui eficiente ação de clareamento de forma segura, sem risco de toxidade a longo prazo. Este efeito
clareador é resultante da inibição das enzimas tirosinase e peroxidase, que além de inibir a produção de
melanina, também protege as células dos danos oxidativos. Dessa forma, além do clareamento, o
Hexylresorcinol também possui ação antioxidante combatendo os radicais livres e, antiglicante impedindo
a degradação celular pelo efeito de glicação. Além de despigmentar, ele também preserva o colágeno
resultando em uma pele mais clara e rejuvenescida. Além da ação despigmentante, ele também protege o
DNA, possui ação oxidante e confere proteção protéica, com ênfase no efeito colágeno-protetor.
Já a presença de Silicones e Nicotinamida concede um tom de pele uniforme, pois esta tem a capacidade
de inibir a transferência dos melanócitos para as camadas mais externas da pele. Esse processo é capaz
de evitar a propagação de melanina e, consequentemente, o escurecimento de regiões da epiderme,
caracterizada por manchas. Por melhorar o fortalecimento da barreira cutânea e a textura da pele,
promove a diminuição da palidez da região em que é aplicada, bem como uma maior luminosidade.
O Multi Whitening Complex de Adélia Mendonça como certeza irá fazer parte de sua rotina de
cuidados para obtenção de uma pele com tom uniforme e radiante, através dos seus multibenefícios
especiais:
Potente ação de clareamento melânico e hemático;
Bloqueamento da biossíntese epidermal da melanina e sua proliferação;
Inibição do sistema plasmina-plasminogênio;
Inibição da oxidação enzimática da tirosina e em diversas fases da cadeia melanogênica;
Uniformiza o tom da pele;
Previne contra o reaparecimento das manchas;
Combate aos radicais livres;
Ação hidratante, umectante e antiglicante
Promove a renovação celular;
Propriedades rejuvenescedoras;
Aumenta a síntese de colágeno;
Desenvolvido para pele brasileira e adequado a todos biótipos.
Exposição excessiva ao sol pode causar sardas, rugas, melasma, queimaduras e evoluir
para o câncer da pele (Imagem: SBD/Divulgação)
Fotodano: Campanha alerta para doenças
provocadas pela exposição solar descontrolada
Publicado por Cinthya Leite em Blog - 27/09/2016 às 16:00
Leia também:
O que é o melasma?
O melasma é um problema (doença crônica) de pele, que tem por característica o
surgimento de manchas amarronzadas no rosto, mas também podem aparecer em
outras parte do corpo que ficam mais expostas ao sol como pescoço, colo e braços.
As manchas geralmente tem limites precisos e são irregulares, formando placas
que, em seu contorno, apresentam pontilhado pigmentar. Apesar de não trazer
consequências ao organismo, o melasma pode trazer consequências devastadoras
sob o ponto de vista emocional e psicológico. É bastante comum em mulheres
entre os 20 e 50 anos, porém também pode afetar os homens.
Não podemos esquecer que a doença não tem cura, mas pode perfeitamente ser
controlada se for feito o tratamento adequado. O seu surgimento também pode estar
relacionado à gravidez ou ao uso de anticoncepcionais hormonais (pílula) e tem
como fator desencadeante a exposição da pele ao sol, ocasionando a hiper
pigmentação. Quando estas manchas ocorrem durante a gravidez, recebem a
denominação de cloasma gravídico.
Tratamentos
Existem diversos tipos de tratamentos que são amplamente indicados por
especialistas e postados inclusive em diversos blogs e sites na internet, mas fizemos
um estudo amplo de pesquisas para trazer a vocês um conteúdo sério que te ajude
na resolução do seu problema. Vamos então a nossa conclusão. Como vimos no
início do post, essa doença não tem cura, mas pode ter uma melhora muito
significativa a ponto de quase sumir com os diversos tipos de clareamentos.
Imagem da Internet
por Redação
ATENÇÃO:
O site Mulheres Inesquecíveis Determinadas não fornece aconselhamento
médico, diagnóstico ou tratamento. Todos os conteúdos são meramente
informativos. Procure sempre um profissional da área para fazer um
diagnóstico e posteriormente o tratamento adequado.
TRATAMENTO
É importante destacar que o tratamento do melasma é prolongado e engloba um conjunto de
medidas para clarear, estabilizar e minimizar as chances de recidiva do quadro (voltar a
pigmentação).
A presença de manchas escuras no rosto pode influenciar negativamente na qualidade de vida das
pessoas afetadas, o que torna o tratamento do melasma muito indicado. Geralmente o tratamento
divide-se em duas partes, (1) o clareamento das manchas e (2) a manutenção da pele livre das
manchas. Para isso, é necessário muita disciplina, com o uso adequado de clareadores e de
fotoprotetores.
FILTRO SOLAR
A utilização diário de filtro solar, mesmo em dias nublados é de extrema importância pa ra o sucesso
do tratamento. É importante que o paciente use um protetor solar de amplo espectro (com proteção
UVA e UVB ), de preferência com proteção solar física e química e FPS superior a 30.
O uso de óculos de sol, barracas de praia e bonés também são fundamentais no período do verāo ou
em dias mais quentes.
CREMES CLAREADORES
Mesmo que o tratamento esteja sendo feito no consultório médico, o paciente vai precisar usar em
casa cremes com ação clareadora. As fórmulas podem ser manipuladas com combinação de mais
de um tipo de ácidos e também existem vários produtos prontos no mercado. Os componentes mais
usados em formulações são tretinoina, hidroquinona, ácido Kojico, ácido glicólico, ácido fíti co, arbutin
, entre outros. Existem ainda os produtos antioxidantes que possuem componentes como o coffee
berry , ácido ferúlico e as vitaminas C e E. Eles inibem a produção dos radicais livres e protegem a
pele da ação danosa dos raios solares, atuando como coadjuvantes no processo de clareamento da
pele.
PEELINGS
O peeling realizado em diversas sessões (peeling seriado), é considerado ótima opção de tratamento
para clarear a pele de forma gradual. Existem diversos tipos de peelings e eles também podem s er
combinados ou associados a outros tratamentos. O intervalo entre os peelings vai variar entre 3 a 4
semanas e a pele pode ficar mais sensível ou descamar durante o tratamento.
CÁPSULAS/ NUTRICÊUTICOS
As cápsulas ricas em ativos como picnogenol, Polypodium leucotomos, licopeno, vitamina C e E são
bons coadjuvantes, mas não substituem o filtro solar. As cápsulas antioxidantes podem ser
associadas ao tratamento, dependendo de cada caso, mas a indicação e a posologia de uso devem
ser avaliadas pelo dermatologista.
LASER
Até agora, o laser tem sido um tratamento controverso, no que se refere ao melasma. Em muitos
casos, o laser é indicado para pacientes refratarios a terapia com peelings ou cremes. A resposta ao
tratamento é variavel, pois em alguns casos podemos observar rebote do quadro clinico, com
consequente piora das manchas. O laser lançado mais recentemente no mercado para melhorar as
manchas é o ND Yag Q sweeted, sua tecnologia permite tratar o melasma sem provocar reação
inflamatória intensa da pele, o que diminuiria as chances de recidiva do melasma.