Insuficiência Cardíaca
Insuficiência Cardíaca
Insuficiência Cardíaca
MEDICINA I
INSUFICIÊNCIA
CARDÍACA
Definição
IC surge quando ocorrem alterações
estruturais ou funcionais que impedem o
coração de encher ou ejectar sangue de
modo a proporcionar as necessidades
metabólicas dos tecidos periféricos.
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IC – consequências
hemodinâmicas e circulatórias
Diminuição do débito cardíaco
Vasoconstrição
Retenção de água e sódio
Activação das vias neurohormonais,
incluindo o SNSimpático e o eixo renina-
angiotensina-aldosterona
Mecanismos de IC
Na fase inicial – tentativa de
compensação
Rapidamente – compensação passa a
ser prejudicial e acelera progressão da
doença
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Mecanismos de IC
Mecanismos de IC – Sinais
clínicos
taquicárdia,
sopro, fervores
húmidos e
ascite
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Mecanismo de Frank-Starling
Disfunção Sistólica
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Frequência Respiratória em
Repouso (FRR)
Recentemente: o sinal mais
facilmente associado ao
desenvolvimento de doença cardíaca
no Estadio C (i.e. edema pulmonar) é
a FRR determinada em casa pelos
donos
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Frequência Respiratória em
Repouso (FRR)
Cão com doença cardíaca – FRR >35 resp/minuto
é altamente sugestivo de edema pulmonar
Curva de base para comparação
Ensinar a observar a FR durante 60 segundos
quando o cão está em repouso, de preferência a
dormir
Ensinar que uma respiração é contada como o
tempo que o tórax se eleva e baixa
(cima e baixo = um)
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Frequência Respiratória em
Repouso (FRR)
A determinação da FRR pelos donos
não é 100% específica, mas é mais
sensível que a tosse.
Na maioria dos casos ocorre um
aumento da FRR antes da tosse.
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