455 Mobilizacao Neural Na Lombociatalgia
455 Mobilizacao Neural Na Lombociatalgia
455 Mobilizacao Neural Na Lombociatalgia
1 – 2020
Resumo
Abstract
Neural mobilization is a technique developed from the sum of new knowledge such as
neurobiology, biomechanics and pathophysiology of neural tissue, based on the
restoration of the elastic movement of the nervous system, which promotes the return to
normal functions. In addition, it has been used by physiotherapists as a method of
evaluation and treatment in the various pathologies that affect the nervous system and
its structures. The objective of this study was to verify the effects of neural mobilization
in the treatment of lumbosacatalgia. The method used to develop this study was through
a literary review, of a qualitative nature and explanatory level. Studies have shown that
the use of neural mobilization had positive effects in reducing the symptomatology and
the functional gain in the lumbosacatalgia. However, current studies in this field are
needed to find more evidence of the use of the technique, giving practitioners a safer
and more effective practice.
Introdução
A prevalência anual da dor lombar atinge mais de 50% dos adultos e os casos
crônicos chegam a atingir entre 4,2 e 14,7% da população brasileira (MARINZEC,
2002).
A Mobilização Neural é uma das técnicas de terapia manual que mais apresenta
resultados a nível de diminuição da dor, diminuição de incapacidade, aumento de
funções e melhoria ao nível de amplitude articular, além de impor ao sistema nervoso
maior tensão e/ou movimento, sendo aplicados movimentos lentos e rítmicos
direcionados aos nervos periféricos e à medula espinhal (ALENCASTRO, 2010;
BUTLER, 2003; MAITLAND, 1985).
Lombociatalgia
Segundo Cecin (2000), existem diversas etiologias que geram dores lombares,
entre as mais frequentes são as de natureza mecânica-degenerativa geradas por
desordens estruturais, desvios biomecânicos ou a junção desses dois fatores.
lombar atinge mais de 50% dos adultos e os casos crônicos chegam a atingir entre 4,2 e
14,7% da população brasileira. Além disso, é o principal motivo de absenteísmo no
trabalho (NASCIMENTO et al, 2015). A dor neuropática (DN) está presente em 37 a
55% dos pacientes com dor irradiada para o membro inferior (KONSTANTINOU et al,
2015).
Mobilização neural
Concluindo-se então que a manipulação lombar foi mais eficiente, podendo ser
devido à influência direta das técnicas de manipulação lombar na redução da
compressão da raiz nervosa, do que o uso das técnicas de mobilização neural.
Em um estudo realizado para avaliar os efeitos do uso da técnica de mobilização
neural em pacientes com lombociatalgia, Junior e Schons (2015) avaliaram onze
pessoas com lombociatalgia unilateral, sendo que seis individuos eram do sexo
feminino e 5 eram do sexo masculino. Foram avaliados quanto à dor (através da Escala
Visual Analógica), Teste de Schöber, ADM do quadril acometido, Banco de Wells e foi
aplicado o questionário do Índice de Incapacidade de Oswestry, sendo realizados em
todos os pacientes antes e após o tratamento. Foram obtidos como resultados, uma
diferença significativa na ADM do quadril acometido quando se avaliou antes e após o
tratamento com a técnica. Quanto às variáveis percepções de dor e função,
apresentaram leves melhora, mas não se observou diferença significativa entre a
avaliação inicial e a final. Concluindo-se que mobilização neural promoveu melhora na
ADM do quadril, porém, apresentou efeitos limitados para promover a melhora na
percepção da dor e na função de indivíduos acometidos por lombociatalgia.
Referências
KONSTANTINOU K, et al. Characteristics of patients with low back and leg pain
seeking treatment in primary care: baseline results from the ATLAS cohort study.
BMC Musculoskelet Disord. 2015. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc
/articles/PMC4634730/pdf/12891_2015_Article_787.pdf. Acesso em: 20/02/2019.
ROSSI, P.; CARDINALLI, P.; SERRAO, M.; PARISI, L.; Bianco, F. Magnetic
ressonance imaging findings in piriformis syndrome: a case report. Arch Phys Med
Rehabil 2001, 82, 519-521. Disponível em:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii /S0003999301109445. Acesso em:
10/04/2019.
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Rehabil 2001, 82, 519-521. Acesso em 31/05/2019