Neonatologia: Jornal Medvetscience Fcaa

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JORNAL MedVetScience FCAA

Volume 1, número 1, 62p., 2019.

NEONATOLOGIA

Jornal MedVet Science FCAA, vol. 1, n.1, 2019.


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Sumário

NEONATOLOGIA: REVISÃO BIBLIOGRÁFICA ......................................................... 3


AVALIAÇÃO APGAR EM NEONATOS CANINOS ...................................................... 9
FARMACOLOGIA APLICADA NA NEONATOLOGIA VETERINÁRIA DE ANIMAIS
DE COMPANHIA....................................................................................................... 12
FARMACOLOGIA APLICADA NA NEONATOLOGIA VETERINÁRIA DE ANIMAIS
DE PRODUÇÃO........................................................................................................ 17
CORTICOTERAPIA PRÉ-NATAL NA MEDICINA VETERINÁRIA ............................ 21
JEJUM PRÉ-ANESTÉSICO: O RISCO DE JEJUM PROLONGADO EM ANIMAIS
NEONATOS .............................................................................................................. 26
MEDIDAS ANESTÉSICAS EM HERNIA DIAFRAGMATICA DE ANIMAIS
NEONATOS .............................................................................................................. 30
ANOMALIA VASCULAR CONGÊNITA EM CÃES (PERSISTÊNCIA DO ARCO
AÓRTICO) ................................................................................................................. 34
ATRESIA ANAL NOS ANIMAIS DOMÉSTICOS ....................................................... 38
DEFORMIDADES ANGULARES EM POTROS - REVISÃO DE LITERATURA ........ 42
POLIARTRITE SÉPTICA EM POTROS .................................................................... 46
MANEJO DE PSITACÍDEOS NEONATAIS ............................................................... 50
NUTRIÇÃO DE LEITÕES LACTENTES: REVISÃO DE LITERATURA .................... 55
ONTOGENIA DO SISTEMA DIGESTÓRIO DE PEIXES .......................................... 59

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NEONATOLOGIA: REVISÃO BIBLIOGRÁFICA


NEONATOLOGY: BIBLIOGRAPHICAL REVIEW

Robson Dourado*¹; Mauro Alves de Macedo1; Jose Francisco Fonzar2


¹Discente do curso de Medicina Veterinária da Fundação Educacional de Andradina (FEA) 2
Docente da Faculdade de Medicina Veterinária de Andradina(FEA)
*[email protected]

RESUMO: A ciência que se dedica ao estudo do feto e do recém-nascido durante e


após seu nascimento até os primeiros dias é conhecida como neonatologia, e o
período considerado é diferente para cada espécie. O processo do nascimento é um
momento de muitas mudanças para o neonato, que passa por uma transição
dramática, por mudanças fisiológicas, devendo enfrentar todo o estresse que o parto
oferece e se adaptar as novas condições do ambiente extrauterino. O profissional que
acompanha toda essa transição do neonato, precisa conhecer essas características e
fornecer todas as condições necessárias para garantir um sucesso no
desenvolvimento do recém-nascido, ajudando-o a sobreviver a esse momento crítico.
Os problemas principais que desafiam os médicos veterinários e outros profissionais
de agrárias quanto ao manejo de animais neonatos, apresentam-se de forma bastante
complexa e multifatorial, pois estão envolvidos por questões ambientais, nutritivas,
características do próprio animal e espécie e por uma série de agentes infecciosos,
portanto, um acompanhamento minucioso e constantes estudos em prol de melhorias
no tratamento de animais nesse período de vida, é o que vai determinar um contínuo
avanço no entendimento e processos envolvidos na neonatologia.
Palavras-chave: Cria. Manejo Reprodutivo. Pós-Parto. Recém-Nascido.

INTRODUÇÃO
A ciência e estudo responsável pelo recém-nascido é conhecida como
neonatologia, e o período considerado é diferente para cada espécie. O processo do
nascimento é um momento de muitas mudanças para o neonato, que passa por uma
transição dramática, por mudanças fisiológicas, devendo enfrentar todo o estresse
que o parto oferece e se adaptar as novas condições do ambiente extrauterino, onde
precisar assumir o controle de sua respiração e excreção, passa a precisar buscar
alimento, entre outras coisas (LEONEL et al., 2009).
As condições envolvidas antes, durante e no pós-parto estão diretamente
relacionadas ao sucesso da criação e desenvolvimento de qualquer neonato,
envolvendo estudos quanto à fisiologia do animal, ambiência, nutrição e aspectos
sanitários, e para cada espécie e local de nascimento, os cuidados podem ser
diferentes. Para cães e gatos, que nascem mais imaturos do que neonatos de outras
espécies domésticas, esse momento se estende até a sexta semana de vida,
enquanto que para outras espécies esse período pode ser mais curto (THURMON;
TRANQUILLI; BENSON, 1996).

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O profissional que acompanha toda essa transição do neonato, precisa


conhecer essas características e fornecer todas as condições necessárias para
garantir um sucesso no desenvolvimento do recém-nascido, ajudando-o a sobreviver
a esse momento crítico, onde mesmo com todos os avanços já alcançados, ainda
ocorrem muitos problemas nesse período para grande parte das espécies (FEITOSA
et al., 2018).
O objetivo desta revisão é apresentar os desafios impostos aos médicos
veterinários e outros profissionais da área sobre o manejo dos neonatos de grande
porte.

REVISÃO DE LITERATURA
O período neonatal (até 28 dias de vida) é considerado o mais crítico para a
sobrevivência do animal. Ficando exposto à vida extrauterina, precisará se adaptar a
várias mudanças fisiológicas, como a regulação da própria temperatura corporal
(FEITOSA et al., 2018).
Nos quatro primeiros meses de vida dos bezerros é frequente a incidência por
septicemia, diarreia, pneumonia e tristeza parasitária, os principais responsáveis pela
alta mortalidade e morbidade dessa fase. Estima-se que do total de perdas que
ocorrem para esta espécie até um ano de idade, 75% ocorre durante o período
neonatal (COELHO, 2009).
Como visto, os neonatos são particularmente vulneráveis a doenças e
mortalidade, especialmente durante a primeira semana de vida. A taxa de mortalidade
ovina neonatal é superior a 15% e representa um desafio para a produção de
pequenos ruminantes (DWYER; MORGAN, 2006 apud VANNUCCHI et al., 2012).
Boas práticas para o manejo nutricional, reprodutivo e sanitário,
melhoramento genético e das instalações e o monitoramento de todos esses fatores,
pode contribuir para minimizar os problemas mais comuns que prejudicam a saúde e
desenvolvimento de neonatos (COELHO, 2009).
Dentre as práticas de manejo que mais contribuem para sobrevivência e
saúde das crias após nascimento até o desmame, o corte, cura e tratamento profilático
do umbigo, com uma correta desinfecção e cicatrização do mesmo, é uma das mais
importantes (SIMPLICIO, 2004).
Os cuidados com o neonato devem ser iniciados com suas mães, antes da
parição. Essas fêmeas precisam ter acesso a um ambiente sem estresse, vacinadas,

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com nutrição de qualidade, água a vontade e espaço higienizado e tranquilo para o


parto, de modo a evitar partos distócicos e permitir ao recém-nascido uma boa
transição (GRANADOS et al., 2006).
Após o nascimento, quando necessário, é feita a remoção das membranas
fetais do nariz e da boca (CAMPOS; LIZIEIRE, 1995). A vaca tem o instinto de lamber
a cria, o que ajuda a secar o pelo e estimular a circulação e respiração. Quando a
mesma estiver incapacitada, faz-se necessária a secagem, a estimulação da
respiração e circulação através de massagens no tórax e o abrigo em locais protegidos
e secos (SUL-LEITE, 2002).
Outro cuidado importante é garantir que após o parto, o animal tenha acesso
imediatamente ao colostro de alta qualidade, a partir da primeira amamentação. Como
os recém-nascidos possuem sistema imune imaturo e incapaz de produzir quantidade
satisfatória de imunoglobulinas necessárias para resistir aos desafios do novo
ambiente em que se encontra, essa primeira amamentação vai fornecer ao animal as
defesas necessárias para sua sobrevivência até que ele tenha sua imunidade
desenvolvida (COELHO, 2009).
Após a ingestão do colostro, o qual possui níveis de IgG1 de duas a cinco
vezes maior que as demais imunoglobulinas, ocorre elevação nos níveis dessas
proteínas no soro sanguíneo dos bezerros, em especial da IgG1 (HUSBAND et al.,
1972).
O colostro também possui importância na promoção do desenvolvimento do
metabolismo e do trato gastrointestinal. Também, o neonato não possui reservas
suficientes de gordura em seu corpo, e as poucas reservas que tem, em
aproximadamente 18 horas após seu nascimento se esgotam, reforçando a
necessidade do filhote de se alimentar logo após o parto (DAVIS; DRACKLEY, 1998).
Quando o recém-nascido possuir dificuldade em mamar o colostro, é fundamental que
o profissional responsável intervenha, ordenhe a mãe e o forneça ao filhote ou pode
recorrer a um banco de colostro.
No puerpério, as fêmeas muitas vezes produzem uma quantidade maior de
colostro necessário para suas crias consumirem, e este excedente podem ser
congelado, criando o banco de colostro.
Por este método de conservação, o colostro dura pelo menos seis meses sem
sofrer alterações. Santos (2015) citando Trotz-Willians et al. (2008), esclarece que o
banco de colostro é uma alternativa para superar possíveis problemas apresentados

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nesta fase, porque pode fornecer um excedente de colostro de alta qualidade, que
mesmo sendo congelado, mantém sua composição nutricional, não se observando
alterações de pH, acidez, lactose, caseína e gordura.
O tempo entre o nascimento e a administração do colostro por via natural ou
manual é o que vai determinar se o recém-nascido irá ou não adquirir imunidade
passiva da mãe, pois com o passar das horas, os enterócitos do organismo do animal
vão perdendo a capacidade de absorver as imunoglobulinas (GODDEN, 2008).
O clima também é um fator chave quanto ao período que será necessário
maior atenção e acompanhamento dos neonatos. Em cordeiros nascidos em clima
tropical, onde há maior incidência de parasitas e outros microrganismos patogênicos,
esse monitoramento deve acontecer durante todo o período neonatal, tempo este
muito menor para regiões temperadas, onde os primeiros três dias de vida são os mais
importantes (NÓBREGA JÚNIOR et al., 2005).
Para aumentar a temperatura corporal, a atividade metabólica do recém-
nascido aumenta cerca de três a quatro vezes em relação à do período logo após o
nascimento. Outro mecanismo utilizado pelo animal para a regulação da temperatura
corporal é a ativação de estruturas termogênicas, tais como o tremor e o metabolismo
da gordura marrom (COELHO, 2005), a qual é oxidada e tem sua energia liberada na
forma de calor (PRESTES; LANDIM-ALVARENGA, 2006).
Para bezerros, a temperatura crítica inferior é de 13,4ºC, e nas regiões
sudeste e sul do Brasil, onde podem ocorrer temperaturas, mesmo durante o dia,
inferior a esse limite durante o inverno, época também marcada pela seca em muitos
locais, fazendo com que a pastagem nesse período esteja bem baixa, isso pode
prejudicar a regulação de recém-nascidos nesse período, já que a pastagem alta
serviria como uma barreira natural ao vento e ajudaria o neonato a se proteger do frio
(COELHO, 2009).
Se o aumento do metabolismo não for suficiente para manter a temperatura
do recém-nascido, ocorre a hipotermia (PRESTES; LANDIM-ALVARENGA, 2006).
Bezerros nascidos em dias frios exigem ainda mais atenção por apresentarem maior
dificuldade de adaptação e de regulação da temperatura corpórea (RIBEIRO et al.,
2006).
Pode-se evitar a hipotermia fornecendo condições para que os neonatos
sequem rapidamente, diminuindo a perda de calor, uma vez que os bezerros nascem
com a superfície corpórea molhada e possuem termogênese pobre, devido à pouca

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gordura subcutânea. Também é essencial o fornecimento de alimento adequado o


mais rápido possível (PRESTES; LANDIM-ALVARENGA, 2006).
Neste quadro, os animais recém-nascidos devem ser levados para locais
protegidos de correntes de vento. Esses locais, além de fornecer proteção contra as
intempéries climáticas, devem garantir ao neonato um ambiente sem riscos de
contaminação (PRESTES; LANDIM-ALVARENGA, 2006).
As principais fontes de contaminação por helmintos e outros parasitas
gastrintestinais vem dos animais adultos, inclusive a própria mãe, quando em contato
com os filhotes, e, esses parasitas são os principais responsáveis pela alta
mortalidade de pequenos ruminantes recém-nascidos e adultos (ABRÃO et al., 2010).

CONSIDERAÇÕES FINAIS
São vários os desafios postos aos médicos veterinários quanto ao manejo de
animais neonatos. Estes recém-nascidos exigem cuidados importantes nas primeiras
24 horas de vida, cuidados esses que incluem, manobras durante o parto e
imediatamente após o nascimento, estímulo da respiração espontânea e técnicas de
manejo para o auxílio da termorregulação com vistas a adaptar os bezerros ao
ambiente extrauterino.
Além disso, o fornecimento imediato de colostro de boa qualidade evita que o
animal absorva quantidade insuficiente de imunoglobulinas, impedindo a ocorrência
de falha de transferência de imunidade passiva.
Um acompanhamento minucioso e constantes estudos em prol de melhorias
no atendimento e tratamento de animais nesse período de vida é o que vai determinar
e possibilitar um contínuo avanço no entendimento de processos envolvidos na
neonatologia.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
ABRÃO, D. C. et al. Utilização do método Famacha no diagnóstico clínico individual de haemoncose
em ovinos no Sudoeste do Estado de Minas Gerais. Revista Brasileira de Parasitologia Veterinária,
v. 19, n. 1, p. 70-72, 2010.
Anais do II Sul- Leite: Simpósio sobre Sustentabilidade da Pecuária Leiteira na Região Sul do
Brasil / editores Geraldo Tadeu dos Santos et al. – Maringá: UEM/CCA/DZO – NUPEL, 2002. 212P. –
Toledo – PR, 29 e 30/08/2002. p. 239-267.
CAMPOS, O. F. de; LlZIElRE, R. S. Alimentação e manejo de bezerras de reposição em rebanhos
leiteiros. Coronel Pacheco: EMBRAPA-CNPGL, 1995.
COELHO, S. G. Desafios na criação e saúde de bezerros. Ciência Animal Brasileira, supl. 1, 2009.
DAVIS, C. L.; DRACKLEY, J. K. The development, nutrition, and management of the young calf.
Iowa State University Press, 1998.

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FEITOSA, C. S. et al. Obstetrícia veterinária para clínicos de pequenos animais. TÓPICOS ESPECIAIS
EM CIÊNCIA ANIMAL VII, p. 83, 2018.
GODDEN, S. Colostrum management for dairy calves. Veterinary Clinics of North America: Food
Animal Practice, v. 24, n. 1, p. 19-39, 2008.
GRANADOS, L. B. C.; DIAS, A. J. B.; SALES, M. P. Aspectos gerais da reprodução de caprinos e
ovinos. Projeto PROEX/UENF, Campos dos Goytacazes: RJ, 2006.
HUSBAND, A.J.; BRANDON, M.R.; LASCELLES, A.K. Absorption and endogenous production of
immunoglobulins in calves. Australian Journal of Experimental Biology and Medical Science, v.50,
p.491–498, 1972.
LEONEL, R. et al. Neonatologia de grandes animais. Revista científica electrónica de Medicina
Veterinária, n.12, 2009.
NÓBREGA JUNIOR, J. D. et al. Mortalidade perinatal de cordeiros no semi-árido da Paraíba. Pesq.
Vet. Bras. v.25, n.3, p.171-178, 2005.
PRESTES, N.C., LANDIM-ALVARENGA, F.C. Obstetrícia Veterinária. Rio de Janeiro, Brasil:
Guanabara Koogan, 2006.
RIBEIRO, A.R.B.; ALENCAR, M.M.; NEGRÃO, J.A.; P. da COSTA, M.J.R.; STARLING, J.M.C.
Avaliação das respostas fisiológicas de bezerros zebuínos puros e cruzados nascidos em clima
subtropical. Revista Brasileira de Zootecnia. v. 35, n.3, p.1146- 1153, 2006.
SANTOS, G. Caracterização do manejo de bezerras, da qualidade nutricional e microbiológica
do colostro e da atitude do tratador de bezerras. [Doutorado]. Escola Superior de agricultura “Luiz
de Queiroz” – USP. Piracicaba, 2015.
SIMPLÍCIO, A. A. O manejo correto para a sobrevivência de crias. A Lavoura: Rio de Janeiro, v. 107,
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THURMON, J. C.; TRANQUILLI, W. J.; BENSON, G. J. Anaesthesia for special patients: cesarean
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VANNUCCHI C.I.; RODRIGUES J.A.; SILVA, L.C.G.; LUCIO, C.F.; VEIGA G.A.L. 2012. A clinical and
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AVALIAÇÃO APGAR EM NEONATOS CANINOS


EVALUATION APGAR IN CANINE NEONATES

Kamila Sanchez Araujo*¹; Pâmela Cristina Camilo dos Santos¹; Patrícia


Raquel Basso Rosa²
¹Discentes Medicina Veterinária FEA²; Docente Medicina Veterinária FEA
*[email protected]

RESUMO: O método de avaliação Apgar é correlacionado ao prognóstico imediato do


neonato, realizado de maneira fácil, sem custo e de conclusões confiáveis, podendo
identificar o filhote de risco e auxiliando na sobrevivência com a intervenção médica.
Este trabalho tem como objetivo colaborar a difundir este procedimento e aumentar
os índices de sobrevida neonatal.
Palavras-chave: Neonatologia. Parto. Mortalidade.

INTRODUÇÃO
O período neonatal para a espécie canina corresponde ao intervalo de tempo
entre o nascimento e o décimo quarto dia de vida. Atribuindo a esta fase adaptações
ao desenvolvimento de funções vitais não efetuadas durante a vida intrauterina, como
a respiração pulmonar. (SILVIA et al., 2008). Período ao qual é observada uma taxa
de mortalidade elevada, sendo o parto juntamente dos dias seguidos a fase mais
crítica para o neonato (VANNUCCHI et al., 2012).
Estima-se que a mortalidade neonatal nas primeiras semanas de vida seja de
30%. Em casos de cesariana, eletiva ou emergencial. Na espécie canina, constataram
perda neonatal de 6 a 11% durante a primeira semana de vida. A morte pode ocorrer
no útero, durante a expulsão, após nascimento, nas primeiras semanas de vida ou
após o desmame. No entanto, a taxa de mortalidade é maior durante o parto,
imediatamente depois do nascimento e nos primeiros dias de vida (SILVIA et al.,
2008).
A avaliação objetiva diminuir a taxa de mortalidade, analisando a saúde do
neonato após a desobstrução das vias aéreas superiores, identificando aqueles que
necessitam de intervenção médica, aumentando dessa forma a sobrevivência dos
filhotes caninos.

REVISÃO DE LITERATURA
As principais características que tornam os neonatos mais vulneráveis às
enfermidades e ao óbito estão relacionadas à termorregulação deficiente, risco de
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desidratação e de hipoglicemia (tríade neonatal), além da imaturidade imunológica


(VANNUCCHI et al., 2012; VASSALO et al., 2014).
O sistema de avaliação Apgar foi desenvolvido em 1953 com a médica
anestesiologista Virgínia Apgar, ao observar que muitos recém-nascidos
apresentavam apneia, com baixo peso ou malformações, sendo negligenciados,
dados como natimortos ou dispensados de cuidados médicos. Virginia Apgar, então,
começou a reanimar neonatos e a desenvolver um método que permitisse a
observação e a documentação da verdadeira condição de cada durante o primeiro
minuto de vida (VASSALO et al., 2014).
O teste Apgar foi modificado de acordo com a fisiologia para a utilização em
cães, executando avaliação de cinco parâmetros: frequência cardíaca, esforço
respiratório, irritabilidade reflexa, tônus muscular e coloração de mucosas
(VERONESI, 2009).
O escore é realizado no quinto e 10° minutos de vida do neonato, após a
ruptura do cordão umbilical e da placenta e desobstrução das vias aéreas superiores.
Este intervalo de tempo foi determinado porque geralmente coincide com a depressão
clínica máxima do recém-nascido (VASSALO et al., 2014).
Parâmetro 1 – frequência cardíaca:
Taxa >220 bpm são pontuadas como 2; Entre 180 e 220 bpm são pontuados
como 1; Ausente é pontuado como (VERONESI, 2009; LOURENÇO, 2014).
Parâmetro 2- esforço respiratório:
Para uma melhor avaliação desse parâmetro, a frequência respiratória é
avaliada em associação com a vocalização: Choro limpo associado à frequência
respiratória > 15 movimentos por minuto (mpm) são pontuados como 2; Choro leve e
frequência respiratória entre 6-15 mpm são pontuados como 1; Ausência de choro
com taxa respiratória < 6 mpm são pontuados como 0 (VERONESI, 2009;
LOURENÇO, 2014).
Parâmetro 3- irritabilidade reflexa:
Este parâmetro não é facilmente e detectável no cão recém-nascido. É
realizado através da compressão suave na extremidade de uma pata, avaliando então
o grau de reação do recém-nascido: Choro e retração da pata rapidamente são
classificadas como 2; Retração fraca da pata e nenhuma vocalização ou apenas
vocalização são classificadas como 1; Não retração da pata e não vocalização são
classificadas como 0 (VERONESI, 2009; LOURENÇO, 2014).

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Parâmetro 4- tônus muscular:


É avaliada observando a força de movimento espontâneo do recém-nascido:
Movimento forte é pontuado como 2; Movimento leve como 1; Movimento fraco ou
ausente são pontuados como 0 (VERONESI, 2009; LOURENÇO, 2014).
Parâmetros 5- mucosas:
A coloração é avaliada considerando que as mucosas róseas são normais em
cães recém-nascidos, portanto, classifica-se: Membranas róseas são pontuadas
como 2; Membranas pálidas que podem estar relacionadas a vários problemas
cardiovasculares são classificadas como 1; Cianose deve ser considerada como a
expressão mais grave de insuficiência respiratória e, portanto, classificada como 0
(VERONESI, 2009; LOURENÇO, 2014).
Conferindo uma taxa de 0 a 2 para cada parâmetro, a soma total destes indica
o escore Apgar para cães neonatos. Os escores são utilizados para identificar três
níveis de angústia: 7-10, ausência de angústia; 4-6, angústia moderada 0-3, risco de
morte (VERONESI, 2009; LOURENÇO, 2014).

CONSIDERAÇÕES FINAIS
A capacidade de identificar rapidamente, de forma eficiente e fácil os recém-
nascidos de risco auxiliou avanços para a neonatologia canina com redução na
mortalidade de recém-nascidos.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
LOURENÇO M.L.G. Semiologia de recém-nascidos de companhia – cães e gatos. 3ª Ed. São
Paulo: Roca, 2014.
SILVIA L.C.G. et al. Avaliação clínica neonatal por escore Apgar e temperatura corpórea em
diferentes condições obstétricas na espécie canina. In: Revista Portuguesa Ciências Veterinárias,
Lisboa, v. 103, n. 567-568, p. 165-170, 2008. Disponível em:
<https://bdpi.usp.br/bitstream/handle/BDPI/2424/art_SILVA_Avaliacao_clinica_neonatal_por_escore_
Apgar_e_2008.pdf?sequence=1>. Acesso em 3 de julho de 2019.
VASSALO F.G. et al. Escore de Apgar: história e importância na medicina veterinária. In: Revista
Brasileira Reprodução Animal, Belo Horizonte, v.38, n.1, p.54-59. 2014. Disponível
em:<http://www.cbra.org.br/pages/publicacoes/rbra/v38n1/pag54-59%20(RB490%20Vassalo).pdf>.
Acesso em 3 de julho de 2019.
VANNUCCHI C. L. et al. A clinical end hemogasmetric survey of neonatal lambs. Small Rumin. Res.,
v.108, p.107-112, 2012.
VERONESI, M. C. et al. An Apgar scoring system for routine assessment of newborn puppy viability
and short-term survival prognosis. Theriogenology. v.72, n. 3, p. 401–407, 2009. Disponível em:
<http://www.westie.it/apgar.pdf>. Acesso em 3 de julho de 2019.

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FARMACOLOGIA APLICADA NA NEONATOLOGIA VETERINÁRIA


DE ANIMAIS DE COMPANHIA
PHARMACOLOGY APPLIED IN VETERINARY NEONATOLOGY OF
PET ANIMALS
Patrícia Salvador Baptista*¹; Dalila Azevedo Abrantes¹; Júlio César
Pereira Spada²
¹Discentes Medicina Veterinária FEA ²Docente Medicina Veterinária FEA
*[email protected]

RESUMO: A Neonatologia é uma especialidade em crescente ascensão na Medicina


Veterinária, por assistir a fase mais suscetível e fundamental para o desenvolvimento
saudável do animal. Nos cães e gatos neonatos o cuidado com a utilização de
fármacos tende a ser cuidadoso pois seu sistema de eliminação não está formado
completamente. Este trabalho tem como objetivo apontar os limites fisiológicos dos
mesmos e discutir sobre alguns dos principais fármacos utilizados na medicina
veterinária.
Palavras-chave: Cão. Gato. Fármacos.

INTRODUÇÃO
O período neonatal começa no momento do nascimento e termina com a
abertura das pálpebras (ANGULO, 2008), independente desse fato ter ocorrido aos
14 ou aos 28 dias de vida. Esse período era chamado de vegetativo porque
exteriormente o essencial da vida dos filhotes parece estar dominado pelo sono e
algumas atividades reflexas, reagindo apenas a estímulos táteis e rastejando em
direção às fontes de calor (BELARMINO, 2008).
A respeito das inúmeras particularidades da fisiologia dos filhotes, em
neonatologia clínica, a terapia com drogas pode ser resumida em três grandes áreas
que compreendem: terapia de suporte e cuidados intensivos, incluindo
oxigenioterapia, termorregulação, nutrição, balanço hidroeletrolítico e ácido-básico;
terapia antiparasitária envolvendo o controle de parasitas externos, como pulgas e
carrapatos, e internos como as espécies de Ancylostoma e Toxocara; e combate às
infecções bacterianas especialmente a septicemia neonatal, condição patológica de
grande importância em pediatria humana e veterinária, com tratamento baseado na
antibioticoterapia (CRESPILHO, 2007).
O neonato apresenta “clearence” reduzido para muitas drogas em comparação
aos indivíduos adultos e infantis, diferenças que ocorrem basicamente em virtude da
maior concentração de água corpórea total, menor concentração plasmática de

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proteínas ligadoras de drogas e incompleta maturação do sistema hepato-enzimático


(CRESPILHO, 2007).

REVISÃO DE LITERATURA
Neonatologia é um termo definido como a ciência responsável pelo estudo
referente aos recém-nascidos (FREITAS; SILVA, 2008). O termo neonato estende-se
do nascimento até a segunda semana de vida no cão e até o momento da abertura
dos olhos para os gatos (GARCIA, 2005).
As pediatrias canina e felina levam em conta a avaliação do animal desde o
nascimento até a puberdade, considerando os parâmetros de maturidade fisiológica e
comportamental de cada espécie. Segundo Barreto (2003), cerca de 30% dos recém-
nascidos vem a óbito na primeira semana de vida.
A fase de desenvolvimento dos filhotes, desde o nascimento, até a idade adulta
requer cuidados especiais e diferenciados, pois a evolução neurológica e
comportamental nesta faixa etária é peculiar (BARRETO 2003).
Fisiologia Neonatal
Nas fases do desenvolvimento, diferenças significativas na regulação do aporte
de glicose aos tecidos, na termorregulação e maturação dos sistemas neurológico,
cardiopulmonar e imunológico têm sido bem documentadas para filhotes (PLUMB,
2004), considerando-se, durante as primeiras seis a 12 semanas de vida, a
imaturidade de muitos sistemas orgânicos (GARCIA, 2005).
As diferenças orgânicas tornam-se importantes quando considerada a terapia
com fármacos, sendo que, as principais diferenças entre filhotes e cães e gatos
adultos encontram-se nos processos de absorção, distribuição, metabolização e
excreção de medicamentos (MARTÍ, 2005).
Absorção de Drogas
A absorção de medicamentos pode diferir em neonatos quando administrados
oralmente ou por via parenteral (PLUMB, 2004). Após a administração oral, a maioria
das drogas é absorvida no intestino delgado. Mesmo em animais muito jovens,
observa-se uma ampla área de superfície intestinal, sendo provável que o grau de
absorção de fármacos não difira clinicamente entre neonatos e adultos (BELARMINO,
2008).

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Administrações intramusculares (IM) apresentam uma absorção lenta e


irregular em pacientes pediátricos. Aplicações subcutâneas (SC) são amplamente
utilizadas na terapia pediátrica, apesar de as taxas de absorção variarem com a idade
do animal e com a temperatura orgânica e ambiental (MARTÍ, 2005). Como neonatos
possuem uma baixa porcentagem de gordura corporal e altos níveis de água corpórea
total, administrações SC podem resultar em maiores taxas de absorção em relação
aos indivíduos adultos (PLUMB, 2004).
Metabolismo (Biotransformação) e Excreção de medicamentos
O metabolismo de drogas compreende duas fases, cada uma catalizada por
enzimas específicas. As enzimas da fase-I catalizam reações de oxidação, redução
ou hidrólise, estando localizadas primariamente no fígado (MARTÍ, 2005). A fase-II
envolve a conjugação da droga ou dos metabólitos da fase-I com grandes moléculas,
tornando-as menos ativas, menos tóxicas e mais hidrossolúveis para serem
prontamente eliminadas pela urina ou pela bile (PLUMB, 2004).
O sistema enzimático hepático, responsável pela metabolização da maioria das
drogas, não apresenta plena maturidade até os cinco primeiros meses de idade
(PLUMB, 2004), muitas vezes só atingindo a capacidade adulta por volta dos 12
meses de vida dos filhotes. Essas deficiências resultam em baixas taxas de excreção
e aumento da meia vida efetiva de algumas drogas que são metabolizadas antes de
serem excretadas, indicando-se a redução das doses ou prolongamento dos
intervalos de administração para fármacos potencialmente tóxicos (CRESPILHO,
2019).
Terapia Pediátrica Intensiva
Como em neonatos não se observa o completo desenvolvimento dos sistemas
compensatórios orgânicos, a abordagem emergencial do recém-nascido deve incluir
os cuidados referentes à reversão dos quadros de hipotermia, hipoglicemia e
hipovolemia, aumentando, assim, a sobrevida desses pacientes (PLUMB, 2004). O
uso do estimulante central doxapram na ressuscitação cardiorrespiratória não é
conclusivo na literatura veterinária (DAVIDSON, 2003). A droga age aumentando os
esforços respiratórios do paciente neonato, sendo indicada para os casos de hipóxia
apneica, sobretudo para animais que receberam grande quantidade de fármacos
depressores respiratórios como os opióides. O uso de sulfato de atropina, um fármaco
anticolinérgico ou parassimpatolítico, atua antagonizando as ações da acetilcolina e
outros agonistas colinérgicos em receptores muscarínicos (ANDRADE, 2002). Porém,

Jornal MedVet Science FCAA, vol. 1, n.1, 2019.


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a taquicardia induzida por ação anticolinérgica pode exercer efeitos adversos,


exacerbando a hipóxia miocárdica (DAVIDSON, 2003).
Terapia Antimicrobiana
Um dos principais impactos da antibioticoterapia, muitas vezes ignorado
durante a terapêutica, representa a desestabilização da flora microbiana intestinal. O
trato gastrointestinal (GI) corresponde a um complexo ecossistema gerado pela
aliança entre o epitélio GI, células imunes e microbiota residente, estando todos os
componentes envolvidos na manutenção da funcionalidade e atividade do sistema
(ANDRADE, 2002).
Tetraciclinas
As tetraciclinas são antibióticos de amplo espectro de ação, bacteriostáticos.
Essa classe de drogas, especialmente a tetraciclina e a oxitetraciclina, forma
quelantes insolúveis com alguns cátions como o cálcio, magnésio, ferro e alumínio
(ANDRADE, 2002). Embora as tetraciclinas possam não ser evidentemente tóxicas
para filhotes caninos e felinos, o efeito quelante sobre o cálcio ósseo e dentário pode
resultar em distúrbios de crescimento, deformidades ósseas, displasia e descoloração
do esmalte dentário (PLUMB, 2004).
Sulfas Potencializadas
As sulfas correspondem a antimicrobianos que competem com o ácido
paraaminobenzóico (PABA), precursor do ácido fólico, que, por sua vez, é um
precursor dos ácidos nucléicos bacterianos. As Diaminopirimidinas como trimetoprim
atuam como inibidores da enzima dihidrofolato redutase, responsável pela redução
dos compostos oriundos do ácido fólico. Em virtude da excreção preferencialmente
renal, descrevem-se quadros de intensa cristalúria, devendo-se ajustar a dosagem e
os intervalos de administração (ANDRADE, 2002).
Quinolonas
As quinolonas podem ser representadas pelas fluorquinolonas de segunda
(norfloxacina, ciprofloxacina, orbifloxacina e enrofloxacina) e terceira geração
(levofloxacina e esparfloxacina), correspondendo a agentes microbianos bactericidas
de amplo espectro de ação, baixa toxicidade e boa difusão tecidual, sendo, portanto,
as mais utilizadas em medicina veterinária (ANDRADE, 2002).

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CONSIDERAÇÕES FINAIS
Baseado nas peculiaridades fisiológicas dos neonatos e considerando a
imaturidade dos sistemas e ineficácia dos mecanismos de defesa, cabe ao Médico
Veterinário instituir condutas clínicas racionais, minimizando os possíveis efeitos
colaterais e reações de intoxicações proporcionadas por alguns medicamentos.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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PLUMB, D.C. Drugs in Neonates: Principles and Guesses. In: Annual Conference of the Society for
Theriogenology, 2004, Lexington: Kentucky. p.307-314.

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FARMACOLOGIA APLICADA NA NEONATOLOGIA VETERINÁRIA


DE ANIMAIS DE PRODUÇÃO
PHARMACOLOGY APPLIED IN VETERINARY NEONATOLOGY
OF PRODUCTION ANIMALS

Dalila Azevedo Abrantes*¹; Patrícia Salvador Baptista¹; Júlio César


Pereira Spada²

¹Discentes Medicina Veterinária FEA ²Docente Medicina Veterinária FEA


*[email protected]

RESUMO: Os neonatos na vida fetal têm facilidade na alimentação, além de serem


protegidos pelo organismo de sua mãe e mantidos sobre temperatura constante e
mais alta que a do ambiente. Os cuidados com os neonatos devem começar ainda na
vida intrauterina. O nascimento faz com que a vida intrauterina seja trocada por um
ambiente mais hostil, com mudanças de temperatura, necessidade de se alimentar
por conta própria entre outras características. Doenças da mortalidade neonatal são
uma das principais causas de perda econômica na produção pecuária por isso os
principais cuidados estão relacionados com o bem-estar durante a gestação e no
parto, manejo sanitário higiênico e administração de colostro no tempo correto.
Palavras-chave Cuidados. Doenças. Neonatos.

INTRODUÇÃO
Um neonato saudável deve ser capaz de assumir e manter o decúbito esternal,
e apresentar o reflexo de sucção poucos minutos após o nascimento. Deve ficar em
estação em até 60 minutos e mamar em torno de duas horas. A ingestão do colostro
nas primeiras horas de vida é importante para a aquisição de imunoglobulinas e
estimula a motilidade gastrointestinal, facilitando a eliminação do mecônio em torno
de quatro horas após o nascimento para equinos (MARTINS, 2012).
Porém, quando não há atenção e cuidados, mais da metade das mortes dos
neonatos ocorre no primeiro ou no segundo dia de vida. Essas mortes são geralmente
causadas por distúrbios não infecciosos, como hipotermia, hipoglicemia e
anormalidades relacionadas à distocia, com alta incidência de mortalidade do recém-
nascido (PRESTES, 2006).
Sendo assim, entender o comportamento do neonato é essencial para o
reconhecimento de alterações comportamentais, que normalmente associam-se a
alterações sistêmicas após seu nascimento. Quando estas alterações não são
identificadas rapidamente, podem levar a alguns prejuízos financeiros (BARR, 2007).

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Nesta revisão objetiva-se mostrar as razões pelas quais os animais de


produção, na fase de neonatos, são sensíveis a utilização de fármacos e como isso
afeta a linha de produção.

REVISÃO DE LITERATURA
Nessa fase, que chamamos de Neonatal ou Período Adaptativo (BUSCHMANN
et al., 1993), os mecanismos termorreguladores, cardiovasculares, respiratórios e
metabólicos estão se complementando, por isso é uma fase crítica em que se devem
ter maiores cuidados (BOVINO et al., 2014).
Os recém-nascidos estão em condições metabolicamente instáveis, o que torna
esses indivíduos particularmente sensíveis às doenças perinatais, resultando em alta
mortalidade (PICCIONE et al., 2010).
Doenças da mortalidade neonatal são uma das principais causas de perda
econômica na produção pecuária (PICCIONE et al., 2010). Raça, sexo e tamanho da
ninhada influenciam o peso ao nascer, que é um fator importante para o crescimento
de recém-nascidos saudáveis e viáveis (BUSCHMANN et al., 1993).
Cuidados como, protocolo correto de vacinação nas matrizes durante a
gestação, aporte nutricional adequado, bem – estar durante a gestação e no parto,
manejo sanitário higiênico nessas mesmas épocas e administração de colostro no
tempo correto (RECK, 2009), evitam possíveis problemas para o neonato, visando
não somente a redução nos custos e a dedicação que se deve ter com o recém –
nascido doente, mas também por conta do seu sistema enzimático microssomal não
estar totalmente desenvolvido para a correta excreção de fármacos (BOVINO et al.,
2014), e vale ressaltar que tanto o processo de biotransformação sofrido no fígado
quanto à quantidade de albumina, que é a proteína plasmática responsável pela
condução das moléculas de fármacos até os sítios de ligação, também não estão
completamente desenvolvidos (BOVINO, 2019).
Sistema Enzimático Microssomal
O sistema microssomal hepático citocromo P- 450, compreendendo famílias e
subfamílias de isoenzimas, atuam no metabolismo de um grande número de
substratos endógenos e exógenos e desempenha um papel central na
biotransformação dos fármacos e na ativação metabólica de compostos
carcinogênicos. Muitos fármacos têm a capacidade de aumentar a atividade

Jornal MedVet Science FCAA, vol. 1, n.1, 2019.


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enzimática do sistema citocromo P – 450 com diferentes hidrocarbonetos policíclicos


aromáticos (FILHO, 1999).
Outros fármacos diminuem a atividade enzimática do sistema como o
Cloranfenicol. O primeiro evento é denominado de indução enzimática e o segundo é
definido como inibição enzimática (FILHO, 1999).
Os fármacos podem ser hidrossolúveis ou lipossolúveis. Os primeiros podem
ser excretados sem modificações pela urina, bile e outras secreções (RECK, 2009).
Os fármacos lipossolúveis tendem a se acumular no organismo e afetar os
processos celulares por um período longo, caso não sejam biotransformados em
compostos menos ativos ou em metabólitos hidrossolúveis que são excretados com
maior facilidade. Por conta desse acúmulo, que neonatos podem sofrer intoxicações
que levam a óbito de forma rápida, já que a administração de outros fármacos para
reverter o quadro, podem piorar a metabolização e excreção (FILHO, 1999).
Dentre os animais, cada um tem um tipo de via de sistema microssomal, que
podem ser via do Ácido Glicurônico, Sulfúrico, Acético e Aminoácidos, mesmo quando
adultos. O suíno, por exemplo, tem a via falha do Ácido Sulfúrico, o Acético e
Aminoácidos, sendo a sua eliminação 100% pelo Ácido Glicurônico. Os felinos já têm
a via falha pelo Ácido Glicurônico e o cão pelo Acético. Os demais animais contêm
todas as vias de eliminação (ANDRADE, 2008)

CONSIDERAÇÕES FINAIS
Todos os animais neonatos têm capacidade de metabolização e excreção de
moléculas de fármacos falhas, em decorrência do não desenvolvimento total do
sistema microssomal e não microssomal, responsável pela metabolização e excreção
das moléculas de fármaco. Entre as categorias de produção, como bovinos, suínos e
aves, é difícil utilizar intervenção medicamentosa alopática nesta fase, já que os
produtores focam em dar uma boa assistência as matrizes para diminuir riscos aos
neonatos. Algumas patologias aparecem quando o animal já passou da fase neonatal,
então os tratamentos com antibióticos e outros tipos de fármacos, não se tornam tão
perigosos, como nos primeiros dias de vida. Na maioria dos fármacos já vem
especificado que se deve usar ou não em recém-nascidos, entretanto é de suma
importância que o Médico Veterinário saiba e compreenda a farmacocinética do
medicamento e a fisiologia do animal que será submetido ao tratamento, para evitar
maiores riscos.
Jornal MedVet Science FCAA, vol. 1, n.1, 2019.
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REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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PRESTES, N. C.; LANDIM-ALVARENGA, F. C. Obstetrícia Veterinária. Rio de Janeiro: Guanabara
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Federal do Rio Grande do Sul. Rio Grande do Sul, 2009.

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CORTICOTERAPIA PRÉ-NATAL NA MEDICINA VETERINÁRIA


PRENATAL CORTICOTHERAPY IN VETERINARY MEDICINE
Mariana de Souza Veanholi*¹; Mayara Larissa dos Santos Ribeiro²; Ana Paula
Lopes de Santana³

¹Discente do curso de Medicina Veterinária na Fundação Educacional de Andradina


(FEA); ² Médica Veterinária da Clínica Veterinária Mundo Animal; ³ Docente na
Fundação Educacional de Andradina (FEA).
*[email protected]

RESUMO: Na medicina veterinária os distúrbios respiratórios são frequentes e


conduzem a taxas elevadas de mortalidades neonatal. A transição para a
vida extrauterina requer do neonato muitas adaptações, incluindo a respiração, é
necessário a maturação do tecido pulmonar e a produção de surfactante. O
desenvolvimento do sistema respiratório só se completa no final da gestação e sua
imaturidade coloca o recém-nascido a maiores riscos de desenvolvimento de
problemas respiratórios, predispondo à quadros de hipóxia e atelectasia.
A corticoterapia durante a fase pré-natal é uma ferramenta para aumentar os índices
de sobrevivência nesses casos.
Palavras-chave: Assistência. Corticoides. Neonatologia. Prematuridade.

INTRODUÇÃO
Durante as primeiras semanas de vida do recém-nascido são necessárias
muitas adaptações ao meio externo e o desenvolvimento de funções vitais, como a
respiração pulmonar. O sucesso dessa adaptação depende da maturação
morfológica, fisiológica e bioquímica do tecido pulmonar (REGAZZI, 2011). Estudos
realizados em roedores, ovinos, primatas e nos seres humanos sugerem que os
glicocorticóides atuam na regulação do desenvolvimento pulmonar e nessa fase de
transição (BOLT et al., 2001).
Em 1972 foi iniciada a utilização de corticoides durante o período pré-natal
com a finalidade de induzir a maturação pulmonar fetal, este estudo evidenciou
redução na incidência da “Síndrome do desconforto respiratório do recém-nascido
(SDR)’’ em neonatos prematuros (PELTONIEMI et al., 2007). São descritos
resultados positivos em casos de risco de parto prematuro (BOLT et al., 2001).
Levando-se em consideração que são escassos os estudos a cerca desse
tema em medicina veterinária, sendo a terapia frequentemente fundamentada em
protocolos humanos, o presente trabalho tem como objetivo realizar uma revisão
bibliográfica sobre a utilização da corticoterapia pré-natal para redução de disfunções
respiratórias e promoção da maturidade pulmonar em animais neonatos.

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REVISÃO DE LITERATURA
Distúrbios do sistema respiratório
O desenvolvimento do sistema respiratório fetal é um fenômeno complexo e
pode ser dividido em período embrionário, fetal e pós-natal (BOLT et al., 2001). A
sua maturação envolve a produção de surfactante pulmonar, assim como a diminuição
da espessura da barreira capilar alveolar, diminuição na permeabilidade alveolar
epitelial e a maturação da parede torácica (VAALA; HOUSE, 2006). Em neonatos
com hipóxia, os animais se apresentam letárgicos e com dispneia, as mucosas
cianóticas e/ou pálidas (BENESI, 1993).
Entre as múltiplas complicações da prematuridade, a SDR, relacionada à
imaturidade estrutural e insuficiente produção de surfactante, constitui a afecção de
maior gravidade em medicina (HERMANSEN; LORAH, 2007). A deficiência na
produção dessa substância promove elevação da tensão superficial, levando a
instabilidade e áreas de atelectasia. Conforme evolui, observa-se diminuição da
complacência pulmonar e da relação ventilação/perfusão (PARANKA, 1999).
Na medicina veterinária os distúrbios respiratórios são frequentes, conduzem a
taxas elevadas de mortalidades neonatal, inclusive a SDR. Em cães não há relatos
dessa afecção no período neonatal, sendo relatada em idades de quatro a dez meses,
apresentando taquipneia, ruído respiratório, dispneia, cianose, letargia, anorexia e
vômitos (JARVINEN et al., 1995). Em potros, os principais sinais clínicos são
taquipneia, hipoxemia, hipercapnia e acidose respiratória (LAMB; O’CALLAGHAN;
PARADIS, 1990), nos bezerros dispneia expiratória e retração dos últimos pares de
costelas (EIGENMANN et al., 1984).
Corticoterapia pré-natal
Nos dias que antecedem o parto um aumento fisiológico nas concentrações
plasmáticas de corticosteroides endógenos induz o processo final de maturação
pulmonar, em nascimentos prematuros isso reflete em um desenvolvimento
insatisfatório (BONANNO; WAPNER, 2009). As ações dos glicocorticóides são:
realizar maturação estrutural pulmonar, estimular a produção de fosfolipídios e a
expressão de proteínas associadas ao surfactante, diminuir a permeabilidade
microvascular (AGRONS et al., 2005; VAALA; HOUSE, 2006).
Em ovelhas o sistema surfactante pulmonar está funcional ao redor dos 125°
dias de gestação e em bovinos somente após 90% do período gestacional o feto

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possui surfactante suficiente para não desenvolver alterações


respiratórias (MESCHER et al., 1975; VESTWEBER, 1997). Em cães a produção
ocorre por volta de 57 a 60 dias de gestação (LÚCIO et al., 2009), já nos equinos a
maturação do sistema surfactante pulmonar ocorre durante o último quarto período da
gestação (KOTERBA; PARDIS, 1990)
A utilização de dexametasona em cordeiros prematuros melhorou a condição
clínica e diminuiu a mortalidade (ÁVILA et al., 2014), corticoides também mostraram
aumento neonatal do mRNA para algumas proteínas presentes no
surfactante (LOEHLE et al., 2010). Em ratos prematuros submetidos a
terapia com dexametasona, observou-se aumento da secreção de surfactante
pulmonar (ISOHAMA; ROONEY, 2001).
Em uma avaliação dos efeitos da administração de betametasona pré-natal na
função pulmonar de neonatos caninos, foi utilizada dose única de 0,5 mg/Kg de peso
materno aos 55 dias de gestação. Concluindo-se que resulta em melhores condições
clínicas nas primeiras horas de vida, aumenta a capacidade de realização de trocas
gasosas e proporciona melhor resposta compensatória ao desequilíbrio ácido-básico,
mas não foi observado aumento na síntese de surfactante pulmonar (REGAZZI;
2011).
O tratamento mais utilizado consiste em duas aplicações de uma preparação
combinada de 6 mg de fosfato de betametasona e 6 mg de acetato de betametasona,
com 24 horas de intervalo. Doses mais altas, doses mais baixas e diferentes
intervalos de tratamento foram pouco testados (BROWNFOOT et al., 2013). Longos
períodos de exposição a doses repetidas levaram a restrições no crescimento fetal
em ovinos, coelhos e no humano (WILLET et al., 2001; MOSS et al., 2003).
Kemp et at. (2018) utilizaram ovelhas em gestação para testar a relação entre
a dose, a duração da exposição e a eficácia da terapia, com a finalidade de investigar
a importância da duração e magnitude da exposição fetal aos corticoides.
Evidenciando que o uso de uma dose padronizada, para alcançar um período
prolongado de exposição fetal de baixa concentração, melhora a eficácia e segurança
da corticoterapia pré-natal.
Pesquisadores avaliaram o uso da betametasona e concluiram que os animais
submetidos ao tratamento tiveram um aumento do espaço ativo do pulmão fetal, mas
isso não foi capaz de mobilizar o RNA mensageiro responsável pelas proteínas
surfactantes nas células alveolares do tipo II. A betametasona foi capaz de aumentar

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a expressão de apenas um dos genes envolvidos nas vias sintéticas lipídicas do


surfactante, aumentar os genes envolvidos no transporte do canal de sódio do epitélio
pulmonar, mas não a bomba de Na-K ou a aquaporina-5. Ocorreu aumentou dos
genes pró-inflamatórios pulmonares, mas a betametasona não recrutou efetivamente
as células inflamatórias para o local, suprimindo incompletamente a inflamação
pulmonar (VISCONTI et al., 2018).

CONSIDERAÇÕES FINAIS
A corticoterapia pré-natal em humanos é rotineiramente utilizada para a
indução da maturação pulmonar e prevenção da SDR. Entretanto, nos animais são
escassas as pesquisas relacionadas a essa conduta, mas fundamentais para sua
utilização por alcançarem resultados benéficos. Dessa forma, faz-se necessário uma
maior abordagem e estudos a respeito do tema, esclarecendo os efeitos positivos,
reações adversas e a elaboração de protocolos de tratamento para cada espécie.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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termo e prematuros. Ciência Rural. v. 44, n. 6, p. 1106-1112, 2014.
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JEJUM PRÉ-ANESTÉSICO: O RISCO DE JEJUM PROLONGADO EM


ANIMAIS NEONATOS
PRE-ANESTHETIC FASTING: THE RISK OF PROLONGED
FASTING IN NEONATAL ANIMALS

Vanessa Leopoldo de Lima*¹; Paula Rafaela de Jesus Ferreira1; Ana


Paula Lopes Santana2

¹Discente da Fundação Educacional de Andradina; 2 Docente da Fundação


Educacional de Andradina
*[email protected]

RESUMO: A avaliação pré-anestésica tem como papel poder influenciar na anestesia:


jejum, idade, nutrição, estresse, gestação, pré-medicação anestésica, espécie animal,
temperatura corporal, temperatura ambiental, procedimentos invasivos, duração, e
medidas corretas a serem selecionados para evitar riscos e fatores que prejudique
este paciente, devido animais muito jovens apresentam particularidades anatômicas
específicas, que devem ser levadas em conta pelo anestesista em casos de
procedimentos invasivos, em que os riscos são maiores e por isso, o profissional tem
de estar muito bem preparado, animais podem ser considerados pacientes neonatais
até terem entre quatro e seis semanas de vida que é até o 120º dia de vida, quando
ainda são pacientes pediátricos, o sistema hepático que metaboliza os anestésicos e
o sistema de termorregulação que é responsável pelo controle de temperatura do
organismo ainda não estão formados e ultimamente tem muitas pesquisas que vem
questionado o período ideal de jejum pré-anestésico, a fim de que não se comprometa
o conforto do paciente e não sejam elevados os riscos transoperatórios.
Palavras-chave: Neonatologia, Anestesia, Nutrição.

INTRODUÇÃO
Animais neonatos têm diferenças funcionais nos sistemas respiratório,
cardiovascular, hepatorrenal, metabólico e termorregulador entre suas diferentes
idades sendo eles filhotes e adultos de raças e espécies. Comparados aos jovens e
adultos, pacientes neonatais e pediátricos têm uma reserva orgânica limitada, menor
habilidade em responder a desafios ou alterações fisiológicas e sensibilidade
aumentada a drogas anestésicas, que se manifestam por efeitos exagerados ou
prolongados após a administração de doses que são adequadas para adultos. Isso
resulta em risco aumentado de complicações perianestésicas nestes pacientes,
exigindo dosagem meticulosa das drogas e atenção e monitoração (PETTIFER;
GRUBB, 2007).
Pacientes jovens requerem menor tempo de jejum, em decorrência do seu
tempo de esvaziamento gástrico menor, além do mais, pacientes entre seis e 16
semanas de idade não devem ser submetidos a jejum por tempo superior a quatro

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horas, devido ao grande risco de hipoglicemia pré-operatória (BEDNARSKI et al.,


2011). Segundo Prats (2005), a glicemia normal de animais jovens sadios e em jejum
é mantida pela glicogenólise hepática. Todavia, as reservas de glicogênio hepático
em neonatos são muito baixas e decrescem rapidamente durante o jejum, com isso,
é de suma importância que o jejum alimentar não ultrapasse seis horas e hídrico de
duas horas. Animais jovens apresentam tendência a desenvolver hipotermia, que
poderá ter efeitos cardiovasculares como bradicardia, baixo rendimento cardíaco e
hipotensão. Isso ocorre pelo escasso reservatório de gordura, que será agravado pelo
pobre controle vasomotor.
Em geral, filhotes têm débito cardíaco, frequência, volume plasmático pressão
venosa central maiores se comparados aos animais adultos e têm também pressão
sanguínea, resistência vascular periférica e volume sistólico menores. O coração do
filhote tem baixa massa miocárdica contrátil, menor complacência, baixa reserva, e
pouco controle vasomotor, e, portanto, é menos capaz de aumentar a força de
contração, de forma que o débito cardíaco depende principalmente da frequência de
batimentos. Enquanto um adulto pode aumentar o débito cardíaco em 300%, um
neonato pode fazê-lo em apenas 30%, Por isso, neonatos têm mínimo controle
vasomotor e da contratilidade cardíaca e resposta inadequada à hipotensão
(PETTIFER; GRUBB, 2007).
Para se estabelecer o risco anestésico deve-se ter em conta todos os aspectos
do caso, incluindo o estado pré-operatório do animal, procedimento cirúrgico,
experiência do anestesista e cirurgião, qualidade do equipamento anestésico,
disponibilidade de monitorizarão e qualidade dos cuidados intensivos pós-operatórios
(BURZACO; MARTINEZ, 2001).

REVISÃO DE LITERATURA
Os animais neonatos apresentam a sua atividade microssomal a nível hepático
reduzida, o que diminui a sua capacidade metabólica. Além disso, a sua filtração
glomerular e secreção tubular apresentam decréscimos de 30–40% e 20–30%,
respectivamente, em comparação com o adulto. Isto faz com que não seja
aconselhável a administração de tranquilizantes, barbitúricos ou outros anestésicos
metabolizados no fígado e excretados pela urina, a animais de idade inferior a 3
meses. Em animais muito jovens há que ter em conta a sua sensibilidade a estados

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hipoglicémicos, razão pela qual não se deve prolongar o jejum por mais de uma a
duas horas (THURMON; GRIMM, 2007).
Períodos prolongados de jejum podem desencadear hipoglicemia, estresse,
desidratação, acidose metabólica, fome, sede e desconforto ao paciente. Um animal
com dor e estresse passando por determinadas condições mentais estando inquieto
ou ansiosos podem atrasar o esvaziamento gástrico aumentando assim o risco de
regurgitação (LUNA et al., 2002).
Pacientes jovens requerem menor tempo de jejum, em decorrência do seu
tempo de esvaziamento gástrico menor, além do mais, pacientes entre 6 e 16
semanas de idade não devem ser submetidos a jejum por tempo superior a 4 horas,
devido ao grande risco de hipoglicemia pré-operatória (BERDNARSKI et al.,2011).
Para Ambroiso et al. (2002), alguns fármacos pré-anestésicos e anestésicos
utilizados isoladamente ou em associação, podem afetar a motilidade gastrintestinal,
a secreção, o pH e o tônus gastresofágico. A acepromazina, xilazina e a medetomidina
diminuem a pressão do esfíncter gastresofágico em cães, retardando, desse modo, o
tempo de trânsito gastrintestinal e, provavelmente, aumentando o refluxo gástrico.
De acordo com Muir e Hubbell (2012), animais muito jovens, ou aqueles que
tenham alguma debilidade sistêmica, pois podem se tornar hipoglicêmicos em poucas
horas de jejum. E animais anestesiados não se percebem tais sinais de hipoglicemia,
a não ser que essa diminuição seja detectada pela determinação da concentração
sanguínea. Por isso é importante se detectar a hipoglicemia durante o período pré-
operatório (PASCOE, 2000).
Segundo Massone (2003), deve-se considerar o tempo de jejum, pois na
restrição alimentar de 12 a 24 horas previamente ao ato anestésico, há riscos de
hipoglicemia. É sabido que animais em jejum, mas sem restrição de água, também
correm o risco de fazer broncoaspiração, com menor conteúdo gástrico, o que é
frequente quando, por esquecimento, a água não é subtraída.
O risco de hipotermia durante a cirurgia pode ser reduzido com a utilização de
tapetes de água aquecidos ou com o sistema de aquecimento da mesa cirúrgica, o
que não exclui a necessidade de providenciar ao animal um ambiente aquecido
durante a recuperação anestésica (CORTIJO; SEGURA, 2001).
A resposta metabólica ao trauma cirúrgico é potencializada pelo prolongado
jejum pré-operatório e após algumas horas de jejum, ocorre diminuição nos níveis de
insulina e, em contrapartida, aumento nos níveis de glucagon, determinando uma

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utilização rápida da pequena reserva de glicogênio que se encontra em maior parte,


no fígado (OLIVEIRA et al., 2009).
Complicações reportadas em anestesia de filhotes incluem superdosagem
farmacológica, parada cardíaca, regurgitação e aspiração perioperatórias e alterações
no ritmo ou frequência cardíacos (KUSTRITZ, 2012).

CONSIDERAÇÕES FINAIS
Temos como importância que o jejum pré-anestésico adequando é aquele que
implica diretamente na diminuição de complicações relacionadas aos animais que
passou pelo jejum adequado, deve-se levar sempre em consideração, a possibilidade
de se realizar o jejum em um período adequado para prevenir complicações durante
o ato cirúrgico, e sem o risco de hipoglicemia para trazer benefícios ao paciente e
tranquilidade e estabilidade ao médico anestesista, especialmente nas situações que
requeiram intervenção de urgência ou emergências. O período varia com tipo e
volume alimentar que é variável entre pacientes diferentes espécies e condições.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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cães e gatos. São Paulo: Roca; 2002. p.260-270.
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MEDIDAS ANESTÉSICAS EM HERNIA DIAFRAGMATICA DE


ANIMAIS NEONATOS
ANESTHETIC MEASUREMENTS IN DIAPHRAGMATIC HERNIA
OF NEONATAL ANIMALS

Vanessa Leopoldo de Lima*¹; Lorena Amorim Meira Viana1; Ana Paula


Lopes Santana2

¹Discente de Medicina Veterinária da Fundação Educacional de Andradina;


2Docente da Fundação Educacional de Andradina

*[email protected]

RESUMO: O objetivo deste trabalho tem como importância mostra em revisão


bibliográfica, cuidados que devemos tomar ao realizar um protocolo anestésico em
animais filhotes, para que possamos dar uma qualidade de vida ainda maior para os
animais, desde o dia a dia com uma cirurgia de risco, todas as medidas e precaução
de todo tipo de operação cirúrgica deve ter totalmente o preparo e atenção de todos
os que englobam um centro cirúrgico, o papel do médico veterinário anestesista numa
cirurgia deste porte é redobrada devido aos fatores que um animal neonato não tem
o seu desenvolvimento completo igual a um animal jovem a adulto, tornando assim a
obrigação do profissional saber as particularidades de cada faixa etária, raças,
espécies e gêneros a ser operados e anestesiados, então a medicina veterinária vem
se atualizado para estarmos dentro de uma profissão atual e empregarmos uma
melhor visão no nosso mercado de trabalho.
Palavras-chave: Filhotes. Anestésicos. Neonatal. Hérnia. Diafragma.

INTRODUÇÃO
De acordo com Fossum (2014), a hérnia diafragmática (HD) ocorre quando a
continuidade do diafragma é rompida e de forma que órgãos abdominais podem
migrar para o interior da cavidade torácica e com sua a conduta anestésica em animais
jovens devemos incluir observação de vias aéreas, ventilação, temperatura corporal e
glicemia e devem ser abordados com extrema cautela, até que tenham sido intubados
e a ventilação possa ser assistida e pelo fato de o animal já estar com a ventilação
comprometida, indica-se fármacos com efeitos depressores respiratórios mínimos.
Os seus sinais clínicos incluem: angústia respiratória, cianose e choque,
embora também possa ser assintomática e além dos sinais clínicos e exame
radiográfico, para se diagnosticar uma hérnia diafragmática podem ser requeridos
exame radiográfico contrastado e ultrassonografia (HARTMANN et al., 2011).
De acordo com estudo, os fármacos utilizados na anestesia de neonatos podem
diferir de animais adultos, visto que, há muitas diferenças fisiológicas quando

Jornal MedVet Science FCAA, vol. 1, n.1, 2019.


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relacionado a sua biotransformação, metabolização e excreção, além dos efeitos


colaterais promovidos (DOMENEGHETTI; MARCHIONI; CARVALHO, 2015).
A correção cirúrgica é o procedimento de eleição para o tratamento dessa
afecção, e, no entanto, o comprometimento cardiorrespiratório torna o procedimento
anestésico desafiado, e tendo como o objetivo mostrar tipo de anestesia realizada em
um animal pediátrico submetido à herniorrafia diafragmática (SANTOS et al., 2016).
O sistema respiratório tem uma grande responsabilidade quando citamos o uso
em neonatos por apresentar várias peculiaridades que interferem na anestesia. Sua
entrada juntamente com o conjunto de vias respiratórias é estreita, o que causa grande
resistência à passagem do ar, além disso, a parede torácica tende a colabar na
inspiração, em vez de expandir-se, como acontece nos animais adultos. A taxa de
consumo de oxigênio do neonato e do pediátrico é duas a três vezes maiores que o
nos adultos. Como a maioria dos agentes anestésicos deprime a ventilação, é
necessária a manutenção da frequência respiratória elevada para que não ocorram
hipoxia e hipercapnia. Dessa forma, com a ventilação alveolar alta, há aumento das
trocas gasosas, sendo assim, a indução e recuperação da anestesia inalatória são
rápidas (CORTOPASSI; FANTONI, 2002).
De acordo com Fossum (2005), o prognóstico é bom e a recorrência é
incomum, sendo as taxas de sobrevivência descritas, para animais tratados
cirurgicamente, próximas de 75%

REVISÃO DE LITERATURA
Segundo Domeneghetti, Marchioni e Carvalho (2015), o comparativo de melhor
protocolo anestésico para uma cirurgia em animais filhotes é que os opióides, como
meperidina e morfina, são indicados em procedimentos cirúrgicos dolorosos, pois
apesar de promoverem efeitos depressores nos sistemas cardiorrespiratórios,
promovem boa analgesia, outra vantagem é que possui um antagonista, no caso, a
naloxona. Para a indução anestésica o propofol é uma ótima opção, pois apesar dos
efeitos depressores, os animais jovens são capazes de biotransformar, fazendo com
que tenham rápida recuperação. Os agentes inalatórios promovem a manutenção
anestésica durante o procedimento cirúrgico, o isofluorano apresenta baixo teor de
coeficiente de partição sangue-gás, sua indução e recuperação é rápida, além de sua
menor biotransformação, fazendo com que seja um fármaco de escolha apesar de
também promover efeitos depressores do sistema cardiorrespiratório.

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A medicação pré-anestésica (MPA) antecede a anestesia, fazendo com que o


animal fique sedado e suprimindo-lhe a irritabilidade, a agressividade e as reações
indesejáveis causadas pelos anestésicos. Diversos fármacos podem ser empregados
na medicação pré-anestésica, a escolha do agente dependerá de diferentes fatores,
como tipo de procedimento, presença de dor pré operatória, espécie animal,
temperamento, doenças intercorrentes (FANTONI; CORTOPASSI, 2002).
Já Fossum (2014) cita que a pré-medicação anestésica (MPA) com qualquer
medicamento que provoca hipoventilação é contraindicada e devemos ter cuidado,
até que tenham sido intubados e a ventilação possa ser assistida.
Para Santos (2016) no transoperatório de uma cirurgia de neonato é importante
ser monitorados parâmetros, como a glicemia, oximetria de pulso, capnografia,
pressão arterial pelo método não invasivo, frequência cardíaca e respiratória. Durante
o procedimento cirúrgico deve se receber fluidoterapia com solução de glicose 5% na
velocidade de 5ml/kg/h (IV), por se tratar de paciente pediátrico, minimizando dessa
forma os riscos relacionados a hipoglicemia, comum nessa faixa etária.
Reservas de glicogênio hepático em neonatos são muito baixas e decrescem
rapidamente durante o jejum, com isso, é de suma importância que o jejum alimentar
não ultrapasse seis horas e hídricas duas horas. Animais jovens apresentam
tendência a desenvolver hipotermia, que poderá ter efeitos cardiovasculares como
bradicardia, baixo rendimento cardíaco e hipotensão. Isso ocorre pelo escasso
reservatório de gordura, que será agravado pelo pobre controle vasomotor (PRATS et
al., 2005).
De acordo com Fossum (2014) ressalta que a importância de que pacientes
com dispneia mínima podem receber benzodiazepínico, como midazolam ou
diazepam. Fornecer oxigênio antes da indução melhora a oxigenação miocárdica, e a
pré-oxigenação por três a cinco minutos permite uma indução mais segura. A indução
por máscara ou em câmara deve ser evitada em animais com hérnia diafragmática. O
manuseio calmo e gentil do animal pode permitir a tricotomia cirúrgica antes da
indução, minimizando o atraso do momento de indução até a incisão cirúrgica.
Protocolos e agentes anestésicos indicados para neonatos na literatura, mostra
o emprego e realização de qualquer medida cautelosa. Uma boa escolha é, a
associação de opióide na MPA seguido por indução com propofol e manutenção com
isoflorano, além de relatada como segura e indicada por vários autores também

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mostrou-se adequada sua utilização (DOMENEGHETTI; MARCHIONI; CARVALHO,


2015).

CONSIDERAÇÕES FINAIS
Conclui-se que para obter sucesso no manejo anestésico do paciente neonato
devemos trabalhar em função dos cuidados pré-operatórios, do monitoramento
perianestésico criterioso e do adequado suporte analgésico empregado e para que
todas as realizações que envolvem os pacientes neonatos, e seja realizada com muita
cautela e sucesso para garantir o melhor ao animal e seu proprietário.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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ANOMALIA VASCULAR CONGÊNITA EM CÃES (PERSISTÊNCIA DO


ARCO AÓRTICO)
CONGENITAL VASCULAR ANOMALY IN DOGS (PERSISTENT
AORTIC ARCH)

Patrícia Salvador Baptista*¹; Sháyder Guimarães Ribeiro Bento¹;


Christiano Pavan Mateus²

¹Discentes Medicina Veterinária FEA ²Docente Medicina Veterinária FEA


*[email protected]

RESUMO: As alterações congênitas do coração estão associadas aos defeitos


morfológicos ao nascimento, e, portanto, sendo frequentes nos animais domésticos.
As anomalias dos anéis vasculares são provocadas por defeitos na embriogênese dos
arcos aórticos, direito e esquerdo. A persistência do arco aórtico direito (PAAD) é
caracterizada quando o quarto arco aórtico direito persiste ao invés do quarto arco
aórtico esquerdo que formaria a aorta. Essa patologia apresenta uma predisposição
em raças de cães de grande porte.
Palavras-chave: Anéis vasculares. Cardiovascular. Ligamento arterioso. Dilatação esofágica.

INTRODUÇÃO
As más formações cardíacas congênitas correspondem a menos de 10% das
doenças cardíacas em cães e gatos, apresentando-se como a forma mais comum de
patologia cardíaca em cães com idade inferior a um ano. Durante o desenvolvimento
embrionário, essas alterações morfológicas e funcionais no coração e nos grandes
vasos adjacentes podem ter caráter hereditário ou espontâneo, e levarem a uma
inadequada perfusão dos tecidos e a uma dificuldade na manutenção de pressões
arterial e venosa normal (OYAMA et al., 2010).
As anomalias dos anéis vasculares são provocadas por defeitos na
embriogênese dos arcos aórticos. A presença destas más formações ocasiona a
compressão extraluminal esofágica ao nível da base cardíaca (FERRIGNO et al.,
2001).
A persistência do arco aórtico direito é a anomalia do anel vascular mais
encontrada em cães, diagnosticada em 95% dos casos, ocorrendo quando o quarto
arco aórtico direito persiste ao invés do quarto arco aórtico esquerdo, o qual formaria
a artéria aorta. Apesar dessas más formações serem raras e frequentemente
ocorrerem de forma isolada, elas também podem ocorrer de forma associada
(SCHROPE, 2015).

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REVISÃO DE LITERATURA
A persistência do quarto arco aórtico direito (PAAD) é uma patologia de caráter
congênito, e tendo sua maior incidência em filhotes de raças de grande porte. Dogue
alemão, Setter irlandês e o Pastor alemão são as raças com mais predisposições a
patologia (PINTO et al., 2009). As espécies que podem ser acometidas pelo PAAD
são tanto a canina quanto a felina, mas a canina se sobressai à felina (JONES et al.,
2000).
Além dessa anomalia vascular, o duplo arco aórtico, a artéria subclávia
esquerda ou direita aberrantes e a persistência do ducto arterioso são patologias
encontradas nos grandes vasos cardíacos. O quarto arco aórtico direito cresce e se
torna a aorta desenvolvida, nesse evento, o quarto arco esquerdo forma a porção
proximal da artéria subclávia esquerda, fazendo com que o ducto arterioso esquerdo
se degenere e o ducto arterioso direito permaneça e forme o ligamento arterioso, o
qual comprime o segmento esofágico (MENEZES; BRUSCKI, 2016).
Os sinais clínicos mais observados nos animais com PAAD são: regurgitação
após a ingestão de alimento sólido, aumento de volume na região cervical ventral, má
condição corporal, retardo no crescimento, apatia, e dificuldades respiratórias devido
a compressão da traqueia levando as alterações como cianose, sialorreia e disfagia
(ASSUMÇÃO et al., 2016). Os animais tendem a procurar mais vezes o alimento para
saciar a fome, e este apetite depravado leva ao quadro de regurgitação e esofagite
(MENEZES, 2007). Em alguns casos, o animal pode desenvolver o quadro de
pneumonia devido á aspiração do alimento regurgitado (SEULA, 2017).
O diagnóstico presuntivo consiste na avaliação clínica, e o diagnóstico definitivo
de PAAD é baseado em radiografias simples e contrastadas da região torácica em
projeções laterolateral e ventrodorsal. A radiografia contrastada é a mais utilizada
devido à facilidade na visualização do contraste sulfato de bário, o qual permanece na
base cardíaca, permitindo com isso, a observação do megaesôfago (SILVA et al.,
2012). Cerca de 80% dos casos de anormalidades do anel vascular é diagnosticado
em cães como PAAD (SANTALUCIA et al., 2013). E segundo Lourenço (2016), a
PAAD representa 95% dos casos de anomalias vasculares encontradas em cães e
gatos. Um dos diagnósticos diferenciais é o ducto arterioso persistente e a estenose
pulmonar. Outros exames complementares que podem fechar o diagnóstico são a
angiografia, o ecocardiograma e a tomografia computadorizada (LOURENÇO, 2016).

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O tratamento definitivo baseia-se na correção cirurgia o quanto antes, evitando


assim danos irreparáveis ao esôfago (PINTO et al., 2009). O procedimento consiste
na identificação do defeito para a secção do ligamento arterioso e está indicado para
os animais portadores das anomalias dos anéis vasculares, e para com isso, amenizar
os sinais clínicos das vias aéreas e gástricas devido á compressão da traqueia e do
esôfago, e consequentemente, ao refluxo alimentar causado pelo megaesôfago.
Além do procedimento cirúrgico deve ser realizado manejo dietético, com a
introdução da alimentação pastosa, mantendo o pescoço elevado em posição vertical
durante 15 a 20 minutos (PINTO et al., 2009). Animais que apresentam pneumonia
concomitantemente a esta patologia, devem ser tratados através de antibioticoterapia
de amplo espectro. Nos pacientes enfraquecidos, recomenda-se a colocação de
sonda nasogástrica antes do procedimento cirúrgico, para ajudar no suporte
nutricional, melhorando as condições físicas do animal (SEBASTIANI, 2013).
Conforme Canavari et al. (2018), cerca de 30% dos animais jovens que
apresentam persistência do arco aórtico direito demonstram recuperação completa no
pós-operatório, quando os tutores realizam a terapia alimentar correta após a cirurgia.
O prognóstico é reservado, e de acordo com Lourenço (2016), nos animais que
realizaram a correção cirúrgica de PAAD, o índice de sobrevivência é cerca de 88,9%.
Os tutores têm um papel importante na fase do pós-operatório, pois um dos fatores
que indica um prognóstico favorável é a realização do tratamento o mais precoce
possível, proporcionando com isso, a chance de uma boa recuperação do paciente.

CONSIDERAÇÕES FINAIS
A persistência do arco aórtico direito é uma anomalia comum em cães e gatos
filhotes. Quando diagnosticado precocemente deve ser realizado o tratamento
cirúrgico, evitando assim, complicações graves, principalmente do esôfago, além de
pneumonia por aspiração, que quando não tratado pode levar a morte.

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ATRESIA ANAL NOS ANIMAIS DOMÉSTICOS

ANAL ATRESIA IN THE DOMESTIC ANIMALS


Antônio Augusto Rodrigues*¹; Silmara Moraes Previato¹; Daniela
Scantamburlo Denadai2

¹ Discente do curso de Medicina Veterinária da Fundação Educacional de


Andradina (FEA); ² Docente da Fundação Educacional de Andradina (FEA).
*[email protected]

RESUMO: A atresia anal é um defeito congênito frequentemente diagnosticado nos


animais domésticos, que consiste na ausência de comunicação entre o intestino e
ânus. A etiologia está relacionada a fatores genéticos e ambientais. O diagnóstico é
geralmente realizado nos primeiros dias de vida do animal, através da observação dos
sinais clínicos, se destacando a ausência de defecação ou a eliminação de fezes pela
vulva em fêmeas. O tratamento consiste na correção cirúrgica precocemente,
proporcionando a abertura do orifício anal para eliminação das fezes. O prognóstico é
reservado, pois grande parte dos animais acometidos está clinicamente debilitado
quando atendidos pelo Médico Veterinário.
Palavras-chave: Anoplastia. Anormalidades congênitas. Fístulas retais.

INTRODUÇÃO
A atresia anal é um defeito congênito frequentemente diagnosticado nos
animais domésticos. Sua ocorrência está relacionada à falha na perfuração da
membrana que separa o endoderma do intestino posterior da membrana anal
ectodérmica (PEREIRA, 2014). O motivo de não existir a perfuração do ânus pode
estar relacionado à aplasia do segmento terminal do reto, persistência da membrana
anal ou falha da união entre o reto e o canal anal (ETTINGER e FELDMAN, 2008).
Nesta revisão de literatura objetiva-se abordar os principais tópicos sobre o
tema atresia anal nos animais domésticos, como classificação, etiologia, diagnóstico,
tratamento e prognóstico nos animais domésticos.

REVISÃO DE LITERATURA
A etiologia da atresia anal está relacionada a fatores genéticos e ambientais
(BADEMKIRAN et al., 2009). A hereditariedade é relatada em suínos e cordeiros, e é
possível em bezerros, mas ainda não está documentado (STEINER, 2004).
Existem quatro tipos de atresia classificadas na literatura. O tipo I é definida
pelo ânus imperfurado que ocorre na persistência de uma membrana cobrindo a
abertura anal, e o reto termina com uma bolsa cega cranial ao ânus ocluído. No tipo II

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o ânus está fechado como no tipo I, mas a bolsa retal localiza-se cranialmente a
membrana sobreposta do ânus. No tipo III a mesma bolsa cega do tipo I e II está
presente e se localiza dentro do canal pélvico (mais distante). Já o tipo IV acomete as
fêmeas e consiste em uma comunicação entre o reto e a vagina, formando uma fístula
retovaginal, ou entre o reto e a uretra, formando a fístula retouretral (VIANNA;
TOBIAS, 2005; ETTINGER; FELDMAN, 2008).
A atresia anal pode ocorrer de formas diferentes devido à diferenciação sexual
entre os animais. As fístulas podem se desenvolver nos machos entre o reto e a uretra,
e nas fêmeas entre a porção terminal do reto e a uretra ou a parede vaginal dorsal
(MANJABOSCO et al., 2013).
O diagnóstico geralmente é realizado no neonato com dois ou três dias de
idade, pelo histórico de ausência de defecação com ou sem tenesmo, distensão
abdominal e/ou na região perineal progressiva com desconforto à palpação, ou
eliminação de fezes pela vulva em fêmeas. Os exames complementares são muito
importantes para estabelecer o diagnóstico preciso e determinar o prognóstico. O uso
da radiografia contrastada releva a extensão do defeito, possibilitando a classificação
do tipo de atresia e identificação da presença de megacólon secundário à retenção
fecal (STEINER, 2004; RAHAL et al., 2007; FREEMAN, 2012; YANAKA, 2012;
AMSTUTZ et al., 2014).
Como em todos os casos de as anomalias congênitas, geralmente casos de
atresia anal podem estar associados a malformações adicionais. Já foram relatados
atresia coli, atresia reti, cloaca persistente, hipoplasia e displasia renal, deformidades
musculoesqueléticas, microoftalmia (FREEMAN, 2012), agenesia total ou parcial da
cauda (STEINER, 2004; SEDIGH et al., 2010; FREEMAN, 2012), fístulas uretrorretal
(STEINER, 2004; ROCHA et al., 2007; FREEMAN, 2012), vesicorretal, uretroperianal,
retoperianal e cecorretal congênitas, persistência de úraco (ROCHA et al., 2007),
bolsa escrotal acessória, pseudo-hermafroditismo masculino (ROCHA et al., 2010),
fenda palatina e polidactilia (STEINER, 2004).
A anoplastia é a intervenção cirúrgica preconizada como tratamento,
proporcionando a abertura do orifício anal para eliminação das fezes. Esta deve ser
realizada o mais precocemente possível, assim que estabilizada a condição clínica do
paciente, que na maioria das vezes apresenta depressão e desidratação (STEINER,
2004; VIANNA; TOBIAS, 2005; MATTHIESEN; MARRETTA, 2007; RAHAL et al.,
2007; SEDIGH et al., 2010).

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A correção da atresia do tipo l consiste em apenas uma pequena incisão na


membrana que recobre o ânus. Já nas atresias dos tipos ll a lV é necessário realizar
a abertura artificial do ânus e restabelecer a comunicação do reto com o meio externo
através de sutura. Na atresia anal do tipo IV é imprescindível a oclusão da fístula
retovaginal (VIANNA; TOBIAS, 2005; ETTINGER; FELDMAN, 2008).
O prognóstico é reservado, pois complicações como incontinência fecal e
deiscência de sutura são frequentes (VIANNA; TOBIAS, 2005; MATTHIESEN;
MARRETTA, 2007; RAHAL et al., 2007; FREEMAN, 2012). O prognóstico é
desfavorável e os índices de mortalidade pós-cirúrgica são elevadas em situações em
que o paciente apresenta más condições clínicas, aumentando os riscos anestésicos
e cirúrgicos (SEDIGH et al., 2010; ANUNCIAÇÃO et al., 2012; MANJABOSCO et al.,
2013).
Em animais de produção, o baixo valor zootécnico e as diversas anomalias
congênitas geralmente associadas muitas vezes não justifica economicamente a
realização da intervenção cirúrgica (STEINER, 2004; ROCHA et al., 2007; ROCHA et
al., 2010).

CONSIDERAÇÕES FINAIS
A atresia anal nos animais domésticos é frequente na rotina de atendimento do
Médico Veterinário, e este deve estar atento às particularidades de cada sexo, além
da associação dessa enfermidade com demais malformações genéticas, o que pode
inviabilizar a sobrevida do paciente. A correção cirúrgica precoce é o tratamento
indicado, todavia complicações pós-cirúrgicas são rotineiras, o que implica em mau
prognóstico.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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DEFORMIDADES ANGULARES EM POTROS - REVISÃO DE


LITERATURA
ANGULAR DEFORMITIES IN FOALS - BIBLIOGRAPHICAL
REVIEW
Lídia Maria Santos Sperandio*¹; Daniela Scantamburlo Denadai ²
¹Discente do curso de Medicina Veterinária da Fundação Educacional de
Andradina (FEA); ² Docente da Fundação Educacional de Andradina (FEA).
*[email protected]

RESUMO: A conformação dos membros dos potros é um importante tema que exige
atenção de veterinários e criadores. A etiologia das deformidades angulares pode ter
origem congênita ou adquirida. Para avaliação do membro é necessário que este
permaneça relaxado e em superfícies planas e firmes. O desvio angular pode ser
classificado como valgus (lateral e distal ao ponto de origem da alteração) ou varus
(desvio medial). As deformidades angulares podem ser tratadas de modo conservativo
ou cirúrgico, apresentando prognóstico favorável se tratada precocemente.
Palavras-chave: Conformação. Valgus. Varus.

INTRODUÇÃO
A conformação dos membros dos potros, futuros atletas, é um assunto que
merece grande atenção de veterinários e criadores, visto que qualquer atividade
equestre exige um equino com aptidão adequada, podendo ser identificada através
da conformação corporal (REZENDE et al., 2016).
A conformação é definida como a forma ou o contorno de um animal. Essa
definição pode ser ampliada para incluir a relação de forma e função, uma vez que os
desvios angulares são definidos como desvios do eixo vertical dos membros no seu
plano frontal, denominando-os pelas articulações envolvidas. O desvio lateral e distal
do membro em relação ao ponto de origem da alteração é denominado valgus, e o
desvio medial, varus (AUER, 1992).

REVISÃO DE LITERATURA
A etiologia das deformidades angulares pode ter origem congênita ou adquirida.
As deformidades de origem congênitas são as mais frequentes, dado que ocorrem em
animais jovens, manifestando-se principalmente nos primeiros dias após o nascimento
(SIOBHN, 2008).
O principal fator congênito consiste na ossificação incompleta dos ossos do
carpo ou do tarso (AUER, 2012). Alguns fatores como placentite, síndrome metabólica
crônica, infestação parasitária ou síndrome cólica podem contribuir para a incompleta

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ossificação, devido ao inadequado suprimento sanguíneo pela mãe na gestação.


Também pode relacionar-se à quadros de gestações gemelares, uma vez que pode
haver insuficiente absorção de nutrientes por um ou pelos dois fetos (KNOTTENBELT
et al., 2004)
O segundo fator congênito mais comum que pode impossibilitar a adequada
conformação do potro é a frouxidão ou flacidez das estruturas periarticulares. Nos
casos leves há melhora do quadro nas primeiras quatro semanas de vida sem
qualquer intervenção (PARENTE, 2003).
Para o diagnóstico correto das deformidades angulares é necessária a
realização da anamnese detalhada sobre a histórico clínico do potro, contendo os dias
de gestação, idade em que a alteração foi notada, a dieta do potro e da égua, o curso
e a velocidade de progressão do desvio e qualquer sinal de claudicação anterior. É
importante para a avaliação do membro que o potro esteja relaxado e sobre uma
superfície plana e firme (BERTONE, 2001).
O exame radiográfico é fundamental a determinação definitiva da enfermidade,
sendo utilizadas mensurações geométricas para determinar o grau, a gravidade e o
sítio do desvio angular do membro (PHARR; FRETZ, 1981; BERTONE et al., 1985;
BRAUER et al.,1999). Adicionalmente, a radiografia é utilizada para avaliar a
integridade articular, que pode influenciar no prognóstico do tratamento (BERTONE,
2001).
A gravidade do processo pode ser estabelecida de acordo com o grau da
angulação obtida. De 0 a 2 graus de desvio, este pode classificado como discreto; de
2 a 4 graus moderado; de 4 a 8 graus grave; e mais que 8 graus o desvio é severo
(THOMASSIAN, 2005).
Diferentes técnicas de tratamento podem ser utilizadas para correção da
deformidade angular (THOMASSIAN, 2005). O tratamento deve ser realizado
precocemente, até os três meses de idade do potro, visando maior porcentagem de
resultados satisfatórios e ausência de sequelas que possam comprometer o
desempenho normal de trabalho ou da vida esportiva no futuro (WITTE; HUNT, 2009).
O tratamento conservativo pode ser empregado nos casos de desvios leves,
confinando o potro durante algumas semanas em baia, associando-se o
casqueamento corretivo, conjuntamente ao manejo nutricional adequado. Para
desvios moderados recomenda-se a realização da imobilização completa do membro

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com bandagens e talas. Já em casos graves é preconizado o tratamento cirúrgico


(TOMASSIAN, 2005; AUER; VON RECHENBERG, 2006).
Em casos onde tratamento não tenho sido realizado precocemente, ou em
situações em que não há evolução satisfatória por quatro a seis semanas de
tratamento conservativo, também deve-se considerar a execução de procedimento
cirúrgico, que têm como objetivo estimular ou inibir o crescimento ósseo da região
epifisária (AUER; VON RECHENBERG, 2006).
A técnica de transecção e elevação de periósteo consiste na estimulação de
crescimento mais utilizada por ser minimamente invasiva, com ausência do risco de
correção exacerbada. Esta consiste em uma incisão no periósteo em “T” invertido,
imediatamente proximal à placa epifisária distal na face côncava do osso, seguida
pela elevação do periósteo. A resposta ao tratamento resulta da descompressão da
placa epifisária, acarretando em crescimento ósseo compensatório (AUER;
MARTENS, 1982; HUNT, 2008).
O uso do parafuso cortical transfisário é técnica que também pode ser utilizada.
Esta baseia-se na colocação de um parafuso cortical na face convexa do osso através
da placa epifisária, formando um ângulo de aproximadamente 20° com o eixo ósseo
axial (WITTE et al., 2004). Apesar de melhores resultados estéticos em relação às
demais técnicas, e maior velocidade de correção do grau de deformidade, infelizmente
são necessários pelos menos dois procedimentos cirúrgicos para colocação e
remoção do implante, o que implica em maiores chances de complicações
relacionadas ao procedimento cirúrgico. (HUNT, 2008).
A associação de osteotomia e ostectomia é recomendada nos casos onde já
houve fechamento da placa de crescimento, ou para casos em que as alterações
anatômicas observadas na epífise, metáfise e diáfise são severas (AUER; VON
RECHENBERG, 2006). A partir da determinação do ponto pivô, são traçadas linhas
para determinar as porções ósseas a serem removidas. Após a remoção desses
fragmentos ósseos, as porções ósseas remanescentes são estabilizadas através de
placas de compressão dinâmica e parafusos corticais. Apesar de eficiente, o
procedimento é de custo elevado, acompanhado de um pós-operatório de risco (EPP,
2007).

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CONSIDERAÇÕES FINAIS
As informações obtidas nesta revisão abordam que o diagnóstico correto da
deformidade angular é extremamente importante para indicar a gravidade e escolha
do tratamento adequado o mais precoce possível para garantir as menores sequelas
possíveis no sistema locomotor, visando o desempenho normal de trabalho ou da vida
esportiva no futuro.

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POLIARTRITE SÉPTICA EM POTROS


SEPTIC POLYARTHRITIS IN FOALS

Maria Fernanda Pegolo¹; Daniela Scantamburlo Denadai2


¹Discente do curso de Medicina Veterinária da Fundação Educacional de
Andradina (FEA); ² Docente da Fundação Educacional de Andradina (FEA).
*[email protected]

RESUMO: Trata-se de uma revisão de literatura abordando a etiologia, o diagnóstico,


sinais clínicos e o tratamento da poliartrite em potros, visto que enfermidades
ortopédicas em equinos apresentam uma importância significativa no mercado
equestre. A poliartrite séptica acomete potros recém-nascidos, sendo necessário o
atendimento clínico imediato, introduzindo o tratamento o mais rápido possível,
visando o melhor prognóstico para o animal.
Palavras-chave: Articulação. Equinos. Infecção.

INTRODUÇÃO
A septicemia neonatal equina é uma enfermidade de grande preocupação na
criação de equinos, visto que é a principal causa de óbito em potros. Entre os fatores
maternos, fetais e ambientais envolvidos na patogenia, a falha na transferência de
imunidade passiva é considerada a maior responsável pela susceptibilidade do
organismo em contrair infecções (GOMES et al., 2010).
A poliartrite séptica é uma enfermidade secundária às infecções generalizadas
(septicemia) instaladas em potros logo após o nascimento, cujas portas de entradas
podem ser através da cavidade oral ou orifício umbilical do recém-nascido. O quadro
de septicemia se instala após a invasão da corrente sanguínea por bactérias,
associado a falha de imunidade passiva, adquirida pela inadequada quantidade ou
qualidade do colostro além de má execução de antissepsia umbilical (MORTON, 2005;
THOMASSIAN, 2005; RIET-CORREA, 2007).

REVISÃO DE LITERATURA
Potros nascem sem qualquer defesa em decorrência da barreira placentária
das éguas, pois a placenta equina é classificada como epitéliocorial, uma vez que o
epitélio uterino está em contato com a camada do córion, apresentando, portanto, seis
camadas de tecido entre os capilares materno e fetal (endotélio, tecido conjuntivo e
epitélio), e por isso nesta espécie não ocorre a passagem de imunoglobulinas da mãe
para o feto (HAFEZ, 2004). Deste modo, o recém-nascido, quando exposto aos
agentes infecciosos do ambiente imediatamente após o parto, e sem a adequada

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ingestão de colostro, estará sem proteção e sob risco de morte (MORTON, 2005;
THOMASSIAN, 2005).
O potro apresenta sinais clínicos de falha de transferência de imunidade
passiva dentro das primeiras oito a doze horas de vida (SELLON, 2006). Os animais
em sepse apresentam apatia, prostração, febre alta, sinais de dor elevada, como
frequências cardíaca e respiratória elevadas, além de diarreia, onfalite e pneumonia
(MORTON, 2005; THOMASSIAN, 2005). Os potros acometidos também podem
manifestar claudicação, edema periarticular, dor articular e alterações locais como,
distensão, alteração na cor da pele da articulação envolvida, bem como fístulas e
feridas secundárias (THOMASSIAN, 2005).
A poliartrite séptica em potros é a infecção secundária mais frequente em
quadros de parcial ou completa falha na transferência passiva de imunoglobulinas
(THOMASSIAN, 2005; RIET-CORREA, 2007). O animal, no curso desta enfermidade,
associado ao quadro sistêmico, permanece apático, o que pode acarretar em
diminuição ou ausência da ingestão de leite materno, devido à dificuldade em sua
locomoção (THOMASSIAN, 2005).
A artrite séptica decorrente da septicemia em potros pode atingir diversas
articulações, inclusive concomitantemente em vários membros (THOMASSIAN,
2005). As articulações e seus tecidos adjacentes são sítios preferenciais para a
instalação de bactérias, especialmente em potros recém-nascidos, decorrente do
baixo fluxo sanguíneo e da baixa tensão de oxigênio articular e nos tecidos peri-
articulares (MEIJER et al., 2000). A proximidade da fise e metáfise com a cápsula
articular e o grande tamanho das articulações femurotibiais e társicas podem ser
responsáveis pela maior frequência de diagnóstico, pois o derrame articular é mais
facilmente detectado (HEPWORTH-WARREN et al., 2015).
O diagnóstico específico deve ser realizado meio da análise dos dados
epidemiológicos, dos sinais clínicos, e como diagnóstico complementar pode-se
realizar hemograma, exames radiográficos, ultrassonográficos, e análise do líquido
sinovial, através de citologia e cultura bacteriana (STOVER, 2006; RIET-CORREA,
2007). Devido ao quadro inflamatório, o líquido sinovial estará aumentado de volume,
e pode apresentar-se sero-hemorrágico, fibrinoso ou purulento. Com a evolução do
quadro, pode haver erosão da cartilagem articular, proliferação da membrana sinovial
e inflamação dos tecidos periarticulares, com distensão e engrossamento da cápsula
(RIET-CORREA, 2007).

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A poliartrite pode ser classificada de acordo com a evolução do quadro,


avaliando-se os sinais clínicos, os achados de exames de imagem, e os resultados da
análise do liquido sinovial, sendo estes: tipo S (presença de sinovite infecciosa sem
comprometimento de cartilagem e ossos); tipo E (artrite séptica com evidências de
infeção da região epifisária, da cartilagem e do osso subcondral); tipo P (infeção óssea
adjacente a região metafisária, estendendo-se a articulação e tipo T (infeção dos
ossos do tarso concomitante a de outras articulações) (THOMASSIAN, 2005).
O diagnóstico e tratamento veterinário precoce são cruciais no prognóstico de
vida do potro. A administração de colostro, rico em imunoglobulinas, nas primeiras
dias a seis horas de vida em animais com falha de transferência de imunidade
passiva é o procedimento mais adequado para garantir a imediata imunidade
(CICCIARELLA; BOSSIO, 2005).
Através da mensuração da IgG sérica do neonato, é possível determinar
condutas mais adequadas em cada situação. Níveis acima de 800 mg/dL de IgG
caracterizam uma excelente transferência passiva. Níveis abaixo de 400 mg/dL
requerem suplementação com colostro ou plasma equino, e níveis entre 400-800
mg/dL necessitam apenas de monitoramento. Assim posto, a detecção dos níveis de
IgG e suplementação, é possível minimizar os impactos causados pela falha na
transferência passiva e obter menores taxas de mortalidade equina (CICCIARELLA;
BOSSIO, 2005).
A artrite séptica em neonatos equinos é uma importante causa de morbidade
que pode limitar o desempenho atlético futuro (ANNEAR et al., 2011; HEPWORTH-
WARREN et al., 2015). Visto as significativas alterações ocasionadas devido ao
quadro locomotor e de sepse, muitas vezes, quando os animais sobrevivem ao
tratamento, o equino pode apresentar diversos graus de claudicação, deformação
articular e atrofia muscular, o que pode comprometer o seu bem-estar para o resto da
vida (RIET-CORREA, 2007; GOMES et al., 2010).
Em virtude da gravidade desta enfermidade e as altas taxas de mortalidade de
potros devido à septicemia, é fundamental boas práticas de manejo neonatal na
propriedade, contando com profissionais preparados para dar assistência ao potro
logo após o nascimento, garantindo a ingestão da quantidade necessária do colostro
nas primeiras horas de vida, e capacitados para identificar animais doentes (SELLON,
2006).

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Apesar das diferenças na etiologia, a base da terapia no potro é semelhante à


do adulto. O sucesso do tratamento e o prognóstico para a futura função atlética
dependem da instituição precoce de antimicrobianos sistêmicos de amplo espectro,
em associação a lavagem e desbridamento articular (ANNEAR et al., 2011; GLASS;
WATTS, 2017).

CONSIDERAÇÕES FINAIS
A septicemia neonatal equina é causa de grande preocupação na criação de
cavalos por se tratar de uma enfermidade grave, que pode resultar em inutilidade do
cavalo, claudicação permanente ou até sua morte. É imprescindível estratégias de
prevenção, todavia, em caso de sepse, um diagnóstico e tratamento rápidos, visando
o melhor prognóstico ao potro.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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GOMES, M. J. P.; DRIEMEIER, D. Alterações patológicas em potros infectados por Actinobacillus
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THOMASSIAN, A. Enfermidades dos cavalos. 4. ed. São Paulo: Editora Varela, 2005. 260 p.

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MANEJO DE PSITACÍDEOS NEONATAIS


MANAGEMENT OF NEONATAL PSITTACINES
Henrique Acunha Urzulin*¹; Gisele Fabrícia Martins dos Reis2

¹Discente do curso de Medicina Veterinária da Fundação Educacional de


Andradina (FEA); ² Docente da Fundação Educacional de Andradina (FEA).
*[email protected]

RESUMO: Psitacídeos neonatos são altriciais e requerem cuidado intensivo desde o


primeiro dia de vida. O médico veterinário especialista possui o conhecimento para
auxiliar no manejo do filhote, sendo importante sua atuação nesta fase. A maioria dos
problemas estão relacionados ao manejo nutricional. O objetivo desta revisão é
abordar os principais cuidados em psitacídeos neonatais, destacando manejo
nutricional, ambiental e suas complicações.
Palavras-chave: Nutrição. Complicações. Ambiente.

INTRODUÇÃO
Psitacídeos possuem características atrativas pela sua inteligência,
domesticação e habilidade em imitar sons vocais (HARCOURT-BROWN, 2010). A
perda do habitat e a comercialização ilegal são as principais ameaças externas
sofridas por estas aves. Outros fatores intrínsecos à família contribuem para a
diminuição da espécie, como taxas baixas de reprodução, reduzida sobrevivência dos
filhotes, demora em alcançar maturidade sexual, presença de adultos não
reprodutores e as exigências na escolha dos ninhos (COLLAR; JUNIPER, 1992;
JUNIPER; PARR, 1998; SNYDER et al., 2000; WRIGHT et al., 2001).
Neonatos psitacídeos nascem com os olhos fechados, são altriciais, incapazes
de termorregulação, com imaturidade imunológica e precisam ser alimentados
(FLAMMER; CLUBB, 1994). O médico veterinário especialista possui o conhecimento
para manejo do recém-nascido, auxiliando desde a incubação, nascimento,
alimentação manual, desenvolvimento e desmame (ROMAGNANO, 2012), pois este
é capaz de avaliar as condições ambientais, as práticas de higiene e métodos de
alimentação corretos (FLAMMER; CLUBB, 1994).
O objetivo desta revisão é abordar os principais cuidados em neonatos
psitacídeos, relacionados ao manejo clínico e nutricional e suas principais
complicações.

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REVISÃO DE LITERATURA
Apesar de o manejo nutricional ser o principal problema para neonatos, a
criação manual tornou-se mais fácil pela formulação industrial de dietas específicas.
Os tutores, quando bem instruídos, podem desenvolver as dietas e estas serem de
alta qualidade. Contudo, existe o risco de serem desbalanceadas e terem baixo
conteúdo vitamínico e mineral, inadequadas ao desenvolvimento da ave
(HARCOURT-BROWN, 2010). As dietas industriais são equilibradas de acordo com a
necessidade de cada espécie, proporcionando um bom desempenho e sucesso da
criação manual em muitos criadouros e zoológicos (ALLGAYER; CZIULIK, 2007).
Os filhotes alimentados à mão desde o nascimento requerem formulações
diluídas durante os primeiros três dias de vida, feita com água quente e potável, com
temperatura final entre 40,5ºC e 42,5ºC. Temperaturas menores retardam o trânsito
no digestório e estase do inglúvio, favorecendo proliferação bacteriana. Já
temperaturas elevadas ou reaquecimento no micro-ondas favorecem queimaduras do
inglúvio (ROMAGNANO, 2012). Os filhotes dependem do saco vitelino por um período
imediatamente após a eclosão, para sua nutrição (HAWKINS et al, 2001). Nesta fase,
o alimento mais diluído é benéfico, evoluindo para uma dieta contendo de 25 a 30%
de sólidos em filhotes com mais de um a dois dias (ROUDYBUSH, 1986).
A quantidade e a frequência do alimento dependem da idade, da fase de
desenvolvimento do neonato e da dieta utilizada. Filhotes de um a cinco dias de idade
devem ser alimentados de seis a dez vezes ao dia; após quinto dia, filhotes ainda de
olhos fechados, são alimentados de quatro a seis vezes ao dia; filhotes de olhos
abertos, três a quatro vezes ao dia; as aves com penas emergindo, duas a três vezes
ao dia (FLAMMER; CLUBB, 1994). À noite, não é necessário alimentar, pois é
importante que a ave descanse por pelo menos 12 horas em ambiente tranquilo sem
presença de luz (WILSON, 2006).
Para a alimentação correta pode-se usar seringa, colher ou sonda de papo,
individuais, limpas, desinfetadas e secas ou descartáveis. Recomenda-se a lavagem
com água quente e sabão, seguida por imersão solução de clorexidine diluída e
enxaguada (ROMAGNANO, 2012). O calor, a umidade e as quedas bruscas de
temperatura são problemas contínuos para psitacídeos, por afetarem as taxas de
crescimento e digestão (ROMAGNANO, 2012). Os neonatos devem ser mantidos em
ambiente a 37°C durante os primeiros dois dias de vida. Com três semanas de idade,
a temperatura deve ser gradualmente diminuída até 30ºC (HAWKINS et al, 2001).

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Filhotes doentes ou desnutridos requerem temperaturas mais altas do que os filhotes


saudáveis da mesma idade. Embora seja mais seguro alojá-los separadamente,
reduzindo o risco de traumatismos por se bicarem, a falta de calor é um problema
maior em filhotes alojados sozinhos (ROMAGNANO, 2012).
A reprodução de psitacídeos em cativeiro contribui para a recuperação de
espécies ameaçadas (CLUBB, 1992; SEAL et al., 1992; 1993; TEAR et al., 1993),
pois, a retirada dos ovos à medida que são postos, estimula reposição pelos pais
(ALLGAYER; CZIULIK, 2007). Os ovos são incubados artificialmente e estes neonatos
não devem ser colocados em mesmo ambiente de filhotes retirados dos ninhos, pois
estes foram expostos a microrganismos que possam contaminar aqueles neonatos
(FRANCISCO, 2012). As aves criadas manualmente são mais ativas das cuidadas
pelos pais, por existir um estímulo e manipulação constante dos criadores. Embora,
há risco de provocar deformidades ósseas, seja por trauma ao segurar o animal ou ao
estimulá-lo em excesso, quando ainda não se atingiu a maturidade esquelética
(HARCOURT-BROWN, 2010).
A pesagem dos neonatos deve ser pela manhã, antes de se alimentarem, pois
a ausência de ganho ou perda de peso indicam problemas relacionados ao manejo
nutricional e ambiental (ROMAGNANO, 2012). O conhecimento das diferentes taxas
de crescimento, desenvolvimento e as características comportamentais das espécies
favorecem a percepção precoce de eventuais patologias (CLUBB et al, 1992).
Para o exame físico, as mãos do examinador devem estar previamente
aquecidas, manuseando minimamente filhote (ROMAGNANO, 2005). O bico deve ser
reto, alinhado e quente, com boa oclusão a cada alimentação (WOLF; CLUBB, 1992).
A boca e a língua devem estar limpas, secas e isentas de muco ou placa. O inglúvio
deve ser macio, translúcido e vazio entre as refeições e não pendular, investigando
sua coloração, tamanho, espessura, a presença de corpos estranhos ou lesões. As
pernas devem estar alinhadas corretamente, com os pés quentes e direcionados para
frente. A pele deve ser rosa claro, quente e macia, mas, se desidratada, será seca,
vermelha e viscosa. As excretas devem ser úmidas e bem formadas com uma
pequena quantidade de uratos brancos e urina (ROMAGNANO, 2012), variando
conforme espécie e dieta (HARCOURT-BROWN, 2010). Importante avaliar o escore
corporal pela palpação dos cotovelos, dedos e quadris, já que o exame da quilha não
é um indicador confiável em neonatos. Os olhos e a região periocular devem ser

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examinados, incluindo alterações na pálpebra, edema, secreção, crostas ou


blefaroespasmo (ROMAGNANO, 2012).
As principais complicações adquiridas vistas em neonatos incluem saco vitelino
não retraído, secundário as infecções adquiridas durante o processo de incubação
artificial; a desnutrição, pelo uso de formulações inadequadas; deformidades em
pernas e dedos, pela desnutrição ou obesidade; malformações de bico, por contenção
incorreta e alimentação inadequada; regurgitação, por sobrecarga alimentar;
esofagites ou faringites, pelo acúmulo de alimento ao redor da boca e língua,
favorecendo proliferação bacteriana, infecção e inflamação local; queimadura de
inglúvio, em decorrência de alimentação ofertada acima 42,5ºC e estase do inglúvio,
secundária a presença de corpos estranhos, alimentos sólidos, hipotermia, falta de
controle de temperatura ambiental e da dieta ofertada (ROMAGNANO, 2012).

CONSIDERAÇÕES FINAIS
A neonatologia em psitacídeos é complexa, envolvendo manejo nutricional e
ambiental adequados. Destaca-se a importância do médico veterinário especialista
em animais silvestres e exóticos desde o primeiro dia de vida, a fim de prevenir e
diagnosticar qualquer complicação, que posso prejudicar o correto desenvolvimento
destas aves.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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NUTRIÇÃO DE LEITÕES LACTENTES: REVISÃO DE LITERATURA


NUTRITION OF PIGLEST INFANT: LITERATURE REVIEW

Lettícia Gonçalves Pinto*¹; Camila Marin Motta Bernardi²

¹Discente do Curso de Medicina Veterinária da Fundação Educacional de


Andradina (FEA) ² Docente da Fundação Educacional de Andradina (FEA);
*[email protected]

RESUMO: O atual objetivo dos produtores de suínos é aumentar o número de


leitegadas, porém, tal ambição, pode gerar desuniformidade entre leitões de
leitegadas mais numerosas. A quantidade de colostro fornecido pela mãe, não
aumenta quando a leitegada é maior, portanto a quantidade de colostro por leitão é
significantemente menor em leitegadas maiores. Dessa forma, os ganhos genéticos
em prolificidade não são totalmente aproveitados. O suíno jovem é capaz de
apresentar um rápido crescimento, mas, infelizmente, uma série de fatores faz com
que ele tenha dificuldades de expressar todo o seu potencial genético para que isto
ocorra. A utilização de sucedâneos lácteos na alimentação de leitegadas que
apresentam crescimento limitado é prática importante para aumentar o peso ao
desmame e reduzir a mortalidade de leitões, especialmente para compensar a
produção insuficiente de leite pelas porcas. Objetivou-se neste levantamento
apresentar formas de melhorar o desenvolvimento de leitões em fase de aleitamento,
através de nutrição adequada.
Palavras-chave: Alimentação. Manejo. Suinocultura

INTRODUÇÃO
Aumentar o tamanho das leitegadas tem sido um dos principais objetivos da
indústria e dos produtores de suínos nos últimos anos. Entretanto, verifica-se que há
um aumento na desuniformidade e diminuição na viabilidade de leitões provenientes
de leitegadas mais numerosas. A intensa competição por tetos pode impedir que
alguns leitões tenham adequado acesso ao leite, aumentando o número de leitões
fracos, que necessitam de maiores cuidados nos primeiros dias de vida e são mais
suscetíveis à mortalidade (RUTHERFORD et al., 2013).
A quantidade de colostro fornecido pela mãe, não aumenta quando a leitegada
é maior, portanto a quantidade de colostro por leitão é significantemente menor em
leitegadas maiores (DEVILLERS et al., 2007).
A redução do período de aleitamento, prática utilizada pelos produtores de
suínos que visa elevar o número de partos por porca por ano, com considerável
redução no custo de produção, tornou-se grande desafio para os nutricionistas, pois
para efetuá-la com eficiência é necessário o estabelecimento de combinação perfeita
de ingredientes, bem como o conhecimento da biodisponibilidade dos nutrientes, de

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modo a reduzir ou evitar problemas pós- desmame (TRINDADE NETO et al., 1994),
tendo-se em vista que o sistema digestivo do leitão recém-nascido está naturalmente
adaptado ao leite da porca, e a troca deste alimento por outro alimento ou outro
sistema de alimentação, no caso de desmame precoce, pode associar-se a distúrbios
gastrointestinais e depressão no crescimento (FERREIRA et al., 1988).
O sucesso de um programa nutricional e de manejo de suínos após o desmame
depende da sua capacidade de se adaptar à idade e peso de desmame, à
disponibilidade e preço dos ingredientes, ao sistema de produção (ciclo completo,
unidade produtora de leitões, multi-fases, desmame-abate), às restrições ao uso de
antimicrobianos, à forma física das dietas, entre outros fatores (EMBRAPA, apud LIMA
et al., 2014).
Nesta revisão de literatura objetivou-se apresentar formas de melhorar o
desenvolvimento de leitões em fase de aleitamento, através de nutrição adequada.

REVISÃO DE LITERATURA
Do ponto de vista fisiológico, o desmame ideal deve ser realizado na sétima
semana de vida dos leitões, onde os níveis de lactase são baixos, e os de maltase e
amilase já se mostram suficientes. Contudo, do ponto de vista zootécnico, o desmame
vem sendo realizado o mais precocemente possível, entre os 21 e 28 dias de vida dos
animais, exigindo maiores cuidados sanitários e nutricionais, uma vez que os leitões
ainda não possuem o organismo completamente desenvolvido (FERREIRA, 2012).
Para leitões desmamados precocemente, devem ser oferecidas na dieta fontes
de energia prontamente disponíveis ou de fácil utilização, compostas por gorduras,
cereais processados ou açúcares simples, para que os animais possam atender suas
necessidades energéticas, até que estejam hábeis em utilizar o amido dos alimento
de origem vegetal (FERREIRA, 2012).

Utilização de fontes suplementares de energia para leitões recém-nascidos


Com o intuito de minimizar as perdas de leitões na maternidade, vem se
buscando alternativas para melhorar o aporte energético desses animais. O uso de
dietas líquidas, bem como estratégias de alimentação com dietas complexas pré-
iniciais e enriquecidas com leite e gorduras, tem levado a bons resultados e afetado
positivamente o crescimento de leitões pequenos durante ou após desmama,

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principalmente quando os animais são de baixo peso (EMBRAPA, apud LIMA et al.,
2014).
Ácidos graxos de cadeia curta e média (AGCM) e glicerol são diretamente
absorvidos e metabolizados e, por isso, podem ser utilizados na alimentação de
leitões. Eles podem fornecer energia instantânea e têm benefícios fisiológicos, além
de serem efetivamente hidrolisado pelo suco gástrico e lipases pancreáticas no
recém-nascido e lactente, permitindo fornecimento rápido de energia para enterócitos
e metabolismo hepático intermediário (GU; LI, 2003).
Os AGCM afetam a composição da microbiota intestinal e têm efeitos inibitórios
sobre as concentrações de bactérias na digesta, principalmente, em Salmonela e
Coliformes. A adição de até 8% de ácidos graxos livres de cadeia média na
alimentação de suínos tem sido descrita, mas devido às propriedades sensoriais pode
ter um impacto negativo sobre o consumo de ração. Isto pode ser melhorado usando
os triglicerídeos de cadeia média (TCM), o que permite taxas de inclusão superiores
a 15% na dieta. A alimentação de porcas, com dietas contendo 15% de TCM resulta
em uma menor mortalidade de recém-nascidos e melhor desenvolvimento,
particularmente dos leitões de baixo peso, pois melhora o fornecimento de energia e
o desempenho dos leitões e pode estabilizar a microbiota intestinal, melhorando a
saúde dos leitões para o período de desmame e pós desmame (ZENTEK et al., 2011).

Suplementação de alimento lácteo líquido para recém-nascidos


A utilização de sucedâneos lácteos na alimentação de leitegadas que
apresentam crescimento limitado pode constituir-se em prática importante para
aumentar o peso ao desmame e reduzir a mortalidade de leitões, especialmente para
compensar a produção insuficiente de leite pelas porcas. Em alguns estudos tem sido
demonstrado que leitegadas com acesso a suplementação com algum tipo de
sucedâneo crescem 10 a 38% mais rápido do que aquelas que não têm acesso à
suplementação (AZAIN et al., 1996; DUNSHEA et al., 1997; LINDBERG et al., 1997).
Normalmente, essa prática não afeta negativamente a produção de leite das porcas
até os 20 dias de lactação e apresenta um efeito positivo sobre o crescimento dos
animais até, pelo menos, os 120 dias de idade (DUNSHEA et al., 1997). Alguns
autores observaram que a condição corporal das porcas melhorou quando o
desmame foi realizado aos 35 dias (LINDBERG et al., 1997). Os efeitos benéficos
dessa prática são mais evidentes em épocas quentes, quando o consumo de alimento

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é um problema para as porcas, dependendo das condições de produção. Atualmente,


constituem-se dificuldades para a implementação desta técnica: o custo do
sucedâneo, a disponibilidade, o preço dos equipamentos necessários e o gasto com
mão-de-obra (LIMA et al., 2014).

CONSIDERAÇÕES FINAIS
A ambição em reduzir o período de aleitamento e a mudança brusca na
alimentação, podem gerar problemas gastrointestinais ao leitão, tendo em vista que
ele está naturalmente adaptado a leite da porca. Os leitões que são desmamados
precocemente necessitam de uma fonte de energia disponível. Uma das alternativas
utilizadas para melhorar o aporte energético de leitões é o uso de ácidos graxos de
cadeia curta e média, que são diretamente absorvidos e metabolizados. O uso de
triglicerídeos de cadeia média também auxilia no fornecimento de energia e
desenvolvimento dos leitões. A utilização de sucedâneos lácteos auxilia no ganho de
peso ao desmame e compensa a produção insuficiente de leite pelas porcas.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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in response. J. Anim. Sci. v.74 p. 2195 - 2202. 1996
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ONTOGENIA DO SISTEMA DIGESTÓRIO DE PEIXES


FISH DIGESTIVE SYSTEM ONTOGENY
Ricardo Hideo Mori¹; Renata Alari Chedid*2

¹Discente do curso de Medicina Veterinária da Fundação Educacional de


Andradina (FEA) ²Docente do curso de Medicina Veterinária da Fundação
Educacional de Andradina (FEA)
*[email protected]

RESUMO: Na maioria das espécies de peixes teleósteos, as larvas recém-eclodidas,


são organismos cujo desenvolvimento ainda não se completou, razão pela qual os
órgãos digestivos não estão totalmente definidos e o conteúdo enzimático ainda é
deficiente. As pesquisas com larvas de peixes apontam para a alimentação como o
fator de maior importância a ser considerado durante o desenvolvimento inicial, pois
os organismos estão na fase de diferenciação estrutural e funcional do sistema
digestório. Inicialmente o sistema digestório de peixes é constituído por um tubo
indiferenciado e à medida que o animal cresce acontecem modificações substanciais
na estrutura e no comprimento do tubo digestivo. Contudo, essa diferenciação varia
de acordo com a espécie estudada, sendo que o grau de diferenciação da larva recém-
eclodida depende de fatores como o tamanho do ovo.
Palavras-chave: Alimentação. Enterócitos. Larva. Morfologia. Teleósteos.

INTRODUÇÃO
A maioria dos peixes teleósteos passam por um estágio larval, onde, os
neonatos apresentam sistemas imaturos e pouco funcionais. O estágio larval pode ser
baseado em características merísticas e, de acordo com Moser (1996), o período
larval em peixes é caracterizado por mudanças na forma geral e estrutural. Destacam-
se a migração das nadadeiras, aparecimento e aumento progressivo da pigmentação,
da altura do corpo e do comprimento da cabeça. Além disso, os sistemas vitais, como
o circulatório, respiratório e digestório passam por transformações para se tornarem
totalmente funcionais.
As pesquisas com larvas de peixes apontam para a alimentação como o fator
de maior importância a ser considerado durante o desenvolvimento inicial, pois os
organismos estão em fase de diferenciação estrutural e funcional do sistema
digestório, os quais, na maioria das espécies, passa da alimentação endógena (vitelo)
para a alimentação exógena. A sobrevivência das larvas nesse período depende do
desenvolvimento de órgãos necessários à alimentação, das mudanças no sistema
digestório e da disponibilidade de alimento adequado (MAKRAKIS et al., 2005).
Ao iniciarem a alimentação exógena, as larvas são organismos cuja
diferenciação ainda não se completou, razão pela qual os órgãos digestivos não estão

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totalmente definidos e o conteúdo enzimático ainda é deficiente. Nesse sentido, uma


observação rigorosa das mudanças ocorridas no sistema digestório durante o
desenvolvimento larval é fundamental para embasar a criação comercial de peixes
(FACCIOLI et al., 2015).
Diante do exposto, objetiva-se neste trabalho descrever as principais mudanças
ocorridas no sistema digestório de peixes teleósteos durante o desenvolvimento.

REVISÃO DE LITERATURA
Durante o processo de desenvolvimento dos peixes, são observadas mudanças
em seus hábitos alimentares e adaptações morfológicas no sistema digestório. À
medida que o animal cresce, acontecem modificações na estrutura e no comprimento
do tubo digestivo. Na maioria das espécies de peixes teleósteos, após a eclosão, o
tubo digestivo apresenta-se indiferenciado, como um tubo simples e reto, como o
observado em Prochilodus scrofa (CAVICCHIOLI; LEONHARDT, 1993) e
Bryconamericus aff. iheringi (BORGES et al., 2006).
Contudo, o grau de diferenciação da larva recém-eclodida varia entre as
espécies, dependendo do tamanho do ovo. Espécies que apresentam ovos pequenos
e alta fecundidade têm o desenvolvimento embrionário mais rápido e larvas menos
desenvolvidas, enquanto as que apresentam ovos grandes e baixa fecundidade têm
desenvolvimento embrionário prolongado e maior grau de desenvolvimento das
larvas. Anarhichas lupus apresenta ovos grandes e larvas recém-eclodidas
semelhantes aos juvenis, mantendo poucas características larvais como a presença
do saco vitelínico (FALK-PETERSEN; HANSEN, 2001), enquanto espécies com ovos
pequenos, como Leporinus macrocephalus (REYNALTE-TATAJE et al., 2001) e
Leporinus piau (BORÇARTO et al., 2004) apresentam larvas pouco desenvolvidas.
Segundo Baldisserotto (2018), após a eclosão, a digestão é muito rudimentar,
sendo que o intestino se apresenta curto e as células da mucosa intestinal são pouco
diferenciadas. Na maioria das larvas, durante a fase de primeira alimentação, o trato
digestório apresenta baixa atividade de enzimas digestivas (GORDON; HECHT,
2002). Porém, em larvas de tilápia (Oreochromis niloticus), Tengjaroenkul et al. (2002)
detectaram atividade de seis enzimas digestivas antes do início da alimentação
exógena, indicando que enterócitos podem produzir enzimas digestivas nesta fase,
particularmente peptidase e fosfatase alcalina.

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Estudos morfológicos demonstraram que o epitélio de revestimento do esôfago


é colunar simples em Hoplosternum thoracatum (HUEBNER; CHEE, 1978).
Entretanto, em larvas de Oreochromis niloticus, o esôfago é revestido por um epitélio
pavimentoso estratificado (MORRISON et al., 2001). Segundo Faccioli et al. (2015), o
esôfago de larvas de Pseudoplatystoma coruscans apresenta-se revestido por epitélio
pavimentoso estratificado, com células secretoras, enquanto que na região primordial
do estômago ocorre uma abrupta mudança do epitélio pavimentoso estratificado para
prismático simples.
Em relação ao intestino de peixes existem diferentes critérios e grande
discordância na literatura referente aos segmentos intestinais. Alguns estudos estão
fundamentados em características anatômicas, outros na histologia, e ainda outros
em considerações funcionais. Segundo critérios histofisiológicos, o intestino pode ser
dividido em três segmentos: primeiro segmento ou proximal (60-75% do comprimento
total), segundo segmento ou médio (20-25%) e terceiro segmento ou distal (5-15%).
Ainda de acordo com o critério histofisiológico, o primeiro segmento do intestino
encontra-se relacionado com a absorção de gorduras. O epitélio colunar simples
apresenta-se constituído por células absortivas e células caliciformes (MORRISON et
al., 2001). O segundo segmento é responsável pela absorção de macromoléculas
proteicas (STROBAND; VAN DER VEEN, 1981). O terceiro segmento encontra-se
relacionado com a absorção de água e eletrólitos. Nesse segmento o epitélio difere
dos demais por apresentar maior número de células caliciformes.
As mucossubstâncias digestivas são predominantemente compostas por
glicoconjugados e, provavelmente, estão envolvidas em diversos processos
fisiológicos, entre os quais lubrificação, digestão, promoção da absorção
macromolecular, tampão de fluido intestinal, prevenção de danos proteolíticos ao
epitélio e defesa contra bactérias e outros agentes patogênicos. Assim, a região apical
do epitélio gastrointestinal de peixes e seus glicoconjugados secretados têm um papel
fundamental na mediação das relações entre o ambiente externo e o corpo
(DOMENEGHINI et al., 2005).

CONSIDERAÇÕES FINAIS
Durante o desenvolvimento larval, ocorrem mudanças significativas no trato
digestivo de peixes teleósteos. Inicialmente o sistema digestório é constituído por um
tubo simples, com células indiferenciadas. Com o crescimento das larvas, este

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sistema passa por modificações que vão desde o amadurecimento celular (produção
de mucossubstâncias) até o desenvolvimento completo de órgãos.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
BALDISSEROTTO, B. Fisiologia de peixes aplicada à piscicultura. 2 ed. Santa Maria: Ed. UFSM,
2018, 608p.
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