Protocolo de Triagem Da Fonoaudiologia

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CÓPIA CONTROLADA STGQ – HDT/UFT 26/03/2022

UNIVERSIDADE FEDERAL DO
TOCANTINS
HOSPITAL DE DOENÇAS TROPICAIS
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1. SUMÁRIO
2 SIGLAS E CONCEITOS .......................................................................................................................................2
2.1 Sistema estomatognático e funções estomatognáticas:..............................................................................2
2.2 Linguagem ....................................................................................................................................................2
3 OBJETIVOS .......................................................................................................................................................2
3.1 Objetivo geral ..........................................................................................................................................2
3.2 Objetivos específicos ...............................................................................................................................2
4 JUSTIFICATIVA..................................................................................................................................................2
5 ATRIBUIÇÕES, COMPETÊNCIAS, RESPONSABILIDADES ...................................................................................3
6 FLUXOGRAMA .................................................................................................................................................3
REFERÊNCIAS ......................................................................................................................................................5
APÊNDICE ...........................................................................................................................................................7
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2 SIGLAS E CONCEITOS

2.1 Sistema estomatognático e funções estomatognáticas:

O sistema estomatognático (SE) é composto por ossos, músculos, articulações, dentes,


lábios, língua, bochechas, glândulas, artérias, veias e nervos, que realizam funções de sucção,
mastigação, deglutição, fonoarticulação e respiração. As estruturas que compõem o sistema
estomatognático não são individualmente especializadas em determinada função, ou seja, agem de
forma conjunta, de maneira que qualquer modificação anatômica ou funcional específica pode levar
a desequilíbrios e vários tipos de alterações.

2.2 Linguagem:
É um processo que permite o compartilhamento de conhecimento, experiências e
pensamentos entre as pessoas, seja através da fala e escrita (comunicação verbal) ou expressão
facial, figuras e objetos (comunicação não-verbal).

3 OBJETIVOS
3.1 Objetivo geral
• Implantar o protocolo de Triagem Fonoaudiológica visando identificar alterações vocais, de
comunicação (linguagem) e das funções estomatognáticas (sucção, respiração, mastigação,
fonoarticulação e deglutição) dos pacientes admitidos no Hospital de Doenças Tropicais da
Universidade Federal do Tocantins HDT-UFT para determinar o tipo de intervenção
fonoaudiológica a ser realizada.

3.2 Objetivos específicos


• Identificar os pacientes que apresentam alterações relacionadas a voz, linguagem, fala e
deglutição após a admissão no serviço de saúde

• Encaminhar para a avaliação fonoaudiológica os pacientes que apresentam critérios de risco


na triagem

4 JUSTIFICATIVA
O Fonoaudiólogo ingressa na equipe atuando de forma multi e interdisciplinar, com o
objetivo de prevenir e reduzir complicações, a partir do gerenciamento da deglutição e da
comunicação, de maneira segura e eficaz.
É competência do Fonoaudiólogo realizar triagem, avaliação, diagnóstico, prognóstico,
terapia, gerenciamento, encaminhamento e orientações dos aspectos da comunicação e deglutição
de acordo com a doença-base do paciente.
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A triagem é um instrumento que pode indicar a presença ou ausência de alterações


fonoaudiológicas, permitindo identificar os pacientes que necessitam ser submetidos a uma
avaliação fonoaudiológica completa.
O diagnóstico precoce da disfagia torna-se necessário nos serviços de saúde,
principalmente pela necessidade de reduzir complicações clínicas, contribuindo para a redução do
período de permanência hospitalar e re-internações por pneumonia aspirativa.
A triagem dos aspectos vocais, de fala e auditivos, tem como objetivo identificar as
alterações que possam prejudicar a comunicação do paciente. Sendo possível adotar estrategiás
que possam facilitar a comunicação durante a internação hospitalar.

5 ATRIBUIÇÕES, COMPETÊNCIAS, RESPONSABILIDADES


O serviço de fonoaudiologia é composto por 1 (uma) fonoaudióloga, responsável pelo
atendimento nas unidades de cuidados intermediários (ALA A), Pediatria (ALA B) e clínica médica
(ALA C).
Após a admissão do paciente ou em até 72 horas, exceto em caso de férias, atestado ou
licença da fonoaudioóloga, o paciente será submetido a triagem a beira leito, utilizando o
instrumento elaborado pelo serviço de Fonoaudiologia (APÊNDICE A).
Após a triagem, o paciente será submetido a avaliação fonoaudiológica completa, caso
apresente algum critério de risco ou receberá orientações e esclarecimentos, caso não apresente
demanda para o serviço de Fonoaudiologia. ( FLUXOGRAMA 1)
A fonoaudiológa deverá fazer o registro da conduta fonoaudiológica no prontuário
eletrônico (AGHU) e comunicar a equipe assistencial, caso o paciente apresente algum critério de
risco na triagem.

6 FLUXOGRAMA
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REFERÊNCIAS
CASTRO, Mariana San Jorge de et al. Evaluation of oral functions of the stomatognathic system
according to the levels of asthma severity. Jornal da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia [online].
2012, v. 24, n. 2 [Acessado 14 Fevereiro 2022] , pp. 119-124. Disponível em:
<https://doi.org/10.1590/S2179-64912012000200005>. Epub 20 Jul 2012. ISSN 2179-6491.
https://doi.org/10.1590/S2179-64912012000200005.
CONSELHO FEDERAL DE FONOAUDIOLOGIA. Resolução CFFa Nº 604, de 10 de março de
2021.“Dispõe sobre a criação da Especialidade em Fonoaudiologia Hospitalar, define as atribuições
e competências relativas ao profissional fonoaudiólogo especialista e dá outras providências.”
Acesso em 08 set 2021
PADOVANI, Aline Rodrigues et al. Protocolo fonoaudiológico de avaliação do risco para disfagia
(PARD). Revista da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia [online]. 2007, v. 12, n. 3 [Acessado 12
Novembro 2021] , pp. 199-205. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/S1516-
80342007000300007>. Epub 24 Out 2007. ISSN 1982-0232. https://doi.org/10.1590/S1516-
80342007000300007.
SOCIEDADE BRASILEIRA DE FONOAUDIOLOGIA. Respostas frequentes para perguntasna área de
linguagem. Disponível em:
https://www.sbfa.org.br/portal2017/themes/2017/faqs/faq_linguagem.pdf. Acesso em 15
fevereiro 2022.
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VERSÃO DATA DESCRIÇÃO DA ALTERAÇÃO

01 26/03/2022 - Versão Inicial

Elaboração
Ianne Melo da Silva Data: 15/ 02/2022

Validação
Setor de Gestão da Qualidade Data: 26/03/2022

Aprovação (Nome, Função, Assinatura)


Karina e Silva Pereira – Chefe da Unidade Multiprofissional Data: 29/03/2022

Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte


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APÊNDICE A- PROTOCOLO DE TRIAGEM FONOAUDIOLÓGICA


Data de admissão: __/___/_____ Procedência:

Idade:

Doença de Base / Motivo da internação:

Comorbidades:

Sinais Vitais: FC: ____ SPO2 ____

Escala de Coma de Glasgow: AO_______ RV:______ RM__________= _____

Condição Respiratória: ( ) Eupneico ( )Taquipneico ( ) Desconforto Respiratório ( )Ar Ambiente ( )CNO2


( )TQT

Situação alimentar: ( ) Zero ( ) VO( ) SNE ( )SNG ( ) SPP ( ) NPT ( )GTT ( ) JTT ( ) MISTA

Início da via alternativa de alimentação: ____/_____/_____ ( ) não se aplica

Risco nutricional: ( ) Sim ( )Não

Histórico de pneumonia: ( ) Sim ( ) Não

Histórico de disfagia: ( ) Sim ( ) Não

Apresenta dificuldade para comer: ( ) Sim ( ) Não

Fez alterações na dieta (postura, consistência, volume, utensílio)? ( ) Sim ( ) Não

Faz uso de prótese dentária? ( ) Sim - adaptada ( ) Não

( ) Sim- não adaptada

Fonoarticulação: ( ) Alterada ( ) Sem Alterações( ) Não avaliada

Qualidade Vocal: ( ) Alterada ( ) Sem Alterações ( ) Não Avaliada

Comunicação:

( ) Alteração de linguagem expressiva ( ) Alteração de linguagem compreensiva

( ) Comunicação Alternativa ( ) Alteração Auditiva ( ) Sem alterações ( ) Não avaliada

Responsável pelas respostas? ( ) Paciente ( ) Familiar/Cuidador ( ) Equipe

Apresenta Risco para Disfagia? ( ) Sim ( ) Não

Apresenta Risco para Broncoaspiração? ( ) Sim ( ) Não

Observações:___________________________________

Conduta: ( ) Avaliação ( ) Orientações Fonoaudiologias

_________________________________________________________
Fonoaudiólogo Responsável

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