UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA

CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE

DEPARTAMENTO DE ODONTOLOGIA
CURSO DE GRADUAÇÃO EM ODONTOLOGIA

Luiza Gomes Labes

PROPOSTA PARA DIGITALIZAÇÃO DA RADIOLOGIA ODONTOLÓGICA DA

UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA

Florianópolis
2023
 Luiza Gomes Labes

PROPOSTA PARA DIGITALIZAÇÃO DA RADIOLOGIA ODONTOLÓGICA DA

UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA

Trabalho de Conclusão do Curso de Graduação em

Odontologia do Centro de Ciências da Saúde da
Universidade Federal de Santa Catarina como requisito
para a obtenção do título de Cirurgiã-Dentista.
Orientador: Prof. Murillo José Nunes de Abreu Junior

Florianópolis
2023
Ficha de identificação da obra elaborada pelo autor, através do Programa de Geração
Automática da Biblioteca Universitária da UFSC.
 Luiza Gomes Labes

PROPOSTA PARA DIGITALIZAÇÃO DA RADIOLOGIA ODONTOLÓGICA DA

UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA

Este Trabalho de Conclusão de Curso foi julgado adequado para obtenção do Título de
“Cirurgiã-Dentista” e aprovado em sua forma final pelo curso de graduação em Odontologia
da UFSC.

Florianópolis, 16 de Maio de 2023

________________________
Prof.ª Gláucia Santos Zimmermann, Dr.ª
Coordenadora do Curso

Banca Examinadora:

________________________
Prof. Murillo José Nunes de Abreu Junior, Dr.
Orientador
Universidade Federal de Santa Catarina

________________________
Prof.ª Letícia Ruhland, Dr.ª
Universidade Federal de Santa Catarina

________________________
Prof. Juliana Silva Ribeiro de Andrade, Dr.ª
Universidade Federal de Santa Catarina
 AGRADECIMENTOS

À minha família, minha mãe Morgana Borges Gomes, meu pai Alexandre Labes,
minha irmã Mariana Labes, meu cunhado André Alexandrino, e meu namorado Gustavo
Osório, por proporcionarem a realização da minha graduação, por serem os melhores
companheiros, conselheiros, encorajadores e amigos que eu poderia ter, muito obrigada!
Durante todos esses anos, choraram meus choros, vibraram intensamente minhas conquistas e,
em todos os meus sonhos, sonharam e traçaram, detalhadamente, os caminhos junto comigo.
Eu tenho certeza de que não há, no mundo, união tão bonita e forte quanto a nossa. Vocês são
tudo pra mim, o nosso lar é solo fértil e meu porto seguro! Um agradecimento especial à
minha irmã que dedicou seu tempo na produção das imagens e plantas presentes neste
trabalho.
Aos professores que estiveram ao meu lado, também, meu coração cheio de gratidão.
Ao meu orientador, Murillo, que há quatro anos vem me incentivando, tanto no âmbito
pessoal, quanto acadêmico. Esteve sempre de portas abertas para me ouvir e me ajudar,
aceitou orientar este trabalho, e foi um grande amigo durante essa caminhada. Às professoras
de Radiologia Odontológica também, Inês Vilain e Letícia Ruhland, que sempre se
mostraram disponíveis e foram muito presentes durante a minha graduação. Aos meus
orientadores e coorientadores de pesquisa, às equipes do CEPID e da “EndoFamily”, que
estiveram comigo em três anos de pesquisas, para o Programa Institucional de Iniciação
Científica e Tecnológica/PIBIC UFSC, e dividiram muito conhecimento durante esses
momentos.
A todo o corpo docente que, de alguma forma e durante todos esses anos, me
inspirou, segurou a minha mão, guiou, esteve presente, dedicou seu tempo, meu eterno
agradecimento! Aos professores que ficarão marcados no meu coração por olharem e
trabalharem com empatia, por terem me ensinado gentilmente e com amor, me escutado com
atenção (muitas vezes, olhando nos olhos), oferecido abraço nos momentos difíceis,
valorizado e incentivado o meu trabalho, mostrando compreensão: professoras Renata
Gondo, Daniela Carcereri, Carolina Barcelos, Dayane Machado Ribeiro, Beatriz
Dulcinéia Mendes de Souza, Juliana Silva Ribeiro de Andrade, Thaís Mageste Duque,
Etiene de Andrade Munhoz e professores Nelson Makowiecky, Gerson Ulema Ribeiro,
Henrique José Ferrari, Augusto Bodanezi e Thalisson Saymo de Oliveira Silva.
 À minha dupla, Luiz Fernando, que foi um anjo que apareceu na minha vida,
obrigada pela parceria e cumplicidade todos os dias! Aos amigos que fiz na Universidade
Federal de Santa Catarina e foram o que de mais valioso vou levar daqui e pra sempre no meu
coração. Muitas pessoas cruzaram meu caminho e tornaram essa trajetória mais fácil, alegre e
inesquecível, mas deixarei aqui os nomes que me fizeram chamar Florianópolis de lar:
Bárbara Azevedo, Camila Freitas, Gustavo Ramon, João Vitor Amorim, Juan Cassol,
Kauanne Pacheco, Lucas Hoffmann, Marcos Magoga, Urbano Martins, Vitor Cruz e
Weslim Zancanaro. Eu não teria sido cinquenta por cento feliz do que fui se não tivesse
essas pessoas ao meu lado, aguentamos e suportamos muitas coisas juntos, a fidelidade existiu
desde o início, fomos colo, abraço e família durante toda a graduação. Que a gente conquiste
tudo que um dia sonhamos juntos, vocês foram muito melhores do que sempre sonhei! Meus
futuros e, os melhores, colegas de profissão.
Aos amigos de Araranguá que me acompanham desde o Ensino Fundamental e
Médio e são minha segunda família, essa vai pra nós! Vocês que cresceram junto comigo, que
ouviram muitos desabafos sobre a UFSC sem nem entender do que se tratava, muitos choros,
que foram companhias nos finais de semana de descanso, que construíram as melhores
histórias ao meu lado, que sonharam comigo a aprovação no vestibular e que estarão ao meu
lado para comemorar o título de cirurgiã-dentista: André Crippa, Ângela Wernke, Bárbara
Rabello, Bruna Scarpari, Gabriel C. Costa, Iandria Martins, Matheus Ramos e Victória
Cipriano.
Aos meus pacientes, pela confiança e por possibilitarem a minha formação em uma
das melhores universidades do país, muito obrigada! A todos os funcionários e técnicos, por
serem nossas companhias diárias, proporcionarem o bom funcionamento do curso, e se
tornarem nossos amigos, aliviando a rotina, em especial aos que me fizeram companhia no
Estágio no Departamento em 2022: Matheus, Day, Rô, Nil, Fátima, Batista, Luiz e
Fernando, vocês são demais! Nunca os esquecerei.
À UFSC, por proporcionar um ensino público, gratuito e de qualidade a todos que
aqui se dedicam a estar. Foi uma das melhores experiências da minha vida! Serei eternamente
grata por todos os anos que estive aqui dentro, só quem vive pra saber o que é estar aqui. Foi
minha segunda (ou primeira) casa durante seis anos, será impossível não sentir saudades.
Muito obrigada a todos que, de alguma forma, me apoiaram, incentivaram e estiveram
comigo!
 RESUMO

O avanço da Radiografia Digital vem conquistando espaço há mais de 30 anos no universo

odontológico. Nesse período, foram desenvolvidas técnicas diretas e indiretas de captação da
imagem radiográfica, além de outros métodos digitais, como a Tomografia de Feixe Cônico.
Apesar de a digitalização ter proporcionado maior agilidade e facilidade aos atendimentos,
alguns profissionais e ambientes acadêmicos ainda não fizeram a transição para a nova
tecnologia, entre eles, a Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC). O presente trabalho
foi desenvolvido com o objetivo de fazer um levantamento das necessidades, através da
avaliação dos ambientes, visando estimular a digitalização da Radiologia Odontológica da
UFSC, a fim de tornar os atendimentos mais rápidos e práticos, melhorando o atendimento
dos paciente, facilitar o processo de ensino-aprendizagem nas disciplinas acadêmicas
laboratoriais, além de familiarizar mais os discentes com a Radiologia Odontológica já
existente no mercado de trabalho atual. Para este projeto, foram avaliados, individualmente,
todos os ambientes ocupados pelo Departamento de Odontologia da UFSC com disciplinas
práticas, sendo definidas quais eram as necessidades referentes à captação de imagens
radiográficas de cada um deles. Com esses dados tabulados, foi possível definir quais e
quantos equipamentos serão necessários à digitalização de todos os ambientes no que se refere
à Radiologia.

Palavras-chave: Diagnóstico por Imagem; Radiografia Dentária; Radiografia Dentária Digital.

 ABSTRACT

The development and advancement of Digital Radiology has been conquering space gaining
ground for more than 40 years in the dental universe. During this period, direct and indirect
image capture techniques were developed, in addition to other digital methods, such as Cone
Beam Computed Tomography. Although digitalization has provided more agility and ease of
service, some professionals and academic environments have not yet adapted to the technique,
including the Federal University of Santa Catarina (UFSC). The present work was developed
with the objective of making a survey of the needs, through the evaluation of the
environments, aiming to stimulate the digitalization of the Dental Radiology of the UFSC, in
order to make the services faster and more effective, facilitate laboratory disciplines, in
addition to familiarizing students with the current dental radiology of the job market and
scientific development. For this project, all the environments occupied by the Department of
Dentistry for practical subjects were individually evaluated, and the needs related to image
capture were defined. With this tabulated data, it was possible to define which and how many
equipment will be needed to digitize all environments.

Keywords: Diagnostic Imaging; Radiography, Dental; Radiography, Dental, Digital.

 LISTA DE FIGURAS

Figura 1 - Banner apresentado na Semana do Meio Ambiente na UFSC em 2022 26

Figura 2 – Planta baixa 1° pavimento 29
Figura 3 – Planta baixa 2° pavimento 30
Figura 4 – Planta baixa 3° pavimento 31
Figura 5 – Ambulatório de Radiologia 34
Figura 6 – Box para tomadas radiográficas no Ambulatório de Radiologia 34
Figura 7 – Sala de aula – Ambulatório de Radiologia 35
Figura 8 – Sala de técnicos no Ambulatório de Radiologia 35
Figura 9 – Câmara escura no Ambulatório de Radiologia 36
Figura 10 – Box de atendimento clínico 36
Figura 11 – Box de atendimento clínico 37
Figura 12 – Método radiográfico utilizado nos atendimentos clínicos 37
Figura 13 – Box de atendimento clínico 38
Figura 14 – Espaço que os alunos utilizam para fazer radiografias 39
Figura 15 – Radiografia utilizando sensor digital CCD para pesquisa 39
Figura 16 – Cadeira para atendimento clínico 40
Figura 17 – Planta do projeto para a sala de aula pequena 42
Figura 18 – Visão frontal do projeto para a sala de aula pequena 43
Figura 19 – Planta para Salas de Radiografias Extrabucais 43
Figura 20 – Projeto para Salas de Radiografias Extrabucais 44
Figura 21 – Último corredor da clínica destinado a fins radiográficos 45
Figura 22 – Box de atendimento clínico 45
Figura 23 – Laboratório de Endodontia 46
Figura 24 – Raios X ao final do Laboratório 47
Figura 25 – Visão ampliada do Laboratório 47
 LISTA DE TABELAS

Tabela 1 – Marcas fabricantes de Sensores CCD/CMOS 18

Tabela 2 – Marcas fabricantes de Sensores PSP 20
Tabela 3 – Marcas fabricantes de aparelhos de Tomográficos 22
Tabela 4 – Necessidade de equipamentos para o Ambulatório de Radiologia 40
Tabela 5 – Necessidade de equipamentos para o Centro Cirúrgico 41
Tabela 6 – Necessidade de equipamentos para o CEPID 41
Tabela 7 – Necessidade de equipamentos para a Clínica de Pós-Graduação 41
Tabela 8 – Necessidade de equipamentos para as Clínicas I e II 41
Tabela 9 – Necessidade de equipamentos para o Laboratório de Endodontia 41
Tabela 10 – Necessidade de equipamentos para o Laboratório de Ortodontia 42
Tabela 11 – Necessidade de equipamentos para os Laboratórios I e II 42
 LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

ALARA Tão Baixa Quanto Razoavelmente Exequível

CCD Dispositivo de Carga Acoplada
CCS Centro de Ciências de Saúde
CEPID Centro de Ensino e Pesquisa em Implantes Dentais
CMOS Dispositivo Semicondutor de Óxido Metálico Complementar
CPU Unidade Central de Processamento
DICOM Digital Imaging and Communications in Medicine
EPI Equipamento de Proteção Individual
FOV Field of view
FOA Faculdade de Odontologia de Araçatuba
FORP Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto
FOV Campo de visão
Kg Quilograma
KVP Kilovoltagem
MA Miliamperagem
OMS Organização Mundial da Saúde
PSP Placa de Fósforo Fotoestimulável
RD Radiografia Digital
RGV Radiovisiography
TC Tomografia Computadorizada
TFC Tomografia de Feixe Cônico
UFMG Universidade Federal de Minas Gerais
UFSC Universidade Federal de Santa Catarina
USP Universidade de São Paulo
3D Tridimensional
 SUMÁRIO

1 JUSTIFICATIVA………………………………………………………………. 14
2 INTRODUÇÃO…………………………………………………………………14
3 REVISÃO DE LITERATURA…………………………………………………16
3.1 SENSORES CCD/CMOS……………………………………………………….. 16

3.1.1 Marcas de sensores CCD/CMOS disponíveis no mercado…………………... 18

3.2 PLACAS DE FÓSFORO FOTO-ESTIMULÁVEL…………………………….. 18

3.2.1 Marcas de Placas de Fósforo Foto-Estimulável disponíveis no mercado……20

3.3 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE FEIXE CÔNICO………………. 20

3.3.1 Marcas de equipamentos de TCFC disponíveis no mercado………………... 22

3.4 FUNCIONAMENTO DA RADIOLOGIA DIGITAL…………………………. 23

3.5 TRANSIÇÃO DA RADIOGRAFIA ANALÓGICA PARA A RADIOGRAFIA

DIGITAL NAS UNIVERSIDADES………………………………………………………….23

4 OBJETIVOS…………………………………………………………………….27
4.1 OBJETIVO GERAL…………………………………………………………….. 27

4.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS…………………………………………………….27

5 METODOLOGIA……………………………………………………………… 28
5.1 DEFINIÇÃO E ANÁLISE DOS AMBIENTES A SEREM DIGITALIZADOS..28

5.2 ANÁLISE DAS NECESSIDADES DE CADA ÁREA………………………… 28

5.3 SELEÇÃO DOS EQUIPAMENTOS……………………………………………. 28

6 RESULTADOS…………………………………………………………………. 29
6.1 ANÁLISE DAS PLANTAS BAIXAS…………………………………………... 29

6.2 NECESSIDADES PARA CADA AMBIENTE………………………………….31

6.2.1 Análise de demanda……………………………………………………………. 31

6.3 ANÁLISE DOS AMBIENTES REAIS…………………………………………. 33

6.3.1 Ambulatório de Radiologia……………………………………………………. 33

6.3.2 Clínica de Pós-Graduação……………………………………………………... 36

6.3.3 Clínicas I e II…………………………………………………………………… 37

6.3.4 CEPID…………………………………………………………………………... 38

6.3.5 Laboratório de Endodontia…………………………………………………….38

6.3.6 Laboratório de Ortodontia……………………………………………………..40

6.4 TABULAÇÃO DAS DEMANDAS……………………………………………...40

6.5 PROJETO DOS AMBIENTES PARA DIGITALIZAÇÃO…………………….. 42

6.5.1 Ambulatório de Radiologia……………………………………………………. 42

6.5.2 Clínicas I e II…………………………………………………………………… 44

6.5.3 Laboratório de Endodontia…………………………………………………….46

6.5.4 Laboratórios I e II………………………………………………………………46

6.5.5 Ambientes não apresentados no projeto arquitetônico……………………… 47

7 DISCUSSÃO…………………………………………………………………… 48
8 CONCLUSÃO…………………………………………………………………. 51
REFERÊNCIAS………………………………………………………………... 52
 14

1 JUSTIFICATIVA
Há mais de trinta anos que a radiografia digital vem sendo desenvolvida e utilizada.
A rápida evolução dos equipamentos digitais facilitou e trouxe melhorias à prática
odontológica clínica e laboratorial. Ao mesmo tempo, filmes radiográficos e soluções
químicas utilizadas no processamento radiográfico convencional vêm ficando, cada vez mais,
obsoletos e difíceis de serem encontrados no mercado.
Projetos para digitalização da Radiologia Odontológica na Universidade Federal de
Santa Catarina (UFSC) foram desenvolvidos, anteriormente, pelo corpo docente responsável
pela disciplina, embora não tenham sido levados adiante pelos gestores da Administração
responsável.
Este projeto visa estimular a digitalização da Radiologia Odontológica da UFSC para
uma melhor e mais eficiente formação dos alunos dos cursos de graduação e de
pós-graduação em Odontologia, bem como dar mais praticidade e conforto aos pacientes
atendidos.

2 INTRODUÇÃO
Oito de novembro de 1895 é a data considerada de nascimento da Radiologia no
mundo. O professor alemão Wilhelm Conrad Rontgen, ao trabalhar com raios catódicos,
constatou um novo tipo de raios, denominando-os “raios X” (LANGLAND; LANGLAIS,
1997). Para testar sua teoria, expôs a mão esquerda da sua esposa, Anna Bertha Rontgen, em
um filme fotográfico por, aproximadamente, 15 minutos. Após a revelação da imagem, sua
teoria estava correta. Seis anos depois, com a medicina diagnóstica revolucionada, Rontgen
recebe seu prêmio Nobel de Física em reconhecimento à descoberta dos raios X (BOLNER,
2011). Ainda em 1895, 20 dias após a descoberta de Rontgen, o professor Giesel e o dentista
Otto Walkhoff, na Alemanha, expuseram a boca de Otto por, aproximadamente, 25 minutos e
obtiveram a primeira radiografia dental da história (PASLER, 1999; ALVARES; TAVANO,
2000).
Em 1898, o Doutor Carlos José Ferreira Pires adquiriu o primeiro aparelho de Raios
X no Brasil, em Minas Gerais. Em 1913, a empresa americana Eastman Kodak produzia o
primeiro filme intrabucal de raios X. Seguindo o desenvolvimento, em 1932, o pioneiro da
Radiologia Odontológica no Brasil, que se chamava Cyro Silva, implantou a disciplina de
Radiologia no currículo acadêmico e prático na Faculdade de Farmácia e Odontologia na
 15

cidade de São Paulo. Nos anos 2000, após muito estudo e evolução, a empresa Kodak lançava
o filme radiográfico intrabucal Insight (grupo E/F de sensibilidade) o qual é utilizado até hoje,
inclusive, em aulas práticas na Universidade Federal de Santa Catarina (BOLNER, 2011).
Nas últimas décadas, o desenvolvimento da informática atingiu todas as camadas da
vida em sociedade. Os avanços, não inesperadamente, geraram grandes mudanças na área da
saúde, especialmente, no que diz respeito à digitalização das imagens diagnósticas. O método
convencional de obtenção de imagem por meio de revelação, fixação, lavagem e secagem de
filmes radiográficos tornou-se um procedimento muito lento se comparado à nova tecnologia
digital. A radiografia convencional foi ficando, cada vez mais, obsoleta devido a suas
principais desvantagens como a manutenção e a adequação da câmara escura, necessidade de
manuseio dos produtos químicos e frequentes erros de processamento (DIWAKAR;
KAMAKSHI, 2015). Em contrapartida, os sistemas de radiografia digital possibilitam, além
de menor tempo de trabalho, manipulação das configurações e das características da imagem
radiográfica após o processamento, menor dose de radiação ao paciente e fácil
armazenamento (QUEIROZ et al., 2020).
Os sistemas radiográficos digitais contam, hoje, com métodos diretos e indiretos para
formação da imagem, podendo ser utilizados tanto em exames intrabucais como extrabucais.
Para imagens diretas, tem-se: Dispositivos Semicondutores de Óxido Metálico Complementar
(CMOS) e Dispositivos de Carga Acoplada (CCD). Em contrapartida, para a formação das
imagens indiretas utilizam-se Placas de Fósforo Fotoestimulável (PSP) (DIWAKAR;
KAMAKSHI, 2015). A Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC) também é
uma opção nos ambientes clínicos e hospitalares, possibilitando a visualização de imagens
tridimensionais (3D), não visualizadas nas técnicas citadas anteriormente (CAVALCANTI,
2014). A TCFC é, muitas vezes, o equipamento de escolha devido ao tamanho compacto e
valor reduzido se comparado à Tomografia Computadorizada Convencional (TC)
(VENKATESH; ELLURU, 2017).
As grandes vantagens dos sistemas de radiografia digital são a possibilidade de
visualização da imagem radiográfica mais rapidamente do que com o sistema convencional
baseado em filmes (também chamado de sistema analógico), a possibilidade de manipulação
da imagem com finalidade diagnóstica, a redução da dose de exposição dos pacientes aos
raios X, a facilidade de armazenamento das imagens e a desnecessidade de um processamento
químico. Essas são as principais bases para a produção deste trabalho. Embora não se omitam
 16

aqui as desvantagens dos sistemas digitais, também já bastante conhecidas - a dificuldade que
alguns profissionais ainda podem ter em lidar com computadores e tecnologia, a rigidez dos
sensores, a falta de padronização dos softwares de gerenciamento das imagens e a necessidade
que pode haver de impressão das imagens –, essas são bem menos impactantes do que suas
vantagens (WATANABE; ARITA, 2012).
A UFSC foi fundada em 1960, tendo suas instalações construídas no Centro da
cidade de Florianópolis. O curso de Odontologia foi transferido para o Campus na Trindade
em 1981, após pedidos e luta por professores, alunos e funcionários (ROSA et al., 1982).
Ainda assim, mesmo depois de 42 anos e algumas reformas nos prédios ocupados pelo curso,
e após várias tentativas empreendidas pelos docentes da área, a Radiologia Odontológica da
UFSC ainda não passou por um processo de digitalização, mesmo com a maioria das
disciplinas práticas e laboratoriais (pré-clínicas e clínicas) do curso sendo dependentes do
Ambulatório de Radiologia. Esse atraso implica na limitação de experiências aos discentes,
tempo maior de atendimento ao paciente, além de dificultar o desenvolvimento de práticas e
pesquisas coerentes com o mercado de trabalho e com o desenvolvimento científico atuais.
Este trabalho foi desenvolvido, então, com objetivo de estimular a digitalização da Radiologia
Odontológica da UFSC.

3 REVISÃO DE LITERATURA
3.1 SENSORES CCD/CMOS
O primeiro sistema de radiografia digital, desenhado para obtenção de imagens
intrabucais, foi apresentado pelo francês Dr. Francis Moyen, em 1989, na França, operando
com a tecnologia de Carga Acoplada. O sistema ficou conhecido como Radiovisiography
(RVG) (Trophy Radiologie, Marne la Vallee, França), e foi divulgado como uma alternativa à
prática convencional, possibilitando a visualização da imagem, imediatamente, após a
exposição com uma quantidade menor de radiação ao paciente (MOUYEN et al., 1989).
Os sensores para captação de imagens radiográficas diretas denominam-se também
de detectores “do estado sólido”. A captação pode ser feita por dois sistemas: os Dispositivos
de Carga Acoplada e os Dispositivos Semicondutores de Óxido Metálico Complementar
(AUSTIN, 2012) – ambos funcionam de forma semelhante, do ponto de vista técnico, e
diferem na transferência do sinal eletrônico ao receptor de imagem (AZIMAN;
HELLÉN-HALME; SHI, 2019). Além disso, os CMOS, por vezes, são mais baratos e podem
 17

apresentar menor resolução se comparados às imagens obtidas com CCD (WATANABE;

ARITA, 2012).
O sensor CCD é formado por uma matriz de pixels individuais, organizados em
fileiras de silício, sob uma camada cintilante feita de materiais similares aos écrans
intensificadores. Quando os fótons de raios X incidem sobre a camada cintilante, esta libera
uma luz que interage com o silício presente na matriz. Essa interação cria um pacote de carga
para cada pixel individual; esse padrão representa a imagem latente (uma imagem invisível
para posterior conversão visível no processamento). Essa carga é transferida, então, para um
amplificador responsável pela leitura e transmissão da voltagem para o conversor
analógico-digital. A voltagem de cada pixel é associada a um valor traduzido por um tom na
escala de cinza, que será responsável pela visualização da imagem final (WHITE;
PHAROAH, 2015; WHAITES, 2007).
A tecnologia CMOS difere da CCD apenas na microarquitetura do sensor, pois, em
relação à qualidade da imagem, não se observam diferenças notórias. O que distingue as duas
é, basicamente, que na tecnologia CMOS, há um maior número de componentes eletrônicos
para a conversão de energia, facilitando, assim, a sua produção e reduzindo custos da
manufatura (WATANABE; ARITA, 2012).
A grande vantagem da tecnologia direta é a visualização imediata da imagem –
exposição do sensor e verificação da imagem em um único passo, diferente das placas de
fósforo que exigem uma etapa intermediária (AZIMAN; HELLÉN-HALME; SHI, 2019).
Entretanto, para que haja a transferência instantânea dos dados, faz-se necessário um cabo de
ligação entre o sensor e o conversor analógico-digital presente no computador, o que pode ser
uma desvantagem (WHITE; PHAROAH, 2015, p. 134). A qualidade das imagens fornecidas
pelo CCD depende de alguns fatores, como: dimensão do sensor, latitude de exposição, tipo
da camada de cintilação e o software de exibição. Uma das suas desvantagens é o alto custo
para a aquisição do equipamento (SAKHDARI et al., 2015). Além disso, comparando-se às
placas de fósforo, o CCD é mais trabalhoso para colocar na cavidade bucal do paciente devido
à espessura e rigidez, sendo, muitas vezes, necessárias repetições das radiografias,
aumentando, assim, a dose de exposição ao paciente (FARRIER et al., 2009).
Nas tomadas radiográficas intrabucais, é possível notar a capacidade de redução da
dose de radiação, uma vez que os sensores são altamente sensíveis e trabalham com menores
exposições. Entretanto, nas radiografias extrabucais, o tempo de exposição é quase o mesmo
 18

que na técnica convencional devido ao uso de placas intensificadoras nos equipamentos

cefalométricos e panorâmicos, não sendo notáveis grandes variações da dose de exposição ao
paciente entre a tecnologia digital e a convencional (DANNEWITZ et al., 2002; GIJBELS et
al., 2004).
O controle de infecção para as técnicas diretas segue os princípios da biossegurança
na Odontologia, além do adicional de uma embalagem plástica que envolva o sensor e uma
sobre o cabo, uma vez que eles não podem ser autoclavados (DIWAKAR; KAMAKSHI,
2015).

3.1.1 Marcas de sensores CCD/CMOS disponíveis no mercado

A seguir, uma tabela com as marcas de sensores existentes no mercado:

Tabela 1 - Marcas fabricantes de Sensores CCD/CMOS

PRODUTO EMPRESA
CDR; CDR Wireless Schick
CygnusRay MPS MPS Digital X-ray Sensor System
DEXIS ProVision Dental Systems, Inc.
Dixi® 2 Planmeca Group
Dixsy Villa Sistemi Medicali
Dr. Suni Plus Suni Medical Imaging Inc.
EVA Dent-x
F1 iOX megapixel X-raySensor Fimet
MPDx Remedent N.V.
MPS Digital X-ray SensorSystem Progeny Dental
SIDEXIS Sirona
VistaRay Sensor Dürr Dental
VisualiX HDI Gendex
Tabela 1 - Fabricantes de CCD/CMOS e seus respectivos modelos disponíveis no mercado
WATANABE; ARITA, p. 138-139, 2012

3.2 PLACAS DE FÓSFORO FOTO-ESTIMULÁVEL

A primeira placa de fósforo foto-estimulável foi produzida pela Fuji em 1981
(SCHAETZING, 2003). Entretanto, o sistema só foi comercializado em formato intraoral em
1994 (Digora, Orion Co./Soredex, Helsinque, Finlândia) (DENIZ; KAYA, 2019). Três anos
depois, a empresa Gendex lançou o sistema DenOptixH que possibilitava a aquisição de
imagens por meio da mesma técnica (MELO et al., 2010). Desde então, as placas de fósforo
 19

foto-estimulável são estudadas e desenvolvidas com o objetivo de facilitar a obtenção de

imagens radiográficas digitais de qualidade para a Odontologia (MELO et al., 2010).
Placas de fósforo foto-estimulável (PSP) são receptores de imagem indiretos, ou seja,
a formação da imagem dá-se em etapas, existindo um passo intermediário entre a captação da
imagem e a visualização da imagem final. Inicialmente, a placa é exposta à radiação
produzindo uma imagem latente por ionização da superfície. A leitura da imagem na placa
será efetivada por um feixe infravermelho, fornecido por um scanner (passo intermediário),
que estimulará os elétrons contidos na placa até que emitam um feixe de luz azul; os fótons da
luz azul, por sua vez, serão convertidos em sinal elétrico. Este sinal será digitalizado por um
conversor analógico-digital, sendo esse o último passo do processamento – a exibição e o
armazenamento da imagem digital (CALISKAN; SUMER, 2017; ESKANDARLOO et al.,
2018; WENZEL; MØYSTAD, 2010).
As vantagens das PSP vão ao encontro das vantagens gerais da radiografia digital
odontológica: menor tempo de manipulação, descarta a necessidade do processamento
químico, além de possibilitar o processamento digital das características da imagem para fins
diagnósticos e o armazenamento das imagens de forma mais prática (VANDENBERGHE,
2018). Além disso, as placas de fósforo não necessitam de um fio de ligação entre o sensor e o
computador, o que facilita a colocação na boca e a aceitação do paciente (ESKANDARLOO
et al., 2018). Tais receptores de imagem indiretos possuem a arquitetura fina e flexível,
podendo ser encontrados nas mesmas dimensões dos filmes convencionais, ou seja, em
tamanhos adulto tradicional, infantil e oclusal (AKTAN; ÇIFTÇI; AKGÜNLÜ, 2012).
Entretanto, esse sistema também possui suas desvantagens. Uma das principais é a
energia que permanece armazenada na placa após a exposição radiográfica, sendo necessário
um procedimento de apagamento, que consiste em expor o sensor a uma fonte de luz brilhante
por determinado período de tempo (ESKANDARLOO et al., 2018; MELO et al., 2010). A
vida útil dessas placas também pode ser um inconveniente, uma vez que o desgaste mecânico
e os impactos na camada de fósforo durante o manuseio podem causar danos à placa e
prejudicar a visualização das imagens (WENZEL; MØYSTAD, 2010). Quanto à dose de
radiação, ela é semelhante à utilizada com o sistema radiográfico convencional.
Os receptores de imagem digital, tanto os diretos quanto os indiretos, foram
adaptados aos equipamentos de radiografias extrabucais. As placas de fósforo, para tomadas
radiográficas extrabucais, possuem as mesmas dimensões que os filmes panorâmicos e
 20

cefalométricos convencionais, ao passo que os sensores CCD/CMOS têm um receptor longo,

vertical e rígido (DIWAKAR; KAMAKSHI, 2015).
Assim como os receptores digitais diretos, as placas de fósforo não podem ser
autoclavadas, ou seja, devem estar sempre encobertas por embalagens plásticas a fim de evitar
a contaminação cruzada entre pacientes e, também, não infectar o profissional. Este, vale
ressaltar, deve estar, em todos os momentos do atendimento, utilizando-se de equipamentos de
proteção individual (EPIs) (WENZEL; MØYSTAD, 2010).

3.2.1 Marcas de Placas de Fósforo Foto-Estimulável disponíveis no mercado

A seguir, uma tabela com as marcas de sensores existentes no mercado:

Tabela 2 - Marcas fabricantes de Sensores PSP

PRODUTO MARCA
CS 7200 Carestream
Combix Xi, Paxorama Xi Orex
DenOptix Gendex
Digora fmx, Digora Optime Soredex
Intrascan Intrascan W, Multiscan No longer sold
VistaScan, VistaScan Intra Dürr Dental
Tabela 2 - Fabricantes de PSP e seus respectivos modelos disponíveis no mercado
WATANABE; ARITA, p. 138-139, 2012

3.3 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE FEIXE CÔNICO

No final da década de 90, um grupo de italianos apresentou uma nova técnica
radiográfica, análoga à Tomografia Computadorizada. Tal modelo ficou conhecido como
“NewTom-9000”, o qual utilizava a tecnologia de feixe cônico para Odontologia, ao invés do
feixe de radiação em forma de leque usado na TC (MOZZO et al., 1998). Nos anos seguintes,
um grupo de professores japoneses e finlandeses apresentou outro modelo utilizando a mesma
tecnologia, que se denominava “Ortho-CT”. Rapidamente, essa tecnologia foi implementada
na prática odontológica clínica e hospitalar, uma vez que tais aparelhos possuíam vantagens
interessantes (GARIB et al., 2007).
No Tomógrafo de Feixe Cônico, da sua fonte de raios X, emana um feixe de radiação
com formato de cone em direção ao objeto a ser tomografado, abrangendo toda a região de
interesse. O feixe de raios atenuado, que passou pelos tecidos anatômicos, será recebido pelo
 21

detector de imagem localizado ao lado oposto à fonte – ambos girando em torno do centro de
rotação (a área anatômica de interesse) (WHITE; PHAROAH, 2015). Vale ressaltar que, para
essa técnica radiográfica, os raios X são capturados por um intensificador de imagens e por
um sensor sólido – geralmente, CCD - não sendo utilizados filmes radiográficos. Com as
projeções sequenciais durante a rotação do equipamento, é obtido um conjunto de dados que
será reconstruído por programas (softwares) de processamento responsáveis pela formação
dos voxels – unidade de imagem tridimensional - para análise e exibição da imagem desejada.
As imagens finais poderão, então, ser reconstruídas nos planos axial, coronal, sagital e
oblíquo, permitindo, assim, a visualização das estruturas anatômicas nas três dimensões e,
ainda, em formato tridimensional (CAVALCANTI, 2014; PATEL et al., 2007).
O equipamento pode fazer uma rotação de 360° ou de 180°, que será responsável
pela detecção sequencial e pela produção da imagem da área irradiada (WATANABE;
ARITA, 2012). O tempo de varredura dessa técnica depende de cada fabricante do
equipamento (VENKATESH; ELLURU, 2017). A TCFC permite uma única rotação para
captura completa da imagem, se comparada à TC. Nesta são necessárias várias fatias em
movimento, em sequência, para a visualização completa da imagem final (KAU et al., 2005).
Se comparados aos aparelhos de TC, os tomógrafos de feixe cônico têm tamanhos
mais compactos, custo reduzido, menor tempo de varredura e menor exposição ao paciente à
radiação ionizante (VENKATESH; ELLURU, 2017). Um estudo relatou que a radiação total
utilizada em uma tomada radiográfica de TCFC é de, aproximadamente, 20% da radiação
liberada pela TC (KAU et al., 2005). Além disso, a técnica de feixe cônico comprovou alta
eficácia diagnóstica em tecidos mineralizados maxilofaciais (GARIB et al., 2007). Além
dessas vantagens, a disponibilidade de cortes sagitais, coronais e axiais para reconstruções
multiplanares, bem como a reconstrução 3D, tornam a TCFC um método crucial para
diagnósticos e planos de tratamentos em áreas da Odontologia como implantodontia,
ortodontia, cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial (KRZYŻOSTANIAK et al., 2015).
Entretanto, o Campo de Visão (Field of view - FOV) de alguns tomógrafos pode ser
maior do que o ideal, resultando em maior produção de feixes secundários e expondo, dessa
forma, o paciente a maiores doses de radiação (JAIN et al., 2019). A quantidade de raios X
fornecidos também irá depender das configurações de miliamperagem (mA) e de
kilovoltagem (kVp) determinadas no aparelho. A redução da dose de radiação está
diretamente ligada à qualidade da imagem: se o operador reduzir os valores de mA e kVp para
 22

uma menor exposição, poderá prejudicar a qualidade da imagem final (KAU et al., 2005).
Além disso, a impossibilidade do diagnóstico de alterações dos tecidos moles e a existência
de artefatos são pontos que contam como desvantagem para essa técnica, se comparada à TC
que, em sua maioria, produz menos ruído, apresentando uma imagem mais limpa. No entanto,
os benefícios da TCFC tendem a superar tais inconvenientes (JAIN et al., 2019;
VENKATESH; ELLURU, 2017).
Apesar de todas as vantagens citadas, é importante lembrar que as indicações para
tomografias sejam todas clinicamente justificadas, além de entender que essa técnica não é
uma substituta das radiografias periapicais e panorâmicas – é uma modalidade complementar
para aplicações específicas. Além disso, deve-se sempre utilizar o princípio da dose de
radiação “tão baixa quanto razoavelmente exequível” (ALARA) (JAIN et al., 2019).

3.3.1 Marcas de equipamentos de TCFC disponíveis no mercado

A seguir, uma tabela com as marcas de equipamentos existentes no mercado:

Tabela 3 - Marcas fabricantes de aparelhos Tomográficos

PRODUTO EMPRESA
3M Iluma
Biolase DaVinci
Carestream (Kodak) CS 8100, CS 9000, CS 9100, CS 9300
Gendex GXCB-500 HD, GXDP-700 (SC),
GXDP-800
Imaging Sciences International i-CAT, i-CAT Classic, i-CAT Precise, i-CAT
Next Generation, i-CAT FLX Series V9;
V10; V17,
Instrumentarium OP 200 Series, OP 300, OP 300 Maxio
J. Morita Versaviewepocs 3D, 3D R100, 3D F-40
Planmeca Promax 3D, 3D S, 3D Classic, 3D Plus, 3D
Mid, 3D Max
NewTom VGi, VGi evo, Giano, GO 2D/3D, 5G, VGi
Flx
Prexion 3D Excelsior (Pro, Plus, Ex), Eclipse
Sirona Galileos Compact, Galileos Comfort,
Galileos Comfort Plus, Orthophos SL 3D,
Orthophos XG 3D, Axeos
Sorodex Cranex 3D, Cranex 3Dx, 3D Endo, Excel
and Basex
Suni Suni3D
 23

Vatech Master 3Ds, PaX-Reve 3D, i3D Smart, I3D

Premium, PaX - i3D, Pax – i3D Green
Xoran MiniCAT, MiniCAT IQ
Tabela 3 - Fabricantes de TFC e seus respectivos modelos disponíveis no mercado

3.4 FUNCIONAMENTO DA RADIOLOGIA DIGITAL

Para o funcionamento da radiologia digital, o ambiente deve estar equipado com

computadores (unidades de processamento de dados – CPUs), monitores de alta resolução,
receptores de imagem digital diretos e/ou indiretos, e scanner para técnicas indiretas. O
computador deve portar o software oferecido pelo sistema dos receptores de imagem. É
através deste software que será possível utilizar ferramentas de ajuste da imagem, como
brilho, contraste, zoom, anotações, medições, entre outras alternativas. O armazenamento
dessas imagens também é feito em computadores. A Associação Odontológica Americana, em
2005, desenvolveu um relatório sobre as exigências ao se compartilhar exames de pacientes.
O sistema capaz de transmitir chama-se DICOM - Digital Imaging and Communications in
Medicine. Este sistema operacionalizou a transmissão de imagens em um método seguro e
legalmente aceito de transmissão de exames, além de padronizar o formato, garantindo
qualidade e eficiência (WATANABE; ARITA, 2012).

3.5 TRANSIÇÃO DA RADIOGRAFIA ANALÓGICA PARA DIGITAL NAS

UNIVERSIDADES

Em 2013, o professor Plauto C. A. Watanabe da Universidade de São Paulo (USP),

campus Ribeirão Preto, elaborou um projeto intitulado “Implementação da Radiologia
Odontológica Digital – Sustentabilidade na Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto
(FORP)/Universidade de São Paulo” (WATANABE, 2013). O trabalho foi justificado com
argumentos de promover sustentabilidade ambiental por meio da diminuição dos resíduos
gerados na prática da radiologia convencional, como plásticos, chumbo, prata, além do
elevado gasto de água para as lavagens intermediárias e finais do processamento radiográfico.
Além disso, a equipe que desenvolveu o projeto justificou a digitalização da radiologia para a
redução de até 60% das doses de exposição à radiação ionizante que alunos, professores,
pacientes e funcionários recebiam, diariamente, nos atendimentos odontológicos.
 24

Entre os objetivos do plano estavam “conduzir a Universidade para se tornar um

modelo de sustentabilidade para a sociedade; o fim das tomadas radiográficas convencionais,
e, consequentemente, do processamento químico radiográfico; acabar com a geração de lixo
gerado pelos procedimentos radiográficos; estimular pesquisas utilizando somente imagens de
arquivo digitais e tecnologias inovadoras”. O processo para execução do projeto teve início no
mesmo ano da sua publicação, 2013, e alcançou clínicas e laboratórios da Faculdade de
Odontologia, embora ainda não tenha sido finalizado por completo.
Em um contexto similar, um trabalho desenvolvido no ano de 2020, na Universidade
Evangélica de Goiás (AMARAL et al., 2020), contabilizou a quantidade de resíduos que
seriam gerados, durante nove meses, na prática da radiologia convencional nos atendimentos
clínicos da universidade se não fosse a radiografia digital. Foi feito um levantamento da
quantidade de exames intrabucais realizados, chegando-se ao número de 2.554. Para esse
número, o cálculo mostrou que, de resíduo sólido (filme, película de chumbo, papel preto e
envelope plástico) seriam gerados 5.207,606 gramas, enquanto, com a prática digital, a qual
necessita apenas de um invólucro de plástico para biossegurança do paciente, foram gerados
150,68 gramas. Após testes de porcentagens simples, observou-se que o uso da radiologia
digital evita a produção de 97,1%, em peso, de resíduos sólidos.
Outro trabalho, este realizado na Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG)
(ALVES DOS SANTOS QUEIROGA et al., 2010) no ano de 2010, avaliou, em 915
radiografias, os principais erros técnicos cometidos por alunos de graduação em Odontologia
realizando técnicas radiográficas intrabucais. Entre os nove erros citados, estavam a presença
da lâmina de chumbo na imagem final, alta e baixa densidade da imagem e a presença de
manchas amareladas nas radiografias após determinado tempo de armazenamento destas.
Com a análise dos prontuários ativos, foi possível notar melhoria na qualidade das
radiografias quando digitais. Além disso, foi notória a diminuição das repetições de
tomadas radiográficas, bem como, a facilidade de identificar alterações dentais com a
utilização dos filtros de nitidez, de densidade e de contraste presentes nos softwares digitais
(SANTANA et al., 2022).
Um estudo realizado em 2019 por Zhang e colaboradores (ZHANG et al., 2019) fez
um panorama mundial da aderência à radiografia digital na Odontologia. No Reino Unido, em
2011, 49% dos dentistas faziam uso de equipamentos digitais em seus consultórios. Na
Suécia, em 2018, 98% dos dentistas participantes da pesquisa responderam que haviam feito a
 25

transição convencional-digital. No Brasil, quando indagados em 2011, 55,6% responderam ser

adeptos ao método digital. Em 2018, esse número havia atingido 85,4%. Foi observado,
também nesse mesmo trabalho, no panorama mundial, que, em ambientes acadêmicos, teve-se
uma grande tendência à introdução da radiografia digital direta intrabucal no currículo do
curso de Odontologia. Por exemplo, nos Estados Unidos, os alunos são treinados para utilizar
Placas de Fósforo e Dispositivos de Carga Acoplada durante o curso de graduação.
Somando os trabalhos anteriormente citados às vantagens que a radiografia digital
oferece, como ausência de processamento químico, redução da dose de radiação ao paciente,
diminuição do tempo de atendimento, eliminação do custo de filmes e de soluções químicas
de processamento, melhor interpretação e capacidade de ajuste das imagens (CANDEIRO;
BRINGEL; VALE, 2009), justificou-se a produção deste projeto para a Universidade Federal
de Santa Catarina.
No primeiro semestre de 2022, os alunos do curso de graduação em Odontologia,
Luiza Labes e João Vitor Amorim, produziram um banner (Fig. 1) para a Semana do Meio
Ambiente da UFSC. O trabalho tinha como objetivo apresentar os impactos ambientais frente
ao acúmulo de resíduos na prática da Radiologia Convencional do Ambulatório de Radiologia
Odontológica. Foram analisados os quatro tanques de processamento presentes na câmara
escura do referido ambulatório. Em cada tanque, há três subdivisões: uma com solução
reveladora, outra com água corrente e outra com solução fixadora. Em cada subdivisão, há 20
litros da solução, somando 160 litros de soluções ativas na câmara escura. Essas soluções são
trocadas por, pelo menos, duas vezes ao ano, somando, de descarte anual, 160 litros de
revelador, 160 litros de fixador, além dos resíduos sólidos e a água contaminada resultante do
processamento radiográfico. As considerações finais dos alunos, frente ao alto acúmulo desses
resíduos, sugerem a digitalização da Radiologia Odontológica como opção sustentável e
inovadora.
 26

Figura 1 - Banner apresentado na Semana do Meio Ambiente da UFSC em 2022

Figura 1 - Banner “Por uma radiologia sustentável na Odontologia da UFSC”

Ainda neste contexto de sustentabilidade, Grigoletto e colaboradores (2011)

quantificaram, no estado de São Paulo, a concentração em seus efluentes de prata (Ag)
presente na água e na solução fixadora após processamento radiográfico convencional. Neste
estudo, foram selecionados, após aplicados critérios de inclusão e exclusão, doze serviços de
radiodiagnóstico, e estes foram responsáveis por fornecer as amostras de estudo. De cada
local, duas amostras foram coletadas para análise, cada uma contendo 15 mL - uma de
solução fixadora e outra de água. As amostras foram diluídas 1.000 vezes com ácido nítrico a
2% e, posteriormente, analisadas. Exceto em um serviço de imagem, todas as amostras
apresentaram limite máximo de Ag em efluentes maior do que o permitido pela legislação
brasileira - Resolução Conama nº. 357/2005.
 27

4 OBJETIVOS
4.1 OBJETIVO GERAL
Estimular a digitalização da Radiologia Odontológica na Universidade Federal de
Santa Catarina.

4.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

● Constatar quais ambientes necessitam da utilização de equipamentos

radiográficos na Odontologia da UFSC;

● Definir os equipamentos necessários à transição analógico-digital dos

ambientes;

● Definir a quantidade de equipamentos necessários à transição

analógica-digital dos ambientes;

● Desenvolver um projeto para digitalização destes ambientes.

 28

5 METODOLOGIA
5.1 DEFINIÇÃO E ANÁLISE DOS AMBIENTES A SEREM DIGITALIZADOS

O Departamento de Odontologia da UFSC ocupa o Bloco D do Centro de Ciências

da Saúde (CCS) para aulas, atividades práticas e realização de atendimentos clínicos aos
pacientes. Apenas o Laboratório de Endodontia ocupa um bloco individual para atividades de
pesquisa e extensão.
Para avaliar a possibilidade de digitalização da Radiologia Odontológica, foi
necessário buscar acesso às plantas baixas do prédio ocupadas pelo Curso de Odontologia,
com visão detalhada dos três pavimentos: 1°, 2° e 3°. As plantas deveriam detalhar área,
cortes, paredes, aberturas e divisórias.
Após a obtenção desses esquemas, foi realizada uma visita criteriosa a todos os
ambientes a fim de analisar, fotografar e tabular as áreas passíveis de alteração para posterior
confecção do projeto.

5.2 ANÁLISE DAS NECESSIDADES DE CADA ÁREA

Para que seja realizada a digitalização de toda a Radiologia Odontológica, foi feita
uma análise individual das disciplinas dependentes de imagens radiográficas e dos espaços
laboratoriais e clínicos que igualmente as utilizam. A análise foi realizada com base na
demanda e na disponibilidade atual dos equipamentos, visando listar quais e quantos seriam
necessários para cada ambiente.

5.3 SELEÇÃO DOS EQUIPAMENTOS

Foi realizado um estudo sobre os equipamentos radiográficos digitais atuais

relacionados à Odontologia para definir quais os que melhor se adaptam às necessidades dos
ambientes, condizente com o melhor custo-benefício à Universidade Federal.
Após a escolha dos equipamentos radiográficos, foi pré-definida a quantidade destes
que cada ambiente deveria constar, bem como, as necessidades de equipamentos acessórios:
cadeiras odontológicas, servidores de armazenamento de dados, monitores e CPUs. Uma
tabulação foi realizada para cada ambiente.
 29

6 RESULTADOS
6.1 ANÁLISE DAS PLANTAS BAIXAS

Os três pavimentos (Fig.2, Fig.3, Fig.4) do Departamento de Odontologia estão

expostos abaixo, enquanto, as áreas incluídas no projeto de digitalização estão indicadas em
vermelho.
Figura 2 - Planta baixa do 1° pavimento

.
Figura 2 - Planta baixa do 1° pavimento, Bloco D, CCS. Com destaque em: A) Clínica de Pós-Graduação; B)
Ambulatório de Radiologia; C) Centros Cirúrgicos; D) Laboratório de Ortodontia

No primeiro pavimento (térreo) do prédio das Clínicas Odontológicas, estão

presentes a Clínica de Pós-Graduação, Centros Cirúrgicos, Laboratório de Ortodontia e o
Ambulatório de Radiologia que entraram no projeto para digitalização. O espaço do Centro
Cirúrgico encontra-se, atualmente, inativo, porém, este trabalho visa sua reabertura para
melhor aproveitamento dos espaços e possibilitar o retorno de atividades que, anteriormente,
o utilizavam para procedimentos cirúrgicos em pacientes e projetos de pesquisa e extensão em
Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial.
 30

Figura 3 - Planta baixa do 2° pavimento

Figura 3 - Planta baixa do 2° pavimento, Bloco D, CCS. Com destaque em: A) CEPID; B) Clínica I; C)
Laboratório I

No segundo andar do prédio das Clínicas Odontológicas, estão localizados o Centro

de Ensino e Pesquisa em Implantes Dentários (CEPID), a Clínica I e o Laboratório I. Estes
ambientes entraram também no projeto de digitalização por apresentarem atendimentos e
procedimentos diários que necessitam de radiografias em alta demanda.
 31

Figura 4 - Planta baixa do 3° pavimento

Figura 3 - Planta baixa do 3° pavimento, Bloco D, CCS. Com destaque em: A) Laboratório II; B) Clínica II

No terceiro andar do prédio das Clínicas Odontológicas, estão localizados o

Laboratório II e a Clínica II. Estes ambientes também entraram no projeto de digitalização
pelos mesmos motivos citados anteriormente.

6.2 NECESSIDADES PARA CADA AMBIENTE

6.2.1 Análise de demanda

A necessidade de cada ambiente foi avaliada com base na demanda:

- Ambulatório de Radiologia: é destinado aos exames odontológicos de imagens da

UFSC. As disciplinas de Radiologia I e II tem 100% do funcionamento dependente do
Ambulatório, bem como, alunos das disciplinas de Endodontia e Prótese-Parcial que também
 32

o utilizam, além dos pacientes que descem das Clínicas I e II, da Clínica de Pós-Graduação e
do Laboratório de Ortodontia para tomadas radiográficas;

- Centro Cirúrgico: encontra-se, atualmente, desativado. Mas, este projeto, visando a

sua reabertura para a realização de cirurgias e projetos de extensão, propõe a colocação de
equipamentos radiológicos, também digitais, para facilitar os procedimentos e radiografias
transoperatórias;

- Clínica de Pós-Graduação: o Programa de Pós-Graduação da UFSC, atualmente,

conta com as seguintes áreas de concentração: Clínica Odontológica, Diagnóstico Bucal,
Endodontia, Implantodontia e Odontologia em Saúde Coletiva. Procedimentos relacionados à
Dentística, Oclusão, Prótese-Parcial, Endodontia e Odontopediatria, são, frequentemente,
realizados nesse ambiente. Tal demanda fundamenta a colocação de monitores e CPUs para
visualização das imagens durante os atendimentos, entretanto, pela proximidade ao
Ambulatório de Radiologia, não se justifica a colocação de aparelhos de raio x;

- Clínicas I e II: são as clínicas onde ocorrem os atendimentos aos pacientes.

Utilizadas para as disciplinas de Clínica I, Clínica II, Clínica III, Estágio Supervisionado do
Adulto e do Idoso I e II, Estágio Supervisionado da Criança e do Adolescente I e II e Estágio
Supervisionado Interdisciplinar. Além disso, as disciplinas de Periodontia e Oclusão também
as ocupam para aulas práticas. A análise do ambiente se deu pela alta demanda de radiografias
realizadas nos atendimentos em função de apenas um aparelho de raios X disponível em cada
clínica atualmente. Em procedimentos de áreas que necessitam de radiografias instantâneas
iniciais e/ou durante o atendimento, como endodontia e dentística, se faz necessário um
ambiente dinâmico para obtenção das imagens.

- CEPID: é o centro responsável pelas áreas de Periodontia e Implantodontia do

curso de Odontologia. Os procedimentos realizados mais frequentemente são: instalação de
implantes, gengivectomia, recobrimento radicular e levantamento de seio maxilar. A análise
visa possibilitar a realização de radiografias no próprio ambiente clínico, não sendo necessário
deslocamento às clínicas e/ou ao Ambulatório de Radiologia, além da realização de
radiografias transoperatórias quando necessárias;
 33

- Laboratório de Endodontia: análise com base na demanda de pesquisas e

desenvolvimento científico realizados por docentes, alunos de graduação e de pós-graduação.
Neste, há disponibilidade apenas de um aparelho de raios X muito antigo;
- Laboratório de Ortodontia: além da área de Ortodontia, disciplinas de Prótese-Total
e Prótese-Parcial também utilizam o ambiente. A análise foi feita com base na demanda de
atendimentos, pesquisas e desenvolvimento científico realizados por docentes e alunos de
graduação. Por exemplo, um projeto de extensão chamado “Orto Kids” que ali é desenvolvido
e realiza, frequentemente, procedimentos odontopediátricos como: instalação de dispositivos
ortodônticos, restaurações, profilaxias, orientações de higiene, cirurgias, entre outros;

- Laboratórios I e II: necessidade avaliada com base na demanda necessária das

disciplinas que os utilizam e dependem de imagens (Endodontia e Prótese Parcial). Para a
realização dessas radiografias, os alunos são obrigados a descer ao Ambulatório de
Radiologia, fazendo filas nos boxes e, por vezes, prejudicando aulas e/ou atendimentos em
andamento. Além disso, para a realização de um tratamento de canal completo, são
necessárias várias radiografias durante o procedimento, justificando, ainda mais, a
digitalização deste ambiente para a otimização das aulas práticas.

6.3 ANÁLISE DOS AMBIENTES REAIS

6.3.1 Ambulatório de Radiologia

O Ambulatório de Radiologia, atualmente, conta com nove boxes com aparelhos de

raios X, uma sala com um aparelho de raios X panorâmico (não está funcionando), uma
câmara escura, duas salas para uso dos técnicos em radiologia, copa, sala de armazenamento,
sala dos professores, e duas salas de aula portando mesas com negatoscópios, como mostram
as imagens a seguir:
 34

Figura 5 - Ambulatório de Radiologia

Figura 5 - Ambulatório de Radiologia com visão panorâmica dos boxes em atividade

Figura 6 - Box para tomadas radiográficas no Ambulatório de Radiologia

Figura 6 - Cadeira odontológica e aparelho de raios X utilizados

 35

Figura 7 - Sala de aula – Ambulatório de Radiologia

Figura 7 - A sala de estudos possui algumas mesas com negatoscópios acoplados

Figura 8 - Sala de técnicos no Ambulatório de Radiologia

Figura 8 - A) Sala 1 onde, atualmente, possui um aparelho de raios X panorâmico sem funcionamento, e um
aparelho novo encaixotado que ainda não foi instalado; B) Sala 2, usada, atualmente, apenas para guardar
materiais
 36

Figura 9 - Câmara escura no Ambulatório de Radiologia

Figura 9 - A) Bancada com tanques de processamento radiográfico; B) Acúmulo de resíduos para descarte; C)
Tanque de processamento com as três divisórias – revelador, água, fixador

6.3.2 Clínica de Pós-Graduação

A Clínica de Pós-Graduação possui oito boxes, um ao lado do outro, para

atendimentos que são realizados diariamente, como mostra a imagem a seguir:

Figura 10 - Box de atendimento clínico

Figura 10 - Box de atendimento clínico passível de colocação de um monitor para visualização de imagens
radiográficas
 37

6.3.3 Clínicas I e II
As Clínicas possuem, atualmente, cinquenta boxes individuais para atendimento aos
pacientes e apenas um box para obtenção de radiografias. Enquanto, as radiografias são
reveladas e fixadas em aparatos e potes de plástico próprios para processamento radiográfico.

Figura 11 - Box de atendimento clínico

Figura 11 - Box de atendimento clínico passível de colocação de um monitor para visualização de imagens
radiográficas

Figura 12 - Método radiográfico utilizado nos atendimentos clínicos

Figura 12 - A) Sala de radiografia na clínica; B e C) Aparatos para o processamento radiográfico; D) Soluções

químicas utilizadas no processamento radiográfico convencional
 38

6.3.4 CEPID

CEPID possui nove boxes para atendimento, um ao lado do outro, e nenhum box
com aparelho de raios X.
Figura 13 - Box de atendimento clínico

Figura 13 - Box de atendimento clínico passível de colocação de um monitor para visualização de imagens
radiográficas

6.3.5 Laboratório de Endodontia

No Laboratório de Endodontia não são realizados atendimentos a pacientes, apenas

pesquisas laboratoriais. Possui, atualmente, um aparelho de raios X muito antigo e nenhum
aparato para revelação e fixação das radiografias.
 39

Figura 14 - Espaço que os alunos utilizam para fazer radiografias

Figura 14 - Aparelho de raios X, em dois ângulos, disponível no laboratório para radiografias em

ensino e pesquisa

Figura 15 - Radiografia utilizando sensor digital CCD para pesquisa

Figura 15 - Aluna utilizando sensor e computador particulares para radiografia em pesquisa

 40

6.3.6 Laboratório de Ortodontia

O Laboratório de Ortodontia possui seis boxes para atendimento e pesquisa, e

nenhum box para obtenção de radiografias.

Figura 16 - Cadeira para atendimento clínico

Figura 16 - Professor utilizando computador particular para visualização de radiografia digital

6.4 TABULAÇÃO DAS DEMANDAS

Para a total substituição do método convencional para o método digital da

Radiologia, serão necessários equipamentos especiais que são listados abaixo conforme a
necessidade de cada ambiente especificado no título da tabela:

Tabela 4 - Necessidade de equipamentos para o Ambulatório de Radiologia

QUANTIDADE EQUIPAMENTO
4 Sensores digitais diretos (tipo CCD ou CMOS) – 3 do tamanho 2, e
1 do tamanho 1
10 Sistema de Placas de Fósforo Intrabucais
1 Sistema de Placas de Fósforo Extrabucal
2 Aparelhos de raios X Panorâmicos e Cefalométricos digitais
2 Tomógrafos de Feixe Cônico – 1 de FOV reduzido, 1 de FOV amplo
 41

2 Computadores-servidores para armazenamento de todas as imagens

radiográficas
22 Mini CPUs
22 Monitores de computador de alta resolução
2 Servidor para armazenamento das imagens radiográficas
Tabela 4 - Quantidade especificada de cada equipamento que deverá ser comprado para digitalizar o
Ambulatório de Radiologia

Tabela 5 - Necessidade de equipamentos para o Centro Cirúrgico

QUANTIDADE EQUIPAMENTO
3 Aparelho de raios X
1 Sistema de Placas de Fósforo Intrabucal
3 Mini CPU
3 Monitor de computador de alta resolução
Tabela 5 - Quantidade especificada de cada equipamento que deverá ser comprado para digitalizar o Centro
Cirúrgico

Tabela 6 - Necessidade de equipamentos para o CEPID

QUANTIDADE EQUIPAMENTO
1 Aparelho de raios X
1 Sistema de Placas de Fósforo Intrabucal
9 Mini CPUs
9 Monitores de computador de alta resolução
Tabela 6 - Quantidade especificada de cada equipamento que deverá ser comprado para digitalizar o CEPID

Tabela 7 - Necessidade de equipamentos para a Clínica de Pós-Graduação

QUANTIDADE EQUIPAMENTO
9 Mini CPUs
9 Monitores de computador de alta resolução
Tabela 7 - Quantidade especificada de cada equipamento que deverá ser comprado para digitalizar a Clínica de
Pós-Graduação

Tabela 8 - Necessidade de equipamentos para as Clínicas I e II

QUANTIDADE EQUIPAMENTO
4 Aparelhos de raios X
4 Sistema de Placas de Fósforo Intrabucais
108 Mini CPUs
108 Monitores de computador de alta resolução
Tabela 8 - Quantidade especificada de cada equipamento que deverá ser comprado para digitalizar as Clínicas I e
II

Tabela 9 - Necessidade de equipamentos para o Laboratório de Endodontia

QUANTIDADE EQUIPAMENTO
1 Aparelho de raios X
1 Sistema de Placas de Fósforo Intrabucal
1 Mini CPU
1 Monitor de computador de alta resolução
Tabela 9 - Quantidade especificada de cada equipamento que deverá ser comprado para digitalizar o Laboratório
de Endodontia
 42

Tabela 10 - Necessidade de equipamentos para o Laboratório de Ortodontia

QUANTIDADE EQUIPAMENTO
1 Aparelho de raios X
1 Sistema de Placas de Fósforo Intrabucal
1 Mini CPU
1 Monitor de computador de alta resolução
Tabela 10 - Quantidade especificada de cada equipamento que deverá ser comprado para digitalizar o
Laboratório de Ortodontia

Tabela 11 - Necessidade de equipamentos para os Laboratórios I e II

QUANTIDADE EQUIPAMENTO
2 Aparelhos de raios X
2 Sistema de Placas de Fósforo Intrabucais
14 Mini CPUs
14 Monitores de computador de alta resolução
Tabela 11 - Quantidade especificada de cada equipamento que deverá ser comprado para digitalizar os
Laboratórios I e II

6.5 PROJETO DOS AMBIENTES PARA DIGITALIZAÇÃO

6.5.1 Ambulatório de Radiologia

No projeto de digitalização, foi proposta a colocação de um monitor e uma CPU por

box de raio X, totalizando nove. Além disso, se propõe a transformação da menor sala de aula
em uma sala de processamento e visualização das imagens digitais. O projeto de como
ficariam os ambientes pode ser visualizado a seguir:

Figura 17 - Planta do projeto para a sala de aula pequena

Figura 17 - Mesa em U para colocação de monitores, CPUs e scanner do sistema de PSP para
processamento das imagens
 43

Figura 18 - Visão frontal do projeto para a sala de aula pequena

Figura 18 - Todos os computadores prontos para os alunos processarem suas radiografias

Além dessas reformas, este projeto transforma a sala de raio x panorâmico e uma das
salas dos técnicos em quatro ambientes para radiografias extrabucais. A proposta é que se
divida as duas salas em quatro ambientes, como mostram as imagens a seguir:

Figura 19 - Planta para Salas de Radiografias Extrabucais

Figura 19 - Duas salas com aparelhos panorâmicos e cefalométricos e duas salas com tomógrafos de
feixe cônico
 44

Figura 20 - Projeto para Salas de Radiografias Extrabucais

Figura 20 - A) Sala 1 com aparelho panorâmico e cefalométrico B) Sala 1 com Tomógrafo de Feixe
Cônico

6.5.2 Clínicas I e II

Para as Clínicas Odontológicas, se propôs a colocação de mais um box para as

tomadas radiográficas, além do já existente, devido à alta demanda de radiografias realizadas
todos os dias. O projeto coloca o novo box radiográfico ao lado do box já instalado, ao fim da
clínica (Fig. 21). A ideia é que se retire três boxes de atendimento no último corredor da
clínica, um para a colocação do novo aparelho de raio X, e os outros dois para abrir espaço
para monitores e scanners do sistema de PSP para processamento e visualização das imagens
na sequência das tomadas radiográficas, além da discussão de casos com os professores (Fig.
21). Além disso, torna-se essencial a colocação de um monitor e uma CPU por box de
atendimento para a visualização das imagens radiográficas durante o atendimento ao paciente
(Fig. 22).
 45

Figura 21 - Último corredor da clínica destinado a fins radiográficos

Figura 21 - Um box para tomadas radiográficas e sete bases para processamento e visualização das
imagens

Figura 22 - Box de atendimento clínico

Figura 22 - Box de atendimento com monitor para visualização das imagens, tanto para o operador,
quanto didaticamente ao paciente
 46

6.5.3 Laboratório de Endodontia

O Laboratório de Endodontia é um local à parte do prédio ocupado aos atendimentos

clínicos. Nesta área, são realizadas pesquisas que necessitam, muitas vezes, de radiografias,
fazendo com que alunos e professores se desloquem ao Ambulatório de Radiologia para
realizá-las. Este projeto adiciona um novo aparelho de raios X ao laboratório, assim como um
scanner de processamento, um monitor e uma CPU para a visualização das imagens, como
mostra a figura a seguir:

Figura 23 - Laboratório de Endodontia

Figura 23 - Aparelho de raios X e computador disponível para realização de pesquisas

6.5.4 Laboratórios I e II
A grande área dos laboratórios possibilita a reforma para colocação de uma sala para
tomadas radiográficas. O projeto adiciona, no fundo da sala, um equipamento de raios X, um
sistema de PSP, dois monitores e duas CPUs devido à alta demanda de radiografias realizadas,
principalmente, nas aulas de Endodontia. Além disso, pensando em otimizar as aulas e
aprendizado dos alunos, o projeto também adiciona um monitor e uma CPU por mesa do
laboratório, para facilitar explicações de professores, e para que os alunos possam visualizar
suas radiografias durante um procedimento quando se fizer necessário.
 47

Figura 24 – Equipamento de Raios X ao final do Laboratório

Figura 24 - Monitor em sala de raios X e monitor para área externa

Figura 25 - Visão ampliada do Laboratório

Figura 25 - Monitores em todas as mesas de procedimento

6.5.5 Ambientes não apresentados no projeto arquitetônico

O Centro Cirúrgico, o CEPID, a Clínica de Pós-Graduação e o Laboratório de
Ortodontia não apareceram nas imagens projetadas pela proximidade com a Figura 22 já
apresentada. Desses ambientes, apenas a Clínica de Pós-Graduação não conta com um
aparelho de raios X, entretanto, todos os outros seguem a mesma lógica: um aparelho de raios
X em um sítio específico, monitor, CPU e scanner no box de atendimento (Fig. 22).
 48

7 DISCUSSÃO
O Brasil é o país com maior quantidade de faculdades de Odontologia e,
consequentemente, mais cirurgiões-dentistas do mundo, a maioria destes, operando com
auxílio de diagnóstico por imagem, o que resulta em alta concentração de aparelhos
radiográficos funcionais em todo o território nacional. Nesse contexto, o projeto
encaminhado, em 2013, por Watanabe e seus colaboradores (WATANABE, 2013) teve como
enfoque a digitalização da Radiologia na USP relacionado ao impacto ambiental consequente
à prática da radiologia convencional. Da mesma forma, o trabalho desenvolvido pelos alunos
de graduação em Odontologia da UFSC, em 2022, para a Semana do Meio Ambiente teve o
mesmo objetivo. Ambos trazem à tona a sustentabilidade em relação ao fim dos resíduos
líquidos e sólidos resultantes do processamento radiográfico convencional. Além disso, os
dois projetos apresentam a radiografia digital como opção mais consciente e tecnológica para
a Odontologia.
Na mesma vertente sustentável, uma tese elaborada na USP infere sobre a alta
concentração de efluentes de prata consequente da prática da radiologia convencional. Entre
os elementos provenientes desse processamento, estão hidroquinona e glutaral. Estes dois
elementos são tóxicos à saúde humana e estão ligados a estudos de leucemia mieloide,
bronquite crônica e propriedades mutagênicas. Por esta razão, torna-se tão importante a
fiscalização e o gerenciamento desses resíduos, bem como e ainda mais, o incentivo à
transição analógica-digital na prática da Radiologia Odontológica. Este recurso não gera
efluentes radiográficos, diminuindo riscos ambientais e à saúde humana (GRIGOLETTO et
al., 2011).
Já em relação à utilidade da radiografia digital, uma revisão de literatura realizada
em 2011 na Universidade Federal do Rio Grande do Sul (DE SOUZA, 2011) sobre os
receptores de imagem digital indiretos para Odontologia observou que, em relação à dose de
exposição ao paciente, os sensores de estado sólido (CCD/CMOS) são mais favoráveis;
entretanto, as PSP possuem maior flexibilidade e área ativa, além de maior conforto ao
paciente se comparados ao CCD/CMOS, por não possuírem um cabo de ligação. Não se omite
suas desvantagens como a necessidade da fase de escaneamento e das possíveis ranhuras que
decorrem com o tempo de uso da placa e que se refletem na imagem obtida. Torna-se digno
de nota que a escolha do sistema utilizado, além de ter um custo-benefício condizentes com as
 49

possibilidades de uma universidade federal, deve ser feita com base no conhecimento da
técnica e seus equipamentos, bem como das necessidades apresentadas pelos pacientes.
Amaral e colaboradores (2020) reconhecem que o sistema convencional continua
sendo muito utilizado, apesar de todas as vantagens apontadas para a radiografia digital. Isso
vai ao encontro da conclusão de Watanabe e Arita (2012), quando relacionaram o alto custo
da digitalização à não aderência dessa prática, apesar de defenderem a implementação do
sistema com o argumento da formação de um cirurgião-dentista generalista. Assim como tem
acontecido na USP, a UniEvangélica (AMARAL et al., 2020) concorda que a
transição/substituição dos sistemas tem sido lenta e gradual. Além disso, cita a recomendação
da Organização Mundial da Saúde (OMS), de 2019, sobre a necessidade de intervenções
digitais para o fortalecimento do sistema de saúde (OMS 2019). Ainda em defesa da
digitalização da Radiologia, Candeiro e colaboradores (2009) listaram doze vantagens do
uso dessa técnica, entre elas, diversas já mencionadas no presente trabalho, tais como:
ausência de processamento químico, redução da dose de exposição, diminuição do tempo de
atendimento, elimina o custo de filmes e soluções de processamento, melhor interpretação das
imagens, capacidade de ajustes nas imagens e possibilidade de exibir as imagens ao paciente.
Em seu livro “Imaginologia e Radiologia Odontológica”, Watanabe & Arita (2012)
ainda comentam sobre como a falta de uma prática real com a radiografia digital nas
faculdades de Odontologia no Brasil diverge dos princípios dos Planos Políticos Pedagógicos
existentes nos cursos de graduação. Os referidos planos se comprometem em formar
cirurgiões-dentistas generalistas com sólidas formações técnico-científicas. É fundamental
que, em tempos de altas performances tecnológicas e digitais no mercado e pesquisas
científicas atuais, os profissionais tenham em seus currículos, como parte obrigatória, o
conhecimento prático e a possibilidade de manusear equipamentos que, em teoria, aprendem
em suas disciplinas – principalmente, em um curso de natureza teórico-prática. As ideias
apresentadas por Watanabe & Arita vão ao encontro dos principais objetivos do presente
trabalho: tornar os estudantes (futuros profissionais) confiantes (mais que isso:
formados/ensinados com tecnologias mais modernas) em suas rotinas de atendimento nos
consultórios odontológicos.
No entanto, apesar de terem em seus Planos de Ensino o embasamento teórico do
funcionamento da radiologia digital, os estudantes de Odontologia da UFSC não possuem
ligação prática com este conteúdo. Suas práticas, em contrapartida, estão atreladas somente à
 50

radiologia convencional, e em muitos momentos, ainda, deixando a desejar em cuidado e em

qualidade. Na disciplina de Radiologia, os aprendizados e as condutas são de qualidade e zelo
com o filme e com o processamento radiográfico, enquanto, nas clínicas o contrário também
pode ser observado. Embora os aparatos encontrados nas clínicas para revelação e fixação das
imagens busquem o ideal, como, por exemplo, um ambiente completamente escuro como a
câmara escura, isso não é possível. O ideal seria, então, que os alunos descessem ao
Ambulatório de Radiologia para processar as radiografias, mas seria um processo muito lento
e negligente, uma vez que o paciente esteja deitado na cadeira aguardando atendimento. Além
disso, muitas vezes, o paciente está com dispositivos, como lençol de borracha, adaptados em
sua cavidade bucal, tornando-se extremamente indelicado e até com desvio em biossegurança,
se o fizer descer ao andar térreo, onde se localiza o Ambulatório de Radiologia, para a
realização e o processamento de radiografias.
Em razão de todos os motivos já citados acima, este trabalho adiciona equipamentos
de raios x e sensores de imagens em todos os ambientes que necessitam de imagens
diagnósticas no curso de Odontologia. Pode-se também inferir e justificar a escolha dos
equipamentos devido ao método de uso e aceitação dos pacientes. Como, por exemplo, no
Ambulatório de Radiologia que se colocaram disponíveis para uso CCDs e PSPs para um
ensino completo aos alunos, enquanto, nas clínicas, apenas sistemas de PSP. A Placa de
Fósforo Foto-Estimulável, por mais que necessite de um passo intermediário no
processamento, é um sistema mais confortável ao paciente e a técnica radiográfica mais
semelhante à radiografia convencional, favorecendo sua escolha para este trabalho. Enquanto,
os Dispositivos de Carga Acoplada, apesar de terem custo reduzido e visualização imediata da
imagem, a sua utilização, geralmente, é desconfortável ao paciente (IKUTA; SALZEDAS,
2018).
A Faculdade de Odontologia de Araçatuba (FOA) publicou um resumo no Congresso
de Administração da FOA, em 2015, sobre a necessidade de substituição da radiografia
convencional pela radiografia digital. O levantamento acusou um gasto de 12.375,00 reais
para 24.750 filmes radiográficos utilizados, além de 19,8 Kg de chumbo, com custo de
R$7,72/Kg para descarte. Ainda, justifica a transição analógica-digital pelas vantagens de não
ser necessário o uso de filmes radiográficos, não contaminar o meio ambiente, ótimo
custo-benefício, e formar cirurgiões-dentistas capazes de atuar em setores públicos e privados,
com vivências clínicas e teóricas da Radiologia Odontológica atual (DEZAN-JUNIOR, et al.
 51

2015). Outro ponto abordado nesta nota da FOA, mas não incrementado no presente projeto
da UFSC, foi o desenvolvimento de um prontuário digital dos pacientes. Deixa-se em aberto,
então, este tópico, de suma importância e diretamente ligado à prática digital, como incentivo
a futuros projetos para implementação nas clínicas da UFSC.

8 CONCLUSÃO
Reconhece-se que a digitalização da Radiologia de todo o Curso de Odontologia da
UFSC é um processo custoso, tanto burocraticamente, quanto financeiramente. Entretanto,
tudo que dele há de se beneficiar – atendimentos otimizados, inovação e projetos – deve ser
visto com muito zelo. A disciplina de Radiologia é parte imprescindível para o currículo de
um cirurgião-dentista, uma vez que, na ausência de um diagnóstico de qualidade, o
prognóstico do tratamento pode não ser favorável. Além disso, entende-se que a radiologia
convencional não deixa a desejar na capacidade diagnóstica, mas a falta de tecnologias
condizentes com o mercado de trabalho e com o desenvolvimento científico atuais atrasam
projetos de pesquisa e extensão que poderiam estar sendo desenvolvidos por discentes e
docentes do curso de Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina, além da
otimização dos atendimentos clínicos e em disciplinas laboratoriais.
 52

REFERÊNCIAS
AKTAN, A. M.; ÇIFTÇI, M. E.; AKGÜNLÜ, F. Comparison of the delay in
processing time and protective plastic cases in two phosphor plate systems. The Scientific
World Journal, v. 2012, 2012.
ALVARES, L. C.; TAVANO, O. Curso de radiologia em odontologia. 4. ed. São
Paulo: Livraria Santos, 200.
ALVES DOS SANTOS QUEIROGA, M. et al. Avaliação dos erros radiográficos
cometidos por graduandos de odontologia em técnicas radiográficas intrabucais Evaluation of
radiographic errors performed by dental students in intraoral radiographic techniques.
Arquivos em Odontologia, v. 46, p. 2, 2010.
AMARAL, D. et al. Impacto ambiental sustentável com a implementação do
protocolo do fluxo digital na redução dos resíduos na clínica odontológica. Revista
Odontológica do Brasil Central, v. 29, n. 88, p. 56-59, 2020.
AUSTIN, M. J. Introduction. Journal of Evidence-Based Social Work, v. 9, n. 1–2,
p. 1–2, 2012.
AZIMAN, C.; HELLÉN-HALME, K.; SHI, X. Q. A comparative study on image
quality of two digital intraoral sensors. Dentomaxillofacial Radiology, v. 48, n. 7, 2019.
BOLNER, R. Contextualização histórica da radiologia odontológica. Porto
Alegre, 2011. Monografia (Especialização em Radiologia Odontológica e Imaginologia) -
Faculdade de Odontologia, Universidade do Rio Grande do Sul.
CALISKAN, A.; SUMER, A. P. Definition, classification and retrospective analysis
of photostimulable phosphor image artefacts and errors in intraoral dental radiography.
Dentomaxillofacial Radiology, v. 46, n. 3, 2017.
CAMPOS AMARAL, D. et al. Impacto ambiental sustentável com a implantação do
protocolo do fluxo digital na redução dos resíduos na Clínica Odontológica. Revista
Odontológica do Brasil Central, v. 29, n. 88, p. 56–59, 2020.
CANDEIRO, G.; BRINGEL, A.; VALE, I. Radiologia Digital: Revisão da Literatura.
Revista Odontológica de Araçatuba, v. 30, n. 2, p. 38–44, 2009.
CAVALCANTI, Marcelo Gusmão Paraiso. Tomografia computadorizada por feixe
cônico: princípios de formação de imagem, técnicas e indicações em Odontologia.
Tomografia computadorizada por feixe cônico: interpretação e diagnóstico para o
cirurgião-dentista. São Paulo: Santos, 2014.
DANNEWITZ, B. et al. Effect of dose reduction in digital dental panoramic
radiography on image quality. Dentomaxillofacial Radiology, v. 31, n. 1, p. 50–55, 2002.
DE SOUZA, Eduardo Casarotto. Radiologia Digital na Clínica Odontológica.
Porto Alegre, 2011. Monografia (Especialização em Radiologia Odontológica e Imaginologia)
- Faculdade de Odontologia, Universidade do Rio Grande do Sul.
DENIZ, Y.; KAYA, S. Determination and classification of intraoral phosphor storage
plate artifacts and errors. Imaging Science in Dentistry, v. 49, n. 3, p. 219–228, 2019.
DEZAN-JUNIOR, E. et al. Oral 06: Substituição da radiografia convencional por
radiografia digital na Faculdade de Odontologia de Araçatuba FOA. Eliminação de filmes e
soluções químicas do processamento radiográfico. Fase 2: radiografias periapicais. Archives
Of Health Investigation, v. 4, n. 1, p. 18-19, 2015
DIWAKAR, N. R.; KAMAKSHI, S. S. Recent advancements in dental digital
radiography. Journal of Medicine, Radiology, Pathology and Surgery, v. 1, p. 11–16, 2015.
ESKANDARLOO, A. et al. Evaluation of the Effect of Light and Scanning Time
Delay on The Image Quality of Intra Oral Photostimulable Phosphor Plates. The Open
 53

Dentistry Journal, v. 11, n. 1, p. 690–700, 2018.

FARRIER, S. L. et al. A comparative study of image quality and radiation exposure
for dental radiographs produced using a charge-coupled device and a phosphor plate system.
International Endodontic Journal, v. 42, n. 10, p. 900–907, 2009.
GARIB, D. G. et al. Tomografia computadorizada de feixe cônico (Cone beam):
entendendo este novo método de diagnóstico por imagem com promissora aplicabilidade na
Ortodontia. Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial, v. 12, n. 2, p. 139–156,
2007.
GIJBELS, F. et al. Radiation doses of indirect and direct digital cephalometric
radiography. British Dental Journal, v. 197, n. 3, p. 149–152, 2004.
GRIGOLETTO, J. et al. Silver Discharged in Effluents from Image-Processing
Services: a Risk to Human and Environmental Health. Biological Trace Element Research,
v. 144, p. 316-26, 2011.
IKUTA, C. R. S.; SALZEDAS, L. M.P. A comparison between two digital systems
of intraoral radiographs. Archives of Health Investigation, v. 7, n. 6, p. 213-216, 2018.
JAIN, S. et al. New evolution of cone-beam computed tomography in dentistry:
Combining digital echnologies. Imaging Science in Dentistry, v. 49, n. 3, p. 179–190, 2019.
KAU, C. H. et al. Current Products and Practice Three-dimensional cone beam
computerized tomography in orthodontics. Journal of Orthodontics, v. 32, n. 4, p. 282–293,
2005.
KRZYŻOSTANIAK, J. et al. A comparative study of the diagnostic accuracy of cone
beam computed tomography and intraoral radiographic modalities for the detection of
noncavitated caries. Clinical Oral Investigations, v. 19, n. 3, p. 667–672, 2015.
LANGLAND, O.; LANGLAIS, R. Principles of dental imaging. USA: Willians &
Willians, 1997.
MELO, D. P. et al. Effect of alternative photostimulable phosphor plates erasing
times on subjective digital image quality. Dentomaxillofacial Radiology, v. 39, n. 1, p.
23–27, 2010.
MOUYEN, F. et al. Presentation and physical evaluation of RadioVisioGraphy. Oral
Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, v. 68, n. 2, p. 238–242, 1989.
MOZZO, P. et al. A new volumetric CT machine for dental imaging based on the
cone-beam technique: Preliminary results. European Radiology, v. 8, n. 9, p. 1558–1564,
1998.
Organização Mundial de Saúde. Diretriz da OMS: Recomendações sobre
intervenções digitais para o fortalecimento do sistema de saúde. Genebra: OMS; 2019.
PASLER, F. A. Radiologia Odontológica. Rio de Janeiro: Médica e Científica Ltda.,
1999.
PATEL, S. et al. The potential applications of cone beam computed tomography in
the management of endodontic problems. International Endodontic Journal, v. 40, n. 10, p.
818–830, 2007.
QUEIROZ, P. M. et al. Characteristics of radiographic images acquired with CdTe,
CCD and CMOS detectors in skull radiography. Imaging Science in Dentistry, v. 50, n. 4, p.
339, 2020.
ROSA, JE. et al. Odontologia Catarinense: evolução, ensino e movimento
associativo. Florianópolis: Ed. da UFSC; [S.I]:Lunardelli, 1982. 333p.
SAKHDARI, S. et al. Diagnostic Accuracy of Charge-coupled Device Sensor and
Photostimulable Phosphor Plate Receptor in the Detection of External Root Resorption In
Vitro. Journal of Dental Research, Dental Clinics, Dental Prospects, v. 9, n. 1, p. 18–22,
 54

2015.
SANTANA, N. C. M. et al. Radiologia odontológica digital e seus benefícios para o
curso de graduação em Odontologia. Research, Society and Development, v. 11, n. 3, p.
e56911326837, 2022.
SCHAETZING, R. Computed radiography technology. In: Advancesin digital
radiography. RSNA categorical course in diagnosticradiology physics. Chicago, p. 7-22. 2003
VANDENBERGHE, B. The digital patient – Imaging science in dentistry. Journal
of Dentistry, v. 74, p. S21–S26, 1 jul. 2018.
VENKATESH, E.; ELLURU, S. V. CBCT: Basics and Applications in Dentistry. J
Istanbul Univ Fac Dent, v. 51, p. 102–121, 2017.
WATANABE, P. C. A. Implementação Da Radiologia Odontologica Digital. p. 7 p,
2013.
WATANABE, Plauto Christopher Aranha; ARITA, Emiko Saito. Imunologia e
radiologia odontológica. 1. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2012.
WENZEL, A.; MØYSTAD, A. Work flow with digital intraoral radiography: A
systematic review. Acta Odontologica Scandinavica, v. 68, n. 2, p. 106–114, 2010.
ZHANG, W. et al. Comparison of Efficiency and Image Quality of Photostimulable
Phosphor Plate and Charge-Coupled Device Receptors in Dental Radiography. Journal of
Dental Education, v. 83, n. 10, p. 1205–1212, 2019.
WHAITES, Eric. Essentials of dental radiography and radiology. New York, 4a
edição, Edinburgh, 2007
WHITE, Stuart C.; PHAROAH, Michael J. Radiologia oral: fundamentos e
interpretação. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015.
 55

ANEXO 1 - Ata de Apresentação