NAEMTSC & PREHOSPITAL TRAUMA LIFE SUPPORT PRE-TESTE 9E VERSAO 1NV ‘Course mates are developed by NAEMT forte sole purpose of conducting NAEMT aduestion courses and may not be ule for any other purpose ‘©2019 Nalonal Associaton of Erergency Medial TecncaneNAEMT36 1) Ao cuidar de um paciente traumatizado, um principio é o que @ necessério para a melhoria ou sobrevivéncia do doente. Uma preferéncia é como o principio é alcangado e depende de quatro fatores. Os fatores usados para estabelecer a preferéncia no tratamento do doente incluem todos, exceto: a) Condig&o do paciente b) Equipamento disponivel ©) Situacdo existente ¢) Informagbes de pesquisa 2) Aproximadamente 20% de todo abuso infantil é resultado de queimadura intencional, A maioria das criangas queimadas intencionalmente tem qual idade? a) 10 a 12 anos de idade b) 56 anos de idade ©) 1a 2 anos de idade d) menos de 1 ano de idade. 3) Além da glicose, 0 que @ necessario para manter os processos metabdlicos de vida e producgo de energia? a) Monéxido de carbono b) Ciclo de Krebs ©) Linfécitos 4) Oxigénio 4) Vocé prestaré atendimento a uma paciente que sofreu um ferimento penetrante por arma branca no torax superior esquerdo. Ela esta pouco responsiva, pélida e diaforética. Qual das altemativas @ seguir 6 a maneira mais apropriada para o transporte? a) Cadelra de resgate 'b) Prancha longa com restrig&io de movimento da coluna ) Maca tipo “scoop” ) Dispositivo de imobilizagao curta 5) As unidades que prestarem atendimento a uma ocorréncia de transito com colisao de automével na estrada devem considerar quais das opcdes a seguir como parte de sua avaliacdo antes da chegada? a) A solicitacdo de mais unidades para apoio b) Condigées climaticas c) A necessidade de transporte imediato ) Profilaxia pos-exposico ‘Coury materials re developed by NAEMT forte soe purpose of. NAENT education courses and may not bend for any ther prpone? ‘ecto hao! Acton rarpeey cen TesinicareNAEMT3¢ 6) A manobra da via aérea mais apropriada no tratamento inicial de um paciente traumatizado & qual das seguintes op¢des? a) Inclinagdo da cabega, elevacao do queixo b) Via aérea supraglética c) Anteriorizagao da mai ¢) Via aérea orofaringea 7) Ao verificar © posicionamento do tubo endotraqueal em um doente perfundido, qual considerado 0 "padro cura" de monitorizagdo? a) Detector colorimétrico de diéxido de carbono b) Oximetria de pulso ©) Ausculta dos sons pulmonares d) Capnografia em forma de onda 8) Um doente apresenta uma leséo de trauma contuso no térax. Durante @ avaliagdo, ele apresenta murmario vesicular abolido em um lado do térax e dificuldade respiratéria. Qual sinal adicional indicaria que o doente tem um pneumot6rax hipertensivo? ¢) Presso de pulso diminuida d) Desvio traqueal em direcdo ao lado da lesdo 9) Os agentes hemostéticos deve! direta nao funcionar sozinha. Qual d: maioria dos agentes hemostaticos? a) Colocar o agente na borda da ferida b) Colocar o agente adequadamente na ferida e manter compressdo direta c) Somente apés a aplicag&o de um torniquete por 10 minutos d) Os agentes hemostaticos nunca devem ser usados, a menos que vocé tenha uma queda da presséo arterial usados em sangramentos intensos quando a pressdo Seguintes opg5es descreve a maneira correta de usar a 10) Qual das seguintes opgdes é a causa evitavel de leséo cerebral secundaria que pode ser tratada durante a fase de transporte? a) Hemorragia intraparenquimatosa b) Hipdxia sistémica c) Hematoma intracraniano 4d) Sindrome de hemiagao ‘Course materials are developed by NAEMT forthe sole purpose of conducting NAEMT education courses and may not be ited for any other purpose (©2019 Katona Assocaton of Eergercy Medal TestnicaneNAEMT 3G 11) Voce @ acionado para prestar atendimento a um doente que ficou inconsciente apés escorregar e cair em um chao molhado, lesionando a cabeca. Agora, apés muitas horas, ele esté acordado, mas confuso, no se lembra do ocorrido, est vomitando e com dor de cabega, Qual das seguintes lesdes 6 a mais provavel? a) Hémia cerebral b) Hemorragia intra-abdominal c) Lesdo axonal difusa d) Concussao 12) Ao usar um protocolo seletivo de restric&io de movimento da coluna, qual dos seguintes achados indicam a necessidade de imobilizac0? a) Historia passada de lesio medular b) Passageiro sem 0 uso de cinto seguranga em uma coliséio de automével ¢) Ser um paciente ambulatorial na cena : 4) Fratura de fémur aberta associada a dor intensa 13) Em uma situag&o de explosao com multiplas vitimas, qual dos seguintes doentes deve ser tratado primeiro? ) Mulher de 33 anos com alterag8o do nivel de consciéncia e diminuig&o do tempo de enchimento capilar b) Homem de 28 anos apresentando amputacéio de braco que tem sangramento controlado com torniquete c) Uma menina de 14 anos sem pulso com exposicao de massa encefélica a partir de um ferimento ibeca cal d) Um homem de 78 anos acordado e incapaz de ouvir 14) A infusdo excessiva de fluidos no doente traumatizado pode resultar em qual das seguintes 2 a) Distirbios de coagulag&o b) Diminuig&io da mortalidade c) Tempo de permanéncia hospitralar reduzido 4d) Maior incidéncia de sepse na UTI 15) A avaliag&o secundaria deve ser realizada: a) Nunca em um doente critico b) Antes do transporte c) Quando 0 tempo e a situacdo permitirem d) Antes de movimentar o doente Course mands re developed by HAENT frit sol purpose of conducting NAEVT action cores and my nt be lie foray tar purpose! - (©2019 National Associaton of Emergency Medical TechniciansNAEMTS¢ 16) Ao abordar um doente traumatizado, qual é a primeira avaliacao que deve ser feita? a) Hemorragia exsanguinante b) Seguranca da cena ¢) Via aérea d) Respiragao 17) 0 tipo de choque mais comum no trauma &? a) Neurogénico b) Séptico ¢) Medular d) Hemorragico 18) Qual das opgdes a seguir melhor orienta a decisao de realizar a restric de movimento da coluna? 8) Historia e queixa ») Sinais evidentes de les4o associada ©) Idade do paciente e presenca de lesao por pressao d) Mecanismo isolado 18) Um homem de 38 anos sofre uma leso extensa na coxa direita enquanto trabalhava. Qual das seguintes agdes é a etapa inicial mais importante? a) Obter acesso IV e infundir cristaldide b) Administrar oxigénio suplementar ) Controlar hemorragia 4) Transporte rapido 20) Vocé ira responder um acionamento para atender uma pessoa inconciente em um bar. Na chegada, vocé é recebido por um policial que relata que um "etilista crénico” foi encontrado no beco atras do bar. Durante a avaliag&o, vocé nota o odor de bebida alcodlica e os achados: €le flexiona os bragos aos estimulos dolorosos, apresenta pupilas bilaterais fixas e dilatadas, respiracao irregular a 12 itpm e presso arterial de 210x100 mmHg. Qual condig&o vocé suspeita? a) Hemorragia subaracnéidea b) Intoxicagdo alcodlica ¢) Aneurisma roto da aorta abdominal d) Hematoma subdural ‘Course mates are develope by NAEMT for he sole purpose of conducng NAENT education courses and my not be lized for any other purpose* "©2019 National Assocation of Emergency Medial TecictareNAEMTIE 21) O atendimento pré-hospitalar ao doente traumatizado comega com qual dos seguintes itens? a) Avaliag4o da situacdo e seguranca da cena b) Informagdes do acionamento fornecidas pela central de regulacdo ¢) Avaliacdo inicial d) Avaliacao priméria 22) O profissional de APH responde ao acionamento para atendimento a um doente envolvido em uma coliséo de moto versus automdvel. O doente esta Pouco responsivo, sem movimento das extremidades inferiores e perda de sensagao de temperatura (quente versus frio) abaixo de T10. Qual dos seguintes tipos de choque é mais provavel que o doente esta enfrentando? a) Cardiogénico b) Hipovolémico ) Neurogénico 4d) Obstrutivo 23) Qual das op¢des a seguir é 0 melhor Indicador de choque em um doente traumatizado? a) Alteraco do nivel de consciéncia b) Frequéncia cardiaca de 80 ©) Respiracdes de 18 4d) Glasgow de 15 24) Qual das seguintes opgdes melhor descreve o objetivo do manejo da via aérea em um Paciente traumatizado? a) Realizar manobras complexas na via aérea b) Realizar uma cricotireoidostomia cirdrgica ) Proporcionar troca adequada de oxigénio e GO2 d) Realizar intubac&o assitida por drogas 25) Qual é a causa mais comum de obstrugao de via aérea de um doente traumatizado irresponsivo? a) Sangue b) Dente ) Lingua d) Vémito ‘Course materials are developed by NAEMT forthe sole purpose of conducting NAEMT education courses and may not be utlzed for anyother purpose (02019 National Asooaton of Emergency Medea! TeniaNAEMT36 26) Enquanto realiza atendimento a um doente envolvido em uma agressao, ele vomita, causando obstrucdo total da via aérea com vémito e sangue. Qual é a agdo mais importante? a) Realizar intubacao assistida por drogas ) Realizar inclinagao da cabega e elevago do queixo c) Realizar intubagao d) Realizar aspiraco da via aérea 27) Quando a energia produzida pelas células ocorre durante um estado de oxigenagao adequada, @ denominada qual das seguintes condicSes? a) metabolismo aerdbico 'b) metabolismo anaerdbico ©) acidose lactica d) cetoacidose 28) Qual das seguintes informagées é verificada durante a etapa da avaliaco secundaria? a) Temperatura da pele b) Hemorragia ¢) Respiracdo 4) Sinais vitais 28) A hiperventilagao de um doente com suspeita de leséo cerebral traumatica deve ocorrer quando? a) No momento da lesdo b) Quando houver sinais de herniac&o cerebral iminente ) Durante uma concusséo d) Sempre que o doente se queixar de dor de cabeca 30) Doentes com suspeita de les4o cerebral traumética so suscetiveis a lesbes secundérias que normaimente sao evitaveis. Além de hipdxia e hipotensdo, qual das alternativas a seguir também pode diminuir a perfusso cerebral? a) Hipotermia b) Vasodilatagao cerebral ©) Aumento do débito cardiaco d) Hiperventilac&o inadvertida ou excessiva Course materials ae developed by NAEMT forthe sole purpose of conducting NAENT education courses and may no be uilzed for anyother purpose” "OZD10 National Assocation of Emergency Medea Tecan° NAEMT36 31) A hipotensdo por uma lesdo na medula espinhal é resultado de qual mecanismo. fisiolgico? a) Perda do tdnus simpatico causando vasodilatagao b) Permeabilidade capilar aumentada ) Aumento do tonus simpatico causando vasoconstri¢ao d) Pressdo intratoracica aumentada 32) Qual dos seguintes pacientes compensaré a perda de sangue por mais tempo? a) homem de 24 anos b) idosa de 82 anos ) mulher de 45 anos 4d) menino de 6 anos 33) Vocé acionado para uma ocorréncia onde a situagao relatada 6 um assalto em um bar local Na chegada, vocé encontra um homem de 46 anos no chao do banheiro com respirago ruidosa, 4 incurs6es respiratorias por minuto e lesdes facials Sbvias. A pupila direita esté em 4 mme a Pupila esquerda esta em 7 mm nao reativa. Qual € o primeiro passo mals apropriado? a) Manobra de anteriorizac&o da mandibula b) Intubacao assistida por drogas c) Realizar intubag&o nasotraqueal ) Realizar uma cricotireoidostomia cirtrgica 34) Em um doente com trauma multissistémico, qual é o melhor método para confirmar o Posicionamento adequado de um tubo endotraqueal? a) Ausculta do quadrante abdominal superior esquerdo b) Capnografia em forma de onda c) Presenga de sons respiratérios bilaterais 4) Oximetria de pulso 35) Qual é a fonte mais provavel de sangramento em um doente com sinais de choque e sem lesdo Obvia? a) Fratura de fémur b) Lesdo intra-abdominal ) Lesao cerebral traumatica grave 4) Fratura pélvica 36) A hipoperfuséo afetard primeiro qual dos érgdos a seguir: a) Rim b) Trato gastrointestinal c) Cérebro 4) Figado Cours mata ar developed by NAEHT rh sl purpose of conducting NAEIT aden courses an may not be lan fr anyother prone! nd ©2019 National Associaton of Emergency Medical TechniciansNAEMT 36 37) Um trabalhador da construgdo civil de 23 anos caiu de um telhado de aproximadamente 9 metros de altura. O paciente esta irresponssivo a todos os estimulos; com pupila direita de 7 mm no reativa e pupila esquerda de 3 mm. Respiracdo irregular de 8 irpm. Vocé no possui capnografia em forma de onda; entdo, qual é a taxa de ventilaco mais apropriada? a) 30 IRPM b) 25 RPM. c) 20 IRPM d) 12 1RPM 38) Um homem de 30 anos cai do cavalo, sob 0 trilho superior de uma cerca de cano e agora tem uma perda de sensaco dos mamilos para baixo, Em que nivel da coluna vocé suspeita que ele tenha lesionado? a) C3 b)T4 c) T10 g) T12 39) Em um paciente com suspeita de lesdo cerebral traumatica, qual é o achado fisico mais Preocupante? a) Pressao arterial de 140/90 b) Frequéncia cardiaca de 58 ©) Frequéncia respiratéria de 30 d) Alterac do nivel consciéncia 40) Vocé atende uma gravida de 35 semanas que foi agredida pelo namorado. A paciente esta com dor abdominal intensa descrita como "lacerante" e, na avaliagdo vocé observa que o abdomen esta assimétrico e acredita que pode sentir 0 feto através da parede abdominal. Qual condi¢&o vocé suspeita? a) Placenta prévia b) Ruptura de placenta c) Ruptura uterina 4) Aneurisma da aorta abdominal 41) A equipe pré-hospitalar é acionada para o atendimento a um barista adulto com queimaduras de espessura parcial no abdémen e na perna direita, softidas enquanto cozinhava. O tratamento inicial desta lesdo incluiria: a) Aplicar pomada antibidtica ) Deixar corer quantidades abundantes de agua a temperatura ambiente sobre a queimadura ©) Cubrir area queimada com curativos estéreis secos 4) Cubrir 4rea queimada com curativos estéreis tmidos ‘Cours materials redeveloped by NAEMT forte sol purpose of conducting NAENT wducation courses and may not bile fr any other purpose” ‘O19 Netra asocaton ct Crergeoy Mado TecoNAEMTSC 42) Os profissionais pré-hospitalares trataram uma ferida no trax com um curative oclusivo. Durante o transporte para o hospital, o doente desenvolve descontorto respirat6rio crescente com 9 aumento da respiracdo e so observados por auscultas repetidas sons pulmonares ausentes. Qual € a proxima intervenco mais apropriada? ‘@) Retire e aplique novamente o curativo oclusivo b) Realize a descompressao por aguiha c) Fornega ventilagao com pressao positiva ¢) Realize intubacdo endotraqueal 43) A equipe pré-hospitalar chega ao local da ocorréncia e encontra socorristas que tentaram imobilizar um paciente pediatrico em uma prancha rigida. Eles observam que a cabeca do Paciente esté em uma posicdo flexionada. Qual das seguintes agdes 6 a mais apropriada? a) Ajustar o colar cervical b) Colocar o paciente em posicao reciinada lateral esquerda ©) Colocar coxim sob a cabeca e 0 pescoco do paciente ) Colocar coxim sob 0 dorso do paciente 44) Quedas sdo a causa mais comum de morte em pacientes traumatizados acima de___anos de idade. a) 65 b) 75 ©) 55 d) 69 45) 6 0 primeiro sinal de deterioragao em um doente com uma lesao ‘soprante no térax. a) Aumento da frequéncia respiratoria b) Diminuig&o da saturacao de oxigénio c) Aumento da frequéncia do pulso 4d) diminuig&o da pressdo arterial 48)A equipe de pré-hospitalar esta tratando um jogador de futebol de 24 anos que recebeu um chute no tdrax. Os profissionais observam movimento paradoxal de uma parte da parede tordcica do doente. A frequéncia respiratéria é 16 irpm e a saturacao de oxigénio 6 de 94%. Qual 6 a acao mais apropriada? a) Intubagdo endotraqueal b) Fornener oxigénio suplementar e transporte para um centro de trauma ) Colocar curativo volumoso sobre a ferida e enrolar firmemente no térax ) Estabilizar 0 segmento com sacos de areia no torax Court mata ar developed by HAENT rhe sl purpose of condctngNAENT aducation courses an nay nt be te fay tar purpose zu ©2019 National Associaton of Emergency Medical TechniciansNAEMTIC 47) Uma equipe de pré-hospitalar responde a um chamado, e encontram um jovem de 17 anos ue caiu por uma porta de vidro deslizante e sofreu uma grande lacerag&o no braco que esta sangrando muito. Ele esta inquieto e diaforético, com um pulso fino e fraco. Qual é a primeira ag&o mais apropriada? a) Aplicar um torniquete ) Empacotar a ferida com um curativo hemostatico ©) Iniciar acesso intravenoso 4) Aplicar presséo direta 48) Durante o manejo de um paciente pedidtrico, a equipe pré-hospitalar deve fazer o seguinte, EXCETO: a) Usar equipamento de tamanho apropriado b) Reavaliar frequentemente o paciente ©) Preservar a temperatura corporal : 4d) Usar metade da dose para adultos na administragao de medicamentos 49) Qual dos seguintes itens é um Principio de Ouro do atendimento ao traumatizado? a) Assegurar via aérea @ ventilacio adequadas b) Realizar uma avaliag8o completa da cabeca aos pés antes de iniciar o tratamento ©) A seguranca do profissional é secundaria a cuidar do doente d) Usar fluidos intravenosos refrigerados Para promover hipotermia 50) Um homem de 30 anos ¢ ferido em um atentado terrorista. Tem uma les&o de amputag&o traumatica da pera esquerda ao nivel do joeiho. Um torniquete improvisado foi aplicado pelos espectadores. O ferido estd consciente e com fortes dores. Sua primeira acdo-deve ser qual das seguintes opedes? a) Fornecer analgesia IV b) Colocar curative compressivo ©) Confirmar se 0 torniquete foi aplicado corretamente 4) Verificar via aérea Cou mater oped by NAEMT rte sl purpose ending HEMT scion cures an my tbo ar ny tr poe? hd ©2019 National Association of Emergency Medical TechnicansNAEMT3¢ wi Evaluation Answer Sheet — Pre-Test ritten ‘Name: ‘Test Version: Course Number: 26) 27) 28) 29) 30) 31) 32) 33) 34) 35) 36) 37) 38) 39) 40) 41) 42) 43) 44) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) 1) 12) 13) 14) 15) 16) 17) 18) 19) 20) 21) 45) 46) 47) 48) 49) 22) 23) 24) 25) 50) atest ar delpey N Se par of eucting NAENET eatin core ne hy XAEME fo the Copy 6 3019 Natal Asien of Emergency Maa Todi (NANT)