Guia Pratico Doencas Sexualmente Transmissiveis

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Doenças sexualmente
transmissíveis
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DOENÇAS SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS

GUIA COMPLETO

Conteúdos

03 INTRODUÇÃO

04 O QUE SÃO DOENÇAS


SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS

05 Sintomas
05 Tratamento

06 PRINCIPAIS DOENÇAS

06 Gonorreia
06 Clamídia
07 Vírus do Papiloma Humano (HPV)
08 Herpes genital
08 Pediculose púbica
08 Tricomoníase
09 Escabiose
09 Molusco contagioso
09 Sífilis
10 Hepatite B
11 VIH/SIDA

12 CUIDADOS A TER

13 Rastreios

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DOENÇAS SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS

INTRODUÇÃO

Doenças sexualmente
transmissíveis: tudo o
que precisa de saber
A Organização Mundial da Saúde estima que, anualmente, em todo
o mundo, haja mais de 250 milhões de pessoas que contraem uma
nova doença sexualmente transmissível. Isso espelha um aumen-
to crescente deste tipo de infeções que são um grave problema de
saúde pública.

Há dezenas de doenças sexualmente transmissíveis. Algumas


com origem em vírus (como a infeção pelo Vírus da Imunodefi-
ciência Humana (VIH), pelo Vírus do Papiloma Humano e pelo
herpes genital); bactérias (como as que causam a gonorreia e a
sífilis); e parasitas (como a Trichomonas vaginalis que provoca a
tricomoníase).

Conheça algumas das principais doenças sexualmente trans-


missíveis e quais os cuidados que deve ter para preveni-las.

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O QUE SÃO
DOENÇAS SEXUALMENTE
TRANSMISSÍVEIS

As doenças sexualmente transmissíveis, também conhe- Além disso, o surgimento destas doenças está, normal-
cidas como infeções sexualmente transmissíveis ou mente, associado a comportamentos como:
doenças venéreas, correspondem a doenças infecio-
sas causadas por múltiplos agentes patogénicos. • Iniciar mais precocemente a vida sexual;
• Trocar frequentemente de parceiros sexuais ou ter
A transmissão destas doenças, como o próprio nome muitos parceiros sexuais em simultâneo;
indica, ocorre geralmente por via sexual (vaginal, anal ou
oral). Contudo, em alguns casos, o contágio pode acon-
• Não ter perceção do risco comportado por estas
doenças;
tecer através do contacto com fluidos corporais, como
sangue e tecidos infetados, ou ainda durante a gravidez • Não usar preservativo;
e o parto.
• Desconhecer o risco de algumas práticas sexuais.
Estas doenças fragilizam a saúde e prejudicam a quali-
dade de vida, aumentando o risco de:

• Infeção pelo vírus da imunodeficiência humana


(VIH);
• Cancro do colo do útero, do pénis ou do ânus;
• Problemas de saúde nos recém-nascidos;
• Doença inflamatória pélvica;
• Orquite;
• Epididimite;
• Infertilidade;
• Aborto ou nados mortos;
• Parto prematuro;
• Cirrose;
• Cancro do fígado;
• Doenças neurológicas;
• Doenças cardiovasculares;
• Gravidez ectópica;
• Neoplasias.

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Sintomas Tratamento
Por norma, as doenças sexualmente transmissíveis são O tratamento destas doenças varia muito de caso para
silenciosas e as suas manifestações costumam ser caso, podendo passar pela toma de medicamentos ou
leves. No entanto, há sinais que são um alerta, como é por terapêuticas como os condilomas genitais. Estas in-
o caso de: tervenções podem ter em vista a cura ou, pelo menos, o
controlo da doença.
• Prurido;
Entre as doenças sexualmente transmissíveis curáveis
• Lesões genitais; estão as que são causadas por bactérias, fungos e para-
• Ardor; sitas, como é o caso da clamidiose, candidíase vaginal,
gonorreia, micoplasmose, sífilis e tricomoníase.
• Corrimento vaginal excessivo;
• Febre; Já as infeções provocadas por vírus, como os da hepa-
• Dores abdominais; tite B, Herpes simplex, imunodeficiência humana (VIH) e
papiloma humano (HPV), não têm cura.
• Erupções na pele;
• Edema nos órgãos genitais.

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PRINCIPAIS DOENÇAS

Existem muitas doenças sexualmente transmissíveis,


umas mais frequentes do que outras. Conheça as cara-
terísticas de algumas delas.

Gonorreia
Esta é uma das doenças sexualmente transmissíveis mais preva-
lentes em todo o mundo.

Na sua origem, está uma bactéria, a Neisseria gonorrhoeae, a qual


provoca a uretrite, ou seja, a inflamação da uretra. Esta bactéria
costuma desenvolver-se em zonas do corpo como o colo do útero,
o útero, as trompas de Falópio e a uretra.

Trata-se de uma doença habitualmente assintomática, sobretudo


na sua fase inicial de evolução. Consideram-se sinais de alerta:
corrimento uretral purulento e com odor; ardor ao urinar; e prurido
uretral.

A terapêutica indicada para esta infeção passa pela toma de an-


tibióticos. Se não for tratada atempadamente, esta doença pode
causar infertilidade e/ou doença inflamatória pélvica.

Clamídia
Na Europa, a infeção por Chlamydia trachomatis é também e cada
vez mais frequente, sobretudo em jovens entre os 16 e os 25 anos.

Esta também é, muitas vezes, uma doença assintomática ou com


sintomas muito semelhantes aos da gonorreia. Contudo, o não
tratamento desta doença pode ter como consequências a infertili-
dade, a doença inflamatória pélvica e a prostatite.

Para tratar este problema, é necessária a toma de antibióticos.

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Vírus do Papiloma Humano (HPV)

Este vírus atinge a pele e as mucosas, criando lesões em Os principais sintomas, no caso de uma infeção de
todo o corpo. Trata-se de uma doença bastante preva- baixo risco, são condilomas acuminados ou verrugas/
lente, sobretudo entre os adolescentes. cravos genitais, irregulares, que podem surgir na pele e/
ou mucosas da área genital e/ou anal, como por exem-
Há centenas de diferentes serotipos de HPV, que são res- plo nos grandes lábios, vulva, vagina e colo do útero e,
ponsáveis pelo aparecimento de diversas patologias. nos homens, no forro do pénis, sulco balanoprepucial,
Existem serotipos considerados de alto risco, os quais glande e meato urinário. Em algumas situações, as ver-
são, geralmente, responsáveis pelos cancros genitais; e rugas podem surgir na cavidade oral.
há ainda serotipos de baixo risco, os quais provocam
doenças benignas. Para diagnosticar este problema, aconselha-se a reali-
zação de uma citologia ou Papanicolau e colposcopia,
Este vírus infeta acima de tudo jovens que se encon- além de uma biópsia e/ou pesquisa do ADN do HPV e
tram a iniciar a sua vida sexual. Por norma, esta é uma identificação do serotipo. Em alguns casos, sugerem-se
doença assintomática que, habitualmente, se resolve ainda técnicas de anoscopia e retoscopia.
num ou dois anos. No entanto, se se tratar de uma in-
feção de alto risco, o prognóstico da doença pode não Quando o organismo não consegue eliminar, autono-
ser tão favorável, dada a possibilidade de evolução para mamente, o vírus, podem ser feitos tratamentos que
cancro de colo de útero, assim como para formas mais acabam com as lesões causadas por este vírus. Alguns
invasivas. desses tratamentos são a aplicação de medicamentos
nas lesões, a crioterapia, a eletrocoagulação, o laser ou
até a excisão cirúrgica.

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Herpes genital Tricomoníase


Esta infeção é provocada pelo vírus Herpes simplex Esta é outra doença sexualmente transmissível relati-
(tipos 1 e 2) e afeta a área genital e o ânus (pele e mu- vamente comum e que é causada por um parasita de-
cosas). Esta infeção pode ser assintomática ou mani- signado Trichomonas vaginalis.
festar-se por meio de:
Nas mulheres, entre os possíveis sintomas desta in-
• Lesões genitais; feção estão:
• Ardor;
• Corrimento com cheiro forte e cor alterada;
• Prurido;
• Hemorragias durante ou após o ato sexual;
• Feridas;
• Prurido na zona da vagina;
• Dor; • Inchaço das virilhas;
• Febre; • Necessidade frequente de urinar;
• Mal-estar • Ardor.
• Pequenas manchas vermelhas, bolhas ou vesículas.
Nos homens, entre os possíveis sintomas estão:
Apesar de não ter cura, os efeitos do herpes podem
ser controlados, através da toma de medicamentos an- • Corrimento da uretra;
tivíricos.
• Necessidade frequente de urinar;
• Ardor;
• Irritação no pénis.
Pediculose púbica
Embora não tenha cura, os sintomas desta doença po-
Na origem desta doença está um parasita, o Phthirus dem ser atenuados com a toma de antibióticos.
pubis, o qual afeta os pêlos púbicos e das coxas, mas
também os das axilas, tronco, barba ou pestanas.

O sintoma mais prevalente é o prurido nas zonas afeta-


das, assim como o surgimento de pequenas manchas
vermelhas, lesões e feridas.

Para tratar esta infeção, recomenda-se o recurso a me-


dicamentos tópicos inseticidas, loções ou cremes, os
quais devem ser colocados nas regiões afetadas. Além
disso, deve lavar a 60ºC a roupa de vestir, toalhas e
lençóis.

Convém ainda acrescentar que o uso do preservativo


não previne esta infeção.

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Escabiose Sífilis

Apesar de não ser unânime, a escabiose também pode Esta é uma doença capaz de infetar todos os órgãos e
ser considerada uma doença sexualmente transmissí- tecidos do corpo. Na sua origem, está a bactéria Tre-
vel, uma vez que também pode ser passada por via se- ponema pallidum, a qual entra no corpo através das
xual. membranas mucosas, alcançando os gânglios linfáti-
cos, o que faz com que se consiga espalhar por todo o
Na sua origem, está um parasita, o Sarcoptes scabiei corpo.
var. Hominis. Ele provoca uma erupção na pele, que
causa muito prurido. Alguns sinais de alerta são o aparecimento de uma úl-
cera dura e indolor na vagina, no colo do útero ou sobre
As lesões costumam afetar sobretudo dedos das mãos, o pénis. Semanas depois, é comum surgir febre, dores
punhos, mamas, nádegas e pénis que podem exibir pe- articulares, falta de apetite, suores e perda de peso.
quenas borbulhas, pele vermelha, escoriações e linhas
elevadas. O principal órgão afetado é a pele, que exibe erupções
cutâneas, sobretudo nas palmas das mãos e nas plan-
Caso estas lesões infetem, podem dar origem a uma tas dos pés.
outra doença, desta feita de origem bacteriana.
O principal método de tratamento é a penicilina, que
Para tratar estas lesões, é necessário aplicar na pele deve ser administrada por via intramuscular. Contudo,
loções ou cremes inseticidas, capazes de eliminar o há alternativas em casos de alergia a esta medicação
ácaro causador da infeção. Além disso, recomenda-se ou a derivados.
lavar toda a roupa usada com água a ≥ 60ºC de tempe-
ratura.

Molusco contagioso

A infeção de adultos pelo Molluscum contagiosum tem


quase sempre origem sexual.

O sintoma mais caraterístico desta doença são pe-


quenas pápulas/vesículas, de cor branca ou rosada, que
normalmente surgem na púbis e área genital. Em alguns
casos, pode haver lugar a inflamação e a prurido.

O tratamento possível consiste na aplicação de agentes


tópicos na pele, os quais eliminam as lesões, de modo a
que elas não se alastrem mais pelo corpo

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Hepatite B

Convém esclarecer que o vírus da hepatite B não se transmite


através do suor ou da saliva, nem através do toque, dos abraços,
dos beijos ou da partilha de objetos como talheres.

Além disso, na maior parte das situações, o organismo consegue


eliminar autonomamente este vírus. Porém, quando não o conse-
gue fazer, podem surgir complicações de saúde, nomeadamente
neoplasias hepáticas.

Assim, é importante estar atento a sintomas como debilidade,


cansaço, erupções na pele, febre, urina escura, fezes claras e
dores abdominais e articulares.

O tratamento desta doença na fase aguda passa por descanso e


por uma alimentação saudável que não inclua bebidas alcoólicas.
Pode também ser necessário tomar medicamentos capazes de
eliminar as células infetadas.

Esta doença já pode ser prevenida através da toma de uma vacina,


assim como através do uso de preservativo.

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VIH/SIDA

Uma das doenças sexualmente transmissíveis mais Numa fase mais avançada, a doença provoca uma imu-
conhecidas é o Síndrome de Imunodeficiência Adquirida nodeficiência grave, que favorece o aparecimento de
(SIDA), o qual é causado pelo Vírus da Imunodeficiência outras infeções e de tumores. Nesta etapa da doença,
Humana (VIH). diz-se que o paciente está com SIDA.

Este vírus ataca o sistema imunitário, destruindo as cé- A principal abordagem terapêutica passa pela toma de
lulas defensoras do corpo, tornando-o mais vulnerável a fármacos antirretrovíricos.
outras doenças e infeções.
Para prevenir esta infeção, é essencial usar preservativo
Os principais sintomas de infeção por VIH são em tudo e não partilhar objetos pessoais.
semelhantes aos de uma gripe, sendo eles:

• Febre;
• Suores;
• Dores de cabeça, musculares e articulares;
• Aumento dos gânglios linfáticos.

Posteriormente, os sintomas podem desaparecer, sen-


do que o vírus permanece no organismo, continuando
a prejudicar o funcionamento do sistema imunitário e
causando:

• Fadiga;
• Perda de peso;
• Suores noturnos;
• Falta de apetite;
• Diarreia.

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CUIDADOS A TER

Há várias medidas que podem ser adotadas para pre-


venir a contaminação por uma doença sexualmente
transmissível. Entre essas medidas, estão:

• Usar preservativo durante as relações sexuais;

• Vacinar-se contra as infeções pelos vírus do papilo-


ma humano (HPV) e vírus da hepatite B;

• Tomar medicamentos que diminuem o risco de se


ser infetado pelo vírus da imunodeficiência humana.

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Rastreios

Outra forma importante de controlar a saúde e diagnosticar pre-


cocemente uma doença sexualmente transmissível é fazendo ras-
treios de infeções sexualmente transmissíveis. Para isso, basta
fazer uma análise de sangue ou de urina.

Estes rastreios são especialmente recomendados a:

• Mulheres com menos de 25 anos e sexualmente ativas;


• Mulheres com mais de 25 anos, com mais do que um parceiro
sexual e que não usam preservativo;
• Mulheres grávidas;
• Homens que praticam sexo com outros homens, com homens
infetados pelo vírus da imunodeficiência humana ou que não
usam preservativo;
• Pessoas infetadas pelo vírus da imunodeficiência humana.

Em síntese, e como grande parte das doenças sexualmente trans-


missíveis podem ser prevenidas, tome precauções, pratique sexo
seguro, usando para isso preservativo, e evite contrair uma infeção
por via sexual.

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FONTES FICHA TÉCNICA


(Consultadas a 18.06.2022)

Direção-Geral da Saúde. Como prevenir doenças EDITORA


sexualmente transmissíveis Vânia Dias

Centro de Informação do Medicamento. AUTORA


Infeções Sexualmente Transmissíveis não HIV Teresa Santos

Farmácias Portuguesas. Infeções Sexualmente REVISÃO DE MÉDICA CONVIDADA


Transmissíveis – o que são, exatamente? Dra. Sofia Bezerra

Associação para o Planeamento da Família. DESIGN


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