Revisão de GO
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Observações
*1: A partir da data de nascimento, é possível
saber a idade da mulher. Dessa forma,
podemos especificar a fase que a mulher se
encontra (infância, puberdade, maturidade
sexual, climatério e envelhecimento).
Habilidades Médicas - GO 1 de 4
Pré-natal
Importância. • Somar 9 (de janeiro a março) ou subtrair
Promover a saúde; 3 (março a dezembro);
Orientar sobre as alterações fisiológicas; • Exemplo:
Antever e evitar complicações; DUM 20/10/2023
Reduzir a mortalidade materna; DPP 27/07/2023
Reduzir a mortalidade perinatal.
Idade gestacional.
Rotina. Pela DUM:
De acordo com o MS, o mínimo de consultas • DUM confiável? É mais confiável quando
é 6, sendo uma no primeiro trimestre, duas a menstruação é regular e a mulher tem
no segundo trimestre e três no terceiro ciclos menstruais previsíveis;
trimestre; • Exemplo:
Número ideal de consultas: 11 a 14, sendo DUM: 20/10/2023 (soma os dias até a data
mensal até 28 semanas, quinzenal de 28 a de hoje e divide por 7)
36 semanas e semanal de 36 semanas até o 11(outubro) + 30 (novembro) + 31
parto (idealmente). (dezembro) + 31 (janeiro) + 29 (fevereiro) +
04 (março) = 136 dias / 7 =
Orientações. 19 semanas e 3 dias pela amenorréia
OMS recomenda 150 minutos de atividade Pela ultrassonografia:
física por semana; • Confiar na DUM se dentro do intervalo;
Atividade sexual normal, conforme desejo • Confiar na USG se fora do intervalo.
da gestante;
Dieta e suplementação;
Cosméticos: É aconselhável evitar cosmé-
ticos que contenham ingredientes como
retinoides, ácido salicílico, formaldeído, • Exemplo:
ftalatos, chumbo e certos tipos de USG: 10/01/2024 com 11 semanas e 5 dias
parabenos, pois podem representar riscos (soma os dias até a data de hoje e divide por 7
para o desenvolvimento do feto. É sempre + IG da ultrassonografia)
recomendável consultar um médico ou 21 (janeiro) + 29 (fevereiro) + 04 (março) =
obstetra para orientação personalizada; 54 dias / 7 = 7 semanas e 5 dias
Alterações fisiológicas da gestação. 7 semanas e 5 dias + 11 semanas e 5 dias
= 19 semanas e 3 dias
Anamnese.
Antecedentes pessoais: Comorbidades, Sintomas de presunção de gravidez.
etilismo, alergia, medicações, vacinação; Náuseas e vômitos (no 1° trimestre e,
Antecedentes familiares; tipicamente, matinal com alívio ao longo do
Antecedentes ginecológicos; dia);
Antecedentes obstétricos: Paridade Alterações mamárias (aumento do volume e
(G_P_C_A_ / FV_), IG, DUM. da sensibilidade nas mamas);
Alterações urinárias (polaciúria e nictúria);
DPP = Data Provável do Parto. Percepção de movimentos fetais pela
Regra de Näegele: paciente;
Mudanças no apetite (desejos alimentares);
• Somar 7 ao dia da DUM;
Habilidades Médicas - GO 2 de 4
Fadiga, tontura, sialorreia, distensão abdo- Percepção de movimentos e partes fetais
minal, obstipação, dispneia, congestão pelo examinador (a partir de 18/20 sema-
nasal, cãibras, lombalgia. nas).
Partograma.
Um partograma é um gráfico usado para
registrar e monitorar o progresso do trabalho
de parto de uma mulher;
Ele inclui informações como as contrações
uterinas, dilatação cervical, posição fetal e
outros sinais vitais maternos e fetais;
A importância do partograma reside em sua
capacidade de fornecer aos profissionais de
saúde uma ferramenta visual para avaliar o
progresso do trabalho de parto, identificar
complicações precoces e servir como
registro do progresso do trabalho de parto.
Caderneta da gestante.
A caderneta da gestante é um documento
utilizado para acompanhar a saúde da
mulher grávida e do feto durante a gestação;
Geralmente, inclui informações como histó-
rico médico, exames pré-natais, resultados
de ultrassom, datas de consultas,
orientações sobre alimentação e cuidados
pré-natais, além de informações sobre o
parto e pós-parto;
É uma ferramenta importante para garantir
um acompanhamento adequado da gravidez
e facilitar a comunicação entre a gestante e
os profissionais de saúde.
Puerpério.
Puerpério (Rezende):
• Puerpério imediato: Do parto ao 10º dia
do pós-parto | Zugaib: Imediato até 2h
pós-parto / Mediato: 3ª hora ao 10°dia;
• Puerpério tardio: Do 11º ao 42º dia do
pós-parto
• Puerpério remoto: a partir do 43º dia do
pós-parto.
Consulta Pós-Parto: