1

AVALIAÇÃO DA IMPORTÂNCIA DO SANEAMENTO BÁSICO NA PREVENÇÃO

DAS PARASITOSES NAS ESCOLAS PÚBLICAS: UMA BREVE REVISÃO
BIBLIOGRÁFICA

EVALUATION OF THE IMPORTANCE OF BASIC SANITATION IN THE

PREVENTION OF PARASITOSIS IN PUBLIC SCHOOLS: A BRIEF
BIBLIOGRAPHIC REVIEW

Arielly Neri de Oliveira 1

Laura Fernanda da Silva Souza 2
Valdemara Cristiane Pereira dos Santos 3

RESUMO
O saneamento básico corresponde ao controle dos agentes físicos em que podem exercer efeitos
prejudiciais à saúde do homem. O parasitismo intestinal é um dos mais relevantes problemas
de saúde pública no país, afetando principalmente crianças em idade escolar, devido a
precariedade do cumprimento das leis de saneamento básico e qualidade da água. O objetivo
deste trabalho foi avaliar a importância do saneamento básico na prevenção de parasitoses, bem
como investigar a presença de parasitoses nos estudantes de escolas públicas. A metodologia
adotada foi a revisão bibliográfica do tipo qualitativa descritiva, utilizando os descritores
Saneamento Básico, Promoção da Saúde, Crianças, Parasitoses em crianças e Direito a Saúde.
Os seguintes bancos de dados eletrônicos foram utilizados: Google Acadêmico, Scientific
Electronic Library Online (SciELO), Portal da Legislação, Portal do Instituto Trata Brasil e o
Livro de Parasitologia Humana disponível na biblioteca virtual do Centro Universitário São
Francisco de Barreiras UNIFASB/UNINASSAU. Como critério de inclusão utilizou-se artigos
que abordassem a temática incidência das parasitoses em relação ao saneamento básico que
estivessem no idioma português ou inglês, publicados entre os anos de 2009 a 2020. E como
critérios de exclusão artigos em línguas que não sejam o inglês ou português, artigos que tenham
sido publicados anterior ao ano de 2009, artigos que não estivesse de acordo ao tema proposto
e não estejam disponíveis gratuitamente. Obtendo resultados em que constatou-se o predomínio
em crianças de 0 a 15 anos, matriculados em escolas e creches. Os protozoários mais

1 Graduando em Biomedicina pelo UNIFASB. E-mail: [email protected]

2 Graduando em Biomedicina pelo UNIFASB. E-mail: [email protected]
3 Especialista em Educação Geo Ambiental. E-mail: [email protected]
 2

encontrados foram a Giardia, Entamoeba coli e Endolimax nana, enquanto os helmintos mais
encontrados foram Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura e Strongyloides stercoralis. A
maioria das infecções parasitarias são adquiridas por via fecal-oral, através da contaminação da
água e alimentos, sendo as crianças vulneráveis à contaminação. Essa revisão apontou que, os
esforços para o controle do parasitismo infantil ainda são insuficientes, demandando melhores
ações e estratégias de reforçar a fiscalização da vigilância sanitária nas casas.
Palavras-chave: Qualidade da Água, Infecções Parasitárias, Crianças, Saúde Pública.

ABSTRACT
Basic sanitation corresponds to the control of physical agents in which they can exert harmful
effects on human health. Intestinal parasitism is one of the most relevant public health problems
in the country, mainly affecting school-age children, due to the precarious compliance with
basic sanitation and water quality laws. The objective of this work was to evaluate the
importance of basic sanitation in the prevention of parasitasis, as well as to investigate the
presence of parasitasis in public school students. The methodology adopted was the descriptive
qualitative literature review, using the descriptors Basic Sanitation, Health Promotion,
Children, Parasitosis in children and Right to Health. The following electronic databases were
used: Google Scholar, Scientific Electronic Library Online (SciELO), Portal da Legislação,
Portal do Instituto Trata Brasil and the Book of Human Parasitology available in the virtual
library of the São Francisco University Center of Barreiras UNIFASB/UNINASSAU. The
inclusion criterion used articles that addressed the theme incidence of parasitosis in relation to
basic sanitation that were in the Portuguese or English language, published between the years
2009 to 2020. And as exclusion criteria articles in languages other than English or Portuguese,
articles that were published prior to the year 2009, articles that did not agree with the proposed
theme and are not available free of charge. Obtaining results in which the predominance was
found in children from 0 to 15 years, enrolled in schools and day care centers. The most
common protozoa were Giardia, Entamoeba coli and Endolimax nana, while the helminths most
found were Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura and Strongyloides stercoralis. Most
parasitic infections are acquired by fecal-oral route, through contamination of water and food,
and children are vulnerable to contamination. This review pointed out that efforts to control
child parasitism are still insufficient, demanding better actions and strategies to reinforce the
surveillance of health surveillance in homes.
Key-words: Water Quality, Parasitic Infections, Children, Public Health.

Introdução
O Brasil, dispõe da lei nº 11.445, de 5 de Janeiro de 2007, que designa diretrizes
nacionais para o saneamento básico e para a política federal de saneamento. No entanto,
segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS) considera que no mundo existam mais de 3,5
bilhões de cidadãos contaminados com alguma espécie de parasito intestinal. Ademais, expõe
que as doenças infecciosas e parasitárias continuam a se destacar entre as principais causas de
mortalidade, ocasionando cerca de 2 a 3 milhões de óbitos por ano 1,2.
O saneamento básico é definido como um conjunto de ações que visa manter a qualidade
do meio ambiente, com o intuito de promover saúde, prevenir possíveis doenças e elevar a
qualidade de vida dos cidadãos. De modo que, está intimamente interligado com as condições
 3

de saúde da população, por meio da preservação do meio ambiente e medidas educativas,

implementando palestras para crianças e seus responsáveis com apoio dos órgãos públicos 3, 4.
Por lei, o saneamento básico é considerado serviço público e possui quatro atividades
principais: (a) abastecimento de água potável; (b) esgotamento sanitário; (c) limpeza urbana e
manejo de resíduos sólidos; e (d) drenagem e manejo de águas pluviais urbanas. Porém, mesmo
sendo direito do cidadão, a realidade ainda é distante do que a lei dispõe para grande parte da
população. Muitos vivem sem acesso à água potável e disposição final de resíduos sólidos,
acarretando enfermidades, principalmente provindas de parasitoses 5, 6.
Uma das principais vias que possibilitam a transmissão de doenças parasitárias é a água
e está diretamente relacionada a locais com falta de saneamento básico e tratamento inadequado
da água. O Brasil estabelece a Portaria 2.914, de 12 de Dezembro de 2011, que dispõe sobre os
procedimentos de controle e de vigilância da qualidade da água para consumo humano e seu
padrão de potabilidade.
O parasitismo intestinal trata-se de um dos mais relevantes problemas de saúde pública,
especialmente pela sua correlação com o grau de desnutrição das populações, resultando no
déficit do desenvolvimento físico, psicossomático e social de estudantes e da população. No
país os principais grupos acometidos são as crianças em idade escolar, decorrente de suas
condições de vida precárias, falta de hábitos de higiene pessoal, contato com possíveis locais
infectados como solo, água e areia e sistema imunológico imaturo 7.
As crianças em idade pré-escolar, que supostamente ainda não possuem hábitos
higiênicos necessários para prevenção de enfermidades, e seu sistema imunológico não seja
integralmente eficaz para a eliminação de parasitos, destacam-se na transmissão, e são grandes
disseminadoras de ovos nas fezes, decorrente da falta de saneamento básico 8, 9.
As parasitoses provocam sequelas preocupantes com danos físicos e mentais à saúde e
estão relacionadas à dificuldade na aprendizagem infanto-juvenil, baixo rendimento na rotina
de trabalho dos adultos e como resultado um aumento de custos com fármacos para tratamento
das parasitoses. Dentre os parasitas comumente observados nas crianças em idade escolar
englobam Giardia lamblia (giardíase), Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, Schistosoma
mansoni, Ancylostoma duodenale, Entamoeba coli e Endolimax nana. 10.
Essa revisão teve como objetivo avaliar a importância do saneamento básico na
prevenção de parasitoses, bem como observar a presença de parasitoses nos estudantes de
escolas públicas.
 4

Materiais e Métodos
Essa pesquisa, trata-se de uma e revisão bibliográfica do tipo qualitativa descritiva, em
que fornece uma narrativa preocupando-se com o nível de realidade dos indivíduos, ênfase aos
detalhes situacionais o que permite caracterizar aquilo que está sendo estudado.
Os seguintes bancos de dados eletrônicos foram utilizados: Google Acadêmico, Scientific
Electronic Library Online (SciELO), Portal da Legislação, Portal do Instituto Trata Brasil e o
Livro de Parasitologia Humana disponível na biblioteca virtual do Centro Universitário São
Francisco de Barreiras/UNINASSAU. Para a pesquisa, aplicaram-se os seguintes descritores:
Saneamento Básico, Promoção da Saúde, Crianças, Parasitoses em Crianças e Direito a Saúde.
Para os critérios de inclusão, foram utilizados artigos que abordassem a temática
incidência das parasitoses em relação ao saneamento básico que estivessem no idioma
português ou inglês, publicados entre os anos de 2009 a 2020. E como critérios de exclusão,
artigos em línguas que não sejam o inglês ou português, artigos que tenham sido publicados
anterior ao ano de 2009, artigos que não estivesse de acordo ao tema proposto e não estejam
disponíveis gratuitamente.
Foram selecionadas diversas publicações científicas, abordando o tema analise da
incidência das parasitoses em relação ao saneamento básico, dentre os 17 artigos selecionados
e 2 portarias para realizar essa revisão, 2 abordaram o tema qualidade da água, 6 sobre o
saneamento básico, 5 com ênfase nas parasitoses e 6 descrevendo a importância da educação
em saúde sanitária.
Resultados
O protozoário mais prevalente abordado nos artigos foi a Giárdia, variando de 2,7% a
61,1%, gerando uma média de 28,8% (Gráfico 1), apresentado em 14 dos 17 artigos. Enquanto
que, o helminto mais relevante nas pesquisas foi o Ascaris lumbricoides, sua prevalência variou
de 2,8% a 16,7%, gerando uma média de 9,10% (Gráfico 2), citado em 10 dos 17 artigos. Esses
dados, destacam a importância do saneamento básico, visto que a giardíase e ascaridíase têm
suas formas de transmissão respectivamente através de águas e alimentos contaminados com
cisto e ovo contendo a larva L3 13.
Os estudos ressaltaram as dificuldades socioeconômicas, que influenciam e limitam às
práticas de prevenção contra parasitoses. A ausência de banheiros nas residências, falta de
filtros de água, ausência de água encanada em casa, solos contaminados, além de falta de acesso
à serviços de saúde e educação sanitária à população, são variáveis importantes que corroboram
para os resultados parasitológicos positivos nas amostras fecais das crianças 1.
 5

A qualidade da água fora dos padrões de potabilidade, está integralmente interligada

com a falta de saneamento básico, onde a maioria dos artigos estudados relatam a prevalência
de parasitoses em ambientes carentes, onde a população tem pouco acesso a água potável ou
até mesmo falta de água nas casa.
A revisão bibliográfica partiu inicialmente de 3874 referências publicadas na íntegra nas
bases de dados Google Acadêmico, Scientific Electronic Library Online (SciELO), destas 50
foram selecionadas pela leitura dos títulos, em seguida os resumos e por fim, a leitura completa
do artigos, em que 17 preencheram os critérios de inclusão predeterminados.
Analisadas as produções de acordo ao tema, constatou-se que se tratando do público
infantil, identificaram-se predomínio de crianças com faixa etária de 0 a 15 anos, devidamente
matriculados em escolas e creches. Com isso, representando a prevalência das parasitoses
intestinais de crianças em idade escolar, as seguintes variáveis foram selecionadas: título,
metodologia, localidade, idade das crianças, parasitas encontrados e ano da publicação, os
resultados obtidos estão descritos no Quadro 1.

Título Metodologia Localidade Idade Parasitas Ano

Estudo
descritivo,
de
intervençã
o
educativa,
realizado
EDUCAÇÃO no bairro
Giárdia,
EM SAÚDE da
Entamoeba
COMO periferia
histolitica,
INSTRUMENTO do Município de 5a7
Entamoeba
NA município Crato - CE anos
coli, Endomilax
PREVENÇÃO de Crato - 2009
nana e Ascaris
DE CE, em
lumbricoides
PARASITOSES1 parceria
com a
estratégia
de Saúde
da Família
(SF) do
bairro.
Seminário.

IMPORTÂNCI Centro infantil do Giardia

0a5
A DO ESTUDO Distrito Águas de lamblia,
 6

DA Estudo de Jurema Iretama- anos Ascaris

PREVALÊNCI revisão PR lumbricoides,
A DE bibliográfica Ancylostoma e 2010
PARASITOS qualitativa e Hymenolepis
INTESTINAIS descritiva. nana
DE CRIANÇAS
EM IDADE
ESCOLAR10

IMPORTÂNCI
A DO ESTUDO
DA Estudo de 2010
revisão Creches e Escolas
PREVALÊNCI Giardia
bibliográfica da Comunidade
A DE 0 a 15 intestinalis e
qualitativa e de Guaratu no
PARASITOS anos Ascaris
descritiva. município de
INTESTINAIS lumbricoides
Guarapuava-PR
DE CRIANÇAS
EM IDADE
ESCOLAR10

IMPORTÂNCI Trichuris
A DO ESTUDO trichiura ,
DA Estudo de Ascaris
PREVALÊNCI revisão lumbricoides ,
A DE bibliográfica Entamoeba
qualitativa e Escola Municipal
PARASITOS coli, Giardia 2010
descritiva. Timbaúva do 6 a 14
INTESTINAIS lamblia,
Município de anos
DE CRIANÇAS Strongyloides
Porto Alegre – RS
EM IDADE stercoralis,
ESCOLAR10 Hymenolepis
nana e
Enterobius
vermicularis

IMPORTÂNCI
A DO ESTUDO
DA Estudo de
revisão Ascaris
PREVALÊNCI Creche da rede 2010
bibliográfica lumbricoides,
A DE pública do 4a6
qualitativa e Entamoeba coli
PARASITOS Município de anos
descritiva. e Giardia
INTESTINAIS Guarapuava-PR
lamblia
DE CRIANÇAS
EM IDADE
ESCOLAR10

IMPORTÂNCI Assentamento
A DO ESTUDO filiado ao 5 a 14
Giardia lamblia
DA Estudo de Movimento dos anos
PREVALÊNCI revisão Sem Terra do
 7

A DE bibliográfica município de 2010

PARASITOS qualitativa e Campo Florido-
INTESTINAIS descritiva. MG
DE CRIANÇAS
EM IDADE
ESCOLAR10

IMPORTÂNCI
A DO ESTUDO
DA Estudo de
PREVALÊNCI revisão
bibliográfica Giardia lamblia
A DE Instituições de 2 a 15
qualitativa e e Ascaris 2010
PARASITOS Mirassol-SP anos
descritiva. lumbricoides
INTESTINAIS
DE CRIANÇAS
EM IDADE
ESCOLAR10

Estudo
descritivo
transversal
RELAÇÃO DE que analisou
PARASITOSES os
INTESTINAIS resultados Entamoeba
COM AS dos exames 3a8 coli, Endolimax
Chapecó-SC
CONDIÇÕES parasitológi anos nana e Giardia 2014
DE cos da lamblia
SANEAMENTO população
BÁSICO14 usuária do
SUS em
Chapecó
(SC).

Estudo
descritivo
transversal
RELAÇÃO DE que analisou
PARASITOSES os
INTESTINAIS resultados Entamoeba
COM AS dos exames 9 a 14 coli, Endolimax
Chapecó-SC
CONDIÇÕES parasitológi anos nana e Giardia
DE cos da lamblia 2014
SANEAMENTO população
BÁSICO14 usuária do
SUS em
Chapecó
(SC).

Quadro 1. Prevalência das Parasitoses Intestinais de Crianças em Idade Escolar.

 8

Analisados todos os artigos, pode-se constatar que o público infanto-juvenil foram

acometidos por prevalência de alguns parasitas. A figura 1 representa os protozoários
encontrados, gerando uma média dos resultados e disposta a seguir.

Protozoários

8,75%
Giardia
28,80% Entamoeba coli
17,17%
Endolimax nana

Figura 1: Números em porcentagem dos protozoários encontrados com maior prevalência nos artigos.

O gênero Giardia, destaca-se por ser a causa mais recorrente de surtos epidêmicos de
diarreia associados à água para consumo, como também frequentemente analisados nos
inquéritos coproparasitológicos realizados em diferentes regiões do mundo, sobretudo em
crianças, comprometendo o desenvolvimento físico satisfatório 13.
A amebíase Entamoeba coli e a Endolimax nana são protozoários comensais, não
patogênicos, vivem no intestino do ser humano. Estes parasitas estão associados a locais onde
possibilitam o acúmulo de dejetos e fezes eliminado por pessoas parasitadas, locais sujos, como
esgotos, córregos, lagoas e riachos contaminados 14.
A figura 2 representa os helmintos, de acordo as porcentagens dos parasitas
apresentados em cada artigo utilizados para realização da pesquisa, foi realizado uma média,
obtendo os resultados dispostos a seguir.
 9

Helmintos

2,20%
Ascaris Lumbricoides
Ancylostoma
4,50% 9,10% Hymenolepis nana
Trichuris trichiura
Strongyloides stercoralis
5,60%
Enterobius vermicularis
3,12%

2,91%

Figura 2: Números em porcentagem Helmintos encontrados com maior prevalência nos artigos.

Ascaris lumbricoide, é o parasitismo desenvolvido no homem por um grande nematoide,

popularmente conhecidos por lombrigas ou bichas. Em sua maioria, a infecção é leve e
clinicamente benigna, seu público alvo são as crianças. Habitualmente, a forma de contagio é
única, por meio do ovo embrionado, contendo larvas de segundo estágio. Sendo a via oral o
canal de penetração, em que possui um ciclo migratório que passa pelos pulmões 16, 9.
Trichuris trichiura (helmintíases) são parasitos do intestino grosso, sua transmissão
ocorre quando hospedeiros infectados eliminam os ovos com as fezes, comumente em locais
onde o saneamento básico é deficiente ou ausente. Estes vermes habitam principalmente no
ceco e no colón ascendente do hospedeiro. Em casos de infecções intensas ocupam também
colón distal, reto e porção distal do íleo. Os seus ovos podem ser encontrados nas fezes 5, 13,17.
Schistosoma mansoni trata-se de um helminto, no qual sua forma de infecção aos
humanos ocorre por meio da penetração da larva na pele ou mucosa. Após a penetração, o
parasito atinge a derme encontrando vasos sanguíneos (venosos), onde podem migrar para o
pulmão, coração e circulação sistêmica. Esses parasitas se desenvolvem e são maturados no
fígado, tendo sua fase pós-hepática para deposição de seus ovos 8. A infecção pelo Schistosoma
frequentemente é assintomática, porém em alguns casos podem ser graves, causando lesões
hepatosplênicas, podendo levar a morte. É considerada uma doença comum, pode ser chamada
de barriga d'àgua ou xistose 9, 18.
 10

O Ancylostoma duodenale agente etiológico da família Ancylostomatidae, a infecção

ocorre por meio da penetração na pele (contato pele-solo) ou pela ingestão da larva de terceiro
estádio encontradas em água ou alimentos contaminados, podendo sobreviver entre 1 a 3 anos
no intestino humano. O tempo que sucede entre a introdução do agente etiológico e o
aparecimento das primeiras formas detectáveis do agente etiológico é de 35 a 60 dias em casos
de contagio por penetração e de 30 dias quando por via oral 13.
Hymenolepis nana possui como particularidade o ciclo de vida, é o único entre os
cestoides capaz de realizar o ciclo direto ou monoxênico, sendo necessário somente um
hospedeiro. Outro fator considerável é o período curto do seu ciclo, fazendo com que os ovos
desse parasita estejam disponíveis em menor tempo para contaminar outras pessoas. Estima-se
o números de pessoas contaminadas, em 50 a 75 milhões a nível mundial, com prevalência nas
crianças em creches e escolas, locais com altos níveis de infecção 3.
A espécie Enterobius vermicularis, previamente são encontrado comumente em cerca
de 22,3 a 65% em criança de idade escolar. Estima-se que a predominância no público infantil
é pelo menos o dobro quando comparado com os adultos. A transmissão pode ocorre por
diferentes mecanismos, heteroinfecção, indireta, autoinfecção externa e interna e
retroinfecção13.

Discussão e Conclusões
Segundo os resultados, apresentados na figura 1 a Giardia, Entamoeba coli e Endolimax
nana aparecem como os principais protozoários comumente encontrados. Na figura 2, dentre
os seis helmintos, o Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura e Strongyloides stercoralis estão
em maior prevalência.
A transmissão da Giardia ocorre por via fecal-oral, a via de infecção do homem é a
ingestão de cistos. Em locais onde há carência de saneamento básico, falta de tratamento de
água eficiente, a Giardia é um dos mais recorrentes agentes associados à veiculação hídrica,
ocorrendo de forma direta ou indireta pelo consumo de alimentos ou bebidas preparados com a
água contaminada 13.
De acordo com os estudos, a sintomatologia da doença apresenta espectro clínico que
inclui pacientes assintomático até indivíduos com quadro de diarreia, podendo também se
manifestar como uma diarreia persistente acarretando perda de peso. As complicações
predominantes da giardíase estão relacionadas à má absorção de nutrientes como ferro,
vitaminas lipossolúveis (A,D,E,K), vitamina B e lactose, comprometendo o desenvolvimento
 11

físico e cognitivo das crianças, essas deficiências nos adulto raramente provocam danos
sérios15.
O mecanismo de transmissão da Entamoeba coli e da Endolimax nana, conhecia como
menor ameba, acontece pela deglutição de cistos maduros. Alimentos contaminados, como
verduras cruas (alface; agrião) e/ou frutas (morango), consumo de água sem tratamento
infectada por dejetos humanos são importantes veículos de cistos. A falta de higiene domiciliar
pode favorecer a disseminação, variando entre 2 a 4 semanas o período de incubação 17.
O Ascaris lumbricoides é transmitido por meio da ingestão de água ou alimentos
infectados com ovos contendo a larva L3, que atravessam todo o trato digestório e as larvas
eclodem no intestino delgado, de acordo artigos o contagio também pode ocorrer através de
ovos viáveis acumulados embaixo da unha principalmente em crianças, variando de 20 a 52%
os níveis de contaminação. A patogenia está relacionada com a carga parasitária presente no
hospedeiro, em infecções de baixa intensidade por larvas o indivíduo não apresenta alterações,
mas, em infecções maciças pode manifestar lesões hepáticas e pulmonares 16.
A infecção de Trichuris trichiura é observada em grande parte dos infectados com idade
inferior a 15 anos, correspondem aos infectados com alta carga parasitária e quadros graves
desta helmintíase. Os indivíduos parasitados em sua maioria podem manter-se assintomáticos,
desenvolver um quadro disentérico (dor abdominal, tenesmo, diarreia mucosa sanguinolenta)
ou colite crónica, nas formas mais graves e com maior carga parasitária, pode ocorrer anemia e
prolapso retal. Os seus ovos podem ser encontrados nas fezes 5.
O gênero Strongyloides stercoralis é a espécie mais importante que infecta o homem,
possui especificidades de desenvolver um ciclo de autoinfecção internamente, fator importante
que contribui para a severidade desta helmintíase. A hetero ou primoinfecção são as formas de
transmissão deste parasita, as larvas filarioides infectantes (L3) penetram mecanicamente
através da pele ou mucosa. A apresentação da infecção se dá por meio da interação entre o
parasito o hospedeiro infectado e sua localização, em pequena quantidade no intestino são
assintomáticos, nas formas mais graves relacionam-se com fatores extrínsecos de acordo a
carga parasitária e fatores intrínsecos provocando enterite, diarreia e vômito facilitando para
que ocorra uma autoinfecção 12.
Devido à problemática das parasitoses, em sua maioria tem maior evidência no público
infanto-juvenil e principalmente nas classes sociais carentes, segundo os resultados, dependem
de múltiplos fatores que corroboram para o aumento ou diminuição da prevalência, mostraram-
se de suma relevância as ações das autoridades para fiscalização da qualidade da água
 12

distribuída para a população, melhoria do saneamento básico e ações de educação em saúde

desenvolvidas junto a população 1.
De acordo os estudos, podê-se constatar que a maioria das infecções parasitarias
comumente são adquiridas por via oral, através da contaminação fecal da água e alimentos,
decorrente disso as crianças se apresentaram como o público mais vulnerável a contaminação.
O ambiente escolar possibilita um maior contato com solo, e devido à falta de hábitos de
higiene, à exploração da fase oral pelas crianças é um meio de grande circulação e transmissão
de parasitas. Nestes indivíduos a doença assume grande relevância devido a frequência com
que provocam um déficit que pode acometer o desenvolvimento físico e cognitivo, resultando
até mesmo na morte 7,11.
Sabe-se que os aspectos sociais e ambientais estão diretamente relacionados com a
prevalência de parasitoses, todos os artigos se preocuparam em trazer uma análise dos aspectos
socioeconômicos e ambientais, pois auxilia na condução de ações e estratégias que devem ser
adequadas à cada comunidade1.
Visto que, apesar de existir leis, e portaria como a de nº 2.914, de 12 de Dezembro de
2011, que estabelece definições e dispõe sobre os procedimentos de controle e vigilância da
qualidade da água para consumo humano, observou-se a precariedade. A efetividade do direito
ao saneamento, é via primordial para diminuição das taxas de infecções e cumprimento do
direito à saúde, com ênfase nas localidades mais pobre 3.
Os resultados dessa revisão apontam que mesmo sendo um problema de saúde pública,
os esforços para seu controle e eliminação ainda são insuficientes, demandando melhores ações
e estratégias de reforçar a fiscalização da vigilância sanitária nas casas, implementar a educação
sanitária com participação multidisciplinar, envolvendo o público alvo, os pais, profissionais e
autoridades.

Referências
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 13

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Disponível em: https://enciclopediajuridica.pucsp.br/verbete/325/edicao-1/saneamento-
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de 1 a 12 anos. 2016. Trabalho de conclusão de curso - Curso de especialização em estratégia
saúde da família. Universidade federal de minas gerais.

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(ANA) competência para editar normas de referência sobre o serviço de saneamento, a Lei nº
10.768, de 19 de novembro de 2003, para alterar o nome e as atribuições do cargo de
Especialista em Recursos Hídricos, a Lei nº 11.107, de 6 de abril de 2005, para vedar a prestação
por contrato de programa dos serviços públicos de que trata o art. 175 da Constituição Federal,
a Lei nº 11.445, de 5 de janeiro de 2007, para aprimorar as condições estruturais do saneamento
básico no País, a Lei nº 12.305, de 2 de agosto de 2010, para tratar dos prazos para a disposição
final ambientalmente adequada dos rejeitos, a Lei nº 13.089, de 12 de janeiro de 2015 (Estatuto
da Metrópole), para estender seu âmbito de aplicação às microrregiões, e a Lei nº 13.529, de 4
de dezembro de 2017, para autorizar a União a participar de fundo com a finalidade exclusiva
de financiar serviços técnicos especializados. Disponível
em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2019-2022/2020/Lei/L14026.htm#art7

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