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O documento apresenta questões sobre exame físico, sistematização da assistência de enfermagem e processo de enfermagem, abordando conceitos como diagnóstico de enfermagem, etapas da SAE e características do exame respiratório.

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1- A frequência cardíaca apical é de particular importância, em paciente com patologia

cardíaca. O pulso apical é verificado:

b) Na linha média clavicular, 5º espaço

2- Assinale a alternativa correta que contemple os parâmetros de normalidade para frequência


respiratória no adulto (respirações por minuto = rpm).

e) 12 a 20 rpm.

3- Sobre a SAE, Sistematização da Assistência de Enfermagem, assinale a


afirmativa verdadeira:
Alternativas

a) A adoção de uma teoria de enfermagem para a SAE é uma forma de facilitar a


sua implementação, sem que seja uma condição.

b) A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é um método não


científico, indutivo, empírico que visa sistematizar o cuidado, com base nos
achados da anamnese e de um breve exame físico.

c) Desde que sejam executadas todas as cinco etapas do Processo de


enfermagem, a SAE está automaticamente implementada.

d) De acordo com a legislação vigente, o Processo de Enfermagem deve ser


realizado, de modo deliberado e sistemático, em todos os ambientes,
públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de
Enfermagem.

4- O exame físico faz parte das habilidades que o enfermeiro desenvolve em sua
formação e prática profissional. Dentre elas, há técnicas que permitem identificar
aspectos fisiológicos ou alterados e precisam ser realizadas, no exame físico
abdominal, na seguinte ordem:
Alternativas

inspeção, ausculta, palpação e percunsão.

5- Com relação aos aspectos ligados à fisiologia e à anatomia humanas envolvidos no


caso clínico apresentado, assinale a opção correta.
Alternativas

No exame físico realizado, o fígado aparenta normalidade. A filtração e a


armazenagem de sangue, o metabolismo de diversos produtos e a formação de
fatores de coagulação são algumas das funções hepáticas.

6-O exame físico faz parte da histórico de enfermagem e cabe ao enfermeiro dominar
esta prática e ter conhecimento para uma melhor avaliação do paciente.
Sobre o exame físico, é correto afirmar:
Os passos propedêuticos para o exame físico são ausculta, palpação, percussão e
inspeção.
7-A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) vem sendo implementada cada vez mais
na prática assistencial dos enfermeiros, dos técnicos e dos auxiliares de enfermagem em âmbito
nacional, no intuito de conferir maior segurança aos pacientes, aprimorar a qualidade da
assistência e ampliar a autonomia dos profissionais da Enfermagem. Em relação às suas etapas,
assinale a alternativa incorreta.

E) A avaliação de enfermagem verifica se as intervenções de enfermagem realizadas tiveram o


resultado esperado, analisando apenas a efetividade do tratamento do paciente, enquanto ser
individualizado. Sua melhora ou piora, seus indicadores de saúde e outros aspectos objetivos. É
uma ação privativa dos enfermeiros.

8-A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é um método científico de trabalho que


proporciona melhoria significativa da qualidade da Assistência prestada ao cliente através do
planejamento individualizado das ações de Enfermagem elaboradas pelo profissional
enfermeiro. Permite a continuidade e a integralidade do cuidado humanizado, a valorização do
enfermeiro, além das demais categorias da Enfermagem, fortalecendo o trabalho em equipe.
Sobre o tema, analise as afirmativas abaixo:

I. A SAE vem sendo largamente utilizada nos últimos anos como método científico para
instrumentalizar a resolução de problemas dos pacientes e tornar o cuidado individualizado,
além de embasar e fundamentar cientificamente as ações do enfermeiro.

II. Este processo é considerado como atividade compartilhada do enfermeiro com outros
profissionais de saúde, onde utiliza método e estratégia de trabalho científico para a
identificação das situações de saúde/doença, substituindo ações de assistência de Enfermagem
que possam contribuir para a promoção, prevenção, recuperação e reabilitação da saúde do
indivíduo, família e comunidade.

III. A elaboração da Sistematização da Assistência de Enfermagem é um dos meios que o


enfermeiro dispõe para aplicar seus conhecimentos técnico-científicos e humanos na assistência
ao paciente e caracterizar sua prática profissional, colaborando na definição do seu papel.

IV. O enfermeiro necessita estabelecer o conhecimento das fases do processo de enfermagem,


sob o contexto de um referencial teórico e assim promover o cuidado e o restabelecimento do
paciente.

Analisadas as afirmativas, pode-se afirmar que

9- Uma prática de enfermagem baseada na Sistematização da Assistência de Enfermagem e no


Processo de Enfermagem requer a execução de um exame físico minucioso e preciso. A respeito
dos ruídos adventícios da ausculta pulmonar é correto afirmar:
estertor ocorre pelo excesso de produção ou retenção de secreções nas vias aéreas.

10-No processo de enfermagem, a assistência é planejada para alcançar as necessidades


específicas do paciente. As ações de cuidado são redigidas de modo que todas as pessoas
envolvidas no tratamento possam ter acesso ao plano de assistência, e o processo de
enfermagem enquadra-se nas ações da sistematização da assistência de enfermagem. Nesse
sentido, analise as assertivas abaixo:

I. O histórico de enfermagem é um processo deliberado, sistemático e contínuo que envolve a


coleta de informações a partir de fontes primária e secundária, realizado com o auxílio de
métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa,
família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo
saúde e doença; juntamente com a interpretação e validação da informação para criar uma base
de dados completa;

II. O Enfermeiro começa a planejar a quarta etapa do processo de enfermagem, após identificar
os diagnósticos de enfermagem e problemas colaborativos do paciente;

III. A implementação do cuidado de enfermagem é a realização das ações ou intervenções


determinadas na etapa de planejamento de enfermagem e corresponde à etapa final do
processo de enfermagem;

IV. A avaliação de enfermagem é uma etapa do processo de enfermagem utilizada para


determinar se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado, bem
como para verificar a necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do processo de
enfermagem;

V. O diagnóstico de enfermagem é o processo de interpretação e de agrupamento dos dados


coletados na primeira etapa e constitui a base para a seleção das ações ou intervenções com as
quais se objetiva alcançar os resultados esperados. Nessa etapa, as prioridades e as intervenções
do paciente não podem sofrer alterações após a avaliação.

Assinale a opção que contém as assertivas CORRETAS.

Apenas as assertivas I e IV.

11-1A sistematização da assistência de enfermagem (SAE) é uma metodologia utilizada na


prática profissional da enfermagem, que visa ao aperfeiçoamento e à adequação do cuidado. É
constituída por cinco etapas. Em uma dessas etapas, são utilizadas bibliografias específicas que
possuem a taxonomia adequada, as definições e as causas prováveis levantadas pelo enfermeiro
para proporcionar a elaboração de um plano de cuidados único e adequado para cada paciente.

Assinale a alternativa que indica a etapa à qual pertence o conceito apresentado.


B
Diagnóstico de enfermagem
12- O exame físico do sistema respiratório é um meio confiável de reunir os dados
essenciais e inclui: inspeção, palpação, percussão e ausculta. Leia as afirmações a
seguir e indique se elas são (V) para verdadeira e (F) para falsa.

( ) A inspeção do paciente envolve a verificação da presença ou da ausência de


diversos fatores como cianose, respiração laboriosa, diâmetro ântero-posterior do
tórax, posição da traquéia e outros.

( ) Na palpação do tórax, o frêmito tátil deverá ser simétrico e estará aumentado


quando há aumento de ar por unidade de volume de pulmão, por exemplo na
presença de enfisema.

( ) Na percussão, um som timpânico é um ruído de alta tonalidade ouvido quando a


asma ou um grande pneumotórax está presente.

( ) Na ausculta com a respiração superficial, há diminuição do movimento do ar através


das vias aéreas, e o murmúrio vesicular não se mostra tão audível.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência indicada corretamente, de cima para


baixo.

Alternativas

V, F, V, V.

13- Durante uma ausculta pulmonar foram detectados sons de estalido descontínuos
ouvidos no final da inspiração.

Estertores finos

14- A ausculta é uma das fases do exame físico em que o profissional deve se atentar
aos sons anormais. A descrição de “Sons agudos ouvidos na expiração quando há
bloqueio do fluxo do ar. Se a intensidade do bloqueio aumenta, pode ser ouvido
também na inspiração. Se o som não se altera com a tosse, é muitas vezes decorrente
de asma, infecção, insuficiência cardíaca ou obstrução”, refere-se a:
Alternativas
A
Sibilos

Durante o exame físico, o enfermeiro pode identificar as condições do paciente para


buscar informações que irão subsidiar a assistência. Assinale a alternativa correta para
os procedimentos realizados:
Alternativas
A
Durante a percussão podem ser identificados os sons maciço, submaciço e timpânico.
Este último identificado quando percurte estruturas repletas de ar.
A enfermagem utiliza conhecimento das teorias da Administração na formação do enfermeiro
com objetivo de aperfeiçoar a liderança e a prática profissional.

Sobre a teoria científica de Taylor, pode-se afirmar que são características dessa teoria:

B
ênfase na tarefa e na divisão do trabalho; padronização das atividades e especialização dos
profissionais

Com foco no trabalho em enfermagem, os princípios gerais de administração (planejar,


organizar, comandar, coordenar e controlar) são uma contribuição da:

C
Teoria clássica de Fayol.
As práticas gerenciais inerentes às atividades de enfermagem foram e são influenciadas por
teorias da administração. Trata-se de uma teoria da administração a

A
Teoria Científica.

15- As teorias da administração influenciam os modelos de gerenciamento dos serviços de


enfermagem, por meio de ferramentas baseadas nos princípios, técnicas e proposições da
Administração. Sobre as teorias da administração em enfermagem, analise as afirmativas a
seguir:

I A teoria da administração clássica foi criada por Fayol e propõe a gestão partilhada, na qual os
trabalhadores têm poder de decisão na gestão.

II A teoria comportamental foi criada por Maslow e propõe um padrão de comportamento


produtivo semelhante entre os trabalhadores.

III A teoria das relações humanas foi criada por Mayo e propõe humanizar a administração,
motivando os trabalhadores a produzirem mais.

IV A administração científica foi criada por Taylor e propõe a divisão do trabalho, com maior
produção, em menos tempo e sem elevar custos.

Estão corretas as afirmativas

A
III e IV.

16-Correlacione as Teorias da Administração às suas características.

TEORIAS

I - Científica

II - Clássica

III- Das Relações Humanas

IV - Burocrática
V - Comportamentalista

VI - Dos Sistemas

CARACTERÍSTICAS

( ) Determina com regras e normas o comportamento do administrador.

( ) Considera sociais no indivíduos. as recompensas desempenho dos

( ) Preocupação com o comportamento organizacional.

( ) Relação funcional entre variáveis dependentes e independentes.

( ) Ênfase na operariado produção. especialização do como fator de

( ) Caracteriza-se pela impessoalidade nas relações humanas.

( ) As organizações são aceitas como subsistemas do sistema maior.

Assinale a opção que apresenta a sequência correta.

A
(II) (III) (V)(-) (I) (IV) (VI)

17-A teoria das relações humanas orienta a enfermagem hospitalar, na atualidade, para a divisão
do trabalho e da responsabilidade; para a valorização da disciplina; para o estabelecimento de
uma unidade de direção; para a subordinação do interesse particular ao interesse geral; e para a
equidade.
Errado
18-Na teoria burocrática, cujo objetivo básico é a eficiência organizacional, mantêm-se o caráter
racional e a divisão sistemática do trabalho.

C
Certo

19-Na teoria clássica, os conceitos acerca da departamentalização, ou seja, da divisão vertical do


trabalho, estão relacionados à preocupação com a divisão do trabalho na escala individual.

E
Errado

20- A teoria das relações humanas aponta como fatores determinantes do desempenho dos
indivíduos as recompensas sociais, refutando assim os pressupostos da teoria clássica da
administração, que considera a recompensa econômica um dos aspectos mais importantes.

Certo
A “Dor como 5º sinal vital” foi citada pela primeira vez em 1996, por James Campbell, Presidente
da Associação Americana de Dor. A dor é considerada uma experiência sensitiva e emocional, um
fenômeno complexo, com muitas dimensões.

Sobre os cuidados de Enfermagem frente à dor, é correto afirmar:

A
As avaliações regulares da dor, com a utilização de algum instrumento, são necessárias para
realizar intervenções de controle e alívio da dor.

O processo de enfermagem é composto de 5 etapas inter-relacionadas, sendo elas:


Alternativas
C
Coleta de Dados de Enfermagem (ou Histórico de Enfermagem) Diagnóstico de
Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Implementação e Avaliação de
Enfermagem.

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