Prova Upe 2011
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ATENÇÃO
BOA SORTE!
01. Das afirmativas abaixo, assinale a que MELHOR conceitua Bioética.
05. A relação mesiodistal entre os dentes anteriores superiores e inferiores está definida pela(por)
06. Em relação à fixação interna das fraturas mandibulares, assinale a alternativa CORRETA.
08. Após a enucleação dos cistos, o retalho mucoperiosteo que pode ser levado para dentro da cavidade óssea e
imobilizado por tampões de gases recebe o nome de
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09. Em situações nas quais é necessário o manuseio da pirâmide nasal em politraumatizados e também estabelecer o
bloqueio maxilo-mandibular, qual o MELHOR procedimento?
A) As fraturas de Guerin passam lateralmente pelos ossos lacrimais, pelo rebordo orbitário inferior e assoalho da órbita.
B) As fraturas de Guerin ocorrem transversalmente pela maxila, acima do nível dos dentes.
C) A fratura de Guerin tem as mesmas características da disfunção craniofacial Le Fort III.
D) As fraturas Le Fort III ocorrem geralmente quando o queixo é forçado rispidamente sobre o tórax.
E) As fraturas Le Fort II estão sempre associadas à fratura vertical da maxila.
A) Hematoma do septo, se não tratado, pode organizar-se e dar origem à fibrose subpericondrial e subperióstea com aumento
de espessura do septo nasal e obstrução nasal parcial.
B) A septohematoma pode ocorrer com resultado de sangramento espontâneo.
C) O hematoma, mesmo infectado, nunca provoca perfurações de septo.
D) Dentre as complicações imediatas das fraturas nasais, são extremamente graves o edema e a equimose da pele do nariz.
E) Caso a fratura envolva o osso frontal, passando pela lâmina interna do seio frontal com lacerações da dura e perda de
líquido cérebro-espinhal, o seio frontal deve ser drenado pelo seio maxilar.
A) A técnica de Wassmund tem como principal característica a manutenção dos pedículos dos tecidos moles faciais e
palatinos.
B) A incisão horizontal, na técnica de Wassmund, se dá entre os caninos superiores.
C) Deve-se injetar um vaso constrictor na mucosa, 2% de lidocaína com 1:100.000 de lidocaína, principalmente na mucosa
palatina, para diminuir o sangramento.
D) Necessariamente as osteotomias devem ser feitas entre os incisivos laterais, com espaço previamente estabelecido de 3 a
5mm.
E) Os cortes ósseos interdentais devem ser feitos sem a preocupação de deixar osso sobre os dentes, já que eles serão
recompostos em 2 semanas.
A) métodos de fixação.
B) estabilidade.
C) incisões extrabucais.
D) maior flexibilidade no reposicionamento dos dentes e segmentos distais.
E) menor sobreposição óssea dos segmentos depois do reposicionamento maxilo-mandibular.
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16. Em relação às luxações da ATM, assinale a alternativa CORRETA.
A) Os abscessos fênix apresentam a porção externa da lesão crônica original, com ou sem perda óssea mal definida.
B) Parulide é uma massa de tecido subagudo na região gengival.
C) A maioria dos abscessos relacionados a dentes perfura vestibularmente, excetuando-se apenas as infecções em incisivos
laterais superiores que drenam através da cortical palatina.
D) Nas infecções odontogênicas, em que a secreção purulenta perfura a cortical e difunde-se através dos tecidos moles, é
conhecida por celulite.
E) No abscesso dento-alveolar agudo, na fase inicial, não se evidencia clinicamente a presença de edema devido à não
ocorrência da lise óssea.
18. Considerando a diversidade de manifestações clínicas das infecções odontogênicas, assinale a alternativa
CORRETA para a angina de Ludwig.
A) A angina de Ludwig caracteriza-se por uma tumefação no assoalho da boca, língua e região submandibular. O
envolvimento do espaço submandibular resulta na elevação, tumefação e protusão da língua.
B) Na maioria dos casos, a angina de Ludwig ocorre unilateralmente, sem a extensão para a porção contralateral do pescoço.
C) A extensão do espaço submandibular na angina de Ludwig causa tumefação e sensibilidade do pescoço acima do osso
hioide.
D) Na angina de Ludwig, estão sempre presentes as coleções purulentas.
E) As dores no pescoço e no assoalho da boca podem ser observadas, associadas à restrição dos movimentos do pescoço,
disfagia, disfonia, disartria e sialoadenite.
19. Paciente do sexo feminino, 11 anos de idade, com queixa de dor e aumento de volume, observado clinicamente em
região correspondente aos dentes 35 e 36. Ao exame físico intrabucal, verificou-se lesão cariosa extensa no dente 36.
Na radiografia periapical, não foram observadas características de reação periapical ou lise óssea. Com base no
texto acima, o diagnóstico provável é
20. Em relação aos carcinomas intrabucais, assinale a alternativa que corresponde à localização mais frequente.
21. Entre as neoplasias malignas da região maxilofacial, assinale a que corresponde ao tumor de baixo grau de
malignidade.
22. Dentre as lesões fibro-ósseas, tem-se a displasia fibrosa. Sobre isso, assinale a alternativa INCORRETA.
A) A principal característica radiográfica dessa patologia é a opacificação discreta como vidro despolido.
B) Radiograficamente, as lesões da displasia fibrosa não são bem definidas, e as margens se misturam imperceptivelmente ao
osso adjacente.
C) A displasia fibro-óssea apresenta-se clinicamente com aumento de volume, de crescimento lento, provocando assimetria na
região acometida.
D) Na região maxilofacial, a displasia fibro-óssea provoca inclinação e deslocamento dental, com mobilidade e mortificação
pulpar.
E) O tratamento dessa patologia depende da extensão da lesão, sendo a cirurgia remodeladora a opção de escolha.
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23. Qual dessas alternativas não corresponde à possível complicação da cirurgia para exérese do terceiro molar
inferior?
24. Dentre os fios de sutura utilizados na cavidade bucal, qual dos abaixo apresenta a melhor capacidade de não
aderência a indutos e não desencadeia reação inflamatória ao redor?
A) Nylon.
B) Seda. D) Poliglactina 910.
C) Algodão. E) Catgut.
25. Nas cirurgias dos terceiros molares inferiores, há o risco de lesão dos nervos alveolar inferior, lingual e bucal. Sobre
isso, assinale a alternativa CORRETA.
A) A proximidade das raízes do terceiro molar com o canal mandíbular é diretamente proporcional ao crescimento e
desenvolvimento radicular.
B) A ocorrência do sinal radiográfico ápice em ilha é um achado radiográfico completo.
C) A ortopantomografia dos maxilares é uma radiografia com alta sensibilidade para o risco de ocorrência de lesão do nervo
alveolar inferior nas cirurgias dos terceiros molares.
D) Os sinais radiográficos mais comumente encontrados relacionados à ocorrência de lesão do nervo alveolar inferior são:
reflexão dos ápices, ápice em ilha e ápices bífidos.
E) Os maiores fatores de risco para a lesão do nervo alveolar inferior são: aumento da idade, ostectomia distal ao terceiro
molar, a relação radiográfica entre as raízes e o canal mandibular e a pouca experiência do cirurgião.
26. O uso da profilaxia antibiótica para endocardite infecciosa em cirurgia buco maxilo facial deve ser sempre feita em
pacientes
27. Para minimizar a dor e o edema pós-operatório nas cirurgias dos terceiros molares inclusos, algumas drogas têm
sido utilizadas. Assinale a alternativa que apresenta evidência científica quanto ao uso para esse fim.
A) Dexametasona.
B) Ciclobenzaprina. D) Midazolan.
C) Nimensulida. E) Prometazina.
28. O paciente infantil, vítima de traumatismo facial, apresenta menor prevalência de fratura devido a alguns fatores.
Assinale a alternativa que NÃO corresponde ao enunciado acima.
29. Nos pacientes portadores de patologias sistêmicas que fazem uso contínuo de anticoagulantes, para se submeterem a
intervenções cirúrgicas eletivas, deve ser considerado o INR. Assinale a alternativa que representa fator de risco
para ocorrência de hemorragia.
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30. Qual é o tipo de fratura mais frequente do terço médio da face?
A) Fratura zigomática.
B).Fratura nasal. D) Fratura infraorbitária.
C) Fratura de maxila. E) Fratura NOE.
A) A prevalência de fraturas no corpo da mandíbula em pacientes desdentados é menor do que em pacientes com dentes
naturais.
B) Redução, contenção, imobilização e controle da infecção não são princípios do tratamento das fraturas.
C) Nos pacientes desdentados, a diminuição do suprimento sanguíneo ocasiona retardo na consolidação e a falta de união das
fraturas mandibulares.
D) O exame radiográfico, pode demonstrar maior dificuldade no diagnóstico de fraturas em pacientes desdentados devido à
menor densidade óssea, o que torna as fraturas menos aparentes nas películas.
E) Os dentes na linha de fratura óssea na mandíbula devem ser retirados para se proporcionar a união óssea.
32. As fissuras de lábio ocorrem com mais frequência em homens do que em mulheres. A fissura de palato isolada é
vista em aproximadamente 1 a cada 2.000 nascidos vivos. Em relação ao tratamento desses pacientes, pode-se
afirmar, EXCETO:
A) A queiloplastia primária é realizada em algum momento, após 10 semanas de idade, permitindo, assim, uma avaliação
médica completa do paciente.
B) Em crianças maiores, os pontos de reparos anatômicos são mais proeminentes e bem definidos, facilitando o procedimento
cirúrgico de queiloplastia.
C) Apesar dos avanços no monitoramento intraoperatório e nos agentes anestésicos, ainda hoje o momento cirúrgico mais
seguro se baseia na “regra dos 10”.
D) A hipoplasia maxilar é um achado frequente que, na maioria das vezes, é resolvido com a cirurgia ortognática para correção
da discrepância maxilomandibular.
E) A cirurgia ortognática para correção das discrepâncias maxilomandibulares é realizada dos 14 aos 18 anos de idade,
baseando-se em características individuais de crescimento.
A) A premissa básica da cirurgia é criar o fechamento em três camadas: pele, músculo e mucosa.
B) A reconstrução do músculo orbicular dos lábios em um esfíncter contínuo é crítica ao processo.
C) A técnica de avanço rotacional de Millard tem a vantagem de permitir que cada linha de incisão coincida com os contornos
naturais do lábio e do nariz.
D) A técnica de Randall-Tennison permite um nível de simetria mais adequado do que a técnica de Millard, porque a cicatriz
fica adjacente ao filtro não-fissurado.
E) McComb descreveu uma técnica na qual se dissecam as cartilagens laterais inferiores, soltando-as da base nasal por uma
incisão na prega alar.
A) Sunderland, em 1943, descreveu o sistema de classificação das lesões nervosas em 3 estágios, e, em 1951, Seddon as
subdividiu em 5 graus.
B) A maioria das injúrias nervosas se resolve dentro de 3 a 9 meses, mas somente se a melhora começa antes dos 3 meses.
C) Os nervos do tecido mole têm uma taxa de regeneração espontânea mais baixa do que aqueles contidos nos canais ósseos.
D) Em geral, a regeneração do nervo progride aproximadamente 1 mm/dia do corpo celular ao sítio-alvo.
E) Os neuromas são classificados pela sua morfologia básica em 3 tipos: de amputação, em continuidade e lateral.
A) August Waller descreveu a perda progressiva do tecido nervoso no coto proximal do nervo, devido à interrupção do
transporte axonal, chamado de degeneração walleriana.
B) O neuroma é uma massa organizada de colágeno e fascículos nervosos em uma região de funcionamento anormal do nervo
periférico.
C) A hipoestesia é a dor diminuída em resposta a um estímulo normalmente doloroso.
D) A hiperestesia é uma resposta aumentada a um estímulo que normalmente é doloroso.
E) Alodínia é a dor em função de um estímulo, que normalmente não provoca dor.
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36. Em relação às alterações patológicas da articulação temporomandibular, pode-se afirmar, EXCETO:
A) A doença de Bekhterev é uma condição inflamatória crônica progressiva que afeta mais comumente as articulações
sacroilíacas, podendo envolver as ATMs em até 22% dos indivíduos.
B) Uma opção para o tratamento da hipomobilidade é a osteotomia proposta por LeClerc e Girald, pois ela se envolve em todo
o arco zigomático.
C) A subluxação da articulação temporomandibular pode ocorrer secundária ao trauma agudo ou associada à Síndrome de
Ehler-Danlos.
D) O procedimento de eminectomia foi primeiramente introduzido por Myrhaug, em 1951, como tratamento para o
deslocamento crônico e habitual do côndilo.
E) A colocação de miniplacas e ancoragens cirúrgicas representa duas das opções de tratamento para os fenômenos de
hipermobilidade da articulação temporomandibular.
A) Dentre as possíveis complicações na remoção do bloco anquilótico, podem-se relacionar a fístula aurículo-ATM e a
estenose do meato auditivo externo.
B) Os principais sítios doadores de enxertos autógenos para reconstrução da ATM são as costelas, a crista ilíaca e a cabeça do
metatarso.
C) Quando o bloco anquilótico é removido e o disco articular não se encontra disponível, pode-se realizar o recobrimento da
fossa glenoide com retalho miofascial temporal.
D) Nos casos em que, após a remoção do bloco anquilótico, sejam encontrados < 35mm de abertura interincisal, a
coronoidectomia é uma opção a ser considerada.
E) Medicação antibiótica e fisioterapia são medidas, que limitam a incidência de recorrências pós-cirúrgicas.
A) a dificuldade em tratar os segmentos fraturados de forma indesejável durante a osteotomia sagital do ramo mandibular é
estritamente relacionada a sua localização.
B) a maior dificuldade nas fraturas indesejáveis superiores, nas quais o coronoide e o côndilo estão em um segmento único, é o
controle da posição condilar.
C) é mais comum ocorrer uma fratura indesejável no fragmento lingual do que no bucal. Quando isso ocorre, é preferível que
se sigam as linhas originais da osteotomia planejada.
D) na realização da osteotomia vertical, é necessário que cuidados sejam tomados com o intuito de garantir que o segmento
proximal deslize para medial, evitando, assim, lesão nervosa.
E) nos casos de impacção maxilar, pode-se perceber uma diminuição nas alterações de posição do septo nasal, comuns nos
avanços.
A) A cintilografia esquelética tem demostrado ser uma técnica sensível para identificar o grande crescimento mandibular em
pacientes com deformidade.
B) O trauma, direto ou indireto, na região de superfície articular do côndilo mandibular está entre uma das principais etiologias
relacionadas ao desenvolvimento de assimetrias.
C) A microssomia hemifacial é uma má formação craniofacial do segundo e terceiro arcos braquiais, apresentando-se com
assimetria unilateral ou bilateral.
D) A síndrome de Parry-Romberg é caracterizada por perda facial progressiva e unilateral de pele, tecidos moles, cartilagem e
tecido ósseo.
E) A hiperplasia hemimandibular é uma alteração unilateral descrita pela primeira vez por Obwergeser e pode estar relacionada
com um desenvolvimento condilar exacerbado que pode ser avaliado através do mapeamento com tecnécio-99m.
A) O enxerto costocondral possui um componente cartilaginoso ideal para a reconstrução da superfície articular para a ATM.
B) Durante o acesso à crista ilíaca, os dois nervos que podem ser lesados é o clúnio superior e médio.
C) O arco costal de eleição em geral para a remoção de enxerto é o sexto A devido a sua relação com a porção mais inferior do
músculo peitoral maior.
D) O plasma rico em plaquetas é uma rica fonte de energia para os osteoblastos presentes nos enxertos homólogos.
E) A área doadora da tíbia é a metáfise, correspondendo a uma importante fonte de osso autógeno para o paciente.
41. Qual das artérias seguintes é responsável pelo suprimento sanguíneo dos enxertos livres de fíbula?
A) Artéria peroneal.
B) Artéria circunflexa profunda. D) Artéria poplítea.
C) Artéria femoral. E) Artéria fibular profunda.
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42. Nas fraturas de mandíbula, o exame físico é realizado por meio da inspeção e palpação, em que é possível serem
obervados alguns sinais. Sobre isso, assinale a alternativa INCORRETA.
A) Desoclusão dental é o sinal mais característico das fraturas mandibulares em pacientes que apresentam razoável grupo de
elementos dentais que se ocluem antes do traumatismo.
B) Disfunção, o paciente relata facilidade de movimentar normalmente a mandíbula, tornando-se dolorosa a sua abertura e
fechamento.
C) Mobilidade anormal da mandíbula, o paciente relata uma movimentação anormal de sua boca, provocando dor e
desconforto.
D) Edema local, quase todas as fraturas mandibulares apresentam um certo grau de hematoma e extravasamento de líquido no
interior dos tecidos, associado a equimoses.
E) Desvio de linha média na abertura bucal ocorre nas fraturas condilares, sendo que o desvio é para o lado fraturado.
43. Nas fraturas nasais, em relação à realização do tratamento cirúrgico (redução cirúrgica), assinale a alternativa
CORRETA.
A) Anestesia na base da asa do nariz, anestesia em região glabelar, anestesia em canto interno e anestesia intranarinária.
B) Anestesia intranarinária, anestesia em canto interno, anestesia infraorbitária e anestesia em região de glabela.
C) Anestesia infraorbitária, anestesia intranarinária, anestesia em canto interno e anestesia glabelar.
D) Anestesia em canto interno, anestesia glabelar, anestesia intranarinária e anestesia infraorbitária.
E) Anestesia na base da asa do nariz, anestesia glabelar, anestesia em canto interno e anestesia infraorbitária.
A) A inervação sensitiva da pele do nariz deriva-se dos ramos supra e infratroclear do nervo oftálmico.
B) Os ramos do nervo infraorbitário suprem a pele da metade inferior da lateral do nariz.
C) Os ramos nasoauxiliares do nervo oftálmico suprem a pele sobre o dorso inferior do nariz até a sua ponta.
D) As fibras olfatórias estão localizadas na porção inferior do nariz interno e não servem para a função sensitiva do nariz.
E) Os ramos terminais do nervo infraorbitário suprem o revestimento do vestíbulo nasal.
A) depressão.
B) inflamações. D) anafilaxias.
C) infecções. E) transtornos obsessivos conpulsivos.
46. Assinale a provável causa da perda de sensibilidade da metade direita do lábio inferior.
47. Quanto à sequência da modelagem das placas de reconstrução, em que ordem, devemos modelar?
48. Qual das incidências radiográficas abaixo é imprescindível para o diagnóstico de possível fratura na região do
côndilo?
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C) Ao depositarmos anestésico na região do forame infraorbitário, promovemos bloqueio regional dos nervos alveolares
superiores anteriores, médios e posteriores.
D) Ao introduzirmos uma agulha profundamente através do forame palatino maior, depositaremos anestésico na fossa
pterigopalatina.
E) Na anestesia intrasseptal, o anestésico é depositado diretamente dentro da polpa.
50. Qual alternativa apresenta somente amidas que são utilizadas em Odontologia?