Disc Romi As

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Prof° Nathielly Mendes de Oliveira

DISCROMIAS
DISCROMIAS
São anomalias de
pigmentação da pele
vulgarmente conhecidas
como manchas.
Desordem do sistema pigmentar

Sofre influência de inúmeros fatores:

exposição solar,

aumento de radicais livres,

processo inflamatório,

produção hormonal (MSH), hormônio responsável


pela síntese de melanina – aumenta na fase de gestação.

Localização: epiderme, derme.


DISCROMIAS
 Hipercromia

 Lesões formadas pelo acúmulo de melanina na pele

 Hipocromia

 Lesões formadas pela deficiência de produção de


pigmento pelos melanócitos

 Acromia

 É a ausência de pigmento na pele.


O MELANÓCITO
MELANINA
 Pigmento que dá cor à pele, produzida no interior

dos melanócitos, na camada basal.

 É produzido a partir de um substrato inicial, a

tirosina, um aminoácido essencial.


MELANINA
TIPOS DE MELANINA:
 Eumelanina

 Pigmento de coloração que varia do marrom ao preto;

 Cabelo e pele;

 Feomelanina

 Pigmento de coloração que varia do amarelo ao

vermelho;
 Cabelos louros e vermelhos e pele.
MELANOGÊNESE

Melanócito

Enzima Tirosinase

Produção Melanina

Passa para
queratinócitos

Deposita nas céls


epiderme
Há um conjunto de fatores que influenciam na
coloração da pele. Os quais incluem os pigmentos, a
circulação sanguínea e a espessura do estrato córneo.
Os pigmentos determinantes para esse processo são :
o Melanina
o Carotenóides
o hemoglobina
O escurecimento de nossa pele quando exposta ao
sol ocorre primeiramente devido ao escurecimento
de parte da melanina já existente, e posteriormente,
pela aceleração da síntese de melanina.

Os raios UV induzem mutações no DNA, podendo


causar câncer de pele.
A formação do melasma-1.mp4
HIPERCROMIAS
 Melasma ou Cloasma
 Hiperpigmentação por reação fototóxica

 Hiperpigmentação pós-inflamatória

 Lentigos

 Hiperpigmentação Periorbital

 Efélides ou Sardas

 Mancha Senil
HIPERCROMIAS
FATORES QUE INFLUENCIAM:
• Pré- disposição hereditária e étnica;

• Hormônios (estradiol);

• Exposição aos Raios UVA e UVB;

• Medicamentos;

• Gravidez;

• Inflamações.
Hormônios que estimulam os
melanócitos e favorece a
melanogênese
Melanócito estimulante
Adrenocorticotrófico (ACTH)
Lipotropina
Estrogênio
Progesterona
MELASMA OU CLOASMA
 Manchas castanhas claras ou escuras

 Limites imprecisos e simétricas

 Manifestação centrofacial

 + raramente no colo e nos braços

 Aparecendo somente em áreas expostas ao sol


Tipos de melasma
Melasma epidérmico
Concentração de pigmentos nas camadas superficiais da
pele, ou seja, exclusivamente nas camadas epidermais.
Meslama dérmico
Concentração de pigmentos na região da derme
superficial, não exclusivamente nas camadas epidermais.
Camada mais profunda devido a injeção de pigmento
pelos dentritos.
Melasma misto
Excesso de pigmento nas camadas epidermais e também
apresenta pigmento na derme superficial.
Incidência
Maior incidência Mulheres idade fértil.
Menor incidência Pós menopausa por mulheres que
faz reposição hormonal
Idade 30 e 50 anos
MELASMA OU CLOASMA
NA GESTAÇÃO
 Hiperpigmentação é exacerbada pela maior atividade do

hormônios que estimulam a melanogênese;


 Como o estrógeno, a progesterona;

 As manchas que surgem nesta fase da vida podem regredir

espontaneamente após o parto, embora isto raramente


ocorra.
HIPERPIGMENTAÇÃO PÓS-INFLAMATÓRIA
 Principalmente em pele escura na sequência do

restabelecimento de uma inflamação como acne,


dermatite de contato, ou outros traumas, podendo
persistir por meses.
 A causa deste tipo de pigmentação são as

quitocinas liberadas no processo inflamatório que


estimulam a melanogênese.
HIPERPIGMENTAÇÃO POR REAÇÕES
FOTOTÓXICAS
Causada pelo contato com substâncias fotossensibilizantes e

subseqüente exposição ao sol.


No início o local fica apenas vermelho, evoluindo para

hiperpigmentação.
Pode ser induzida pelo uso de medicamentos sistêmicos ou

tópicos associados ao sol, ou de certas plantas e alimentos


em conjunto com o sol como o limão.
LENTIGOS
Manchas pequenas de coloração castanha escuro a

negra, encontradas em áreas expostas ao sol.


Também conhecidas como manchas senis.

Resultado dos danos causados pelos raios solares

ao longo da vida, aparecendo normalmente após


os 50 anos de idade.
HIPERPIGMENTAÇÃO PERIORBITAL
É uma melanose localizada na região periocular,
devido ao aumento da melanina na epiderme.
Tem origem genética, sem possibilidade de
reversão.
EFÉLIDES OU SARDAS
 As sardas são manchas causadas pelo

aumento da melanina na pele.


 Existe uma tendência familiar e surgem

principalmente nas pessoas de pele clara.


Fototipo I e II

Ruivas.
EFÉLIDES OU SARDAS
 Causadas pela exposição continuada da pele ao sol

e tendem a escurecer mais durante o verão.

 Principalmente na face, ombros e colo.

 Manchas arredondadas ou geométricas de cor

castanho ou marrom.
HIPOCROMIAS

Lesões formadas pela


deficiência de produção
de pigmento pelos
melanócitos.
HIPOCROMIAS
PITIRÍASES
 Alba – manchas claras que apresentam uma

leve descamação devido o ressecamento da


pele.
 Versicolor – aparentemente iguais às primeiras,

porém ocorrem devido a ação de fungos.


HIPOCROMIAS
PITIRÍASES
HIPOCROMIAS

LEUCODERMIA GUTATA

 Sardas brancas.

 Lesões formadas pelo excesso de exposição à

radiação solar.
ACROMIAS

É A AUSÊNCIA DE PIGMENTO
NA PELE
ALBINISMO

Patologia de caráter hereditário, caracterizada


pela ausência de melanina em toda a extensão da
pele cabelo e olhos. Não há cura para o albinismo.
VITILIGO

Patologia que provavelmente tem origem na queda do

sistema imunológico.

As células de defesa estranham os melanócitos e os atacam,

impedindo a produção normal de melanina.

Surgem manchas brancas espalhadas pela pele.


 Fim
E o segredo é ter muita fé para seguir em
frente, mais coragem para enfrentar os
obstáculos e a certeza de que quando os nossos
sonhos são movidos por amor, a vitória não
demora a chegar…

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