1 Aula Dia 09 de Agosto

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Programa de Pós-Graduação

Interdisciplinar Sociedade e
Desenvolvimento
• Histórico

• O Programa de Pós-Graduação Interdisciplinar Sociedade e


Desenvolvimento (PPGSeD) foi recomendado pela CAPES em agosto
de 2013 e teve seu funcionamento iniciado em março de 2014, com o
ingresso da primeira turma de Mestrado.
• O curso é ofertado no campus de Campo Mourão da Universidade
Estadual do Paraná (Unespar), instituição credenciada como
Universidade em dezembro de 2013.
• O Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu foi reconhecido
conforme parecer CNE n. 23/2014 da Câmara de Educação Superior
do Conselho Nacional de Educação, publicado no Diário Oficial da
União da Edição n. 93, no dia 19 de maio de 2014, na seção 1, página
16.
Programa de Pós-Graduação
Interdisciplinar Sociedade e
Desenvolvimento
• Objetivo Geral:

• O Programa de Pós-Graduação Interdisciplinar Sociedade e


Desenvolvimento (PPGSeD) da Universidade Estadual do Paraná tem
por objetivo promover uma formação com vistas à autonomia para
pesquisa e à produção de conhecimentos científicos acerca dos
processos intra e intersubjetivos da formação humana, em suas
relações com os processos socioculturais, as instituições, a proposição
de políticas públicas e a produção e ocupação do espaço.
Programa de Pós-Graduação
Interdisciplinar Sociedade e
Desenvolvimento
PERFIL DO EGRESSO:
“O profissional formado deve ser capaz de
compreender a formação humana em suas relações
com:
•(a) os processos socioculturais que se constituem nas
relações dos sujeitos com as esferas institucionais, bem
como as formas de sociabilidade e a constituição de
identidades em suas múltiplas dimensões;
•(b) as políticas públicas, os processos educativos e os
processos de produção e ocupação do espaço”.
Programa de Pós-Graduação
Interdisciplinar Sociedade e
Desenvolvimento
• Disciplina: T.E Saúde, Sociedade e
Cidadania: abordagens interdisciplinares
Docente(s): Prof. Drª Maria Antonia Ramos Costa

Linha: Formação humana, políticas públicas e produção do espaço

Créditos Carga horária Obrigatória Semestre/Ano

2 30 Não 1/2021
Saúde, Sociedade e Cidadania: abordagens
interdisciplinares
Ementa: Estuda as relações entre saúde, sociedade e cidadania. Descrição e análise dos
condicionantes e determinantes sociais da saúde. Modelos explicativos do processo saúde-
doença e sua aplicação no planejamento, execução e avaliação de ações em saúde. Políticas
públicas de saúde, cidadania, participação e controle social em saúde.

Objetivos:
1. Apreender sobre a política pública de promoção a saúde vigente no país;
2. Analisar a importância de desenvolver ações de promoção da saúde e prevenção de
agravos para a sociedade/coletividade;
3. Refletir criticamente sobre os determinantes e condicionantes sociais no processo
saúde-doença da população.
Saúde, Sociedade e Cidadania: abordagens
interdisciplinares
Conteúdo Programático:

1.Concepções de saúde, sociedade e cidadania.


1.1- Conceito ampliado de saúde;
1.2- Cidadania e sociedade: Concepções Teóricas e suas inter-relações com a Saúde
2. Determinantes e condicionantes sociais do processo saúde-doença.
2.1- Conceito de processo saúde –doença;
2.2-Fatores determinantes e condicionantes de saúde;
3. Cidadania, participação e controle social em saúde.
3.1- A prática do controle social e participação social fundamentos para a saúde;
3.2- Conselhos e conferências de saúde e contribuição para o controle social na saúde
4. Necessidades de saúde da população, fatores sociais e culturais na prevenção de riscos e
agravos e na promoção da saúde.
4.1- Diretrizes da Política Nacional de Promoção a saúde;
4.2- Conceito de promoção da saúde e prevenção de agravos;
4.3- Processo de territorialização e identificação das necessidades de saúde da população
Saúde, Sociedade e Cidadania: abordagens
interdisciplinares

• Avaliação:
• -A avaliação é considerada como parte do processo de
aprendizagem e ocorrerá ao longo da disciplina, de modo que
os alunos serão avaliados pela participação e envolvimento
nas atividades propostas, pela preparação e apresentação de
trabalho realizado em grupo (seminário), além da entrega do
trabalho escrito (artigo científico) versando sobre tema
abordado na disciplina.
• Ao final da disciplina os alunos e a professora serão
avaliadas em espaço aberto para esta atividade, através de
depoimentos e sugestões
Saúde, Sociedade e Cidadania: abordagens
interdisciplinares
• Referencias Bibliografias:

• - ALMEIDA FILHO, N. de; BARRETO, M. L. Epidemiologia & Saúde - Fundamentos,Métodos e


Aplicação. 1. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017.
• - BORTOLI, Francieli Regina; KOVALESKI, Douglas Francisco. Democracy and health:
conditioning factors of the deliberative effectiveness of a municipal health council in southern
Brazil.Trab. educ. saúde 18 (3) • 2020 • https://doi.org/10.1590/1981-7746-sol00299
• - BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017. Aprova a Política
Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção
Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2017.
Disponível em: http://www.brasilsus.com.br/index.php/legislacoes/gabinete -do- -ministro/
• BRASIL. Constituição (1988). Constituição da República Federativa do Brasil. 18.ed.Brasília, DF:
Senado, 1988.
• BRASIL. Lei 8.080, de 19 de setembro de 1990. Dispõe sobre as condições para apromoção, proteção
e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dosserviços correspondentes e dá outras
providências. Disponível em: <http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf.
Saúde, Sociedade e Cidadania: abordagens
interdisciplinares
• BRASIL. Lei 8.142, de 28 de dezembro de 1990. Dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de
Saúde (SUS} e sobre as transferênciasintergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde e dá outras providências..
Disponível em: http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/Lei8142.pdf .
• CARVALHO, Beatriz Ferreira de et al. Instrumento WHOQOL-100 e políticas públicas: avaliação da qualidade de vida de
população alvo de política habitacional. Saúde e Sociedade [online]. 2021, v. 30, n. 2, e200324. Disponível em:
<https://doi.org/10.1590/S0104-12902021200324>. Epub 18 Jun 2021. ISSN 1984-0470. https://doi.org/10.1590/S0104-
12902021200324.
• COELHO, Vera S. P. Uma metodologia para a análise comparativa de processos participativos: pluralidade, deliberação, redes e
políticas de saúde. In: PIRES, Roberto R. C. (org.). Efetividade das instituições participativas no Brasil: estratégias de
avaliação. Brasília: IPEA, 2011. p. 279-295.
• CÔRTES, Soraya M. V. Conselhos e conferências de saúde: papel institucional e mudança nas relações entre Estado e
sociedade. In: FLEURY, Sonia; LOBATO, Lenaura V. C. (orgs). Participação, democracia e saúde. Rio de Janeiro: Cebes;
2009, p. 102-128.
• VIANNA LAC. Determinantes Sociais de Saúde: processo saúde doença. UNASUS. UNIFESP. Disponível em:
https://www.unasus.unifesp.br/biblioteca_virtual/pab/7/unidades_conteudos/unidade05/unidade05.pdf
• MENDONÇA, M. H. et al. Atenção Primária à Saúde no Brasil: conceitos, práticas epesquisa. Rio de Janeiro: Editora
FIOCRUZ, 2018.
• PAIM, J. S; ALMEIDA FILHO, N. Saúde Coletiva: teoria e prática. 1. ed. Rio de Janeiro:MedBook, 2014.
• SILVA, Claudia Maria Scheffel Corrêa da et al. Análise institucional da vigilância em saúde em um município da região
metropolitana de Porto Alegre/RS. Saúde e Sociedade [online]. 2021, v. 30, n. 1, e190904. Disponível em:
<https://doi.org/10.1590/S0104-12902021190904>. Epub 29 Mar 2021. ISSN 1984-0470. https://doi.org/10.1590/S0104-
12902021190904.
Saúde, Sociedade e Cidadania: abordagens
interdisciplinares
Dia/Horario CONTEUDO
09/08-8H AS 1.Concepções de saúde, sociedade e cidadania.
12:H 1.1- Conceito ampliado de saúde;
16/08 1.Concepções de saúde, sociedade e cidadania
1.2- Cidadania e sociedade: Concepções Teóricas e suas inter-relações com a Saúde
23/08 2.Determinantes e condicionantes sociais do processo saúde-doença.
2.1- Conceito de processo saúde –doença;
30/08 2.Determinantes e condicionantes sociais do processo saúde-doença
2.2-Fatores determinantes e condicionantes de saúde
06/09 3. Cidadania, participação e controle social em saúde.
3.1- A prática do controle social e participação social fundamentos para a saúde
13/09 3. Cidadania, participação e controle social em saúde
3.2- Conselhos e conferências de saúde e contribuição para o controle social na saúde
20/09 4- Necessidades de saúde da população, fatores sociais e culturais na prevenção de riscos e
agravos e na promoção da saúde.
4.1- Diretrizes da Política Nacional de Promoção a saúde
27/09 4- Necessidades de saúde da população, fatores sociais e culturais na prevenção de riscos e
agravos e na promoção da saúde.
4.2- Conceito de promoção da saúde e prevenção de agravos;
4.3- Processo de territorialização e identificação das necessidades de saúde da
população
A ORGANIZAÇÃO DOS
SISTEMAS E SERVIÇOS DE
SAÚDE NO BRASIL
“A História do SUS
ou
Como as Política de Saúde são
determinadas”
“A História do SUS ”
•a cada época histórica o conhecimento científico é limitado em
medida e atributo:
• qual a questão e quanto dela se conhece?
1. o conhecimento e a concepção de mundo decorrente das opções
teóricas e conceituais...
2. não são livres e sim conformadas em contextos de produção da
ciência, escolhas epistemológicas se definem de acordo com os
seus produtores...
• mas.. à época, o conhecimento tem incontestável verdade
relativa”

Schraiber, 1993
“A História do SUS ”

Tempo  época histórica

Sociedade / Cultura/ Economia / Política

Conhecimento
“A História do SUS ”
1o.Tempo = ANTIGUIDADE

O QUE É A DOENÇA?
“A História do SUS ”
1o.Tempo = ANTIGUIDADE

QUEM CUIDA DA DOENÇA?


“A História do SUS ”
1o.Tempo = ANTIGUIDADE

QUEM CUIDA DA DOENÇA?


“A História do SUS”
1o.Tempo = ANTIGUIDADE

QUEM CUIDA DA DOENÇA?


2o.Tempo = ANTIGUIDADE/IDADE
MÉDIA

QUEM EXPLICA A DOENÇA?


o ars pestilencials
A TEORIA MIASMÁTICA

O MÉTODO
3o.Tempo = séculos XVI

QUEM CUIDA DA DOENÇA?

A caridade cristã
QUEM EXPLICA A DOENÇA?
A Anatomia e Patologia Humoral
“A História do SUS ”
MODELO DE ASSISTÊNCIA:
SEGREGACIONISTA - Santas Casas
- Lazaretos
- Sanatórios
- Asilos
“A História do SUS ”
Sociedade / Cultura/ Economia / Política

O MERCANTILISMO
AS GRANDES NAVEGAÇÕES
A EXPANSÃO DAS NAÇÕES
EUROPEIAS
“A História do SUS ”
O Brasil como nação

O Surgimento do Brasil
1500 - 1822 - COLONIALISMO
“A História do SUS como Política de Saúde ”
O Brasil como nação:
•guerras napoleônicas
•fuga da família real
•incorporação da máquina do governo real
na colônia - extrativista - agrária -
escravagista
“A História do SUS”

Casa da Moeda
Imprensa Régia

Colégio Militar
Jardim Botânico
“A História do SUS”

O Brasil como nação:


A Independência do Brasil
PEDRO I
1822-1831

PEDRO II
1831-1889
“A História do SUS”
O Brasil como nação:
A Proclamação da República
1889

A República
das Espadas
QUEM EXPLICA A DOENÇA?

A descoberta de um mundo invisível I


O micróbio e a relação com a doença
Louis Pasteur - 1854 - Lille - França
1894 - Albert Calmette e Camille
Guerin - BCG
A descoberta de um mundo invisível II
Da patologia humoral a celular Virchoviana -
O patológico - as alterações físicas demonstráveis –o caso
clínico
O modelo de assistência – científico - higienista - biológico
“A História do SUS”

Início da república
Brasil - um país agrário exportador
dependência cultural e econômica
“A História do SUS”

Primeira república - 1889 - 1930


país agrário exportador
péssima situação sanitária

O cemitério dos estrangeiros


“A História do SUS”

Primeira República

QUEM CUIDA DA DOENÇA?


“A História do SUS”

O modelo campanhista - centralista autoritário* -


A Polícia Médica - a revolta popular
QUEM CUIDA DA DOENÇA?
A “velha ciência

A caridade cristã
A “nova ciência”
X
hospitais
lazaretos
asilos
“A História do SUS ”
Séculos XX -

Sociedade / Cultura/ Economia / Política

I e II Grandes Guerras
“A História do SUS como Política de Saúde ”
O estado de “Bem Estar Social”
O ASSISTENCIALISMO
O POPULISMO
A CLT
A organização dos
trabalhadores - CAPs
Lei Elói Chaves
“A História do SUS como Política de Saúde ”
JK - o Desenvolvimentismo
A Industrialização
QUEM CUIDA DA DOENÇA?
A “ ciência”

A caridade cristã X
hospitais
O ESTADO
lazaretos ( NAÇÃO)
IAPs -Modelo Curativista
asilos Adm. Central Burocrática
e Corporativa/Clientelista
sanatórios MS - modelo campanhista
“A História do SUS ”
Sociedade / Cultura/ Economia / Política

A Guerra Fria
Reforma de base
Golpe militar
“A História do SUS”
Década de 70 a 80 -

O país militarista

• Limpeza nos aparelhos de Estado - o AI5 - a tortura - o exílio


• centralização e concentração institucional
• medicalização social
• favorecimento de categorias /aumento de consumo médico
“A História do SUS como Política de Saúde ”
O Brasil do Milagre
•Aumento da demanda social
por consultas médicas
•extensão de cobertura com
dinheiro público
•“convênios” X “próprios”
•ensino médico p/ o mercado
•médico X paciente
•serviços X população
“A História do SUS como Política de Saúde ”
QUEM CUIDA DA SAÚDE?
INPS INAMPS FUNRURAL

ASSOCIAÇÕES SESP
BENEFICENTES M. S. SUCAM
“FILANTROPIA”
PROGRAMAS
HOSPITAIS

LEGIÃO BRASILEIRA DE ASSISTÊNCIA

SECRETARIAS ESTADUAIS E MUNICIPAIS


“A História do SUS ”
O FIM DO MILAGRE
Relação Tecnificada
Autoritária
Mercantilizada
A Insatisfação -
Conflitos
Filas
Greves
Quebra-quebra dos
ambulatórios

Como Política de Saúde:


AIS -Ações Integradas de Saúde

SUDS -Sistema Unificado e


Descentralizado de Saúde
“A História do SUS ”
Redemocratização do país - a
abertura lenta e gradual

Candelária -
1984

Colégio eleitoral
elege Tancredo
Neves
Sarney toma posse
A

P
“A História do SUS ”
o
IMPLANTAÇÃO DA REFORMA SANITÁRIA
l
í  CNRS – Conselho Nacional da Reforma Sanitá
Sanit ária (1986)
(1986)
t
i  VIII CNS (1986) 1-CONCEITUAÇÃO DE SAÚDE, SEUS
DETERMINANTES
c 2- DIREITO DA CIDADANIA
3- DEVER DO ESTADO
a 4- CRIAÇÃO DO SUS
5- AFIRMAÇÃO DE UM CONCEITO SOBRE
A REFORMA SANITÁRIA
de
 CONSTITUIÇÃO FEDERAL DE 1988

S
a NOFINAL
NO FINALDE
DESUA
SUAGESTÃO
GESTÃO(1989),
(1989),REALIZOU-SE
REALIZOU-SE
LEGALMENTEAAUNIFICAÇÃO
LEGALMENTE UNIFICAÇÃODODOSISTEMA
SISTEMA, ,COM
COM
ú INCORPORAÇÃONO
INCORPORAÇÃO NOINAMPS
INAMPSAOAOMINISTÉRIO
MINISTÉRIODADA
d SAÚDE.
SAÚDE.

e
“A História do SUS ”
Doutrinários :
O conceito ampliado de saúde
UNIVERSAL
INTEGRAL
EQÜÂNIME
PARTICIPATIVO
Organizativos:
DESCENTRALIZADO
REGIONALIZADO
OS PRINCÍPIOS HIERARQUIZADO
GERAIS DO SUS
“A História do SUS ”
Redemocratização do país - eleição direta
para presidente - 1990
O confisco
A abertura -
queda da reserva
de domínio

A Lei 8.080 e seus


vetos

O impeachment
“A História do SUS ”
APÓS O IMPEACHMENT DO PRESIDENTE COLLOR, NO FINAL
DE 1992, INICIA-SE UMA CONJUNTURA SANITÁRIA QUE
PERMITIU A RETOMADA DE ALGUNS ASPECTOS DA
REFORMA SANITÁRIA

COLOCOU A SAÚDE COMO UM DOS


PRIMEIROS COMPROMISSOS DO SEU
GOVERNO.

ESFORÇOS PARA
DESCENTRALIZAÇÃO

Normas Operacionais Básicas 91 e 93 – governos


como prestadores – Conselhos –PACS
A ousadia de cumprir e fazer cumprir a Lei
“A História do SUS ”

EQUILÍBRIO FISCAL DO SETOR PÚBLICO PELA


ESTABILIZAÇÃO DA MOEDA
 PRIVATIZAÇÃO DAS ESTATAIS
 DIMINUIÇÃO DOS GASTOS PÚBLICOS
 REDUÇÃO DE POLÍTICAS SOCIAIS UNIVERSAIS
“A História do SUS ”

BUSCA DE MODELOS ALTERNATIVOS QUE


PRIORIZEM A EFICIÊNCIA E A RETIRADA
DO ESTADO NA PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS
DE SAÚDE.

REUNIÃO ESPECIAL SOBRE REFORMA SETORIAL


EM SAÚDE ( OPAS, BID E BANCO MUNDIAL-
MUNDIAL- 1995)

OMS
O MSRESSALTA
RESSALTAAAESPECIFICIDADE
ESPECIFICIDADEDA
DA
REFORMASANITÁRIA
REFORMA SANITÁRIABRASILEIRA
BRASILEIRA

 PLANO PLURIANUAL 96-99 – compromisso na


implantação do “SUS Legal”
 SUBORDINAÇÃO DOS PROJETOS DO MARE *
“A História do SUS ”

PROPOSTA DE REFORMA DO SISTEMA DE SAÚDE

MARE MS

SISTEMA DE ATENDIMENTO DE SAÚDE DO SUS

MONTAGEM DE UM SISTEMA DE ATENDIMENTO À SAÚDE EM NÍVEL


MUNICIPAL, ESTADUAL E NACIONAL (NOB/96 e NOAS/2002)

Subsistema de Distritos de Saúde Subsistema de Referência


(em nível de Ministério da Saúde) Ambulatorial e Hospitalar

Separação da gestão das ações básicas e preventivas, da assistência médico-hospitalar,


com a atribuição dessas responsabilidades a diferentes áreas do governo

Fragmentação do setor Privilegiamento maior das ações curativas


“A Saúde ”
QUEM EXPLICA A SAÚDE?
“A História do SUS ”
QUEM CUIDA DA SAÚDE?

O QUE É CUIDAR DA DOENÇA?


“A Política de Saúde ”

Quem define e quem executa?


“A Política de Saúde ”
VIGILÂNCIA VIGILÂNCIA

EPIDEMIOLÓGICA SANITÁRIA

VIGILÂNCIA
AMBIENTAL
“A Política de Saúde ”
“A Política de Saúde ”

Quem define e quem executa?


A porta da verdade estava aberta,
Mas só deixava passar meia pessoa de cada
vez
[...]em
[...]meios perfis que não
coincidiam
[...]em metades diferentes uma da outra
[...]e carecia optar.

Cada um optou conforme seu capricho, sua


ilusão, sua miopia.

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