Otite Media Cronica
Otite Media Cronica
Otite Media Cronica
https://cdn.gn1.link/iapo/imageBank/xiii_manual_da_iapo_portugues_28.pdf https://pt.pngtree.com/freepng/cartoon-hand-drawn-hourglass-timing-time_5767232.html
Otite Média com Efusão Crônica (OMEC)
https://www.portalped.com.br/outras-especialidades/otorrinolaringologia/otite-media-com-efusao-recomendacoes-atuais/
Teorias
IVAS- Congestão da tuba – pressão negativa na orelha média – aspiração de patógenos da nasofaringe.
Congestão da tuba – trocas gasosas entre orelha média e microcirculação da mucosa- extravasamento de plasma
(transudato) – metaplasia epitelial – produção de exsudato.
Otite Média com Efusão Crônica (OMEC)
Pode provocar perda condutiva leve à Presença de líquido s/ sinais e Inclui espera vigilante, uso de
moderada. sintomas da OMA (abaulamento e corticosteroides ou inserção de
hiperemia da MT; febre). tubos de ventilação na orelha média
para drenar o líquido.
https://felippefelix.com.br/blog/timpanoplastias/
perfurações amplas da MT, de aspecto Resultado de uma retração moderada ou grave da parte
riniforme. Está associada a um evento tensa da membrana. São orelhas cronicamente mal
infeccioso inflamatório agudo na fenda ventiladas com retração e atrofia progressivas da
auditiva que, tanto pela pressão exercida pela membrana timpânica, muitas vezes resultando na sua
secreção purulenta quanto pela necrose aderência ao promontório e ruptura da sua integridade.
associada, acaba por “explodir” a membrana
timpânica resultando na perfuração.
Indícios: medialização
do cabo do martelo;
remanescentes
timpânicos aderidos à
articulação
incudoestapediana;
remanescentes
timpânicos aderidos ao
promontório.
Perfuração Timpânica
Gram-negativos, especialmente
Pseudomonas aeruginosa, Proteus
mirabilis e Escherichia coli; Gram--
positivos Staphylococcus aureus,
Enterobacter e, raramente, bactérias
anaeróbias.
ATBs
Geralmente se usa
polimixina B;
gentamicina;
ciprofloxacino;
associados com
corticóide.
Retração da M. Timpânica
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Conceito
Indetectada x Indetectável
Alterações Ossiculares
Efeito columelar
https://blogcocleativa.com/2021/02/08/otosclerose-ou-otospongiose/
Colesteatoma
• Metaplasia;
• Migração;
• Invaginação;
• Proliferação Papilar;
https://doctorried.com/colesteatoma/ https://doctorried.com/colesteatoma/
Classificação
Congênito x Adquirido
Primário x Secundário
Padrão de crescimento:
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm0911270
https://www.facebook.com/102844328190198/posts/216230226851607/
Colesteatoma Congênito Granuloma de colesterol
https://www.otorrinoweb.com/glosario/g/3937-granuloma-de-colesterol.html
Glomus timpânico
https://www.youtube.com/watch?v=lTFXAVxI1do
Colesteatoma - cirurgia
Vídeo do Dr Felippe Felix- Cirurgia de Colesteatoma Congênito - Youtube.
https://www.youtube.com/watch?v=nSPqt1aHaqY
Referência
• PIGNATARI, Shirley Shizue Nagata (Org.); ANSELMO-LIMA, Wilma
Terezinha (Org.). Tratado de otorrinolaringologia. 3a ed. Rio de
Janeiro: Elsevier, 2018. 991 p.
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