Aula 5 CC
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Invasivos
Cirúrgicos.
Prof° Jéssica Miranda
• O dreno são tubulações que pode ser inserido na pele após
algumas cirurgias, para ajudar a retirar o excesso de líquidos, como
sangue e pus, que podem acabar se acumulando no local operado
evoluindo
com coágulos e grumos que não podem ficar no organismo.
São dispositivos intravenosos, introduzidos através de uma veia
superficial ou profunda da extremidade superior ou inferior até o
terço distal da veia cava superior ou proximal da veia cava
inferior
Indicações
:
Pós operatórios.
Drenagem de resíduos.
• Podendo ser em sistemas:
Aberto.
Fechado.
Sucção.
Reservatório.
Drenagem rápida.
Drenagem lenta.
Tipos de drenos:
Bricker. Blake.
Indicações
:
Pneumotórax.
Hemotórax.
Derrame parapneumônico complicado.
Empiema.
Quilotórax.
Pós-operatório de toracotomias.
Cuidados de
Enfermagem:
Sempre que for manipular o dreno, lavar as mãos.
Manter o selo d'água com 300-500 mL de SF 0,9% ou agua destilada e trocá-lo a cada
12- 24 horas.
Manter os frascos abaixo do nível do tórax do paciente deve-se pinçar o dreno durante a
troca dos frascos e curativos.
Cirurgias abdominais.
CORRETO
ERRADO
Cuidar em
relação a tração
do dreno.
Dreno de
Bricker.
•É um sistema de drenagem da urina dos
ureteres diretamente na porção do íleo que possui
exteriorização em umabolsacoletora.
Ureteroileostomia cutânea (bricker) é uma técnica
cirúrgica realizada em pacientes que realizaram
cistectomia radical e que precisam
de uma neobexiga.
Indicações
:
01 02 03
bexiga neurogênica, em pacientes que foram A radioterapia em
pacientes com bexiga de submetidos à pacientes portadores de
pequena capacidade. radioterapia pélvica e câncer de colo uterino,
que progressivamente bexiga.
foram perdendo a
capacidade funcional da
bexiga.
Cuidados de
Enfermagem:
Realizar
curativo Verificar
Avaliar debito.
diariamente. circuito.
Orientar
Quantificar Anotação de paciente e
debito. enfermagem. familiar.
Complicações..
.
Uma das principais complicações são a erosão do dreno em órgãos ou vasos
circunvizinhos e a ruptura do cateter ao ser retirado.
Curativo molhado;
Nutrição parenteral.
Tratamento da dor.
Coleta ou perfusão
de sangue.
Monitorização hemodinâmica.
Jugular Subclávia
interna (VJI) (VSC)
Antecubital
É um cateter de hemodiálise também inserido em uma veia
profunda (geralmente no pescoço do paciente)
Monitoram as pressões
CVC Swan- intracardíaca, o débito cardíaco,
Ganz: e fornecem soluções de infusão.
É um cateter de artéria
pulmonar.
Indicações
:
Insuficiência cardíaca aguda ocasionada pelo infarto agudo do
miocárdio (IAM)
Hipertensão pulmonar.
Tromboembolismo pulmonar.
Cateter Totalmente Implantado CTI:
Nutrição.
Terapia de quimioterápicos.
Risco e
complicações:
Extravasamento
pela inserção.
Sinais
flogisticos.
Sinais
infecciosos.
Rompimento do
vaso.
Entupimento do
dispositivo.
Sangramento.
Cuidados de enfermagem nos
CVC.
Realizar
troca do Observar se
curativo sinais
diário. flogisticos.
Verificar Realizar
impermeab salinização
ilização. das vias.
Tipos de fios...
Fio Mononylon...